Questionário para identificação de factores de risco de osteoporose
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(7) " # " Helena Canh ão João Eurico F onseca Mário Viana Queiroz.
(8) UVXWZY\[^] Neste artigo os autores apresentam um questionário de auto-preenchimento para identificação e quantificação dos factores de risco de osteoporose. Palavras-chave: O steoporose; F actores de Risco; Q uestionário.. _a`WcbdU\_fe#b The authors described a self-filled questionnaire to identify and to quantify risk factors of osteoporosis. K ey -W o rd s: O steoporosis; Risk F actors; Q uestionnaire.. $&%('*)&+,+&-/. 01. 24365(27(+*01. 895:2;5*8=<1+&%(>@?:'&?*8/7(25
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(15) m9n o1n prq6s:pt:k:o1n u@s(p;s*u=v1k;h1w@x*i
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(22) Ô Ò*ß1ÕHÝ&Ñ6Õ&Ò:Ó:Ñ/ÕrÚ:ÕrØ*Õ&Ò&Ñ cepção, períodos de amenorreia, amamentação, sintomas característicos da perimenopausa e terapêutica hormonal de substituição. As páginas seguintes deverão ser preenchidas por ambos os sexos. Na terceira página caracterizam-se as fracturas que o indivíduo sofreu previamente, os hábitos alcoólicos, tabágicos e alimentares. Na página 4 as questões são relativas à actividade física prévia e actual, história familiar de osteo-. porose e de fracturas, identificação de factores que aumentam o risco de queda e os antecedentes pessoais de patologias. A página 5 pretende identificar a terapêutica farmacológica prévia e actual. O questionário é apresentado em anexo numa versão contínua. A aplicação sistemática do questionário tem-se revelado útil, simples e de utilização prática.. Caro Sr. (a) Gostaríamos que respondesse a algumas questões que apresentamos neste inquérito. O questionário foi desenhado com o objectivo de detectar se está ou não em risco de desenvolver osteoporose e pode contribuir para aumentar o conhecimento sobre os factores de risco e de protecção de osteoporose na população portuguesa. T oda a informação que nos der é estritamente confidencial e não poderá ser utilizada de forma a que o(a) possa identificar. Se tiver dúvidas nalgumas questões, não as preencha, para depois discutir com o médico. Obrigada pela sua colaboração.. IDENTIFICAÇÃO Nome: ______________________________________________________________________________________ Profissão: ___________________________________ Data de Nascimento: ______-_________-________ Idade: ____ ____ Raça: _____________ Naturalidade (Freguesia e Concelho): __________________________________________________________ Escolaridade: _______________ Sexo: M F Altura: _____________ Peso: _______________ Telefone: _______________________ Morada: ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Data preenchimento protocolo: ______-_________-________ Assinatura: __________________________. Responda apenas se for do sexo feminino: Quantas vezes esteve grávida? ______ Quantos partos teve? ______ Quantos abortos espontâneos teve? ______ Que idade tinha na 1ª menstruação? _______ Os Ciclos eram/são regulares. ou irregulares . ³&´(µ*¶&·,·&¸/¹ º1¹ »4¼6½(»¾(·*º1¹ ¿9½(»r½*¿AÀ(·&´(Á@Â:µ&Â*¿/¾(»½*¿=´:¿@Â*ÃC»9Á@·&¼/·*µ&¹ »EÄF»
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(27) Houve alguma ocasião em que esteve mais de 6 meses sem período menstrual (excluindo gravidez ou menopausa)? Sim. . Não Causa ______________________________________________________________________. Alguma vez tomou contraceptivos orais (pílula)? Sim Não Se sim, durante quanto tempo (some os vários períodos de tempo): ____________________ Durante quanto tempo amamentou (some os vários períodos de tempo): ____________________ Em que idade foi a Menopausa: _________ Teve sintomas na altura ou após a menopausa? Sim Não Se a Menopausa ocorreu antes dos 4 5 anos, qual foi a causa? Espontânea Cirúrgica Medicamentosa Fez terapêutica hormonal de substituição (por ex. discos ou comprimidos) depois da menopausa? Sim Não Não sabe Se sim, durante quanto tempo: _______________. Para ambos os sexos: FRACTURAS Já alguma vez fracturou um osso? Sim Não Que idade tinha? ___________ Quais os ossos fracturados? _____________ Já fez fractura após um traumatismo mínimo (por ex. queda na rua)? Sim Não Anca Coluna Punho Outra localização ________________________________ Que idade tinha? ________ HÁBITOS ALCOÓLICOS Não consome ou consome raramente Se consome regularmente, indique: nº de copos de vinho/dia: _______ nº de cervejas/semana: _______ nº de copos whisky/semana: _______ outros: ______________________________________________________________________________________ HÁBITOS TABÁGICOS Já alguma vez fumou regularmente? Sim Não Quantos cigarros por dia? _____________ Início aos ___________ anos Duração (some os vários períodos de tempo) ___________ anos Parou de fumar há ______ anos. ã;ä(å:æ&çlç
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(33) >?@ A(BC DEF G/C D HI G(IJC K@EBC L C MIN OD K@)L3IMBDG@A"K@PG/C AMD K@DA(B(@DH(DGDA@. NUTRIÇÃO Quantos copos de leite bebe por dia? _____________ Quantos iogurtes come por semana? ___________ Quantas fatias de queijo come por semana? _________ Come regularmente vegetais? Sim Dieta pouco sal. sal normal. Não salgada. . Come carne ou peixe todos os dias? Sim Não Dieta poucas proteínas (carne ou peixe) Normal Muitas proteínas (carne ou peixe) Consumo de água canalizada? Sim Não Se consome água engarrafada regularmente, qual a marca? ______________________________________________ ACTIVIDADE FÍSICA Actualmente tem: Vida sedentária Vida activa Prática regular de desporto Nº horas/semana ________ Tipo de desporto _________________________________ Já fez actividade física regular_________ Se sim entre que idades_______________________ Que actividade? ________________________ Quantas horas por semana? ___________________ A sua profissão obriga a efectuar esforço físico intenso? Sim Não Sofreu alguma doença ou acidente que o obrigasse a estar acamado ou imobilizado por mais de 3 meses? Sim Não. Qual doença? ________________________________________________________________ HISTÓRIA FAMILIAR. Tem familiares com osteoporose? Sim Não Diga quais (por ex. irmã, mãe, tia paterna): __________________________________ Algum dos seus familiares directos fracturou o colo do fémur (anca)? Sim Não Não sabe Com que idade? ____________________________________ FACTORES QUE AUMENTAM O RISCO DE QUEDA Assinale se tem algum dos problemas seguintes: Diminuição da audição .......................................................................... Diminuição da visão ................................................................................ Alterações do equilíbrio ........................................................................ . "! # #%$&'('#!"#)(#'*+ & -,./ &0 (# '*1$&32546(6/7(8 49: ;/<(= ;(9 68.
(34) rstsuv w v urxy swytz. Diminuição da força muscular nos membros inferiores ................ Alteração da marcha .............................................................................. Medicamentos que alteram estado de consciência ........................ DOENÇAS Diga de que doenças sofre actualmente (por exemplo problemas da tiróide, anorexia, doença de fígado, diabetes, artrite reumatóide, asma, etc.) : __________________________________________________________________ Diga todas as doenças que já teve, com importância significativa: ________________________________________ Que cirurgias já efectuou?. ______________________________________________________________________ MEDICAMENTOS. Diga todos os medicamentos que toma actualmente (incluindo cálcio, vitaminas, cortisona, terapêutica hormonal, medicamentos para a próstata, anticoagulantes, medicamentos para a epilepsia, medicamentos para os nervos, medicamentos para a tiróide, insulina ou comprimidos para diabetes, etc.): ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Diga outros medicamentos, que apesar de não tomar actualmente, já tomou durante 3 meses ou mais (incluindo cálcio, vitaminas, cortisona, terapêutica hormonal, medicamentos para a próstata, anticoagulantes, anti-epilépticos, medicamentos para a tiróide, insulina ou comprimidos para diabetes, etc.): ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________. Referências Bibliográficas. E ndereço p ara corresp ondência D ra. Helena Canhão Hospital Garcia de Orta, Almada Fax: 351 217 140866 e-mail: helenacanhao@ netcabo.pt. 1. Compston JE, Rosen CJ. Introduction. In Osteoporosis. Edited by Compston JE, Rosen CJ. Oxford. Health Press. 2nd Ed. 1999 2. Osteoporosis in the European Community: a call to action. An audit of policy developments since 1998. International Osteoporosis Foundation, L yon, France, 2000: 28-29 3. JE Fonseca, H Canhão, P Reis, H Jesus, JA Pereira Silva, M V iana Queiroz. Protocolo de monitorização clínica da artrite reumatóide (PMAR). Jornal do CIAR, 2001; X I: 113-118. 4. H Canhão, JE Fonseca, W Castelão, M V iana Queiroz. Protocolo de Monitorização da Espondilite Anquilosante – PMEA. Acta Reuma Port 2003; 28 (2): 93-7 5. Sambrook PN, D equeker J, Rasp HH. Osteoporosis. In Rheumatology. Edited by K lippel JH and D ieppe PA. L ondon. 2nd ed. 1998 6. Compston JE, Rosen CJ. Physiopathology. In Osteoporosis. Edited by Compston JE, Rosen CJ. Oxford. Health Press. 2nd Ed. 1999. QRS(TUVU/W X YX Z[\(Z^](U(YX _\Z\_)`URabS/b_ ]Zc\_)R(_ bdeZ a U[US/X Z-f.Z/Ya0ZcR(_bd1`URa3gihjj/kl h(mn op(q om 69.
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