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AÁLISE DO CASO CLÍICO
DEFICIÊNCIA DE YIN DO RIM (SHEN YIN XU 腎 陰 虛).
Trata-se dum caso particular de deficiência de Yin do corpo, que se caracteriza duma forma geral por suores nocturnos, calor nas Cinco Solas, urina escura, fezes secas, sede sem desejo de beber ou vontade apenas de beber pequenos golos de água, boca e garganta secas durante a noite, mente inquieta e cansada, ansiedade, desperta-se frequentemente durante a noite, sonhos perturbados, linhas vermelhas por baixo das pálpebras, manchas de cor vermelho suave. Língua vermelha, com revestimento delgado ou sem capa. Pulso rápido, superficial e vazio.
A deficiência de Yin do Rim inclui os sintomas acima referidos, entre outros, tais como enjoos, vertigens, perda de memória e/ou tinnitus. Tal ocorre porque o Rim nutre o cérebro, uma vez que é o Mar da Medula. Se existe uma deficiência de Yin do Rim para nutrir o cérebro, então gradualmente surgem os enjoos e as vertigens.
Na MTC os ouvidos estão relacionadas com o Rim, pelo que escutar um som que pode ser permanente ou intermitente indica uma possível deficiência de Yin no Rim. Os problemas de memoria não se detectam no inicio do problema, somente após algum tempo.
A dor lombar é comum nos casos de desequilíbrio do Rim, mas quando existe uma deficiência de Yin, o problema reflecte-se com uma maior intensidade nos ossos, tal deve-se à relação que existe entre o Yin do Rim e a medula e logo com os ossos. Este sindroma pode manifestar-se gradualmente, aparecendo primeiro
2 como uma dor que vai evoluindo de intensidade na área lombar, não estando necessariamente relacionado com um trauma ou lesão anterior da região.
A causa pode estar relacionada com o facto de se exercer uma actividade ou trabalho extenuante durante muito tempo, particularmente, se a actividade foi desenvolvida com a ajuda de substâncias estimulantes. Costuma dizer-se que “Acender a vela em ambos os extremos lesiona o Yin do Rim”. O excesso de actividade sexual, especialmente durante a adolescência, pode esgotar o Yin do Rim. Recordemos, também, que o calor de enfermidades graves ou uma hemorragia séria podem consumir, quer os líquidos orgânicos, quer o Yin do Rim.
O Rim é a origem dos líquidos (Yin) do corpo e entre as suas funções englobam-se:
1) Nutrir e humedecer todo o corpo: órgãos e vísceras, cérebro, medula e ossos.
2) Controlar e equilibrar o Yang
3) Quando há uma deficiência de Yin do Rim, haverá, também, uma debilitação paulatina do Jing ou “essência”, uma vez que esta forma parte do Yin.
Todos os órgãos e vísceras perdem progressivamente a sua nutrição e como tal a sua vitalidade e função normal.
O vazio de Yin produz a síndroma de Calor Vazio, uma falta de nutrição e de hidratação da medula e dos ossos.
As possíveis causas deste sindroma são:
3 • Enfermidade crónica, febre de longa duração.
• Excesso de actividade sexual.
• Hemorragias prolongadas ou perdas de líquidos orgânicos que debilitam o sangue e a longo prazo o Yin do Rim.
• Consumo excessivo de alimentos “quentes” (café, álcool, picantes) que “secam” e a longo prazo consomem o Yin.
• Comer pouco e de forma desequilibrada (excesso de açúcar, carnes, sal, etc.). • Debilidade constitucional
• Problemas genéticos • Envelhecimento
• Consumo excessivo de alimentos que tonificam o Yang do Rim.
Outros sintomas comuns neste sindroma são: • Debilidade e dor nos joelhos
• Debilidade e dor na área lombar • Zumbidos nos ouvidos
• Poluição nocturna
• Ejaculação precoce, gerada pelo calor advindo de deficiência de Yin • Hipomenorreia
• Amenorreia
• Hemorragia uterina • Adelgaçamento • Sudação nocturna
• Sufoco, face vermelha (calores, corar) • Calor nas cinco solas (Calor por vazio) • Secura na garganta
• Urina escura • Fezes secas • Pulso fino e rápido
4 • Língua vermelha com revestimento fino
Quem está familiarizado com a medicina ocidental, pode constatar que este sindroma está associado com as seguintes características do paciente:
• Níveis normais ou elevados de hormona adrenocortical
• Níveis relativamente elevados de epinefrina e norepinefrina
• Baixos níveis de electrólitos
• Sistema simpático hiperactivo
• Sistema parasimpático hipoactivo
• Retenção de sódio e perda de potássio
Este sindroma apresenta um quadro compatível com um diagnóstico ocidental de: Nefrite crónica, Tuberculose Pulmonar, Diabetes Mellitus, Dor lombar crónico, Hipertensão Essencial, problemas crónicos de audição.
Vejamos um por um os sintomas que o paciente descreveu e analisemos as suas causas:
• Palavras textuais do paciente “sinto como se uma máquina alisadora me tivesse passado por cima”.
Interpretação: A energia geral do Rim esgotou-se, pelo que a pessoa sente-se muito cansada.
5 Interpretação: A falta de nutrição da medula produz uma falha nas capacidades do cérebro, que se nutre a partir da medula.
• Não dorme mais de 4 horas diárias.
Interpretação: O calor produzido pelo vazio de Yin perturba o Shen, produzindo insónia.
• Sente muita sede durante o dia e por isso bebe imenso café.
Interpretação: Este é outro dos sintomas de calor vazio, Devido à falta de Yin que humedece. Paradoxalmente, o café seca os líquidos, produzindo ainda mais sede.
• Não toma o pequeno-almoço, nem almoça. Come pouco, alguns doces, etc. Interpretação: Os pensamentos obsessivos referentes à enfermidade e cura da sua mãe indicam que o Baço pode não estar a funcionar adequadamente. A vontade de comer coisas doces, também sugere tal. Se não se alimenta bem e para além disso o Baço falha no transporte e na transformação das substâncias orgânicas, então existe uma debilidade geral no corpo.
O ESPÍRITO DO TRATAMENTO TEM TRÊS ÀREAS DE ACTUAÇÃO:
1) Nutrir o Yin 2) Tonificar o Rim
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Os Pontos de Acupunctura a seleccionar são:
Método Terapêutico de Auriculopunctura:
Ponto Número Rim 95 Cérebro 25 Córtex 34 Baço 98 Shenmen 55
Acupuntura Sistémica:
Efeito Visado Ponto Seleccionado
Tonificar o Rim B 23 Shenshu
R 3 Taixi (ponto Yuan do canal do Rim, beneficia o Rim e elimina o fogo)
R 10 Yin Gu Nutrir o Yin, incrementar o
líquido orgânico, dispersar o calor e eliminar o fogo
R 6 Zhao hai
Harmonizar o Jiao Inferior R 10 Yin Gu
Tonificar o Yin em geral B 43 (Gao Huang Shu) Tratar as vertigens e a perda
de de memoria, perda de peso
BP 6 San Yin Jiao
7 Yang hiperactivo
Fortalecer o Qi Ren 4 Guanyuan
Outras sugestões (alimentação, exercício, actividades, etc.).
1) Alimentos indicados que tonificam o Yin do Rim:
a) Alimentos doces-neutros e frescos: abóbora, cenoura, aipo, trigo, gema de huevo, milho, cevada, sésamo tostado, soja, ostras, peixe branco, lulas, lentilhas, cerejas, algas marinhas, framboesa, amora, uva
b) Alimentos de sabor salgado neutros e frescos: salmão, sardinhas.
* Os seres que vivem no fundo do mar são os que têm melhor efeito na tonificação do Yin em geral (algas e peixe).*
2) Alimentos que se devem evitar:
a) alimentos con energia quente que secam e consomem o Yin.
b) O excesso de sabor salgado, que sobre estimula os Rins e a que a longo prazo debilitam o Yin do Rim.
c) O sabor amargo e quente que seca e consome o Yin (tabaco, café).
8 Recomenda-se, também, o uso das seguintes Ervas Medicinais Chinesas:
• Ze Xie (Rhizoma Alismatis Plantago-aquaticae)
• Fu Ling (Sclerotium Poriae Cocos)
• Shan Zhu Yu (Fructus Corni Officinalis)
• Shan Yao (Radix Dioscoreae Oppositae)
• Huang Bai (Cortex Phellodendri)
• Bie Jia (Carapax Amydae Sinensis)
• Huang Jing (Rhizoma Polygonati)
