REGULAMENTO Leia atentamente as seguintes instruções:

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Cirurgia

FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS E DA SAÚDE DE JUIZ DE FORA – SUPREMA HOSPITAL MATERNIDADE THEREZINHA DE JESUS – HMTJ

PROVA DE SELEÇÃO PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL 2016 ENFERMAGEM

Data: 05/03/2016 - Sábado

Local: Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus - HMTJ

Endereço: Rua Dr. Dirceu de Andrade, 33 – São Mateus – Juiz de Fora/MG Horário: 09:00 às 12:00 horas

REGULAMENTO

Leia atentamente as seguintes instruções:

1) Você receberá do fiscal o seguinte material:

a) Um cartão de respostas destinado à marcação da opção que julgar acertada em cada pergunta;

b) Um caderno com o enunciado das 40 (quarenta) questões e respectivas opções, sem repetição ou falha.

2) Verifique se este material está em ordem. Ocorrendo dúvidas, notifique imediatamente ao fiscal.

3) Para cada uma das questões são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras a),b),c),d); somente uma alternativa responde ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta;

a marcação de mais de uma alternativa no cartão anula a questão, mesmo que uma delas esteja correta.

4) As questões são identificadas pelo número que se situa junto ao seu enunciado.

5) Preencha completamente o retângulo correspondente a letra escolhida, com caneta esferográfica com tinta azul ou preta.

6) Tenha muito cuidado com o cartão de respostas para não dobrá-lo, amassá-lo ou manchá-lo em nenhuma hipótese será fornecido um substituto. NÃO É PERMITIDO O USO DE CORRETIVO, NEM RASURAS.

7) Sob a carteira somente será permitido o documento de identificação, ficha de inscrição, caneta e borracha.

8) Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o caderno de questões e o cartão de respostas assinado.

9) Boa prova.

ATENÇÃO

Condição de anulação da prova:

Retângulos preenchidos à lápis ou caneta hidrocor.

É proibido portar quaisquer aparelhos eletrônicos, mesmo desligados, incluindo relógio, computadores de mão, calculadoras, telefones celulares, etc.

A comprovação do porte de qualquer equipamento eletrônico pelo candidato resultará em sua eliminação do processo seletivo.

(2)

PROCESSOSELETIVOPARARESIDÊNCIAMULTIPROFISSIONAL/2016

CONHECIMENTOS GERAIS EM POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE

1) O Art. 198, da Constituição Federal (BRASIL, 1988), diz que as ações e os serviços públicos de saúde devem integrar uma rede regionalizada e hierarquizada que constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:

a) atendimento integral, regulamentação e participação da comunidade b) descentralização, atendimento integral e participação da comunidade.

c) fiscalização e controle, descentralização e participação da comunidade d) regulamentação, atendimento integral e participação da comunidade

2) A Constituição Federal, promulgada em 05 de outubro de 1988 (BRASIL, 1988), em seu Capítulo II, Seção II sobre a saúde, define que:

a) Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei, executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador;

b) A assistência à saúde no Brasil é restrita ao sistema único de saúde por ser ele capaz de atender a todas as necessidades em saúde;

c) São competências do sistema único de saúde, a fiscalização de substâncias relacionadas à saúde, sem participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos.

d) As ações e serviços de saúde são de relevância pública, cabendo ao poder privado, como complementar ao poder público, a responsabilidade sobre sua regulamentação, fiscalização e controle.

3) Em seu Art. 9, a lei 8.080, 19 de setembro de 1990 (BRASIL, 1990), preconiza que a direção do Sistema Único de Saúde é única, sendo exercida em cada esfera de governo pelos seguintes órgãos:

a) União: Ministério da Educação; Estados e Distrito Federal: Secretaria Municipal de Saúde ou órgão equivalente; Municípios: Secretaria Estadual de Saúde ou órgão equivalente.

b) União: Ministério da Educação; Estados: respectiva Secretaria de Educação ou órgão equivalente;

Municípios e Distrito Federal: respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente.

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c) União: Ministério da Saúde; Estados e Distrito Federal: respectiva Secretaria de Educação ou órgão equivalente; Municípios: Secretaria Estadual de Saúde ou órgão equivalente.

d) União: Ministério da Saúde; Estados e Distrito Federal: respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente; e Municípios: respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente.

4) A Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990 (BRASIL, 1990), afirma que:

a) É vedada a participação da iniciativa privada no SUS, mesmo que seja em caráter complementar.

b) Está incluída no campo de atuação do SUS, a execução de ações de vigilância sanitária e epidemiológica; de saúde do trabalhador e de assistência terapêutica integral, exceto a farmacêutica.

c) Os serviços privados de assistência à saúde caracterizam-se pela atuação, por iniciativa própria, de profissionais liberais, legalmente habilitados, e de pessoas jurídicas de direito privado na promoção, proteção e recuperação da saúde.

d) Os serviços públicos que integram o SUS não devem servir de campo de prática para ensino e pesquisa, concentrando suas ações apenas nas atividades assistenciais.

5) Conforme Art. 4º, da Lei 8.142, de 28 de dezembro de 1990 (BRASIL, 1990), para receberem os recursos financeiros para saúde, os municípios, os estados e o Distrito Federal deverão contar com alguns dos itens listados abaixo:

a) Plano de saúde; recursos do orçamento estadual e Fundo Nacional de Saúde.

b) Fundo de Saúde, Conselho de Saúde e relatórios de gestão.

c) Relatórios de gestão; PCCS e Conferência de Saúde.

d) Conselho de Saúde; relatórios anuais e despesas de custeios.

6) Segundo a Lei 8.142, de 28 de dezembro de 1990 (BRASIL, 1990), o Conselho de Saúde, órgão colegiado, de caráter permanente e deliberativo, deve ser composto por representantes de diferentes grupos, EXCETO:

a) governo b) usuários

c) profissionais de saúde d) profissionais da educação

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7) Conforme o Art. 9º, do Decreto 7.508 (BRASIL, 2011), são consideradas Portas de Entrada para as ações e serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os seguintes serviços:

a) de atenção terciária; de urgência e emergência; de atenção psicossocial e; especiais de acesso fechado.

b) de atenção primária; de urgência e emergência; de atenção psicossocial e; especiais de acesso aberto.

c) de atenção secundária; de urgência e emergência; de atenção à saúde da mulher e; especiais de acesso aberto.

d) de atenção primária; de urgência e emergência; de atenção à saúde da mulher e; especiais de oncologia.

8) Segundo o Art. 28, do Decreto 7.508 (BRASIL, 2011), o acesso universal e igualitário à Assistência Farmacêutica pressupõe algumas condições. Dentre elas, pode- se destacar:

a) estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde privados;

b) ter a dispensação ocorrida em unidades hospitalares indicadas pela direção do SUS;

c) ser o medicamento controlado e ter sido prescrito exclusivamente em unidades hospitalares;

d) o medicamento ter sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas funções no SUS

9) Segundo Buss e Pellegrini Filho (2007), a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS) considera determinantes sociais em saúde:

a) Os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam na ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população.

b) Somente os fatores socioculturais, econômicos e psicológicos que poderão influenciar na ocorrência de problemas comportamentais e de saúde aliados a fatores de risco na população.

c) Os fatores sociais, econômicos, culturais, comportamentais e psicológicos e que não influenciam na ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população.

d) Apenas os fatores socioeconômicos, comportamentais e psicológicos que irão influenciar na ocorrência de problemas de saúde e, consequentemente, em seus fatores de risco na população.

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10) O Modelo de Dahlgren e Whitehead, citado por Buss e Pellegrini Filho (2007), inclui os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) dispostos em diferentes camadas, quais sejam:

a) 1ª. camada: comportamento e os estilos de vida individuais; 2ª. camada: influência das redes comunitárias e de apoio e; 3ª. camada: fatores relacionados a condições de vida e de trabalho.

b) 1ª. camada: características individuais (idade, sexo e fatores genéticos); 2ª. camada:

comportamento e os estilos de vida individuais; 3ª. camada: influência das redes comunitárias e de apoio; 4ª. camada: fatores relacionados a condições de vida e de trabalho e; 5ª. camada:

macrodeterminantes relacionados às condições econômicas, culturais e ambientais da sociedade.

c) 1ª. camada: comportamento e os estilos de vida individuais; 2ª. camada: fatores relacionados a condições de vida e de trabalho; 3ª. camada: influência das redes comunitárias e de apoio e; 4ª.

camada: condições socioeconômicas, culturais e psicológicas.

d) 1ª. camada: estilos de vida individuais; 2ª. camada: redes comunitárias e de apoio; 3ª. camada:

condições econômicas e de saúde; 4ª. camada: condições culturais e ambientais da sociedade e;

5ª. camada: características familiares.

11) Carvalho (2010, p.49), afirma que “a síntese do modelo de fazer saúde está nos artigos 193 a 200 da CF e nas leis n.º 8.080, 8.142 e 8.689”. Tais definições podem ser assim resumidas, EXCETO:

a) fundamento: Saúde direito de todos. Saúde dever do Estado;

b) corresponsabilidade: O dever do Estado não exclui o dever dos indivíduos, das pessoas, das empresas e da sociedade;

c) condicionantes e determinantes: Saúde condicionada e determinada pelo ‘econômico e social’;

d) funções: exercer diretrizes e princípios assistenciais, como por exemplo: regionalização, hierarquização e descentralização

12) Segundo Carvalho (2010), sobre a avaliação do atual modelo da gestão pública do Sistema Único de Saúde (SUS) se afirmar que:

a) O Ministério da Saúde e as secretarias municipais e estaduais de saúde estão isentas de cumprirem os preceitos constitucionais da saúde incluindo os da Emenda Constitucional n.º 29.

b) O plano de saúde terá suas diretrizes estabelecidas de forma independente daquelas estabelecidas pelo Conselho Nacional de Saúde.

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c) Todo o SUS deveria ser planejado tendo como base a epidemiologia que é a ciência que estuda o como e o porquê acontecem doenças e outros agravos à saúde

d) Segundo o bloco de constitucionalidade os recursos do SUS podem ser gastos, de forma independente em relação ao plano de saúde.

13) Em seu artigo, Medina et al. (2014) discorrem sobre as ações de promoção da saúde e prevenção de doenças crônicas realizadas pelas equipes de saúde que aderiram a um programa do governo cuja sigla é PMAQ-AB. Esta sigla significa:

a) Programa de Melhoria de Assistência à Qualidade na Atenção Básica b) Programa Nacional de Manutenção da Qualidade da Atenção Básica c) Programa de Melhoria da Atenção e da Qualidade da Assistência Básica d) Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica

14) Em seu estudo sobre as ações de promoção da saúde e prevenção de doenças crônicas realizadas pelas equipes de saúde, Medina et al. (2014) concluem que:

a) a realização de ações de promoção da saúde e prevenção de doenças crônicas pelas equipes de atenção primária no país se encontra em pleno desenvolvimento, acompanhando os quase 25 anos de implantação do SUS.

b) a realização de ações de promoção da saúde e prevenção de doenças crônicas pelas equipes de atenção primária no país ainda demandam maior desenvolvimento, apesar de quase 20 anos de implantação do Programa Saúde da Família / Estratégia Saúde da Família.

c) as práticas de promoção da saúde e prevenção de doenças crônicas desenvolvidas pelas equipes de Saúde da Família utilizando como fonte os dados produzidos pelo programa de Atenção Básica não influencia na qualidade da assistência.

d) o estudo também provou que o controle social ou a participação comunitária, que podem estar relacionados à promoção da saúde, não exerceram influência no resultado da avaliação feita.

15) Para Mendes (2010), a estrutura operacional das redes de atenção à saúde compõe-se de cinco componentes, que são:

a) o centro de comunicação de atenção à saúde; os pontos de atenção secundários e terciários; os sistemas de apoio; os fluxos e contrafluxos do sistema de atenção; e o sistema de governança da rede de atenção à saúde.

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b) o centro de comunicação, a atenção terciária à saúde; os pontos de atenção secundários; os sistemas de apoio; os sistemas logísticos; e o sistema de governança da rede de atenção à saúde.

c) o centro de comunicação, a atenção primária à saúde; os pontos de atenção secundários e terciários; os sistemas de apoio; os sistemas logísticos; e o sistema de governança da rede de atenção à saúde.

d) o centro de comunicação, a atenção primária à saúde; os pontos de atenção terciários; os sistemas de apoio; os sistemas logísticos de apoio; e o sistema de assistência e de atenção à saúde.

16) São elementos constituintes das redes de atenção à saúde, segundo Mendes (2010):

a) a população, a estrutura operacional e o modelo de atenção à saúde.

b) a população, o projeto assistencial e o modelo de atenção à saúde.

c) a população, a estrutura operacional e os condicionantes sociais de saúde.

d) a população, o projeto assistencial e os condicionantes sociais de saúde.

17) Peduzzi (2001), discorre sobre o trabalho de uma equipe multiprofissional de saúde, que tem como característica::

a) Como ação instrumental e/ou estratégica, o trabalho é consequência do êxito na obtenção de determinado resultado.

b) Por meio da execução de atividades diversas de sua área profissional, os agentes operam decisões que cumprem a finalidades diversas, sem intencionalidade de trabalho específico.

c) Como sujeitos do processo de trabalho, os profissionais exercem autonomia técnica, concebida como sendo a esfera de liberdade de julgamento e de tomada de decisão frente às necessidades de saúde dos usuários.

d) Não há necessidade de haver comunicação entre os profissionais, o que não influencia em um denominador comum do trabalho em equipe, o qual decorre da relação recíproca entre trabalho e interação.

18) Segundo Peruzzi (2001), os agentes destacam como característica do trabalho em equipe, EXCETO:

a) elaboração de conjunto de técnicas comuns b) elaboração de objetivos comuns

c) elaboração de propostas comuns

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d) elaboração de projeto assistencial comum 19) Para Pinheiro, a Integralidade consiste em:

a) Um conjunto articulado de ações e serviços de saúde, preventivos e curativos, individuais e coletivos, em cada caso, nos níveis de complexidade do sistema.

b) Um dos princípios organizativos da política do Estado brasileiro para a saúde.

c) Um meio de concretizar o direito à saúde da população, do qual emergem um conjunto de questões consideradas irrelevantes para a prática no campo da saúde coletiva.

d) Uma construção individual, que ganha forma e expressão no espaço de diferentes encontros implicados na produção do cuidado em saúde.

20) Para Mattos (2005a), citado por Pinheiro, existem três conjuntos de sentidos sobre a ‘integralidade’ que têm por base a gênese desses movimentos, quais sejam:

a) como meio de organizar a saúde da população; como meio de organizar as políticas de saúde e;

como traço da medicina comunitária.

b) como traço da medicina comunitária; como respostas governamentais aos diversos problemas de saúde pública e; como meio de organizar a população.

c) como traço da boa medicina, como modo de organizar as práticas e como respostas governamentais a problemas específicos de saúde.

d) como respostas governamentais aos diversos problemas de saúde pública; como meio de organizar a saúde da população e; como traço da boa medicina.

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

21) Para a RDC da ANVISA nº. 7/2010, a Unidade de Terapia Intensiva Adulto, dentre os materiais mínimos, deve-se dispor, EXCETO:

a) materiais para aspiração traqueal em sistemas aberto e fechado.

b) equipamento para mensurar pressão de balonete de tubo/cânula endotraqueal (“cuffômetro”).

c) monitor de débito cardíaco.

d) cilindro transportável de ar comprimido.

(9)

22) Muitos pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva necessitam de administração de drogas em infusão contínua e/ou de infusão rápida, devido à instabilidade hemodinâmica instalada ou previsível; as quais correspondem a algumas das indicações para inserção de cateter venoso central (CVC) de curta permanência, cuja manutenção é realizada pela equipe de enfermagem. Na troca de curativo do CVC, devem ser seguidas as recomendações quanto à cobertura, fixação e estabilização dispostas entre as medidas de prevenção de infecção, neste caso recomenda-se a limpeza do sítio de inserção com:

a) solução fisiológica 0,9% apenas.

b) clorexidina alcoólica 0,5% a 2%.

c) clorexidina degermante 0,5% a 2%.

d) iodopovidona – PVPI alcoólico 10%.

23) No monitor multiparamétrico, é possível identificar os diferentes ritmos de parada cardiorrespiratória.

Nesse sentido, a assistolia é caracterizada no monitor multiparamétrico como:

a) linha reta.

b) inversão de onda T e elevação do complexo QRS.

c) alargamento de QRS.

d) supradesnivelamento do segmento ST.

24) A Sr^a. MTL admitida na UPA de Belo Monte, veio trazida pelo SAMU com queimaduras na região da face e pescoço com áreas brancacentas, formação de coágulos e ausência de dor, na região do tronco anterior as lesões apresentavam dor intensa, edema e bolhas. A paciente tem 45 anos com peso estimado de 60Kg. Iniciou-se intensa infusão de Ringer Lactato alternando com Soro Fisiológico 0,9%

em acesso venoso periférico na fossa cubital do MSD, puncionado pela enfermeira plantonista com jelco 18. Foi necessário a administração de medicamento para dor antes da realização da limpeza das lesões e do curativo. Marque a alternativa CORRETA quanto ao grau das lesões e a percentagem de Superfície Corporal Queimada-SCQ segundo a Regra de Wallace:

a) A paciente apesentou queimaduras de 2^o e 3^o graus e 30% da SCQ.

b) A paciente apesentou queimaduras de 1^o e 3^o graus e 35% da SCQ.

c) A paciente apesentou queimaduras de 2^o e 3^o graus e 27% da SCQ.

d) A paciente apesentou queimaduras de 2^o grau e 45% da SCQ.

(10)

25) No choque séptico, a primeira opção de vasopressor para manter a pressão arterial média ≥ 65mm Hg é:

a) epinefrina.

b) norepinefrina.

c) vasopressina.

d) dopamina.

26) A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM) é uma infecção do pulmão causada por bactérias, vírus ou fungos em pacientes sob Ventilação Mecânica (VM) por um período superior a 48 horas. Protocolos e bundles são considerados a melhor ferramenta para alcançar resultados positivos na prevenção. Entre as orientações sistematizadas cabíveis a estes protocolos, estão:

a) banho no leito, administração de medicamentos, mudança de decúbito.

b) controle de temperatura, profilaxia com antibióticos, higiene oral.

c) manutenção da cabeceira elevada 30º a 45º, monitorização da pressão do balonete, aspiração subglótica, realização de higiene oral.

d) aspiração com sistema fechado, monitorização da pressão do cuff, mudança de decúbito.

27) A insuficiência renal aguda (IRA) é definida como a redução aguda da função renal em horas ou dias, potencialmente reversível, independentemente da etiologia ou do mecanismo, provocando acúmulo de substâncias nitrogenadas (ureia e creatinina), acompanhada ou não da diminuição da diurese. É critério para indicação de tratamento dialítico, no paciente com IRA na UTI:

a) crise convulsiva.

b) hiperpotassemia.

c) dor abdominal.

d) oligúria.

28) A disfunção orgânica, anormalidade na perfusão e hipotensão que não se reverte após administração rápida de fluidos por via parenteral e que requer uso de Drogas Vasoativas é caracterizada como choque:

a) cardiogênico.

(11)

b) hipovolêmico.

c) séptico.

d) anafilático.

29) Paciente, 33 anos, chega à unidade de pronto atendimento queixando-se de visão turva, fraqueza, cefaleia intensa, poliúria, hálito cetônico, náuseas, vômitos e emagrecimento nas últimas semanas. Ao realizar a análise glicêmica do sangue da paciente, encontra-se um nível bem alterado de 680mg/dl.

Esses sinais e sintomas são característicos de:

a) cetoacidose diabética.

b) hipoglicemia.

c) choque hipovolêmico.

d) hipertensão arterial sistêmica.

30) O Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é uma infecção hospitalar comum em hospitais e em instituições de apoio. Uma das maneiras de controlar a transmissão do MRSA é:

a) o isolamento para aerossóis.

b) o isolamento por gotículas.

c) o isolamento de contato.

d) o uso de máscara N95.

31) A PVC representa a pressão de enchimento ventricular D e a capacidade do lado direito do coração de suportar uma sobrecarga de líquidos. Sabemos que ela varia conforme a expiração e inspiração, dependendo do rendimento cardíaco do volume sanguíneo. A medida da PVC tem importância para a assistência de enfermagem principalmente:

a) na instalação de drogas vasoativas em pacientes hipertensos.

b) na monitorização do paciente hipertenso.

c) durante a reposição volêmica em paciente hipotensos, prevenindo uma sobrecarga cardíaca.

d) na prevenção da hipernatremia da reposição volêmica.

32) As novas diretrizes Internacionais de 2015 para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) vem substituir as diretrizes vigentes de 2010, as principais orientações para o atendimento diante de uma PCR é:

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a) Realizar 30:2 (30 compressões torácicas e 2 ventilações) em adultos, crianças e bebês, a qualidade da compressão torácica será baseada na força exercida sobre o esterno que deverá ser iniciada assim que possível.

b) A desfibrilação cardíaca com o DEA deverá ser utilizada assim que for visualizado o traçado do Eletrocardiograma, sendo realizado o procedimento com carga inicial de 300J em qualquer ritmo cardíaco.

c) Minimização das interrupções nas compressões torácicas, iniciando as ações de ressuscitação com as compressões cardíacas (C-A-B) no Suporte de Vida, com frequência cardíaca entre 100 e 120/min., o DEA deverá ser utilizado o mais rápido e cuidados pós-parada como a indução da hipotermia.

d) Utilizar o DEA nos casos desfibriláveis, não havendo distinção de carga entre adultos e crianças, assim como os cuidados pós-parada.

33) Para que o paciente seja retirado da ventilação mecânica invasiva é necessário passar pelo teste de respiração espontânea. Este teste tem duração de 30 minutos a 2 horas e consiste na conexão do tubo orotraqueal ou traqueóstomo a uma peça em forma de “T”, com uma fonte enriquecida de oxigênio, ou recebendo pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP) de 5 cm H2O, ou ainda com ventilação com pressão de suporte (PSV) de até 7 cm H2O. Os pacientes devem permanecer sem apresentar sinais de falência respiratória, caso isso ocorra o teste será suspenso e haverá o retorno às condições ventilatórias prévias. Durante o teste o enfermeiro deverá monitorar principalmente os seguintes parâmetros clínicos:

a) Frequência Respiratória, Frequência Cardíaca, Saturação de Oxigênio, Pressão Arterial Sistólica e nível de consciência.

b) Frequência Respiratória, Diurese, Saturação de Oxigênio, Pressão e nível de consciência.

c) Frequência Respiratória, Frequência Cardíaca, Saturação de Oxigênio, Pressão Arterial e nível de consciência.

d) Nível de Consciência, Frequência Cardíaca e Saturação de Oxigênio.

34) Em caso de queimaduras extensas e de 2^o e 3^o é recomendado à hidratação venosa. Durante a hidratação maciça utiliza-se para cálculo de infusão de cristaloide a Fórmula de Parkland, que consiste em:

(13)

a) %SCQ x Peso do paciente x 4ml em idosos cardiopatas, onde o resultado será dividido por 2, nas primeiras 8hs será administrado 50% desse volume e os restantes 50% nas 16horas restantes.

b) %SCQ x Peso do paciente x 4ml em adultos, onde o resultado será distribuído da seguinte forma:

nas primeiras 8hs será administrado 50% desse volume e os restantes 50% nas 16horas restantes.

c) %SCQ x Peso do paciente x 3ml em idosos, onde o resultado será dividido por 4, nas primeiras 8hs será administrado 50% desse volume e os restantes 50% nas 16horas restantes.

d) %SCQ x Peso do paciente x 5ml em idosos, onde o resultado será distribuído da seguinte forma:

nas primeiras 8hs será administrado 50% desse volume e os restantes 50% nas 16horas restantes.

35) Nas primeiras 24 horas o paciente grande queimado recebe uma hidratação maciça, cabe ao enfermeiro avaliar rigorosamente o paciente, atentando para os seguintes critérios conforme a Cartilha para tratamento de emergência das queimaduras de 2012. Marque a alternativa INCORRETA:

a) Observe a glicemia nas crianças, nos diabéticos e sempre que necessário.

b) Na fase de hidratação (nas 8h iniciais), o uso de coloide é recomendado, evite o uso de diurético e drogas vasoativas.

c) No trauma elétrico, mantenha a diurese em torno de 1,5ml/kg/hora ou até o clareamento da urina.

d) Faça a infusão de 50% do volume calculado nas primeiras 8 horas e 50% nas 16 horas seguintes.

36) Apesar dos avanços significativos nos cuidados intensivos e da nefrologia, a taxa de mortalidade de pacientes hospitalizados com IRA permaneceu relativamente constante em torno de 50% nas últimas décadas. Várias etiologias adquiridas na comunidade já foram identificadas induzindo IRA, entre elas, isquemia, sepse e toxinas (inclusive medicamentos) são as mais comuns em pacientes hospitalizados.

Para a enfermagem, cabe acompanhar e avaliar para a detecção da IRA:

a) Febre e Hipotensão b) Diurese e Hipotensão c) Creatinina e Diurese d) Diurese e sinais de Uremia

37) A RESOLUÇÃO - RDC Nº 26, DE 11 DE MAIO DE 2012, altera a Resolução RDC nº. 07, de 24 de fevereiro de 2010 nos seguintes dispositivos legais:

(14)

a) Altera a relação de um enfermeiro para cada cinco leitos de UTI, voltando para um enfermeiro para cada oito leitos de UTI em cada turno.

b) Determina a obrigatoriedade do enfermeiro ser pós graduado em terapia intensiva.

c) Altera a relação de um enfermeiro para cada oito leitos de UTI, voltando para um enfermeiro para cada dez leitos de UTI em cada turno.

d) Determina que o enfermeiro responsável pela gerencia da UTI deverá cumprir oito horas diárias.

38) Correlacione as colunas e marque a sequencia CORRETA:

1 Quadro clínico onde a SIRS é decorrente de um processo infeccioso comprovado.

2 Quadro clínico onde a hipotensão ou hipoperfusão induzido pela sepse é refratária à ressuscitação volêmica adequada e com subsequente necessidade de administração de agentes vasopressores.

3 Quadro clínico onde a hipotensão ou hipoperfusão induzido pela sepse é refratária à ressuscitação volêmica adequada e com subsequente necessidade de administração de agentes vasopressores.

4 Quadro Clínico em que a sepse está associada a manifestações de hipoperfusão tecidual e disfunção orgânica, caracterizada por acidose lática, oligúria ou alteração do nível de consciência, ou hipotensão arterial com pressão sistólica menor do que 90 mmHg – porém, sem a necessidade de agentes vasopressores.

5 alteração na função orgânica de forma que a homeostasia não possa ser mantida sem intervenção terapêutica. Não deve ser considerada como fenômeno “tudo ou nada”, isto é, a falência orgânica é um processo contínuo e dinâmico, que pode variar desde disfunção leve até falência total do órgão.

( ) SIRS ( ) Sepse ( ) Sepse Grave ( ) Choque Séptico ( ) Falência de Múltiplos Órgãos

a) 3-4-5-2-1 b) 1-2-3-4-5 c) 3-1-4-2-5 d) 2-1-4-3-5

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39) A RESOLUÇÃO-RDC Nº 7, DE 24 DE FEVEREIRO DE 2010 Dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva e dá outras providências. Sobre esta resolução marque a alternativa INCORRETA:

a) Esta Resolução possui o objetivo de estabelecer padrões mínimos para o funcionamento das Unidades de Terapia Intensiva, visando à redução de riscos aos pacientes, visitantes, profissionais e meio ambiente.

b) A Resolução define Unidade de Terapia Intensiva (UTI) como : área crítica destinada à internação de pacientes graves, que requerem atenção profissional especializada de forma contínua, materiais específicos e tecnologias necessárias ao diagnóstico, monitorização e terapia.

c) A direção do hospital onde a UTI está inserida deve garantir: a segurança e a proteção de pacientes, profissionais e visitantes, inclusive fornecendo equipamentos de proteção individual e coletiva.

d) Deve ser formalmente designado um Responsável Técnico médico, um Responsável Técnico enfermeiro e um fisioterapeuta coordenador da equipe de fisioterapia, assim como seus respectivos substitutos.

40) A oxigenação é muito importante e vital para a manutenção dos tecidos orgânicos. Alguns cuidados de enfermagem são indispensáveis à respiração adequada do paciente, dentre eles:

a) minimizar a ansiedade do paciente com problemas respiratórios, elevando os MMII.

b) manter desobstruídas as VAS e VAI do paciente viabilizando as trocas gasosas adequadas.

c) realizar exercícios respiratórios contínuos, forçando a utilização de musculatura acessória.

d) administrar em qualquer circunstância oxigênio por cateter binasal 6l/ O2/min

(16)

Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2015