LUCIANO MARCOS CURI Excluir, isolar e conviver: um estudo sobre a lepra e a hanseníase no Brasil. Universidade Federal de Minas Gerais UFMG Faculdade

LUCIANO MARCOS CURI LUCIANO MARCOS CURI

Excluir, isolar e conviver:

Excluir, isolar e conviver:

um estudo sobre a lepra e a hanseníase no Brasil.

um estudo sobre a lepra e a hanseníase no Brasil.

Universidade Federal de Minas Gerais

Universidade Federal de Minas Gerais  _{   }   UFMG  UFMG

Faculdade de Filosofia e Ciências Humanas

Faculdade de Filosofia e Ciências Humanas  _{   }   FAFICH  FAFICH Programa de Pós-Graduação em História

Programa de Pós-Graduação em História  _{   }   PPGHIS  PPGHIS Belo Horizonte - 2010

Belo Horizonte - 2010

Universidade Federal de Minas Gerais

Universidade Federal de Minas Gerais  _{   }   UFMG  UFMG Faculdade de Filosofia e Ciências Humanas - FAFICH Faculdade de Filosofia e Ciências Humanas - FAFICH

Programa de Pós-Graduação em História

Programa de Pós-Graduação em História  _{   }   PPGHIS  PPGHIS

Luciano Marcos Curi Luciano Marcos Curi

Excluir, isolar e conviver: um estudo sobre a lepra e

Excluir, isolar e conviver: um estudo sobre a lepra e a hanseníase no Brasil. a hanseníase no Brasil.

Belo Horizonte - 2010

Belo Horizonte - 2010

LUCIANO MARCOS CURI LUCIANO MARCOS CURI

Excluir, isolar e conviver: um estudo sobre a lepra e a

Excluir, isolar e conviver: um estudo sobre a lepra e a hanseníase no Brasil hanseníase no Brasil

Orientadora: Prof.ª Dr.ª Betânia Gonçalves Figueiredo Orientadora: Prof.ª Dr.ª Betânia Gonçalves Figueiredo

Belo Horizonte - 2010.

Belo Horizonte - 2010.

Tese apresentada ao Programa de Pós- Tese apresentada ao Programa de Pós- Graduação em História (PPGHIS) da Graduação em História (PPGHIS) da Universidade Federal de Minas Gerais, Universidade Federal de Minas Gerais, como requisito parcial para obtenção do como requisito parcial para obtenção do título de Doutor em História. Área de título de Doutor em História. Área de Concentração: Tradição e Modernidade.

Concentração: Tradição e Modernidade.

LUCIANO MARCOS CURI LUCIANO MARCOS CURI

Excluir, isolar e conviver: um estudo sobre a lepra e a

Excluir, isolar e conviver: um estudo sobre a lepra e a hanseníase no Brasil hanseníase no Brasil

BANCA EXAMINADORA BANCA EXAMINADORA

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Prof.ª Drª. Betânia Gonçalves Figueiredo (orientadora) Prof.ª Drª. Betânia Gonçalves Figueiredo (orientadora)

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Prof.ª Drª. Anny Jackeline Torres Silveira Prof.ª Drª. Anny Jackeline Torres Silveira  ________________________

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Prof. Dr. Mauro Lúcio Leitão Condé Prof. Dr. Mauro Lúcio Leitão Condé  ________________________

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Prof.ª Drª. Isabela Maria Bernardes Goulart Prof.ª Drª. Isabela Maria Bernardes Goulart  ________________________

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Prof.ª Drª. Rita de Cássia Marques Prof.ª Drª. Rita de Cássia Marques

Tese apresentada ao Programa de Pós- Tese apresentada ao Programa de Pós- Graduação em História (PPGHIS) da Graduação em História (PPGHIS) da Universidade Federal de Minas Gerais, Universidade Federal de Minas Gerais, como requisito parcial para obtenção do como requisito parcial para obtenção do título de Doutor em História. Área de título de Doutor em História. Área de Concentração: Tradição e Modernidade.

Concentração: Tradição e Modernidade.

Curi, Luciano Marcos.

Curi, Luciano Marcos.

Excluir, isolar e conviver: um estudo sobre a lepra e a hanseníase no Excluir, isolar e conviver: um estudo sobre a lepra e a hanseníase no Brasil./Luc

Brasil./Luciano Marcos Curi. iano Marcos Curi. --- Belo Horizonte, 2010. --- Belo Horizonte, 2010. 394f. 394f.

394f.:Il.

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Orientadora: Prof.ª Drª. Betânia

Orientadora: Prof.ª Drª. Betânia Gonçalve Gonçalves Figueiredo s Figueiredo Tese (Doutorado)

Tese (Doutorado)  _{   }   UFMG  UFMG  _{   }   FAFICH  FAFICH  _{   }   PPGHIS, 2010.  PPGHIS, 2010.

I. Lepra

I. Lepra  _{   }    Hanseníase   Hanseníase  _{   }    História. 2. História da Medicina. 3. Políticas   História. 2. História da Medicina. 3. Políticas Públicas de Saúde. 4.

Públicas de Saúde. 4. História das doenças. II. Título. História das doenças. II. Título.

CDD 616.998

CDD 616.998

Agrad

Agrad ^{ec ec} iim m ^{e e} nt nt o o ^{s s}

Redigir os agradecimentos não é tarefa fácil. Isso se deve a inúmeras razões.

Redigir os agradecimentos não é tarefa fácil. Isso se deve a inúmeras razões.

Citemos apenas duas. Primeiro, porque na nossa cultura a gratidão é considerada uma Citemos apenas duas. Primeiro, porque na nossa cultura a gratidão é considerada uma virtude. Segundo, porque em ocasiões como essa sempre corremos o risco, bastante virtude. Segundo, porque em ocasiões como essa sempre corremos o risco, bastante  provável

 provável, , de de esquecer-se esquecer-se de de alguém o alguém o que que pode pode parecer parecer desmerecim desmerecimento, ento, mas não mas não o o é, é, na verdade, deve-se a relapsos e nunca a ingratidão. Assim, agradeço a todos que na verdade, deve-se a relapsos e nunca a ingratidão. Assim, agradeço a todos que conviveram comigo nestes últimos quatro anos e a todos aqueles que de alguma forma conviveram comigo nestes últimos quatro anos e a todos aqueles que de alguma forma auxiliaram para a conclusão deste

auxiliaram para a conclusão deste trabalho. trabalho.

Reza o costume que o autor deve agradecer às pessoas que contribuíram na sua Reza o costume que o autor deve agradecer às pessoas que contribuíram na sua empreitada. No meu caso, agradecer é antes de tudo um prazer, uma forma de empreitada. No meu caso, agradecer é antes de tudo um prazer, uma forma de compartilhar minha alegria com essas pessoas valiosas há quem tanto devo. Dito isto, compartilhar minha alegria com essas pessoas valiosas há quem tanto devo. Dito isto, gostaria de registrar um agradecimento a todos os auxílios recebidos e isentar essas gostaria de registrar um agradecimento a todos os auxílios recebidos e isentar essas  pessoas

 pessoas dos dos erros erros e e omissões omissões que que por por ventura ventura ainda ainda possam possam estar estar presentes presentes neste neste trabalho. O crédito das

trabalho. O crédito das falhas deve-se atribuir seguramente ao falhas deve-se atribuir seguramente ao autor. autor.

Assim, apesar de uma tese ser um trabalho acadêmico e individual, ele nunca é Assim, apesar de uma tese ser um trabalho acadêmico e individual, ele nunca é feito sozinho. Sempre há contribuições que não podem deixar de ser mencionadas feito sozinho. Sempre há contribuições que não podem deixar de ser mencionadas separadamente pela importância especial que tiveram para a finalização do trabalho ora separadamente pela importância especial que tiveram para a finalização do trabalho ora apresentado. A essas pessoas devo muito mais que palavras e registrar aqui os seus apresentado. A essas pessoas devo muito mais que palavras e registrar aqui os seus nomes é uma forma insuficiente e aquém da dívida que tenho com elas.

nomes é uma forma insuficiente e aquém da dívida que tenho com elas.

De todos os envolvidos a família é sempre quem mais se ressente. As De todos os envolvidos a família é sempre quem mais se ressente. As intermináveis horas diante do computador, a ausência das atividades rotineiras e intermináveis horas diante do computador, a ausência das atividades rotineiras e cotidianas. O tempo que se esvai e o trabalho que parecia que nunca iria terminar.

cotidianas. O tempo que se esvai e o trabalho que parecia que nunca iria terminar.

Assim, o primeiro agradecimento que gostaria de registrar é para minha esposa, Marcia, Assim, o primeiro agradecimento que gostaria de registrar é para minha esposa, Marcia, cujo auxílio foi fundamental, principalmente nos momentos turbulentos e tortuosos cujo auxílio foi fundamental, principalmente nos momentos turbulentos e tortuosos desta pesquisa

desta pesquisa. . Ela m Ela me deu o s e deu o suporte neces uporte necessário, cuidando pa sário, cuidando para que h ra que houvesse um ouvesse um ambiente favorável. Suas dicas, revisões, comentários, seu companheirismo e muitas ambiente favorável. Suas dicas, revisões, comentários, seu companheirismo e muitas vezes sua paciência em ouvir

vezes sua paciência em ouvir        foram decisivos para mim.  foram decisivos para mim.

Ao Luís Filipe, meu filho e meu garoto, um agradecimento pela paciência e Ao Luís Filipe, meu filho e meu garoto, um agradecimento pela paciência e compreensão da importância do que se passava com seu pai. Sempre ao seu modo.

compreensão da importância do que se passava com seu pai. Sempre ao seu modo.

Quando iniciei o doutorado ele também iniciou-se no ensino infantil. Agora ao término

Quando iniciei o doutorado ele também iniciou-se no ensino infantil. Agora ao término

ele dá seus primeiros passos no mundo da escrita. Sem dúvida uma criança ímpar, fonte

ele dá seus primeiros passos no mundo da escrita. Sem dúvida uma criança ímpar, fonte

de motivação e alegria. A minha mãe, Eliana de Fátima Ramalho (in memoriam) por

de motivação e alegria. A minha mãe, Eliana de Fátima Ramalho (in memoriam) por

tudo que fez por mim. Ao meu pai pelas palavras de incentivo. Ao Dóbi (o cachorro do tudo que fez por mim. Ao meu pai pelas palavras de incentivo. Ao Dóbi (o cachorro do Luís) pela companhia nos momentos de escrita, deitado aos meus pés esperando Luís) pela companhia nos momentos de escrita, deitado aos meus pés esperando atenção.

atenção.

Aos meus irmãos, Lucine (& família) e Leonardo (& família), pela torcida e os Aos meus irmãos, Lucine (& família) e Leonardo (& família), pela torcida e os auxílios valiosos. A todos os outros de minha família que me auxiliaram fica aqui auxílios valiosos. A todos os outros de minha família que me auxiliaram fica aqui registrado meus agradecimentos.

registrado meus agradecimentos.

Durante o período em que estive cursando o doutorado na UFMG tive o prazer Durante o período em que estive cursando o doutorado na UFMG tive o prazer de conviver com inúmeras pessoas valiosas, profissionais verdadeiros que muito me de conviver com inúmeras pessoas valiosas, profissionais verdadeiros que muito me auxiliaram. Assim, o primeiro agradecimento que gostaria de registrar é para minha auxiliaram. Assim, o primeiro agradecimento que gostaria de registrar é para minha orientadora, prof. ª Dr.ª Betânia Gonçalves Figueiredo, que teve profissionalismo, orientadora, prof. ª Dr.ª Betânia Gonçalves Figueiredo, que teve profissionalismo,  perspicácia, paciência e maturi

 perspicácia, paciência e maturidade. Por ter me auxiliado nos momentos difíc dade. Por ter me auxiliado nos momentos difíceis e acima eis e acima de tudo por ter acreditado em mim. Estudar na UFMG foi para mim a realização de um de tudo por ter acreditado em mim. Estudar na UFMG foi para mim a realização de um sonho antigo. Devo muito disso a professora Betânia.

sonho antigo. Devo muito disso a professora Betânia.

Minha vivência na UFMG foi ótima e alguns professores foram fundamentais e Minha vivência na UFMG foi ótima e alguns professores foram fundamentais e contribuíram decisivamente para mudar muitas de minhas concepções e propostas do contribuíram decisivamente para mudar muitas de minhas concepções e propostas do meu trabalho. O professor Mauro Condé pelas aulas sempre gratificantes, muito meu trabalho. O professor Mauro Condé pelas aulas sempre gratificantes, muito sinceras e pela apresentação apaixonada de Ludwik Fleck. A professora Regina Horta sinceras e pela apresentação apaixonada de Ludwik Fleck. A professora Regina Horta  por acreditar em mim e pela generosa apresentação da história da biologia. A professora  por acreditar em mim e pela generosa apresentação da história da biologia. A professora Anny Jackeline Torres Silveira, companheira de estudo da história das doenças, pelo Anny Jackeline Torres Silveira, companheira de estudo da história das doenças, pelo auxílio e pela prestatividade. A professora Rita de Cássia Marques pelos incontáveis auxílio e pela prestatividade. A professora Rita de Cássia Marques pelos incontáveis auxílios e disponibilidade permanente. Ao professor José Carlos Reis pelas dicas e auxílios e disponibilidade permanente. Ao professor José Carlos Reis pelas dicas e observações, sempre personalíssimas.

observações, sempre personalíssimas.

Além dos professores, convivi também com outras pessoas ímpares na UFMG Além dos professores, convivi também com outras pessoas ímpares na UFMG que não posso deixar de agradecer. Inicialmente, os bibliotecários: Sindier Antônia que não posso deixar de agradecer. Inicialmente, os bibliotecários: Sindier Antônia Alves, Vilma Carvalho de Souza, Carolina de Azevedo Serapião e Cláudio de Souza Alves, Vilma Carvalho de Souza, Carolina de Azevedo Serapião e Cláudio de Souza Faria. Todos eles pessoas valorosas e profissionais dedicados. A Vilma uma Faria. Todos eles pessoas valorosas e profissionais dedicados. A Vilma uma agradecimento pela recepção sempre calorosa e pelo apoio. A Sindier um registro pelo agradecimento pela recepção sempre calorosa e pelo apoio. A Sindier um registro pelo seu profissionalismo exemplar e pela competência. Seu auxílio foi valioso para seu profissionalismo exemplar e pela competência. Seu auxílio foi valioso para conseguir obras de difícil acesso localizadas noutras instituições. Ao pessoal da conseguir obras de difícil acesso localizadas noutras instituições. Ao pessoal da secretaria sempre disponível e atenciosos foram formidáveis: Magda de Pinho Tavares, secretaria sempre disponível e atenciosos foram formidáveis: Magda de Pinho Tavares,  Norma Guedes e Alessandro Magno da Si

 Norma Guedes e Alessandro Magno da Silva. lva.

A todos os meus colegas da pós-graduação e aos amigos que foram

A todos os meus colegas da pós-graduação e aos amigos que foram

indispensáveis no decorrer desta empreitada deixo registrado um agradecimento

indispensáveis no decorrer desta empreitada deixo registrado um agradecimento

especial: Antonio Afonso e Glorinha, Arthur Custódio (Morhan), Cesar Castro Coelho,

especial: Antonio Afonso e Glorinha, Arthur Custódio (Morhan), Cesar Castro Coelho,

Dr. Álvaro Eduardo Goulart (DER-MG), Daniel Klein, Edna de Castro, Elizabeth Afonso de Oliveira, Isabela Maria Bernardes Goulart (do CREDESH), Leandro Duarte Rust (UFMT), Marcos da Cunha Lopes Virmond (do ILSL), Maria Clara Tomaz Machado, Maria Cristina de Oliveira Barreto, Maria da Conceição Amaral Miranda de Carvalho, Maria Helena e Rafael Mielli Rodrigues (do ILSL), Miguel Alves Ferreira Junior, Rodrigo Gomes Chaves e Ronan Chaves Gomes, Rodrigo dos Santos Pires

Valdirene Elizabeth Coelho Silva e Vera Lúcia Puga de Sousa.

Em suma, a todos os meus sinceros agradecimentos.

S U M Á R I O

Resumo...i

Abstract...ii

Resumen ...iii

Résumé ...iv

Zusammenfassung...v

Apresentação...vi

Considerações iniciais ...1

Capítulo I    Excluir, isolar e conviver ...6

Capítulo II    As origens do mal ...40

Capítulo III           Ocidente ...98

Capítulo IV           ...166

Capítulo V           ...218

Capítulo VI              Considerações finais ...353

Anexos...357

Fontes citadas...369

CURI, Luciano Marcos. E x ^c luir

i ^s olar ^{e c} onviv ^e r: um ^{e s} tudo ^s ob r ^e a l ^e pra ^e a ha n ^{s e} ní a ^{s e}   no Bra ^s il . Belo Horizonte: Programa de Pós-Graduação em História   

UFMG (Tese de Doutorado), 2010.

R E S U M O

A lepra e a hanseníase são diferentes. Um exame histórico particularizado evidencia essa afirmação. Uma e outra pertencem a épocas e conjunturas díspares e estão ligadas a

e  st   il o  ^s  d  ^e  p  ^e  n  ^s  a  m  e  n  ^t   o    próprios. Este trabalho situa a lepra e a hanseníase nas suas singularidades, essas vistas a partir da história brasileira devidamente contextualizada na história Ocidental. Neste contexto, salienta as rupturas e peculiaridades de ambas, contrapondo-se a continuidade geralmente estabelecida entre elas. Procura também mostrar que o uso irrefletido da palavra lepra eclipsa uma descontinuidade histórico- social que existiu materializada nas práticas de exclusão e isolamento dos leprosos.

Essas práticas foram amplamente utilizadas, mas eram diferentes e a variação que historicamente representavam é um indício inconteste das descontinuidades da história da lepra e da impropriedade de aproximá-la da história da atual hanseníase. Portanto, essa pesquisa procurou demonstrar que a hanseníase é uma doença nova e não um novo nome para a velha lepra. Examinadas retrospectivamente, esquivando-se dos anacronismos rotineiros, o advento da hanseníase evidenciou-se a partir da gênese e emergência de um saber científico específico que passou a definir essa doença. Tal constatação foi possível a partir da realização de uma análise histórico-cultural empreendida sob inspiração da teorização de Ludwik Fleck. Em suma, definitivamente, hanseníase não é lepra.

Palavra ^s - ^c ha v ^e : Lepra, hanseníase (mal de Hansen), história da lepra, história da

hanseníase, doença, saúde pública, história da medicina.