DSM V

MANUAL DIAGNÓSTICO E

ESTATÍSTICO DE TRANSTORNOS MENTAIS

DSM-5

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION

ESTATÍSTICO DE

TRANSTORNOS MENTAIS

DSM-5 ^®

American Psychistric Associstion

Administração 2012-2013 Presidente Diup V. ^Jeste, M.D. Presidente-eleito Jeffrey a. Lieberman, M.D. tesoureiro David Fassler, M.D. Secretário Roger Peele,

M.D.

Assembleia ^orador R. Scott Benson, M.D. orador-eleito Melinda L. ^Young, M.D.

Conselho Administrativo Jeffrey Akaka, M.D.

Carol A. Bernstein, M.D.

Brian Crowley, M.D.

' AnIta S. ^Everett, M.D.

, Jeffrey Geller, M.D., M.P.H.

Marc David Graff, M.D.

James A. Greene, M.D.

Judith F. Kashtan, M.D.

Molly K. McVoy, M.D.

James E. Nininger, M.D.

John M. Oldham, M.D.

Alan F. Schatzberg, M.D.

Alik S. Widge, M.D., PH.D.

E^RIK R. Vanderlip, M.D., Administrador- eleito em treinamento

M294 Manual diagnóstico e estatístico de transtorno⁵

DSM-5 / [American Psychiatnc Association, traduç . Maria Inês Corrêa Nascimento ... et al.]; revisão técnica: Aristides Volpato Cordioli... [et al.]. - . e . Porto Alegre: Artmed, 2014. xliv, 948 p.; 25 cm.

ISBN 978-85-8271-088-3

1. Psiquiatria. 2. Transtornos mentais. I. American Psychiatric Association.

CDU 616.89-008

Catalogação na publicação: Ana Paula M. Magnus CRB 10/2052

MANUAL DIAGNOSTICO E ESTATÍSTICO DE

TRANSTORNOS MENTAIS

5

EDIÇÃO

DSM-5*

Revisão técnica:

Aristides Volpato Cordioli (coordenação)

Doutor em Ciências Médicas: Psiquiatria pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).

Professor aposentado do Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal da UFRGS.

Christian Kieling Psiquiatra, Psiquiatra da Infância e da Adolescência (HCPA/UFRGS).

Mestre e Doutor em Psiquiatria pela UFRGS.

Professor do Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas: Psiquiatria da UFRGS.

Cristiano Tschiedel Belem da Silva Psiquiatra (HSL/PUCRS). Doutorando no Programa de Pós- graduação em Ciências Médicas: Psiquiatria da UFRGS.

Ives Cavalcante Passos Psiquiatra (HCPA/UFRGS).

Doutorando no Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas: Psiquiatria da UFRGS.

Mário Tregnago Barcellos Psiquiatra, Psicoterapeuta (HCPA/UFRGS).

Especialista em Psicoterapia de Orientação Analítica (CELG/UFRGS).

Membro Aspirante da Sociedade Psicanalítica de Porto Alegre (SPPA).

■ *«?

Obra originalmente publicada sob o título Diagnostic and Statistícal Manual of Mental Disorders, Fifth Edition

ISBN 9780890425558 ' , .

First published in the United S t a t e s b ^ p y r T g h t © 2013. AU rights reserved.

American Psychiatric ^ JArtmed Edllora Llda. is lhe

Statistícal Manual of Mental Disorders, Fifth Editíon

in Brazil for distribution in Brazil. _

Fermission for use of any material in the ftanslated Work must be authonzed m wntmgby Artmed Editora Ltda./Grupo AEducaçao S.A Gerente editorial - Biociências: Letícia Bispo de Uma

Colaboraram nesta edição:

Coordenadora editorial: Cláudia Bittencourt

Capa sobre arte original: Md Etito* - Depariamenio de Produção D,g„al Preparação de originais: Camila Wisnieski Heck

Tradução: Maria lMs Corria Nascimento, Paulo Henrique Machado, Regma Machado Garcez, Rêgis Pizzato e Sandra Maria Mallmann da Rosa

Editoração: Techbooks

Reservados todos os direitos de publicação,.^^pQ^oUCAÇÃO S.A.

ARTMED EDITORA LTDA., uma empresa do GRU1 OAL V Av. Jerônimo de Ornelas, 670 - Santana

90040-340 - Porto Alegre - RS

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e outros), sem permissão expressa da Editoia.

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PRINTED IN BRAZIL

DAVID J.KUPFER,M.D.

Presidente DarrelA. Regier, M.D., M.P.H. Vice- presidente

William E. Narrow, M.D., M.P.H., Diretor de Pesquisa

Dan G. Blazer, M.D., Ph.D., M.P.H.

Jack D. Burke Jr., M.D., M.P.H.

William T. Carpenter Jr., M.D.

F. Xavier Castellanos, M.D.

Wilson M. Compton, M.D., M.P.E. Joel E. Dimsdale, M.D.

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Jan A. Fawcett, M.D.

Bridget F. Grant, Ph.D., Ph.D. (2009-) Steven E. Hyman, M.D. (2007-2012) Dilip V. Jeste, M.D. (2007-2011) Helena C. Kraemer, Ph.D.

Daniel T. Mamah, M.D., M.RE.

James P. McNulty, A.B., Sc.B.

Howard B. Moss, M.D. (2007-2009)

Susan K. Schultz, M.D., Editora de Texto Emily A. Kuhl, Ph.D., Editora de Texto da APA

Charles P. 0'Brien, M.D., Ph.D.

Roger Peele, M.D.

Katharine A. Phillips, M.D.

Daniel S. Pine, M.D.

Charles F. Reynolds Dl, M.D.

Maritza Rubio-Stipec, Sc.D.

David Shaffer, M.D.

Andrew E. Skodol II, M.D.

Susan E. Swedo, M.D.

B. Timothy Walsh, M.D.

Philip Wang, M.D., Dr.P.H. (2007-2012) William M. Womack, M.D.

Kimberly A. Yonkers, M.D.

Kenneth J. Zucker, Ph.D.

Norman Sartorius, M.D., Ph.D., Consultor

Membros da Divisão de Pesquisa da APA responsável pelo DSM-5

Darrel A. Regier, M.D., M.P.H., Diretor da Divisão de Pesquisa William E.

Narrow, M.D., M.P.H./

Diretor Associado Emily A. Kuhl, Ph.D., Escritora Científica Sênior; Editora de Texto da Divisão de Pesquisa Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc., Pesquisadora Estatística

Lisa H. Greiner, M.S.S.A., Gerente de Projetos de Pesquisas de Campo do DSM-5 Eve K.

Moscicki, Sc.D., M.P.H.,

Diretor de Rede de Pesquisa da Prática S. Janet Kuramoto, Ph.D. M.H.S.,

Associada Sênior de Pesquisa Científica, Rede de Pesquisa da Prática

Amy Porfiri, M.B.A.

Diretora Financeira e Administrativa

Jennifer J. Shupinka, Assistente de Direção das Operações do DSM Seung-Hee Hong,

Pesquisadora Sênior Associada do DSM Arme R.

Hiller, Pesquisadora Associada do DSM Alison S.

Beale, Pesquisador Associado do DSM Spencer R.

Case, Pesquisador Associado do DSM Joyce C. West, Ph.D., M.P.P., Diretora de Pesquisa em Política de Saúde, Rede de Pesquisa da Prática Farifteh F. Duffy, Ph.D., Diretor de Pesquisa em Cuidados de Qualidade, Rede de Pesquisa da Prática

Lisa M. Countis, Gerente de Operações de Campo, Rede de Pesquisa da Prática

Christopher M. Reynolds, Assistente Executivo

Escritório do Diretor Médico da APA

James H. Scully Jr., M.D. Diretor Médico e CEO

Michael B. First, M.D. Maria N. Ward, M.Ed., RHIT, CCS-P

Grupos de Trabalho do DSM-5

TDAH e Transtornos Disruptivos

DAVID SHAFFER,M.D.

Presidente F. XAVIER CASTELLANOS,M.D.

Vice-presidente

Paul J. Frick, Ph.D., Coordenador Editorial Luis Augusto Rohde, M.D., Sc.D.

Glorisa Canino, Ph.D. Rosemary Tannock, Ph.D.

Terrie E. Moffitt, Ph.D. Eric A. Taylor, M.B.

Joel T. Nigg, Ph.D. Richard Todd, Ph.D., M.D. (d. 2008)

Transtornos de Ansiedade, do Espectro Obsessivo-compulsivo, Pós- traumáticos e Dissociativos

KATHARINE A. PHILLIPS,M.D.

Presidente

Michelle G. Craske, Ph.D., Coordenadora Editorial

J. Gavin Andrews, M.D.

Susan M. Bõgels, Ph.D.

Matthew J. Friedman, M.D., Ph.D.

Eric HoHander, M.D. (2007-2009) Roberto Lewis-Femández, M.D., M.T.S.

Robert S. Pynoos, M.D., M.P.H.

Scott L. Rauch, M.D.

H. Blair Simpson, M.D., Ph.D.

David Spiegel, M.D.

Dan J. Stein, M.D., Ph.D.

Murray B. Stein, M.D.

Robert J. Ursano, M.D. Hans- Ulrich Wittchen, Ph.D.

Transtornos da Infância e Adolescência

DANIEL S. PINE,M.D.

Presidente Ronald E. Dahl, M.D.

E. Jane Costello, Ph.D. (2007-2009) Regina Smith James, M.D.

Rachel G. Klein, Ph.D.

James F. Leckman, M.D.

Ellen Leibenluft, M.D.

Judith H. L. Rapoport, M.D.

Charles H. Zeanah, M.D.

Transtornos Alimentares

B. TIMOTHY WALSH,M.D.

Presidente Stephen A. Wonderlich, Ph.D.,

Coordenador Editorial Evelyn Attia, M.D.

Anne E. Becker, M.D., Ph.D., Sc.M.

Rachel Bryant-Waugh, M.D.

Hans W. Hoek, M.D., Ph.D.

Richard E. Kreipe, M.D.

Marsha D. Marcus, Ph.D.

James E. Mitchell, M.D.

Ruth H. Striegel-Moore, Ph.D.

G. Terence Wilson, Ph.D.

Barbara E. Wolfe, Ph.D. A.P.R.N.

JAN A. FAWCETT,M.D.

Presidente EUen Frank, Ph.D:; Coordenadora

Editorial Jules Angst, M.D. (2007-2008) William H. Coryell, M.D.

Lori L. Davis, M.D.

Raymond J. DePaulo, M.D.

Sir David Goldberg, M.D.

James S. Jackson, Ph.D.

Kenneth S. Kendler, M.D., (2007-2010)

Mario Maj, M.D., Ph.D.

Husseini K. Manji, M.D. (2007-2008) Michael R. Phillips, M.D.

Trisha Suppes, M.D., Ph.D.

Carlos A. Zarate, M.D.

Transtornos Neurocognitivos

DILIP V.JESTE,M.D.(2007-2011) Presidente Emérito DAN G. BLAZER,M.D., PH.D., M.P.H.

Presidente

RONALD C. PETERSEN,M.D.,PH.D.

Copresidente

Mary Ganguli, M.D., M.P.H., Igor Grant, M.D.

Coordenadora Editorial Eric J. Lenze, M.D.

Deborah Blacker, M.D., Sc.D. Jane S. Paulsen, Ph.D.

Warachal Faison, M.D. (2007-2008) Perminder S. Sachdev, M.D., Ph.D.

Transtornos do Neurodesenvolvimento

SUSAN E. SWEDO,M.D.

Presidente Gillian Baird, M. A., M.B., B.Chir.,

Coordenadora Editorial Edwin H.

Cook Jr., M.D. Francesca G.

Happé, Ph.D.

James C. Harris, M.D.

Walter E. Kaufmann, M.D.

Bryan H. King, M.D.

Catherine E. Lord, Ph.D.

Joseph Piven, M.D.

Sally J. Rogers, Ph.D.

Sarah J. Spence, M.D., Ph.D.

Rosemary Tannock, Ph.D.

Fred Volkmar, M.D. (2007-2009) Amy M. Wetherby, Ph.D.

Harry H. Wright, M.D.

Robert F. Krueger, Ph.D., Text Coordenador Editorial Renato D.

Alarcon, M.D., M.P.H. CarlC.

Bell, M.D.

Donna S. Bender, Ph.D.

Personalidade e Transtornos da Personalidade

ANDREW E. SKODOL,M.D.

Presidente JOHN M. OLDHAM,M.D.

Copresidente

Lee Anna Clark, Ph.D.

W. John Livesley, M.D., Ph.D. (2007-2012) Leslie C. Morey, Ph.D.

Larry J. Siever, M.D.

Roel Verheul, Ph.D. (2Q08-2012)

1 Os membros do Grupo de Trabalho da Personalidade e Transtornos da Personalidade são respon- sáveis pelo modelo alternativo do DSM-5 para transtornos da personalidade incluso na Seção III. Os critérios e textos relativos ao assunto presentes na Seção II são os mesmos do DSM-IV-TR.

WILLIAM T. CARPENTER JR.,M.D.

Presidente Dearma M. Barch, Ph.D.,

Coordenadora Editorial Juan R. Bustillo, M.D.

Wolfgang Gaebel, M.D.

Raquel E. Gur, M.D., Ph.D. Stephan H. Heckers, M.D.

Dolores Malaspina, M.D., M.S.P.H.

Michael J. Owen, M.D., Ph.D.

Susan K. Schultz, M.D.

Rajiv Tandon, M.D.

Ming T. Tsuang, M.D., Ph.D.

Jim van Os, M.D.

Transtornos Sexuais e da Identidade de Gênero

KENNETH J. ZUCKER,PH.D.

Presidente

Lori Brotto, Ph.D., Coordenadora Editorial Martin P. Kafka, M.D.

Irving M. Binik, Ph.D. Richard B. Krueger, M.D.

Ray M. Blanchard, Ph.D. Niklas Lângstrõm, M.D., Ph.D.

Peggy T. Cohen-Kettenis, Ph.D. Heino F.L. Meyer-Bahlburg, Dr. rer. nat.

Jack Drescher, M.D. Friedemann Pfàfflin, M.D.

Cynthia A. Graham, Ph.D. Robert Taylor Segraves, M.D., Ph.D.

Transtornos do Sono-Vigília

Charles F. ^Reynolds in, M.D.

Presidente

Ruth M. 0'Hara, Ph.D., Coordenadora Editorial Kathy P. Parker, Ph.D., R.N.

Charles M. Morin, Ph.D.

Allan I. Pack, Ph.D.

Susan Redline, M.D., M.P.H.

Dieter Riemann, Ph.D.

Transtornos de Sintomas Somáticos

JOEL E. DIMSDALE,M.D. Presidente

James L. Levenson, M.D., Coordenador Editorial Arthur J. Barsky III, M.D.

Francis Creed, M.D.

Nancy Frasure-Smith, Ph.D. (2007-2011)

Transtornos Relacionados a Substâncias

Michael R. Irwin, M.D.

Francis J. Keefe, Ph.D. (2007-2011) Sing Lee, M.D.

Michael Sharpe, M.D.

Lawson R. Wulsin, M.D.

CHARLES P. 0'BRIEN,M.D., PH.D. Presidente

Wilson M. Compton, M.D., M.P.E., Coordenador Editorial Marc Auriacombe, M.D.

Guilherme L. G. Borges, M.D., Dr.Sc Kathleen K. Bucholz, Ph.D.

Alan J. Budney, Ph.D.

Bridget F. Grant, Ph.D., Ph.D.

Deborah S. Hasin, Ph.D.

THOMAS J.CROWLEY,M.D.

Copresidente

Thomas R. Kosten, M.D. (2007-2008) Walter Ling, M.D.

Spero M. Manson, Ph.D. (2007-2008) A. Thomas McLellan, Ph.D. (2007-2008) Nancy M. Petry, Ph.D.

Marc A. Schuckit, M.D.

Wim van den Brink, M.D., Ph.D.

(2007-2008)

Espectros Diagnósticos e Harmonização DSM/CID

S^TEVEN E.H^YMAN,M.D.

Presidente (2007-2012)

William T. Carpenter Jr., M.D. William E. Narrow, M.D., M.P.H.

Wilson M. Compton, M.D., M.P.E. Charles P. 0'Brien, M.D.; Ph.D.

Jan A. Fawcett, M.D. John M. Oldham, M.D.

Helena C. Kraemer, Ph.D. Katharine A. Phillips, M.D.

David J.Kupfer, M.D. Darrel A. Regier, M.D., M.P.H.

Abordagens do Desenvolvimento e do Ciclo de Vida

ERIC J.LENZE,M.D.

Presidente SUSAN K.SCHULTZ,M.D.

Presidente Emérito DANIEL S.PINE,M.D.

Presidente Emérito

Dan G. Blazer, M.D., Ph.D., M.P.H. Daniel T. Mamah, M.D., M.P.E.

E Xavier Castellanos, M.D. Andrew E. Skodol II, M.D.

Wilson M. Compton, M.D., M.P.E. Susan E. Swedo, M.D.

Questões Transculturais e de Gênero

K^IMBERLY A.Y^ONKERS,M.D.

Presidente

ROBERTO LEWIS-FERNÁNDEZ,M.D., M.T.S.

Copresidente, Questões Transculturais

Renato D. Alarcon, M.D., M.P.H. Leslie C. Morey, Ph.D.

Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc. William E. Narrow, M.D., M.P.H.

Javier I. Escobar, M.D., M.Sc. Roger Peele, M.D.

Ellen Frank, Ph.D. Philip Wang, M.D., Dr.P.H. (2007-2012)

James S. Jackson, Ph.D. William M. Womack, M.D.

Spiro M. Manson, Ph.D. (2007-2008) Kenneth J. Zucker, Ph.D.

James P. McNulty, A.B., Sc.B.

Interface Psiquiatria/Medicina Geral

LAWSON R. WULSIN,M.D.

Presidente

Ronald E. Dahl, M.D. Richard E. Kreipe, M.D.

Joel E. Dimsdale, M.D. Ronald C. Petersen, Ph.D., M.D.

Javier I. Escobar, M.D., M.Sc. Charles F. Reynolds III, M.D.

Dilip V. Jeste, M.D. (2007-2011) Robert Taylor Segraves, M.D., Ph.D.

Walter E. Kaufmann, M.D. B. Timothy Walsh, M.D.

Hans W. Hoek, M.D., Ph.D.

Helena C. Kraemer, Ph.D.

William E. Narrow, M.D., M.P.H.

David Shaffer, M.D.

Instrumentos de Avaliação de Diagnósticos

JACK D. BURKE JR.,M.D., M.P.H.

Presidente

Lee Anna Clark, Ph.D. Helena C. Kraemer, Ph.D.

Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc. William E. Narrow, M.D., M.P.H.

Bridget F. Grant, Ph.D., Ph.D. David Shaffer, M.D.

J. Gavin Andrews, M.D. Glorisa Canino, Ph.D.

Lee Anna Clark, Ph.D.

Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc. Michelle G. Craske, Ph.D.

Grupo de Pesquisa do DSM-5

WILLIAM E. NARROW,M.D., M.P.H. Presidente Jack D. Burke Jr., M.D., M.P.H.

Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc.

Helena C. Kraemer, Ph.D.

David J. Kupfer, M.D.

Darrel A. Regier, M.D., M.P.H.

David Shaffer, M.D.

Especificadores de Curso e Glossário

WOLFGANG GAEBEL,M.D. Presidente Ellen Frank, Ph.D.

Charles P. 0'Brien, M.D., Ph.D.

Norman Sartorius, M.D., Ph.D., Consultor Susan K. Schultz, M.D.

Dan J. Stein, M.D., Ph.D.

Eric A. Taylor, M.B.

David J. Kupfer, M.D.

Darrel A. Regier, M.D., M.P.H.

Sumário

Classificação do DSM-5 ... xiii

Prefácio ... xli Seção B Informações Básicas sobre o DSM-5 Introdução ... 5

Utilização do Manual ... 19

Advertência para a Utilização Forense do DSM-5 ... 25

Seção II Critérios Diagnósticos e Códigos Transtornos do Neurodesenvolvimento ... 31

Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos ... 87

Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados ... 123

Transtornos Depressivos ... ... 155

Transtornos de Ansiedade... 189

Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtornos Relacionados ... 235

Transtornos Relacionados a Trauma e a Estressores ... 265

Transtornos Dissociativos ... 291

Transtorno de Sintomas Somáticos e Transtornos Relacionados ... 309

Transtornos Alimentares ... 329

Transtornos da Eliminação ... 355

Transtornos do Sono-Vigília ... 361

i

Disfunções Sexuais ... '; ... 423

Disforia de Gênero ... ... ... ... 451

Transtornos Disruptivos, do Controle de Impulsos e da Conduta ... 461

Transtornos Relacionados a Substâncias e Transtornos Aditivos ... 481

Transtornos Neurocognitivos ... 591

Transtornos da Personalidade ... 645

Transtornos Parafílicos ... 685

Outros Transtornos Mentais ... 707

Transtornos do Movimento Induzidos por Medicamentos e Outros Efeitos Adversos de Medicamentos ... ... 709

Outras Condições que Podem ser Foco da Atenção .Clínica ... 715

Seção III Instrumentos de Avaliação e Modelos Emergentes Instrumentos de Avaliação ... 733

Formulação Cultural ... 749

Modelo Alternativo do DSM-5 para os Transtornos da Personalidade ... 761

Condições para Estudos Posteriores ... 783

Apêndice Destaques das Modificações do DSM-IV para o DSM-5 ... 809

Glossário de Termos Técnicos ... 817

Glossário de Conceitos Culturais de Sofrimento ... 833

Listagem Alfabética dos Diagnósticos do DSM-5 e Códigos (CID-9-MC e CID-10- MC) ... 839

Listagem Numérica dos Diagnósticos do DSM-5 e Códigos (CID-9-MC) ... 863

Listagem Numérica dos Diagnósticos do DSM-5 e Códigos (CID-10-MC)... 877

Consultores e Outros Colaboradores do DSM-5 ... 897

índice 917

Antes da denominação de cada transtorno, são apresentados os códigos da CID-9-MC, seguidos dos códigos da CID-10-MC entre parênteses. Linhas em branco indicam que não se aplicam os códigos da CID-9-MC ou da CID-10-MC para o transtorno. Para alguns transtornos, o código pode ser indicado apenas de acordo com o subtipo ou o especificador.

Os códigos da CID-9-MC devem ser usados para codificação nos Estados Unidos até 30 de setembro de 2014. O uso dos códigos da CID-10-MC deve ser implementado a partir de I^o de outubro de 2014.

Os números entre parênteses após os títulos de capítulos e transtornos específicos indicam os números das páginas correspondentes a sua localização no texto.

Observação para todos os transtornos mentais devidos a outra condição médica: indicar a outra condição médica na denominação do transtorno mental devido a [condição médica]. O código e a outra condição médica devem ser listados em primeiro lugar, imediatamente antes do transtorno mental devido à condição médica.

Transtornos do Neurodesenvolvimento (31)

Deficiências Intelectuais (33)

* Deficiência Intelectual (Transtorno do Desenvolvimento Intelectual) (33) Especificar a gravidade atual:

317 (F70) Leve

318.0 (F7i) Moderada

318.1 (F72) Grave

318.2 (F73) Profunda

315.8 (F83) Atraso Global do Desenvolvimento (41)

319 (F79) Deficiência Intelectual (Transtorno do Desenvolvimento Intelectual) Não Especificada (41)

Transtornos da Comunicação (41)

315.32 (F80.2) Transtorno da Linguagem (42) 315.39 (F80.0) Transtorno da Fala (44)

315.35 (F8G.81) Transtorno da Fluência com Início na Infância (Gagueira) (45) Nota: Casos com início tardio são diagnosticados como ^07.0 (F98.5) transtorno da fluência com início na idade adulta.

315.39 (F80.89) Transtorno da Comunicação Social (Pragmática) (47) 307.9 (F80.9) Transtorno da Comunicação Não Especificado (49)

Transtorno do Espectro Autista (50)

299.0 (F84.0) Transtorno do Espectro Autista (50)

Especificar se: Associado a alguma condição médica ou genética conhecida ou a fator ambiental; Associado a outro transtorno do

neurodesenvolvimento, mental ou comportamental Especificar a gravidade atual para Critério A e Critério B: Exigindo apoio muito substancial, Exigindo apoio substancial, Exigindo apoio Especificar se:

Com ou sem comprometimento intelectual concomitante, Com ou sem comprometimento da linguagem concomitante, Com catatonia (usar o código adicional 293.89 [F06.1])

Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (59)

. ( ________ . ) Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (59) Determinar o subtipo:

314.1 (F90.2) Apresentação combinada

314.0 (F9Q.0) Apresentação predominantemente desatenta

314.1 (F90.1) Apresentação predominantemente

hiperativa/impulsiva

Especificar se: Em remissão parcial

Especificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave

314.1 (F90.8) Outro Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade Especificado (65) 314.1 (F90.9) Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade Não Especificado (66)

Transtorno Específico da Aprendizagem (66)

. ( ________ . ) Transtorno Específico da Aprendizagem (66) Especificar se:

315.0 (F81.0) Com prejuízo na leitura (especificar se na precisão na leitura de palavras, na velocidade ou fluência da leitura, na compreensão da leitura)

315.2 (F81.81)Com prejuízo na expressão escrita (especificar se na precisão na

ortografia, na precisão na gramática e na pontuação, na clareza ou organização da expressão escrita)

315.1 _(FS1.2) Com prejuízo na matemática (especificar se no senso numérico, na

memorização de fatos aritméticos, na precisão ou fluência de cálculo, na precisão no raciocínio matemático)

Especificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave

Transtornos Motores (74)

315.4 (F32)Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (74) 307.3 (F98.4) Transtorno do Movimento Estereotipado (77)

Especificar se: Com comportamento autolesivo, Sem comportamento autolesivo

Especificar se: Associado a alguma condição médica ou genética conhecida, transtorno do neurodesenvolvimento ou fator ambiental Especificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave

Transtornos de Tique

307.23 (F95.2) Transtorno de Tourette (81)

307.22 (F95.1) Transtorno de Tique Motor ou Vocal Persistente (Crônico) (81)

Especificar se: Apenas com tiques motores, Apenas com tiques vocais

307.21 _(FS5.0) 307.20 (FS‟5.8) 307.20 (F95.S)

Transtorno de Tique Transitório (81)

Outro Transtorno de Tique Especificado (85) Transtorno de Tique Não Especificado (85)

Outros Transtornos do Neurodesenvolvimento (86)

315.8 (F88) Outro Transtorno do Neurodesenvolvimento Especificado (86) 315.9 (F89) Transtorno do Neurodesenvolvimento Não Especificado (86)

Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos (87)

Os seguintes especificadores se aplicam ao Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos, conforme indicado:

aEspecificar se: Os especificadores do curso a seguir devem ser usados somente após um ano de duração do transtorno: Primeiro episódio, atualmente em episódio agudo; Primeiro episódio, atualmente em remissão parcial; Primeiro episódio, atualmente em remissão completa; Episódios múltiplos, atualmente em episódio agudo; Episódios múltiplos, atualmente em remissão parcial;

Episódios múltiplos, atualmente em remissão completa; Contínuo; Não especificado ^bEspecificar se: Com catatonia (usar código adicional 293.89 [F06.1])

cEspecificar a gravidade atual de delírios, alucinações, desorganização do discurso, comportamento psicomotor anormal e sintomas negativos

301.22 297.1

(F2i) (F22)

298.8 (F23)

295.40 _(F20.81)

295.90

295.70 295.70

(F2G.S)

(F25.0) (F25.1)

293.81 293.82

(F08.2) (FQS.0)

Transtorno (da Personalidade) Esquizotípica (90) Transtorno Delirante³'^c (90)

Determinar o subtipo: Tipo erotomaníaco, Tipo grandioso, Tipo ciumento, Tipo persecutório, Tipo somático, Tipo misto, Tipo não especificado Especificar se: Com conteúdo bizarro Transtorno Psicótico Breve^b,c (94) Especificar se: Com estressor(es) evidente(s), Sem estressor(es) evidente(s), Com início no pós-parto Transtorno Esquizofreniforme^b,c (96)

Especificar se: Com características de bom prognóstico, Sem características de bom prognóstico Esquizofrenia^a,b,c (99)

Transtorno Esquizoafetivo^a'^b,c (105) Determinar o subtipo:

Tipo bipolar Tipo depressivo

Transtorno Psicótico Induzido por Substância/Medicamento^c (110) Nota: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro

correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-10-MC. ,

Especificar se: Com início durante a intoxicação, Com início durante a abstinência

Transtorno Psicótico Devido a Outra Condição Médica^c (115) Determinar o subtipo:

Com delírios Com alucinações

Catatonia Associada a Outro Transtorno Mental (Especificador de Catatonia) (119) Transtorno Catatônico Devido a Outra Condição Médica (120) Catatonia Não Especificada (121) Nota: Codificar primeiro outros sintomas envolvendo sistemas nervoso e musculoesquelético 781.99 (R29.818) Outro Transtorno do Espectro da Esquizofrenia e Outro Transtorno Psicótico Especificado (122) Transtorno do Espectro da Esquizofrenia e Outro Transtorno Psicótico Não Especificado (122)

Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados (123)

Os seguintes especificadores se aplicam ao Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados, conforme indicado:

aEspecificar: Com sintomas ansiosos {especificar a gravidade atual: leve, moderada, moderada-grave, grave); Com características mistas; Com ciclagem rápida; Com características melancólicas;

Com características atípicas; Com características psicóticas congruentes com o humor; Com características psicóticas incongruentes com o humor; Com catatonia (usar o código

adicional

293.89 [F06.1]); Com início no periparto; Com padrão sazonal

• ( __ •__) Transtorno Bipolar Tipo I^a (123)

■ (_•_) Episódio atual ou mais recente maníaco

296.41 (F31.11) Leve

296.42 (F31.12) Moderado

296.43 (F31.13) Grave

296.44 (F31.2) Com características psicóticas 296.45 (F31.73) Em remissão parcial

296.46 (F31.74) Em remissão completa 296.40 (F31.S) Não especificado

296.40 (F31.0) Episódio atual ou mais recente hipomaníaco 296.45 (F31.71) Em remissão parcial

296.46 (F31.72) Em remissão completa 296.40 (F31.9) Não especificado

___ ■ Episódio atual ou mais recente depressivo

296.51 (F31.31) Leve

296.52 (F31.32) Moderado

296.53 (F31.4) Grave

296.54 (F31.5) Com características psicóticas 296.55 (F31.75) Em remissão parcial

296.56 (F31.76) Em remissão completa 296.50 (F31.9) Não especificado

296.7 (F31.9) Episódio atual ou mais recente não especificado 296.89 (F31.81) Transtorno Bipolar Tipo II^a (132)

Especificar episódio atual ou mais recente: Hipomaníaco, Depressivo Especificar o curso se todos ós critérios para um episodio de humor não estãó atualmente satisfeitos: Em remissão parcial, Em remissão completa Especificar a gravidade se todos os critérios para um episódio de humor estão atualmente satisfeitos: Leve, Moderada, Grave

293.89 (F06.1) 293.89 (F06.1) 293.89 (F06.1)

298.8 (F28) 298.9 (F29)

301.13 (F34.0) Transtorno Ciclotímico (139)

Especificar se: Com sintomas ansiosos

. ( ________ • ) Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Induzido por Substância/

Medicamento (142)

Nota: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-IO-MC.

Especificar se: Com início durante a intoxicação, Com início durante a abstinência

293.83 ( __ . ) Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Devido a Outra Condição Médica (145)

Especificar se:

(F06.33)Com características maníacas

(F06.33)Com episódio tipo maníaco ou hipomaníaco (F06.34)Com características mistas

296.89 (F31.89) Outro Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Especificado (148) 296.80 (F31.9) Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Não Especificado (149)

Transtornos Depressivos (155)

Os seguintes especificadores se aplicam aos Transtornos Depressivos, conforme indicado:

aEspecificar: Com sintomas ansiosos (especificar gravidade atual: leve, moderada, moderada-grave, grave); Com características mistas; Com características melancólicas; Com características atípicas;

Com características psicóticas congruentes com o humor; Com características psicóticas

incongruentes com o humor; Com catatonia (usar o código adicional 293.89 [F06.1]); Com início no periparto; Com padrão sazonal

296.99 (F34.8) Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor (156)

■ (_. ) Transtorno Depressivo Maior³ (160)

. ( • ) Episódio único

296.21 (F32.0) Leve

296.22 (F32.1) Moderado

296.23 (F32.2) Grave

296.24 (F32.3) Com características psicóticas 296.25 (F32.4) Em remissão parcial

296.26 (F32.5) Em remissão completa 296.20 (F32.9) Não especificado

- ( • ) Episódio recorrente

296.31 (F33.0) Leve

296.32 (F33.1) Moderado

296.33 (F33.2) Grave

296.34 (F33.3) Com características psicóticas 296.35 (F33.41) Em remissão parcial

296.36 (F33.42) Em remissão completa l 296.30 (F33.9) Não especificado -y

300.4 (F34.1) Transtorno Depressivo Persistente (Distimia)³ (168) Especificar se: Em remissão parcial, Em remissão completa Especificar se: Início precoce, Início tardio

Especificar se: Com síndrome distímica pura; Com episódio depressivo maior persistente; Com episódios depressivos maiores intermitentes, com episódio atual; Com episódios depressivos maiores intermitentes, sem episódio atual

xviii Classificação do DSM-5

625.4 (N94.3)

293.83

311 311

(F06.31) (F06,32) (F06.34) (F32.8) (F32.9)

Especificar gravidade atual: Leve, Moderada, Grave Transtorno Disfórico Pré-menstrual (171)

Transtorno Depressivo Induzido por Substância/Medicamento (175) Nota: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-10-MC.

Especificar se: Com início durante a intoxicação, Com início durante a abstinência

Transtorno Depressivo Devido a Outra Condição Médica (180) Especificar se:

Com características depressivas Com episódio do tipo depressivo maior Com características mistas

Outro Transtorno Depressivo Especificado (183) Transtorno Depressivo Não Especificado (184)

Transtornos de Ansiedade (189)

309.21 (F93.0) 313.23 (F94.0) 300.29 ( _____ ._)

300.23

(F40.218) (F40.228) (_•_) (F40.230) (F40.231) (F40.232) (F40.233) (F40.248) (F40.298) (F40/Í0)

300.01 (F41.0) .) 300.22 (F40.00) 300.02 (F41.1)

293.84 (F06.4) 300.09 (F41.8)

Transtorno de Ansiedade de Separação (190) Mutismo Seletivo (195)

Fobia Específica (197) Especificar se:

Animal

Ambiente natural Sangue-injeção- ferimentos Medo de sangue Medo de injeções e transfusões Medo de outros cuidados médicos Medo de ferimentos Situacional Outro

Transtorno de Ansiedade Social (Fobia Social) (202) Especificar se: Somente desempenho

Transtorno de Pânico (208)

Especificador de Ataque de Pânico (214) Agorafobia (218)

Transtorno de Ansiedade Generalizada (222)

Transtorno de Ansiedade Induzido por Substância/Medicamento (226) Nota: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-10-MC.

Especificar se: Com início durante a intoxicação, Com início durante a abstinência, Com inídò após o uso de medicamento

Transtorno de Ansiedade Devido a Outra Condição Médica (230) Outro Transtorno de Ansiedade Especificado (233)

Classificação do DSM-5 xix

300.0 (F41.9) Transtorno de Ansiedade Não Especificado (234)

Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtornos Relacionados (235)

300.3 (F42) • 300.7 (F45.22) 300.3 (F42) 312.39 (F63.3) 698.4 (L98.1)

(_•_)

O seguinte especificador se aplica ao Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtornos Relacionados, conforme indicado:

aEspecificar se: Com insight bom ou razoável, Com insight pobre, Com insight ausente/crenças delirantes

Transtorno Obsessivo-compulsivo³ (237) Especificar se: Relacionado a tique Transtorno Dismóríico Corporal³ (242) Especificar se: Com dismorfia muscular Transtorno de Acumulação³ (247) Especificar se: Com aquisição excessiva

Tricotilomania (Transtorno de Arrancar o Cabelo) (251) Transtorno de Escoriação (Skin-picking) (254)

Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtorno Relacionado Induzido por Substância/Medicamento (257)

Nota: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-10-MC

Especificar se: Com início durante a intoxicação, Com início durante a

abstinência, Com início após o uso de medicamento

Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtorno Relacionado Devido a Outra Condição Médica (260)

Especificar se: Com sintomas semelhantes ao transtorno obsessivo- compulsivo,

Com preocupações com a aparência, Com sintomas de acumulação, Com

sintomas de arrancar o cabelo, Com sintomas de beliscar a pele Outro Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtorno Relacionado

Especificado (263)

Transtorno Obsessivo-compulsivo e Transtorno Relacionado Não Especificado 294.8 (F06.8)

300.3 CF421 300.3

Transtornos Relacionados a Trauma e a Estressores (265)

313.89 {F94.il

313.89 (F94.2J

309.81 (F43.10)

308.3 (F43.0)

Transtorno de Apego Reativo (265) Especificar se: Persistente

Especificar a gravidade atual: Grave

Transtorno de Interação Social Desinibida (268) ^

Especificar se: Persistente '

Especificar a gravidade atual: Grave ^v

Transtorno de Estresse Pós-traumático (inclui Transtorno de Estresse Pós-traumático em crianças de 6 anos ou menos) (271) Determinar o subtipo: Com sintomas dissociativos

Especificar se: Com expressão tardia Transtorno de Estresse Agudo (280)

. ( • ) Transtornos de Adaptação (287) Determinar o subtipo:

309.0 (F43.21) Com humor deprimido 309.24 (F43.22) Com ansiedade

309.28 (F43.23) Com misto de ansiedade e depressão 309.3 (F43.24) Com perturbação da conduta

309.4 (F43.25) Com perturbação mista das emoções e da conduta 309.9 (F43.20) Não especificado

309.89 (F43.8) Outro Transtorno Relacionado a Trauma e a Estressores Especificado (289) 309.9 (F43.9) Transtorno Relacionado a Trauma e a Estressores Não Especificado (290)

Transtornos Dissociativos (291)

300.14 (F44.81) Transtorno Dissociativo de Identidade (292) 300.12 (F44.0) Amnésia Dissociativa (298) Especificar se:

300.13 (F44.1) Com fuga dissociativa

300.6 (F48.1) Transtorno de Despersonalização/Desrealização (302) 300.15 (F44.89) Outro Transtorno Dissociativo Especificado (306) 300.15 (F44.9) Transtorno Dissociativo Não Especificado (308)

Transtorno de Sintomas Somáticos e Transtornos Relacionados (309)

300.82 (F45.1) Transtorno de Sintomas Somáticos (311)

Especificar se: Com dor predominante Especificar se: Persistente Especificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave

300.7 (F45.21) Transtorno de Ansiedade de Doença (315)

Determinar o subtipo: lipo busca de cuidado, Tipo evitação de cuidado 300.11 Transtorno Conversivo (Transtorno de Sintomas Neurológicos Funcionais)

(319)

Especificar o tipo de sintoma:

(F44.4) Com fraqueza ou paralisia (F44.4) Com movimento anormal (F44.4) Com sintomas de deglutição (F44.4) Com sintoma de fala

(F44.5) Com ataques ou convulsões (F44.6) Com anestesia ou perda sensorial (F44.6) Com sintoma sensorial especial (F44.7) Com sintomas mistos

Especificar se: Episódio agudo, Persistente

' Especificar se: Com estressor psicológico (especificar estressor), Sem estressor psicológico

Classificação do DSM-5" xxi

316 (F54) Fatores Psicológicos que Afetam Outras Condições Médicas (322) Especificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave, Extrema 300.19 (F68.10) Transtorno Factício (inclui Transtorno Factício Autoimposto, Transtorno

Factício Imposto a Outro) (325)

Especificar: Episódio único, Episódios recorrentes

300.89 (F45.8) Outro Transtorno de Sintomas Somáticos e Transtorno Relacionado Especificado (327)

300.82 (F45.9) Transtorno de Sintomas Somáticos e Transtorno Relacionado Não Especificado (328)

Transtornos Alimentares (329)

Os seguintes especificadores se aplicam aos Transtornos Alimentares, conforme indicado:

aEspecificar se: Em remissão

bEspecificar se: Em remissão parcial, Em remissão completa

cEspecificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave, Extremo 307.52 ( • ) Pica³ (329)

(F98.3) Em crianças (F50.8) Em adultos

307.53 (F98.21) Transtorno de Ruminação³ (332)

307.59 (F50.8) Transtorno Alimentar Restritivo/Evitativo³ (334) 307.1 (_•_) Anorexia Nervosa^b'^c (338)

Determinar o subtipo:

(F50.01) Tipo restritivo

(F50.02) Tipo compulsão alimentar purgativa 307.51 (F50.2) Bulimia Nervosa^{5, c} (345)

307.51 (F50.8) Transtorno de Compulsão Alimentar*'^c (350) 307.59 (F50.8) Outro Transtorno Alimentar Especificado (353) 307.50 (F50.9) Transtorno Alimentar Não Especificado (354)

Transtornos da Eliminação (355)

Enurese (355)

Determinar o subtipo: Exclusivamente noturna, Exclusivamente diurna, Noturna e diurna

Encoprese (358)

Determinar o subtipo: Com constipação e incontinência por

extravasamento, Sem constipação e incontinência por extravasamento Outro Transtorno da Eliminação Especificado (360)»

Com sintomas urinários . *

Com sintomas fecais

Transtorno da Eliminação Não Especificado (360) Com sintomas urinários

Com sintomas fecais 307.6 (F98.0)

307.7 (F98.1)

•—

788.39 (W39.498) 787.60 (R15.9)

— ( _ ■ _ ) 788.30 (R32) 787.60 (R15.9)

Transtornos do Sono-Vigília (361)

Os seguintes especificadores se aplicam aos Transtornos do Sono-Vigília, conforme indicado: ^aEspecificar se: Episódico, Persistente, Recorrente ^hEspecificar se: Agudo, Subagudo, Persistente ^cEspeáficar gravidade atual: Leve, Moderada, Grave

307.42 (F51.01)

307.44 _(F51.11)

( •__) (G47.419) (G47.411) (G47.419) (G47.419) (G47.429) 347.00

347.01 347.00 347.0 347.10

Transtornos do

327.23 (G47.33)

—■—

327.21 _(G47.31) 786.04 (R06.3) 780.57 (G47.37)

327.24 _(G47.34) 327.25 (G47.35) 327.26 (G47.36)

307.45 (G47.21)

307.45 (G47.22) 307.45 (G47.23) 307.45 (G47.24)

Transtorno de Insônia³ (362)

Especificar se: Com comorbidade mental causada por transtorno não relacionado ao sono, Com outra comorbidade médica, Com outro transtorno do sono Transtorno de Hipersonolência^b,c (368) Especificar se: Com transtorno mental, Com condição médica, Com outro transtorno do sono Narcolepsia^c (373)

Determinar o subtipo:

Narcolepsia sem cataplexia, porém com deficiência de hipocretina Narcolepsia com cataplexia, porém sem deficiência de hipocretina Ataxia cerebelar dominante autossômica, surdez e narcolepsia Narcolepsia autossômica dominante, obesidade e diabetes tipo 2 Narcolepsia secundária a outra condição médica

Sono Relacionados à Respiração (378)

Apneia e Hipopneia Obstrutivas do Sono^c (378) Apneia Central do Sono (383)

Determinar o subtipo:

Apneia central do sono tipo idiopática Respiração de Cheyne- Stokes

Apneia central do sono comórbida com uso de opioides Nota:

Codificar primeiramente o transtorno por uso de opioide, caso presente.

Especificar a gravidade atual

Hipoventilação Relacionada ao Sono (387) Determinar o subtipo:

Hipoventilação idiopática Hipoventilação alveolar central congênita Hipoventilação relacionada ao sono comórbida Especificar a gravidade atual

Transtornos do Sono-Vigília do Ritmo Circadiano³ (390) Determinar o subtipo:

Tipo fase do sono atrasada (391)

Especificar se: Familiar, Sobrepondo-se com o tipo sono-vigília não de 24 horas

Tipo fase do sono avançada (393) Especificar se: Familiar

Tipo sono-vigília irregular (395) Tipo sono-vigília não de 24 horas (396)

Classificação do DSM-5 xxiii

307.45 (G47.26) 307.45 (G47.20)

Parassonias (399)

Tipo trabalho em turnos (398) Tipo não especificado

•- J

307.46 (F51.3)

307.46 (F51.4) 307.47 (F51.5)

327.42 (G47.52) 333.94 (G25.81)

780.52 (G47.09) 780.52 (G47.00) 780.54 (G47.19) 780.54 (G47.10) 780.59 (G47.8) 780.59 (G47,9)

Transtornos de Despertar do Sono Não REM (399) Determinar o subtipo:

Tipo sonambulismo

Especificar se: Com alimentação relacionada ao sono, Com comportamento sexual relacionado ao sono (sexsônia) Tipo terror no sono

Transtorno do Pesadelo^b'^c (404) Especificar se: Durante início do sono

Especificar se: Com transtorno não relacionado ao sono associado, Com outra condição médica associada, Com outro transtorno do sono associado Transtorno Comportamental do Sono REM (408)

Síndrome das Pernas Inquietas (411)

Transtorno do Sono Induzido por Substância/Medicamento (414) Nota: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-10-MC Determinar o subtipo:

Tipo insônia, Tipo sonolência durante o dia, Tipo parassonia, Tipo misto Especificar se: Com início durante a intoxicação, Com início durante a descontinuação / abstinência

Outro Transtorno de Insônia Especificado (421) Transtorno de Insônia Não Especificado (421)

Outro Transtorno de Hipersonolência Especificado (421) Transtorno de Hipersonolência Não Especificado (422) Outro Transtorno do Sono-Vigília Especificado (422) Transtorno do Sono-Vigília Não Especificado (422)

Disfunções Sexuais (423)

Os seguintes especificadores se aplicam às Disfunções Sexuais, conforme indicado:

aDeterminar o subtipo: Ao longo da vida, Adquirido

hDeterminar o subtipo: Generalizado, Situacional

cEspecificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave Ejaculação Retardada'^b'^c (424) Transtorno Erétil^a,b'^c (426)

Transtorno do Orgasmo Feminino³’^b,c (429)

Especificar se: Nunca experimentou um orgasmo em.ijenhuma situação Transtorno do Interesse/Excitação Sexual Feminino³'^b'^c (433)

Transtorno da Dor Gênito-pélvica/Penetraçao³'⁰ (437) 302.74 (F52.32)

302.72 (F52.21) 302.73 (F52.31) 302.72 (F52.22) 302.76 (F52.6)

302.71 (F52.0) Transtorno do Desejo Sexual Masculino Hipoativo^a'^b,c (441) 302.75 (F52.4) Ejaculação Prematura (Precoce)³'^b'^c (443)

. ( ________ . ) Disfunção Sexual Induzida por Substância/Medicamento⁰ (446)

Nota: Ver o conjunto de critérios e os procedimentos de registro correspondentes para códigos específicos para cada substância e codificação da CID-9-MC e da CID-IO-MC.

Especificar se: Com início durante a intoxicação, Com início durante a abstinência, Com início após o uso de medicamento 302.79 (F52.Ô) Outra Disfunção Sexual Especificada (450)

302.70 (F52.9) Disfunção Sexual Não Especificada (450)

Disforia de Gênero (451)

(_._J Disforia de Gênero (452)

302.6 (F64.2) Disforia de Gênero em Crianças

Especificar se: Com um transtorno de desenvolvimento sexual

302.85 (F64.1) Disforia de Gênero em Adolescentes e Adultos Especificar se: Com um transtorno de desenvolvimento sexual Especificar se: Pós-transição Nota:

Codificar o transtorno de desenvolvimento sexual, caso presente, além de disforia de gênero.

302.6 (F64.8) Outra Disforia de Gênero Especificada (460) 302.6 (F64.9) Disforia de Gênero Não Especificada (460)

Transtornos Disruptivos, do Controle de Impulsos e da Conduta (461)

313.81 (F91.3) Transtorno de Oposição Desafiante (462) Especificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave

312.34 (F63.81) Transtorno Explosivo Intermitente (466)

—•— {_•_} Transtorno da Conduta (470) Determinar o subtipo:

312.81 (F91.1) Tipo com início na infância 312.82 (F91.2) Tipo com início na adolescência

312.89 (F91.9) Início não especificado Especificar se: Com emoções pró-sociais limitadas Especificar a gravidade atual: Leve, Moderada, Grave 301.7 (F60.2) Transtorno da Personalidade Antissocial (476)

312.33 _(F63.1) Piromania (476) 312.32 (F63.2) Cleptomania (478)

312.89 (F91.8) Outro Transtorno Disruptivo, do Controle de Impulsos ou da Conduta Especificado (480)

312.9 (F91.9) Transtorno Disruptivo, do Controle de Impulsos e da Conduta Não Especificado (480)

Classificação do DSM-5 xxv

Transtornos Relacionados a Substâncias e Transtornos Aditivos (481)

Os seguintes especificadores e nota se aplicam aos Transtornos Relacionados a Substâncias e Transtornos Aditivos, conforme indicado:

8Especificar se: Em remissão inicial, Em remissão sustentada ^Especificar se: Em ambiente protegido ^cEspecificar se: Com perturbações da percepção

dO código da CID-10-MC indica a presença comórbida de transtorno por uso de substância moderado ou grave, o qual deve estar presente para a aplicação do código para abstinência de substância.

Transtornos Relacionados a Substâncias (483) Transtornos Relacionados ao Álcool (490)

- (_•_} Transtorno por Uso de Álcool³'^b (491) Especificar a gravidade atual:

305.00 (F10.10) Leve 303.90 (F10.20) Moderada 303.90 (F10.20) Grave

303.00 < . ) Intoxicação por Álcool (497) (F10.129) Com transtorno por uso, leve

(F10.229) Com transtorno por uso, moderado ou grave (F10.929) Sem transtorno por uso

291.81 ( ___ ._J Abstinência de Álcool⁰'^d (499) (F10.239) Sem perturbações da percepção (F10.232) Com perturbações da percepção

{_•_) Outros Transtornos Induzidos por Álcool (502) 291.9 (F10.99) Transtorno Relacionado ao Álcool Não Especificado (503)

Transtornos Relacionados à Cafeína (503)

305.90 (F15.929) Intoxicação por Cafeína (503) Abstinência de Cafeína (506)

Outros Transtornos Induzidos por Cafeína (508)

Transtorno Relacionado à Cafeína Não Especificado (509)

292.0 (F15.93)

Transtornos Relacionados a Cannabis (509)

305.20 (F12.10) 304.30 (F12.20) 304.30 (F12.20)

Transtorno por Uso de Cannabis^a,h (509) Especificar a gravidade atual:

Leve Moderada Grave

292.89 Intoxicação por Cannabis^z (516)

Sem perturbações da percepção (F12.129) Com transtorno por uso, leve

(F12.229) Com transtorno por uso, moderado ou grave

(F12.929) Sem transtorno por uso Com perturbações da percepção (F12.122) Com transtorno por uso, leve

(F12.222) Com transtorno por uso, moderado ou grave

(F12.922) Sem transtorno por uso

292.0 (F12.288) Abstinência de Cannabis^d (517)

( . ) Outros Transtornos Induzidos por Cannabis (519)

292.9 (F12.99) Transtorno Relacionado a Cannabis Não Especificado (519) Transtornos Relacionados a Alucinógenos ₍₅₂₀₎

• L_._) Transtorno por Uso de Fenciclidina³'^b (520) Especificar a gravidade atual:

305.90 (F16.10) Leve 304.60 (F16.20) Moderada 304.60 (F16.20) Grave

■ (_•_) Transtorno por Uso de Outros Alucinógenos³'^b (523) Especificar o alucinógeno Especificar a gravidade atual:

305.30 (F16.10) Leve 304.50 (F16.20) Moderada 304.50 (F16.20) Grave

292.89 ( • ) Intoxicação por Fenciclidina (527) (F16.129) Com transtorno por uso, leve

(F16.229) Com transtorno por uso, moderado ou grave (F16.929) Sem transtorno por uso

292.89 ( __ >-J Intoxicação por Outros Alucinógenos (529) (F16.129) Com transtorno por uso, leve

(F16.229) Com transtorno por uso, moderado ou grave (F16.929) Sem transtorno por uso

292.89 (R6.983) Transtorno Persistente da Percepção Induzido por Alucinógenos . • ( • ) Outros Transtornos Induzidos por Fenciclidina (532)

{ __ •_) Outros Transtornos Induzidos por Alucinógenos (532)

292.9 (F 16.99) Transtorno Relacionado a Fenciclidina Não Especificado (533) 292.9 (F16.99) Transtorno Relacionado a Alucinógenos Não Especificado (533) Transtornos Relacionados a Inalantes (533)

• ... ( ■_> Transtorno por Uso de Inalantes³'^b (533) Especificar o inalante Especificar a gravidade atual:

305.90 (F18.10) Leve

304.60 (F18.20) Moderada

304.60 (F18.20) Grave

292.89 _____ { . ) Intoxicação por Inalantes (538) (F18.129}Com transtorno por uso, leve

(F18.229)Com transtorno por uso, moderado ou grave (F18.929) Sem transtorno por uso

. ( ) Outros Transtornos Induzidos por Inalantes (540)

292.9 (F18.99) Transtorno Relacionado a Inalantes Não Especificado (540)

Transtornos Relacionados a Opioides (541)

. ( ________ . ) Transtorno por Uso de Opioides³(541)

Especificar se: Em terapia de manutenção, Em ambiente protegido Especificar a gravidade atual:

305.50 (F11.10) Leve

304.0 (F11.20) Moderada

304.0 (F11.20) Grave

292.89 _____ ( . ) Intoxicação por Opioides^c(546) Sem perturbações da percepção (F11.129) Com transtorno por uso, leve

(F11.229) Com transtorno por uso, moderado ou grave (F11.929) Sem transtorno por uso

Com perturbações da percepção (F11.122) Com transtorno por uso, leve

(F11.222) Com transtorno por uso, moderado ou grave (F11.322) Sem transtorno por uso

292.0 (F11.23) Abstinência de Opioides^d(547)

. ( ________ . ) Outros Transtornos Induzidos por Opioides (549)

292.9 (F11.99) Transtorno Relacionado a Opioides Não Especificado (550)

Transtornos Relacionados a Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos (550)

. { ________ .. ) Transtorno por Uso de Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos³'^b(550) Especificar a gravidade atual:

305.40 (FÍ3.10) Leve

304.10 (F1&20) Moderada

304.10 (F13.20) Grave

292.89 _____ ( . } Intoxicação por Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos (556) (F13.129} Com transtorno por uso, leve

(F13.229) Com transtorno por uso, moderado ou grave (F13.929) Sem transtorno por uso

292.0 { __ . } Abstinência de Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos^c'^d(557) (F13.239) Sem perturbações da percepção . ^ (F13.232) Com perturbações da percepção