Nº / ANO DA PROPOSTA:

(1)

PORTAL DOS CONVÊNIOS

SICONV - SISTEMA DE GESTÃO DE CONVÊNIOS MINISTERIO DA SAUDE

043775/2015

Nº / ANO DA PROPOSTA:

AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO E MATERIAL PERMANENTE PARA UNIDADE DE ATENÇÃO ESPECIALIZADA EM SAÚDE

OBJETO:

JUSTIFICATIVA: PROPOSTA DE CONVÊNIO Nº 902877/15-001

A Fundação São Carlos, cadastrada no CNES 2132877, inscrita no CNPJ sob o nº 02.877.511/0001-11, localizada no município de Lagoa da Prata-MG, vem através desta, apresentar justificativa, acerca da aquisição de recursos financeiros para compra de equipamentos hospitalares.

A Fundação São Carlos, caracteriza-se como Entidade Privada sem fins lucrativos, regida por um Conselho Curador e Fiscal. Desponta como segundo maior hospital da região são 4.701,65 m2 de área construída. Sendo classificado, como hospital geral, possui 53 leitos, sendo 47 leitos SUS, apresenta estrutura física vertical. Sendo hospital geral atende média complexidade em clinica médica; clinica pediátrica; clinica obstétrica; clinica ginecológica; clinica cirúrgica; UTI de Lagoa da Prata e microrregião, principalmente os vazios assistencial do Prohosp e compõe a Rede de Urgência e Emergência, classificado como hospital nível III.

Também, presta serviços de urgência e emergência, aos pacientes do Sistema Único de Saúde, através da Gestão compartilhada com o Município. São 129 (cento e vinte nove) colaboradores internos, capacitados e comprometidos com o atendimento de qualidade e eficiente.

Os atendimentos em sua maioria são pacientes do Sistema único de Saúde- SUS, sendo num percentual de 80% (oitenta por cento). Enfrenta grande dificuldade em proporcionar uma assistência de qualidade aos pacientes, uma vez que usa uma grande parte de recurso próprio para custear a compra de equipamentos hospitalares, bem como custear os materiais e medicamentos aumentando assim o seu passivo.

Os equipamentos pleiteados como facoemulsificador; sistema de videolaparascopia; aspirador de secreções elétrico móvel; laringoscópio; oxímetro de pulso; desfribilador convencional; bisturi elétrico serão para ampliação dos serviços de cirurgia, uma vez que existe uma grande demanda de pacientes SUS necessitando de cirurgias oftalmológicas e cirurgia por videolaparascopia, sendo estes pacientes do município de Lagoa da Prata e pacientes advindos do Susfácil, ou seja, pacientes de toda Macrorregião Oeste e Microrregião Centro Oeste de Minas Gerais, serão instalados e operacionalizados no bloco cirúrgico recentemente constrúido.

Diante da ampliação dos serviços de cirurgia, a CME- Central de Materiais Esterilizáveis também necessitará de alguns equipamentos/materiais permanentes para melhor flexibilizar o serviço de apoio como: Carro para transporte de materiais; seladora.

Justifica-se o pleito de 01 (um) berço aquecido para auxiliar no banho de luz do recém-nascido na área de assistência ao bebê, uma vez que o hospital possui 03 (três) más estão em uso no bloco cirúrgico e pré-parto.

Salientamos que todos os equipamentos pleiteados serão instalados e operacionalizados em cada ambiente citado acima. Salientamos também, que todos os equipamentos pleiteados serão para atendimentos em especial aos pacientes do Sistema Único de Saúde.

Esclarecendo que a Instituição possui Recursos humanos capacitados e habilitados para operacionalizar os equipamentos e materiais permanentes pleiteados.

JUSTIFICATIVA:

MINISTERIO DA SAUDE

CONCEDENTE: NOME DO ÓRGÃO/ÓRGÃO SUBORDINADO OU UG:

36000

CPF DO RESPONSÁVEL: NOME DO RESPONSÁVEL:

424.789.799-34 RICARDO JOSE MAGALHAES BARROS

Esplanada dos Ministérios - Gabinete

ENDEREÇO DO RESPONSÁVEL: CEP DO RESPONSÁVEL:

70058-900 1 - DADOS DO CONCEDENTE

Página 1 de9 Relatório emitido em 09/04/2018 16:22:58

(2)

2 - DADOS DO PROPONENTE

02.877.511/0001-11

FUNDACAO SAO CARLOS

LAGOA DA PRATA MG

4743 PROPONENTE:

RAZÃO SOCIAL DO PROPONENTE:

RUA CIRILO MACIEL, 222

ENDEREÇO JURÍDICO DO PROPONENTE:

35590000 CIDADE: UF: 3732619113 CÓDIGO MUNICÍPIO: CEP: DDD/TELEFONE: BANCO: AGÊNCIA: 104 - CAIXA ECONOMICA 1382-0

CPF DO RESPONSÁVEL: NOME DO RESPONSÁVEL:

200.142.106-06 JOSE LIBERIO DE MELO

RUA MARIO CORREIA LACERDA, 260 - SOL NASCENTE

ENDEREÇO DO RESPONSÁVEL: CEP DO RESPONSÁVEL:

35590000 E.A.:

Entidade Privada sem fins lucrativos

0030028814

(3)

4 - DADOS DO EXECUTOR/VALORES VALOR GLOBAL:

VALOR DA CONTRAPARTIDA: VALOR DOS REPASSES:

VALOR DA CONTRAPARTIDA EM BENS E SERVIÇOS:

R$ 453.420,00 R$ 3.420,00 R$ 0,00 2018 VIGÊNCIA DO CONVÊNIO: Ano Valor 2015 R$ 450.000,00

VALOR DA CONTRAPARTIDA FINANCEIRA: R$ 3.420,00

INÍCIO DE VIGÊNCIA: FIM DE VIGÊNCIA:

21/12/2015 01/02/2018

VALOR DE RENDIMENTOS DE APLICAÇÃO: R$ 0,00

(4)

5 - PLANO DE TRABALHO

Meta nº:

1

Especificação:

Quantidade: Valor:

Início Previsto: Término Previsto:

Município: UF:

Endereço:

21/12/2015 01/02/2018

AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO E MATERIAL PERMANENTE PARA UNIDADE DE ATENÇÃO ESPECIALIZADA EM SAÚDE R$ 453.420,00 4743 - LAGOA DA PRATA MG CEP: UN 75.0 Valor Global: R$ 453.420,00 Unidade de Medida: Etapa/Fase nº: Especificação:

Quantidade: Valor: Início Previsto: Término Previsto:

1

AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO E MATERIAL PERMANENTE PARA UNIDADE DE ATENÇÃO ESPECIALIZADA EM SAUDE. R$ 453.420,00 21/12/2015 01/02/2018 75.0 UN 6 - CRONOGRAMA DE DESEMBOLSO MINISTERIO DA SAUDE MÊS DESEMBOLSO: ANO: VALOR DO REPASSE: 2016 Julho R$ 450.000,00

META Nº: VALOR DA META:

AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO E MATERIAL PERMANENTE PARA UNIDADE DE ATENÇÃO ESPECIALIZADA EM SAÚDE R$ 450.000,00 1 DESCRIÇÃO: PARCELA Nº: 1 7 - CRONOGRAMA DE DESEMBOLSO

FUNDACAO SAO CARLOS

MÊS DESEMBOLSO: ANO:

VALOR DO REPASSE:

2016 Julho

R$ 3.420,00

META Nº: VALOR DA META:

AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO E MATERIAL PERMANENTE PARA UNIDADE DE ATENÇÃO ESPECIALIZADA EM SAÚDE

R$ 3.420,00 1

DESCRIÇÃO:

(5)

8 - PLANO DE APLICAÇÃO DETALHADO DESCRIÇÃO DO BEM/SERVIÇO:

NATUREZA DA AQUISIÇÃO: NATUREZA DA DESPESA:

ENDEREÇO DE LOCALIZAÇÃO:

CEP: UF: MUNICÍPIO:

UNIDADE: QUANTIDADE: 1,00 V. UNITÁRIO: R$ 270.000,00 V.TOTAL: R$ 270.000,00

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA UN

MG 90000-355

010254-Sistema de Vídeo Laparoscopia/ Endoscopia Rígida

Recursos do Convênio 449052

Micro-câmera e Processador de imagens. Micro-câmera digital, sistema de cor NTSC com resolução mínima de 1920 x 1080, full HD. Capacidade de registro de imagens com luminosidade mínima 03 lux; Conexão

compatível com óticas de diferentes fabricantes; Função para ajuste de cor branca; Conexões de saída de vídeo compatível com Full HD; Comprimento do cabo do cabeçote de no mínimo 3,0 metros; Alimentação elétrica 127/220 Volts, 60Hz. Fonte de iluminação LED ou Xenon com potência compatível para a aplicação conjunta com a câmera ofertada em procedimentos bariátricos; no caso de fonte Xenon, deverá ser fornecida com duas lâmpadas de reserva; Possuir controle de intensidade de luz; Contador de horas com indicador de fim de vida útil da lâmpada; Deve acompanhar o equipamento uma lâmpada sobressalente de mesma potência; Alimentação elétrica 127/220 Volts, 60Hz. Monitor de Vídeo: LED de Grau Médico de no mínimo: 24 polegadas; Resolução mínima de: 1920 x 1080 pixels; sistema de cor PAL / NTSC; Entrada de vídeo compatível com o processador de imagens; Alimentação elétrica 127/220 Volts, 60Hz. Insuflador de CO2: Permitir ajuste de fluxo de no mínimo; 0 zero a 40 litros/minuto. Permitir ajuste de pressão contínuo de no mínimo; 3 zero a 25mmHg, Display que indique a reserva de gás no cilindro, pressão no paciente, fluxo de gás e volume de gás; Dotado de circuito de segurança interno para alta e baixa pressão do cilindro; Dotado de circuito de segurança para sobre pressão da cavidade abdominal com válvula de alívio e alarme sonoro e visual; Mangueira com filtro acoplável ao insuflador para insuflação de CO2 ao paciente; Mangueira de conexão do insuflador para o cilindro de CO2; Alimentação elétrica 127/220 Volts, 60Hz. 02 cabos de fibra óptica de nó mínimo 2 metros compatíveis com a ótica e câmera. 02 camisas endoscópicas e 02 trocartes compatíveis com os endoscópios rígidos. Endoscópio Permanente Autoclavável. 02 Endoscópios rígido autoclavável, compatível com a imagem Full HD, visão foro obliqua de 30 graus, com sistema de lentes de bastão, transmissão de luz por fibra ótica incorporada, ocular grande angular, com diâmetro de 10mm e comprimento mínimo de 31cm. 02 Endoscópios rígido autoclavável, compatível com a imagem FullHD, visão de 0 graus, com sistema de lentes de bastão, transmissão de luz por fibra ótica incorporada, ocular grande angular, com diâmetro de 10 mm e comprimento mínimo de 31cm. Rack/Armário ,torre, adequado para o correto armazenamento e movimentação dos equipamentos: Capacidade de armazenar os equipamentos e o cilindro de CO2, Possuir porta frontal e traseira; Rodízios emborrachados e com freios. Deve acompanhar as caixas de esterilização das óticas.OUTROS (ESPECIFICAR): POSSUI OBSERVAÇÃO:

DESCRIÇÃO DO BEM/SERVIÇO:

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA UN MG 90000-355 001503-Seladora Recursos do Convênio 449052

TIPO: AUTOMÁTICA/ CONTÍNUA, CONTROLE DE TEMPERATURA: ANALÓGICO, APLICAÇÃO: CONVENCIONAL

OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA UN MG 90000-355 000699-Oxímetro de Pulso Recursos do Convênio 449052

TIPO: PORTÁTIL (DE MÃO), CURVA PLESTIMOGRÁFICA: NÃO POSSUI, SENSOR DE SpO2: MÍNIMO DE 03

OBSERVAÇÃO:

(6)

RUA CIRILO MACIEL

MG 90000-355

010286-Serra/ Perfuradora Ortopédica (Drill)

Perfurador: Com formato tipo pistola com dois gatilhos para as funções de avanço, retrocesso e oscilatório. Velocidade mínima de 1.200 rpm para perfuração e 270 rpm para escariação. Esterilizável em autoclave. Acompanha 01 madril de jacobs de 1/4 polegadas com chave para as funções de perfuração e escariação. Passa fio 0.7MM 2.8MM. Duas baterias estéril com autonomia mínima de 200 cargas. Carregador de bateria: com capacidade para carregar 4 baterias ao mesmo tempo, indicador digital que informa se bateria está carregando e carregada. Alimentação elétrica 127/220 Volts, 60Hz. Acompanha Caixa de esterilização.OPCIONAIS (DESCREVER): NÃO POSSUI

OBSERVAÇÃO:

UNIDADE: QUANTIDADE: 5,00 V. UNITÁRIO: R$ 280,00 V.TOTAL: R$ 1.400,00

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA UN MG 90000-355 003026-Mesa de Mayo Recursos do Convênio 449052

MATERIAL DE CONFECÇÃO: AÇO / FERRO PINTADO OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA UN MG 90000-355 002369-Suporte de Soro Recursos do Convênio 449052

MATERIAL DE CONFECÇÃO: AÇO / FERRO PINTADO, TIPO: PEDESTAL ALTURA REGULÁVEL OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

MG 90000-355

001829-Escada com 2 degraus

MATERIAL DE CONFECÇÃO: AÇO INOXIDÁVEL OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA UN MG 90000-355 003069-Fotóforo Recursos do Convênio 449052

FONTE DE LUZ: FIBRA ÓPTICA, FOCO: REGULÁVEL, TIPO: LED MÍNIMA 30.000 LUX, BATERIA: POSSUI

OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA MG

90000-355

010798-Carro de Emergência

(7)

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA UN MG 90000-355 001270-Laringoscópio Recursos do Convênio 449052

COMPOSIÇÃO: 5 LÂMINAS AÇO INÓX OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA UN MG 90000-355 001270-Laringoscópio Recursos do Convênio 449052

COMPOSIÇÃO: 5 LÂMINAS AÇO INÓX OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

MG 90000-355

002630-Carro para Transporte de Materiais (diversos)

TIPO: ABERTO/ /3 PRATELEIRAS/ AÇO INÓX OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

MG 90000-355

010989-Bisturi Elétrico (a partir de 200 W)

Bisturi Elétrico. Equipamento microprocessado utilizado para procedimentos cirúrgicos.

Com potência de no mínimo 300 Watts, com no mínimo as funções: funções corte, 3 níveis de blend, coagulação e bipolar.

Características para as potências das funções de no mínimo: Corte: Puro 300w; Blend 1 250w; Blend 2 -200w; Blend 3 - 150w; Coagulação: Spray - 120w; Bipolar - 70w, no mínimo. Display digital de fácil leitura; Painel à prova d''agua; Alarmes audiovisuais de segurança; acionamento de corte e coagulação por pedal ou caneta com comando manual; saída bipolar independente.

Com duas saídas independentes para caneta de comando manual facilitando o trabalho de dois cirurgiões; compatível com sistema de gás argônio; Sistema de segurança; Possibilidade de controle da potência na caneta e/ou no pedal.

Memorização de programações realizadas; indicação sonora da função acionada.

Acompanhar o equipamento, no mínimo: 1 pedal duplo, 1 caneta padrão autoclavável; 1 caneta de comando manual reutilizável; 1 placa neutra permanente em inox; 1 cabo bipolar autoclavável; 1 cabo de força; 1 carro móvel para transporte; 1 conjunto com mínimo de 6 eletrodos; 1 pinça bipolar isolada tipo baioneta; 1 cabo de placa neutra dupla.

Alimentação elétrica a ser definida pela entidade solicitante.OUTROS (ESPECIFICAR): POSSUI OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

MG 90000-355

001488-Carro Maca Simples

MATERIAL DE CONFECÇÃO: AÇO INOXIDÁVEL, SUPORTE DE SORO: POSSUI, GRADES LATERAIS: POSSUI, ACESSÓRIO(S): COLCHONETE

OBSERVAÇÃO:

(8)

RUA CIRILO MACIEL

MG 90000-355

000071-Aspirador de Secreções Elétrico Móvel

CAPACIDADE: DE 4 A 6 LITROS, SUPORTE COM RODÍZIOS: POSSUI, PEDAL DE ACIONAMENTO: POSSUI, VÁLVULA DE SEGURANÇA: POSSUI, FRASCO: TERMOPLÁSTICO

OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA UN MG 90000-355 011233-Desfibrilador Convencional Recursos do Convênio 449052

TIPO: BIFÁSICO, SUPORTE/TESTE PARA PÁS: POSSUI, PÁS INTERNAS: NÃO POSSUI, BATERIA: POSSUI

OBSERVAÇÃO:

RUA CIRILO MACIEL

4743 - LAGOA DA PRATA UN MG 90000-355 010894-Computador (Desktop-Avançado) Recursos do Convênio 449052

Processador:INTEL CORE I7 OU AMD FX 8120 Disco rígido: 1 TB, 7200 RPM, SATA 3

Memória RAM: no mínimo 8GB, DDR3, 1600 MHZ Unidade de disco ótico: CD/DVD ROM

Teclado: USB, ABNT2, 107 TECLAS (COM FIO) Tipo de monitor: 23 polegadas (1920 X 1080)

Mouse: USB, 800 DPI, 2 BOTÕES, SCROOL (COM FIO) Interfaces de rede: 10/100/1000 e WIFI

Interfaces de vídeo: INTEGRADA, HDMI/ DISPLAY PORT/ VGA Sistema operacional: no mínimo WINDOWS 7 PRO (64 BITS) Fonte: COMPATÍVEL COM O ITEM

Garantia: MÍNIMA DE 12 MESESPROCESSADOR: NO MÍNIMO INTEL CORE I7 OU AMD FX 8120, MEMÓRIA RAM: 8GB, DDR3, 1600 MHZ, DISCO RÍGIDO: 1 TB, 7200 RPM, SATA 3, UNIDADE DE DISCO ÓTICO: CD/DVD ROM, TIPO DE MONITOR: 23 (1920 X 1080), TECLADO: USB, ABNT2, 107 TECLAS (COM FIO), MOUSE: USB, 800 DPI, 2 BOTÕES, SCROOL (COM FIO), INTERFACES DE REDE: 10/100/1000 e WIFI, INTERFACES DE VÍDEO: INTEGRADA, HDMI/ DISPLAY PORT/ VGA, FONTE: COMPATÍVEL COM O ITEM, SISTEMA OPERACIONAL: WINDOWS 7 PRO (64 BITS), GARANTIA: MÍNIMA DE 12 MESES

OBSERVAÇÃO:

9 - PLANO DE APLICAÇÃO CONSOLIDADO

Código Total Recursos

NATUREZA DA DESPESA Contrapartida Bens e Serviços Rendimento de Aplicação 449052 R$ 453.420,00 R$ 453.420,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 453.420,00 TOTAL GERAL:

(9)

10 - DECLARAÇÃO

Na qualidade de representante legal do proponente, declaro, para fins de prova junto ao _____________________________ para efeitos e sob as penas da Lei, que inexiste qualquer débito em mora ou situação de inadimplência com o Tesouro Nacional ou qualquer órgão ou entidade da Administração Pública Federal, que impeça a transferência de recursos oriundos da dotações consignadas nos orçamentos da União, na forma deste plano de trabalho.

Pede Deferimento,

Local e Data Proponente

11 - APROVAÇÃO PELO CONCEDENTE DO PLANO DE TRABALHO

Local e Data Concedente

(Representante legal do Órgão ou Entidade

Aprovado

12 - ANEXOS

Documentos Digitalizados do Convênio Nome do Arquivo: