Primeiros socorros para afogamento
Durante o afogamento a função respiratória fica prejudicada devido à entrada de água pelo nariz e boca. Se não houver resgate rapidamente, pode
acontecer acúmulo de água nos pulmões, o que impede a passagem de oxigênio, colocando a vida em risco.
Algumas medidas podem ser feitas para salvar uma pessoa que esteja se afogando, sendo que é necessário, primeiramente, garantir a própria segurança e verificar se o local não oferece riscos. Depois deve-se:
Pedir ajuda para outra pessoa que esteja próxima ao local, para que ambas possam seguir com o socorro;
Ligar imediatamente para a ambulância dos bombeiros no 193, caso não seja possível, deve-se ligar para o SAMU no 192;
Fornecer algum material flutuante para a pessoa que está se afogando, como garrafas de plástico vazias, pranchas de surf ou materiais de isopor ou de espumas;
Tentar realizar o socorro sem entrar na água. Caso a pessoa se encontre a menos de 4 metros de distância, é possível estender um galho ou cabo de vassoura, entretanto, se a vítima estiver a mais de 4 metros de distância, pode-se jogar uma boia com uma corda,
segurando na extremidade oposta. Quando a vítima está próxima, é importante oferecer sempre o pé ao invés da mão, pois com o nervosismo, a vítima pode puxar o socorrista para dentro da água;
Entrar na água somente se souber nadar;
Caso a pessoa seja retirada da água, é importante verificar a
respiração, durante 10 segundos, observando os movimentos do tórax e escutando o ar sair pelo nariz. Se estiver respirando, é importante deixar a pessoa deitada de lado até que os profissionais cheguem no local;
Se a pessoa estiver consciente, sem sintomas, somente com tosse seca ou com a presença de espuma na boca, é recomendado observar a respiração, pedindo a pessoa para deitar de lado, mantendo-a
aquecida, relaxada e calma até a chegada dos bombeiros ou SAMU;
Se estiver inconsciente e não estiver respirando, é recomendado iniciar a massagem cardíaca na vítima.
Para confirmar que a pessoa não está respirando deve-se aproximar o ouvido do nariz e da boca da vítima e realizar o método “VOS”: Ver se existem
movimentos do tórax, Ouvir se existe barulho de respiração e Sentir se há ar saindo da boca ou nariz.
O que fazer se a pessoa não estiver respirando
Se a pessoa estiver inconsciente e não estiver respirando, antes da equipe de socorro chegar no local, é preciso iniciar a massagem cardíaca:
1. Ligar para os bombeiros, no 193, ou para o SAMU, no 192;
2. Deitar a pessoa em uma superfície firme, com a barriga para cima;
3. Posicionar as mãos sobre o peito da vítima, entrelaçando os dedos e mantendo os braços esticados, como mostra a figura abaixo;
4. Empurrar as mãos com força contra o peito, entre os mamilos,
utilizando o peso do próprio corpo, e fazendo 2 compressões por segundo até que a vítima se recupere ou até a chegada do socorro. É importante deixar que o tórax da pessoa volte à posição normal entre cada empurrão.
No caso de crianças, deve-se utilizar apenas uma as mãos para fazer a massagem cardíaca, posicionando sobre o peito da criança, apenas a palma de uma mão, com os dedos levantados, fazendo 2 compressões por segundo.
Já em bebês de até 1 ano, é recomendado posicionar somente 2 dedos no meio do peito, fazendo de 100 a 120 compressões por minuto.
Como fazer a massagem cardíaca corretamente
A massagem cardíaca é considerada o elo mais importante do suporte básico de vida, após a busca de socorro médico, na tentativa de salvar uma pessoa que sofreu uma parada cardíaca, pois permite substituir o trabalho do coração e continuar bombeando sangue pelo corpo, mantendo a oxigenação do
cérebro.
A massagem cardíaca deve ser sempre iniciada quando a vítima está
inconsciente e não respira. Para avaliar a respiração deve-se colocar a pessoa de barriga para cima e depois encostar o rosto junto da boca e do nariz da pessoa e olhar para o peito. Caso não se veja o peito subindo, não se sinta a respiração no rosto e caso não se ouça nenhuma respiração, deve-se iniciar a massagem. Esta avaliação não deve demorar mais que 10 segundos.
1. Como fazer em adultos
Para fazer a massagem cardíaca em adolescentes e adultos, deve-se seguir os seguintes passos:
1. Ligue para o 192 e chame uma ambulância;
2. Mantenha a pessoa de barriga para cima e numa superfície dura;
3. Posicione as mãos sobre o peito da vítima, entrelaçando os dedos, entre os mamilos como mostra a figura abaixo;
4. Empurre as suas mãos com força contra o peito, mantendo os braços esticados e utilizando o peso do próprio corpo, contando, no mínimo, 2 empurrões por segundo até a chegada do serviço de resgate. É importante deixar que o tórax do paciente volte a posição normal entre cada empurrão.
A massagem cardíaca normalmente é intercalada com 2 respirações a cada 30 compressões, no entanto, caso seja uma pessoa desconhecida ou caso não se sinta à vontade para fazer as respirações, as compressões devem ser
mantidas de forma contínua até à chegada da ambulância. Embora a massagem possa ser feita por apenas 1 pessoa, é um processo muito cansativo e, por isso, caso exista outra pessoa disponível é aconselhado revezar a cada 2 minutos, por exemplo, trocando depois das respirações.
As compressões devem ser mantidas, idealmente, até a chegada da ajuda médica ou até que a vítima recupere, mas também podem ser interrompidas em caso de
exaustão física. Nos casos em que existem outras pessoas disponíveis que saibam realizar compressões, o recomendado é que se faça troca regular entre 2 pessoas, aproveitando o momento das respirações para fazer a troca, evitando que as compressões sejam paradas por mais de 30 segundos.
2. Como fazer em crianças
3.
Para fazer a massagem cardíaca em crianças de até 10 anos os passos são ligeiramente diferentes:
1. Chame uma ambulância ligando para o número 192;
2. Deite a criança numa superfície dura e posicione seu queixo mais para cima para facilitar a respiração;
3. Faça duas respirações boca a boca;
4. Apoie a palma de uma das mãos, com os dedos levantados, no peito da criança, entre os mamilos;
5. Pressione o tórax com somente 1 mão, contando 2 compressões por segundo até a chegada do resgate.
6. Faça 2 respirações boca-a-boca a cada 15 compressões.
Ao contrário dos adultos, as respirações na criança devem ser mantidas para facilitar a oxigenação dos pulmões.
4. Como fazer em bebês
No caso de um bebê deve-se tentar manter a calma e seguir os seguintes passos:
1. Chame uma ambulância, ligando para o número 192;
2. Deite o bebê de barriga para cima sobre uma superfície dura;
3. Posicione o queixo do bebê mais para cima, para facilitar a respiração;
4. Retire qualquer objeto da boca do bebê que possa estar dificultando a passagem de ar;
5. Inicie com 5 respirações lentas de 1 segundo boca a boca. O ideal é cobrir a boca e o nariz do bebê com a boca. Em alguns casos, o bebê pode voltar a respirar e, aí, deve-se interromper o suporte. Porém, caso o bebê continue sem respirar, deve-se avançar para os seguintes passos;
6. Posicione 2 dedos sobre o meio do peito, normalmente são colocados os dedos indicador e médio entre os mamilos, como mostra a figura;
7. Pressione os dedos para baixo, contando 2 empurrões por segundo, até a chegada do resgate.
8. Faça 2 respirações boca-a-boca após cada 15 compressões com os dedos.
Assim como nas crianças, no bebê as respirações a cada 15 compressões também devem ser mantidas para garantir que existe oxigênio chegando no cérebro.
Caso o bebê esteja engasgado não se deve inciar a massagem cardíaca sem primeiro tentar retirar o objeto e restabelecer a via aérea.
Importância da massagem cardíaca
Fazer a massagem cardíaca é muito importante para substituir o trabalho do coração e manter o cérebro da pessoa bem oxigenado, enquanto a ajuda profissional está chegando. Dessa forma é possível reduzir os danos
neurológicos que podem começar a surgir em apenas 3 ou 4 minutos quando o coração não está bombeando mais sangue.
Atualmente, a Sociedade Brasileira de Cardiologia indica a realização de massagem cardíaca sem a necessidade de se fazer as respirações boca a boca em pacientes adultos. O mais importante nesses pacientes é fazer uma massagem cardíaca eficaz, ou seja, capaz de fazer o sangue circular em cada compressão do tórax. Já em crianças, as respirações devem ser realizadas a cada 30 compressões porque, nestes casos, a maior causa de parada cardíaca é por hipóxia, ou seja, falta de oxigenação.
