Despesa e consumo com medicamentos no ambulatório da ARSN
Dezembro2020
(valor acumulado janeiro-dezembro 2020)
Nota: Dados ARSN extraídos do SIARS – Hierarquia dos Locais 2015 a 18/02/2021 - Faturação (CCF) da ARSN
Departamento de Estudos e Planeamento (DEP) ARS Norte
ARS Norte
Evolução mensal Encargo SNS
(comparação homóloga)Encargo SNS por Tipo Local de Prescrição (Peso relativo e comparação homóloga)
519 851 800€
H + 2,8%
60 254 638
H - 2,4%
Encargo SNS
Quantidade
(N.º embalagens)ARS Norte - Tipo Local de Prescrição
Hom.
+5,4%
-2,4% +5,2% +1,6% -6,8% -3,3% -2,8% +16,8% 53,3% --11,7% -30,0% -7,9% -7,3%-77,5%
-51,8%Encargos SNS
300 020 591€
H +5,4%
Embalagens dispensadas
35 990 293
H -0,5%
SNS/Embalagem
8,34€
H +5,9%
PVU/Embalagem
4,08€
H +2,1%
CSP *
Peso R7lativo 57,7%Encargos SNS
112 598 255€
H -2,4%
Embalagens dispensadas
9 596 700
H -7,5%
SNS/Embalagem
11,73€
H +5,5%
PVU/Embalagem
4,21€
H + 2,2%
Hospitais
Públicos
Peso Relativo
21,7%Encargos SNS
105 031 465€
H +2,1%
Embalagens dispensadas
14 326 793
H -3,0%
SNS/Embalagem
7,33€
H +5,3%
PVU/Embalagem
5,07€
H +2,5%
Sector
Privado
Peso Relativo 20,2%Restantes
Sector
Público
Peso Relativo 0,4%Encargos SNS
22 014 889€
H - 10,8%
Embalagens dispensadas
340 852
H - 14,2%
SNS/Embalagem
6,46€
H + 4,0%
PVU/Embalagem
4,18€
H + 0,7%
261 144 586€
H - 0,3%
Encargo Utente
43,9 43,5 7,1% 7,3% 31,4% -3,0% -11,2% 3,3% -0,5%-3,4%
3,9%
-0,9%
0,8% 0,8% -12% -7% -2% 3% 8% 13% 18% 23% 28% 33% 38% 35 40 45 50 55 60Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
M
ilh
ões
2020 2019 Var Homóloga (%)
Evolução mensal do Consumo (
Nº embalagens
) (comparação homóloga)
5,0 5,3 2,4% 2,2% 20,3% -12,5% -16,9% -1,1% -4,3% -6,0% 0,4% -4,4%
-3,0%
-5,1% -18% -13% -8% -3% 2% 7% 12% 17% 22% 27% 4,0 4,3 4,5 4,8 5,0 5,3 5,5 5,8 6,0 6,3Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
M
ilh
ões
2020 2019 Var Homóloga (%)
*CSP-Cuidados de saúde primários /sector público
Peso Relativo em encargo SNS
0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,1% 0,1% 0,2% 0,2% 0,6% 2,0% 4,2% 13,0% 21,7% 57,7% 0% 20% 40% 60% 80% Desconhecido Outros Locais Públicos Ministério da Defesa Ministério Administração Interna Serviços de Urgência Básica Ministério da Justiça Contratos para Prescrição MCDT Hemodiálise Centros dependentes do SICAD Postos Empresa Entidades do Sector Social Hospitais Privados Outros Locais Privados Hospitais Públicos Cuidados Saúde Primários | Setor…
Departamento de Estudos e Planeamento (DEP) ARS Norte
Peso dos GFT no Encargo SNS na ARS Norte
DCI com maior peso relativo no Encargo SNS (TOP 15+)
Nota: Dados ARSN extraídos do SIARS – Hierarquia dos Locais 2015 a 18/02/2021 - Faturação (CCF) da ARSN
Hom. +7,6% +2,5% +5,1% +6,0% +3,1% +6,4% -1,2% -16,1% -22,4% -3,2% -11,6% -11,0% -6,9% +46,4%
-23,3%
-16,5% +4,5% +18,4% -15,8% Hom. +6,4% -1,7% -4,8% +20,7% +0,9% -2,2% +19,0% +8,5% +31,6% +25,0% +8,0% + 52,0% +3,4% -0,8% +3,6%Despesa e consumo com medicamentos no ambulatório da ARSN
Dezembro 2020
(valor acumulado janeiro-dezembro 2020)
Peso dos GFT no Nº embalagens na ARS Norte
DCI com maior peso relativo no Nº embalagens (TOP 15+)
0,0% 0,0% 0,2% 0,3% 0,3% 0,5% 0,6% 0,9% 1,5% 1,8% 2,4% 2,7% 2,9% 6,3% 7,2% 10,8% 15,8% 18,0% 27,8% 0% 10% 20% 30% 12 Corretivos volémia_alterações… 17 Tratamento de intoxicações 11 Nutrição e metabolismo 14 Afeções otorrinolaringológicas 10 Medicação antialérgica 18 Vacinas e imunoglobulinas 16 Antineoplásicos_imunomoduladores 13 Afeções cutâneas 7 Aparelho geniturinário 15 Afeções oculares 1 Medicamentos anti-infeciosos 9 Aparelho locomotor 6 Aparelho digestivo DESCONHECIDO --5 Aparelho respiratório 4 Sangue 3 Aparelho cardiovascular 2 Sistema nervoso central 8 Hormonas_trat doenças endócrinas
Peso Relativo Encargo SNS Hom.
+2,8%
+0,2% +1,4% -14,6% -2,9% -0,0% -23,2% -1,5% +0,6% +1,6% -12,0% -26,9% -13,7% -22,6% +6,1% +11,9% -5,7% +4,5%+15,1%
0,0% 0,0% 0,2%0,4%
0,4% 0,6% 0,7% 1,2% 1,6% 2,3% 3,0% 3,0% 4,7% 5,3% 5,3% 5,5% 11,3% 27,1% 27,4% 0% 10% 20% 30% 17 Tratamento de intoxicações 12 Corretivos volémia_alterações… 16… 18 Vacinas e imunoglobulinas 11 Nutrição e metabolismo 14 Afeções otorrinolaringológicas 13 Afeções cutâneas 10 Medicação antialérgica 15 Afeções oculares DESCONHECIDO --7 Aparelho geniturinário 5 Aparelho respiratório 1 Medicamentos anti-infeciosos 4 Sangue 6 Aparelho digestivo 9 Aparelho locomotor 8 Hormonas_trat doenças endócrinas 2 Sistema nervoso central 3 Aparelho cardiovascularPeso Relativo Nº emb
1,1% 1,1% 1,2% 1,3% 1,5% 1,5% 1,7% 1,7% 1,7% 2,0% 3,0% 3,2% 3,3% 3,6%
6,3%
Tapentadol Sitagliptina Paliperidona Dulaglutido Budesonida + Formoterol Empagliflozina Metformina + Dapagliflozina Dapagliflozina Liraglutido Insulina glargina Rivaroxabano Apixabano Metformina + Vildagliptina Metformina + Sitagliptina DESCONHECIDO / VAZIO Hom. +11,1% +0,2% +1,6% -11,7% -5,7% +3,0% +4,7% +1,8% +1,4% -24,0% -4,6% -2,5% +4,3% +1,9% +2,9% 1,2% 1,2% 1,2% 1,2% 1,3% 1,3% 1,5% 1,5% 1,6% 1,7% 1,9% 2,2% 2,3% 2,4% 3,7% Levotiroxina sódica Tramadol + Paracetamol Furosemida Omeprazol Ácido acetilsalicílico Amoxicilina + Ácido clavulânico Lorazepam Alprazolam Pantoprazol Bisoprolol Sinvastatina Paracetamol DESCONHECIDO / VAZIO Metformina AtorvastatinaDepartamento de Estudos e Planeamento (DEP) ARS Norte
Custo médio por Embalagem de Medicamento Genérico e Não Genérico
Encargo SNS e N.º Embalagens de Medicamento
Genérico e Não Genérico
Encargo do SNS
Encargo da responsabilidade do Utente
•8,63€ •H + 5,3%
SNS/EMB. Medicamento
•4,04€ •H + 1,8%
SNS/EMB. Medic. Genérico
•12,12€ •H + 6,9%
SNS/EMB. Medic. Não Genérico
•4,33€ •H + 2,1%
Utente/EMB. Medicamento
•3,18€
•H + 1,3%
Utente/EMB. Medic. Genérico
•5,22€ •H + 3,0%
Utente/EMB. Medic. Não Genérico
Quota de Medicamentos Genéricos
Quota de Medicamentos Genéricos por Local de Prescrição
Não Genérico
Encargo SNS 411 477 604€ H + 3,5% N.º Embalagens 33 956 836 H - 3,2%Genérico
Encargo SNS 106 180 038€ H + 0,5% N.º Embalagens 26 283 148 H -1,3% Hom.Nota: Dados ARSN extraídos do SIARS – Hierarquia dos Locais 2015 a 18/02/2021 -Faturação (CCF) da ARSN
Em número de embalagens
Outros locais Privado Hospitais Privados
Hospitais Públicos
Cuidados Saúde Primários
+ 1,3 p.p. + 1,2 p.p. + 0,8 p.p. - 0,1 p.p. Em número de embalagens
Despesa e consumo com medicamentos no ambulatório da ARSN
Dezembro 2020
(valor acumulado janeiro-dezembro 2020)
Em Encargo SNS ΔH +0,5 p.p Genéricos ΔH -0,5 p.p Genéricos
43,6 %
56,4%
Quota genéricos Não genéricos Vazios desconhecidos20,4%
79,2%
Quota genéricos Não genéricos Vazios desconhecidos 48% 37% 36% 33%Quota de Medicamentos Genéricos/Marca por Local de Prescrição
Em encargo SNSCusto médio por Embalagem de Medicamento Genérico e Não Genérico
21%
18%
18%
20%
79%
82%
80%
80%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Cuidados Saúde PrimáriosHospitais Privados Hospitais Públicos Outros Locais Privados
genérico
marca
Departamento de Estudos e Planeamento (DEP) ARS Norte
Nota: Dados ARSN extraídos do SIARS – Hierarquia dos Locais 2015 a 18/02/2021
Dados consultas hospitalares do SICA- 15/01/2021
Despesa e consumo de medicamentos em ambulatório dos Hospitais SNS da ARSN Dezembro 2020
(valor acumulado janeiro-dezembro 2020)
Dispensa em ambulatório dos Hospitais SNS Ano 2020 por Hospital
Hospitais SNS
Dispensado 2020 (acumuldado)
Δ % Hom.
SNS/Emb €
Nº consultas
realizadas
(jan-dez) 2020
Custo médio (€)
consulta em
medicamentos
Nº Emb
Medic fact. (SNS)
€
Nº Emb
SNS
CHSJ
1 560 912
18 479 337
-3,7%
-0,3%
11,8
754 648
24,5
CHP
1 288 793
18 117 537
-4,0%
1,3%
14,1
654 959
27,7
H Guimarães
561 755
7 327 304
-13,3%
-8,7%
13,0
235 295
31,1
CHMA
363 666
3 737 022
-8,1%
0,5%
10,3
140 090
26,7
CHEDV
457 893
5 021 242
-11,6%
-6,0%
11,0
254 704
19,7
CHPVVC
181 760
2 068 237
-11,8%
-2,6%
11,4
89 321
23,2
CHTS
695 121
7 320 008
-6,1%
-3,0%
10,5
290 899
25,2
CHTMAD
806 327
9 572 042
-3,7%
3,3%
11,9
297 205
32,2
CHVNGE
960 862
10 862 946
-5,8%
-2,7%
11,3
460 705
23,6
HML
163 428
1 333 970
-5,4%
-5,1%
8,2
42 466
31,4
H Barcelos
158 168
1 777 732
-9,7%
-4,4%
11,2
69 779
25,5
IPOP
250 085
2 458 933
1,0%
4,5%
9,8
290 125
8,5
ULSN
308 537
3 150 263
-16,4%
-9,9%
10,2
85 067
37,0
ULSM
447 896
4 796 190
-6,6%
-2,3%
10,7
233 191
20,6
ULSAM
522 487
6 655 086
-11,0%
-1,5%
12,7
225 975
29,5
H Braga
779 853
9 576 513
-15,9%
-9,0%
12,3
442 193
21,7
Total
9 507 543
112 254 361
-7,6%
-2,3%
11,8
4 566 622
24,6
Departamento de Estudos e Planeamento (DEP) ARS Norte
Nota: Dados ARSN extraídos do SIARS – Hierarquia dos Locais 2015 a 18/02/2021Despesa e consumo de medicamentos em ambulatório dos Hospitais SNS da ARSN Dezembro 2020
(valor acumulado janeiro-dezembro 2020)
Dados de faturação em ambulatório dos Hospitais SNS -ARS prescrição: ARSN
31%32% 34% 34%
36% 37% 37% 37% 37%38% 38% 39% 39% 40%41%
50%
Quota de Medicamentos Genéricos por Hospital (em embalagens)
Quota de Medicamentos Genéricos por Hospital SNS (encargo SNS)
Média Hospitais 37%
10%14% 16% 16% 16% 17% 17% 17% 17% 17% 18%19% 20% 21% 24% 49%Média Hospitais 18%
DCI com maior peso relativo no Nº embalagens (TOP 15+)
DCI com maior peso relativo no Encargo SNS (TOP 15+)
1,0% 1,0% 1,0% 1,2% 1,2% 1,4% 1,4% 1,5% 1,5% 1,5% 1,6% 1,8% 2,0% 2,9% 4,4% Metformina Sertralina Prednisolona Levotiroxina sódica Bisoprolol Lorazepam Tramadol + Paracetamol Quetiapina Furosemida Amoxicilina + Ácido clavulânico Pantoprazol Enoxaparina sódica Atorvastatina Paracetamol DESCONHECIDO / VAZIO Hom. + 3,4% - 18,3% + 6,9% - 12,1% + 0,7% - 29,2% - 0,3% +5,6% - 9,6% - 2,2% - 0,3% - 2,0% - 15,1% - 1,1% -1,4% 1,3% 1,4% 1,4% 1,4% 1,5% 1,5% 1,5% 1,6% 1,7% 1,9% 2,3% 2,7% 3,0% 3,1% 12,0% Fentanilo Budesonida + Formoterol Sacubitril + Valsartan Tapentadol Rivaroxabano Rivastigmina Dulaglutido Metotrexato Liraglutido Apixabano Insulina glargina Enoxaparina sódica Messalazina Paliperidona DESCONHECIDO / VAZIO Hom. + 9,1% - 1,6% + 5,6% - 14,8% - 14,3% + 10,1% + 0,8% + 1,3% + 28,2% - 3,6% - 11,1% - 11,4% + 47,6% + 5,9% + 0,9%
Departamento de Estudos e Planeamento (DEP) ARS Norte
Nota: Dados ARSN extraídos do SIARS – Hierarquia dos Locais 2015 a 18/02/2021 e 13/01/2021Despesa e consumo de medicamentos em ambulatório dos CSP da ARSN Dezembro 2020
(valor acumulado janeiro-dezembro 2020)
Dispensa em ambulatório dos CSP Ano 2020 (Valor acumulado) por Aces
ACES
Dispensado 2020
(acumulado)
Δ % Hom.
SNS/Emb €
Nº consultas
realizadas
(jan-dez)
Custo médio (€)
consulta em
medicamentos
Nº Emb
Medic fact.
(SNS) €
Nº Emb
SNS
Alto Minho
2 873 195
25 219 437
-1,6%
2,1%
8,8
1 054 202
23,9
Feira e Arouca
1 535 183
13 079 745
-0,5%
4,6%
8,5
599 923
21,8
Vale do Sousa Sul
1 594 769
12 952 848
-0,7%
4,7%
8,1
680 759
19,0
Aveiro Norte
1 154 845
9 851 167
1,1%
6,4%
8,5
426 823
23,1
Gerês / Cabreira
1 157 751
9 479 981
0,4%
6,0%
8,2
402 906
23,5
Barcelos / Esposende
1 540 833
12 904 393
-1,5%
5,2%
8,4
580 502
22,2
Braga
1 611 692
12 502 093
3,3%
10,0%
7,8
684 951
18,3
Baixo Tâmega
1 712 650
14 832 889
-2,3%
3,1%
8,7
614 493
24,1
Famalicão
1 121 838
9 219 302
0,0%
7,0%
8,2
415 951
22,2
Vale do Sousa Norte
1 478 529
12 549 776
-1,5%
4,9%
8,5
655 028
19,2
Matosinhos
1 681 575
13 477 912
-0,8%
6,3%
8,0
662 413
20,3
Porto Ocidental
1 360 324
10 657 155
0,2%
7,2%
7,8
557 018
19,1
Porto Oriental
1 047 103
8 009 882
-2,9%
3,8%
7,6
422 788
18,9
P. Varzim / V. Conde
1 281 964
10 546 313
0,4%
7,1%
8,2
536 729
19,6
Santo Tirso / Trofa
1 095 118
9 102 867
0,7%
6,9%
8,3
456 523
19,9
Gaia
1 395 948
11 184 869
-0,3%
6,6%
8,0
545 419
20,5
Marão e Douro Norte
(M.D.Norte)1 107 057
9 962 449
-0,2%
5,7%
9,0
385 764
25,8
Alto Tâmega e Barroso
1 055 614
9 535 373
-2,3%
2,9%
9,0
294 469
32,4
Douro Sul
837 106
7 034 533
-0,1%
5,4%
8,4
275 107
25,6
Espinho / Gaia
1 716 645
14 170 300
-0,9%
4,4%
8,3
645 220
22,0
Alto Ave
2 540 592
21 259 216
0,6%
7,8%
8,4
1 031 103
20,6
Gondomar
1 722 042
14 066 385
-0,1%
5,0%
8,2
685 678
20,5
Maia / Valongo
1 934 235
15 291 817
-2,2%
4,3%
7,9
793 518
19,3
Nordeste
1 393 877
13 109 857
0,2%
5,1%
9,4
429 161
30,5
Total CSP
35 950 485
300 000 559
-0,5%
5,3%
8,3
13 836 448
21,7
Departamento de Estudos e Planeamento (DEP) ARS Norte
Nota: Dados ARSN extraídos do SIARS – Hierarquia dos Locais 2015 a 18/02/2021Despesa e consumo de medicamentos em ambulatório dos Aces da ARSN Dezembro 2020
(valor acumulado janeiro-dezembro 2020)
44% 45% 45%46% 46% 47%
47% 47% 47% 48% 48% 48%48% 49% 49% 49% 49% 49% 49%
50% 50% 50%51% 53%
Quota de Medicamentos Genéricos por CSP (em embalagens)
Quota de Medicamentos Genéricos por CSP SNS (encargo SNS)
Média CSP 48%
18% 18%20% 21% 21% 21% 21% 21% 21% 21% 21% 21% 21% 21%
22% 22% 22% 22% 22% 22% 23%24% 24% 24%
Média CSP 21%
DCI com maior peso relativo no Nº embalagens (TOP 15+)
DCI com maior peso relativo no Encargo SNS (TOP 15+)
1,1% 1,2% 1,2% 1,3% 1,4% 1,5% 1,8% 2,2% 2,3% 2,3% 3,6% 3,8% 4,8% 5,0% 5,4% Atorvastatina Fluticasona + Salmeterol Dabigatrano etexilato Linagliptina Sitagliptina Budesonida + Formoterol Empagliflozina Insulina glargina Metformina + Dapagliflozina Dapagliflozina Rivaroxabano Apixabano Metformina + Vildagliptina Metformina + Sitagliptina DESCONHECIDO / VAZIO Hom. + 4,3% - 1,5% - 4,7% + 23,5% + 4,4% + 7,6% + 34,4% + 4,3% + 39,5% + 12,3% - 0,5% + 10,2% - 5,7% - 3,8% + 12,7%
Dados de faturação em ambulatório dos CSP -ARS prescrição: ARSN
1,2% 1,2% 1,3% 1,3% 1,4% 1,5% 1,6% 1,6% 1,7% 1,7% 2,0% 2,2% 2,7% 3,2% 5,0% Indapamida Levotiroxina sódica Furosemida Tramadol + Paracetamol Lorazepam Omeprazol Alprazolam Ácido acetilsalicílico Paracetamol Pantoprazol Bisoprolol DESCONHECIDO / VAZIO Sinvastatina Metformina Atorvastatina Hom. + 10,6%
- 0,4%
- 6,6% + 0,8% + 2,6% + 4,6% - 7,5% - 5,5% + 1,3% - 1,8% + 2,3% + 4,9% + 5,5%+ 3,7%
- 5,9%Departamento de Estudos e Planeamento (DEP) ARS Norte
Avaliação de Medicamentos Genéricos (emb.), Corrigida e Potencial, na ARS norte
Despesa com medicamentos
Ano 2020
(valor acumulado)
Avaliação de Medicamentos Genéricos (emb.), Corrigida e Potencial, nos CSP (Aces da ARSN)
76,63 % Genéricos Potencial 56,92 % Genéricos Corrigida 43,62 % Genéricos 78,15 % Genéricos Potencial 61,67 % Genéricos Corrigida 48,19 % Genéricos
Nota: Dados ARSN extraídos do SIARS – Hierarquia dos Locais 2015 a 18/02/2021; Lista de DCIs Abrangidas pela prescrição obrigatória De acordo com o DL 271/2002 de 2 de Dezembro, a prescrição por DCI é obrigatória para os medicamentos contendo substâncias activas para as quais existam medicamentos genéricos autorizados– Fonte: site do Infarmed-consulta a 18/02/2021.
60 254 638
Embalagens Total ARS
Norte
46 174 717
Embalagens DCIs c/
genéricos
comercializados
26 283 148
Embalagens
Genéricos
Dispensadas
35 753 553
Embalagens Total CSP
27 942 720
Embalagens DCIs c/
genéricos
comercializados
17 231 094
Embalagens
Genéricos
Dispensadas
Departamento de Estudos e Planeamento (DEP) ARS Norte
Nota: Dados ARSN extraídos do SIARS – Hierarquia dos Locais 2015 a 18/02/2021; Lista de DCIs Abrangidas pelaprescrição obrigatória De acordo com o DL 271/2002 de 2 de Dezembro, a prescrição por DCI é obrigatória para os medicamentos contendo substâncias activas para as quais existam medicamentos genéricos autorizados– Fonte: site do Infarmed-consulta a 18/02/2021.
Despesa com medicamentos
Ano 2020
(valor acumulado)
% Genéricos
Percentagem de Medicamentos Genéricos, calculada com base na relação entre o número de embalagens faturadas de Medicamentos Genéricos e o número total de embalagens faturadas.
% Genéricos Corrigida
Percentagem de Medicamentos Genéricos Corrigida, calculada com base na relação entre o número de embalagens faturadas de Medicamentos Genéricos e o número total de embalagens faturadas de DCIs com genéricos comercializados.
% Genéricos Potencial
Percentagem
de
Medicamentos
Genéricos Potencial, calculada com base na relação entre o número de embalagens faturadas de DCIs c/ genéricos comercializados e o número total de embalagens faturadas.% Genéricos (emb.), Corrigida e Potencial, por ACES
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%
Alto Ave Alto Minho Alto Tâmega e Barroso Nordeste Famalicão Braga Gerês / Cabreira Barcelos / Esposende Marão e Douro Norte Douro Sul Feira e Arouca Aveiro Norte Santo Tirso / Trofa Gondomar Maia / Valongo Póvoa do Varzim / Vila do Conde Porto Ocidental Porto Oriental Gaia Espinho / Gaia Matosinhos Baixo Tâmega Vale do Sousa Sul Vale do Sousa Norte
Departamento de Estudos e Planeamento (DEP) ARS Norte
Percentagem de Medicamentos Genéricos e Corrigida por ACES
Despesa com medicamentos
Ano 2020
(valor acumulado)
Nota: Dados ARSN extraídos do SIARS – Hierarquia dos Locais 2015 a 18/02/2021; Lista de DCIs Abrangidas pela prescrição obrigatória De acordo com o DL 271/2002 de 2 de Dezembro, a prescrição por DCI é obrigatória para os medicamentos contendo substâncias activas para as quais existam medicamentos genéricos autorizados– Fonte: site do Infarmed-consulta a 18/02/2021. 20% 22% 24% 26% 28% 30% 32% 34% 36% 38% 40% 42% 44% 46% 48% 50% 52% 54% 56%