coronavírus
Orientações do CRF/MG para os
laboratórios de Análises Clínicas
Conselho Regional de Farmácia de Minas Gerais
Orientações do CRF/MG para os laboratórios de Análises Clínicas . 2
Material produzido pelo Conselho Regional de Farmácia de Minas Gerais (CRF/MG), sendo permitida a reprodução e compartilhamento total da cartilha. Versão 1
Diretoria CRF/MG – Gestão 2020/2021
Presidente: Junia Célia de Medeiros - CRF/MG 7759
Vice-presidente: Márcia Cristina de Oliveira Alfenas - CRF/MG 9387 Diretor Secretário-geral: Leandro Catarina Leal - CRF/MG 24538 Diretor Tesoureiro: Christian Franscico de Matos - CRF/MG 34333
Composição do Plenário do CRF/MG (2020)
Conselheiros Regionais Efetivos:
Farm. Alessandra Conceição Ferreira Aureck Campos - 2019/2022 - CRF/MG 12093 Farm. Alisson Brandão Ferreira - 2018/2021 - CRF/MG 13134
Farm. André Luis Alves - 2019/2022 - CRF/MG 29445 Farm. Andrea Grabe Guimarães - 2019/2022 - CRF/MG 7816 Farm. Andréa Reis Pereira - 2018/2021 - CRF/MG 13740 Farm. Christian Francisco De Matos - 2020/ 2023 - CRF/MG 34333 Farm. Gláucia Pereira Lage Alves - 2018/2021 - CRF/MG 23161
Farm. José Geraldo Brustolini Batista De Oliveira - 2018/2021 CRF/MG 14058 Farm. Júnia Célia De Medeiros - 2018/2021 - CRF/MG 7759
Farm. Leandro Catarina Leal - 2018/2021 - CRF/MG 24538
Farm. Márcia Cristina De Oliveira Alfenas - 2018/ 2021 - CRF/MG 9387 Farm. Yula De Lima Merola - 2018/2021 - CRF/MG 11936
Conselheiro Regional Suplente:
Farm. Claudiney Luis Ferreira - 2020/2023 - CRF/MG 12067
Conselheiro Federal:
Farm. Gerson Antônio Pianetti - 2016/2019 - CRF/MG 3155
Conselheira Federal Suplente:
Introdução
O CRF/MG reconhece a importante atuação dos farmacêuticos da área das Análises Clínicas, que têm desempenhado um papel essencial durante a pandemia do Coronavírus (Covid-19), que enfrentamos. A eles o nosso reconhecimento.
Laboratórios clínicos públicos e privados de todo país estão validando métodos e procedimentos para atender às demandas de diagnóstico do Covid-19. Ao mesmo tempo é essencial que estes estabelecimentos adaptem suas rotinas para execução de exames, sem comprometer a segurança de todos os colaboradores.
O Farmacêutico é a autoridade técnica do laboratório, por isso deve primar pela adoção de medidas que reforcem a segurança da equipe. Mesmo com o isolamento social, o laboratório permanece com suas demandas de atendimento para realização de exames, além da possi-bilidade de que um grande número de pacientes busquem realizar do exame para confirmação de infecção por Covid-19. Dessa forma, compilamos uma série de orientações úteis para adequações que visam permitir o melhor atendimento aos pacientes e segurança de toda equipe do laboratório.
Orientações do CRF/MG para os laboratórios de Análises Clínicas . 4
SumárIo
1. Atendimento ao paciente 2. Adequações recomendadas
3. Cuidados com a Segurança da Equipe 4. Referências
Pág. 5 Pág. 8 Pág. 10 Pág. 14
Este PDF é interativo, clique na página do sumário e vá direto para o capítulo de destino. Clique no título de cada capítulo e volte ao sumário.
AtendImento Ao pAcIente
» Possuindo condições, o laboratório deve primar pelo atendimento domiciliar, especialmente de pacientes idosos, com comorbidades, ou suspeitos de infecção pelo Covid-19.
» A equipe de coleta deve receber todo aporte de Equipamentos de Proteção Individual – EPIs (Quadro 1), assim como a certificação da adequação dos procedimentos de transporte do material biológico coletado.
» É recomendado que o laboratório disponibilize canais de comuni-cação remota (telefone, e-mail, chat, WhatsApp, etc) para o escla-recimento de dúvidas dos pacientes.
» Da mesma forma, é impor-tante que o laboratório tenha meios seguros para a disponi-bilização eletrônica de laudos bioquímicos.
» Se preciso, o acesso ao laboratório deve ser limitado para se garantir o distancia-mento mínimo entre pacientes, especialmente nos horários em que há pico para a coleta.
1
Orientações para Farmacêuticos que atuam com atendimento ao público - CRF/MG . 6
» Recomenda-se a adoção de um plano de contingência para o monitoramento de quaisquer casos suspeitos que acessem o laboratório.
» Pacientes com sinais de infecção respiratória (tosse, espirro, dor de garganta) e febre devem, por precaução, ser atendidos em sala separada.
Recomenda-se os seguintes cuidados
no fluxo de atendimento:
Caso 1 - Pacientes sem suspeitas de infecção: fila comum
com distanciamento de 2 metros (2 m) entre cada pessoa.
Caso 2 - Pacientes com suspeita de infecção: atendimento
imediato; fornecimento de máscara cirúrgica descartável; atendi-mento e coleta em ambiente dedicado (após cada atendiatendi-mento materiais e cadeira devem ser limpos com álcool a 70°GL).
Caso 3 - Pacientes idosos e/ou grupos de risco:
atendi-mento preferencial; distanciaatendi-mento de 2 metros (2 m) entre cada pessoa; fornecimento de máscara cirúrgica descartável (se disponível).
Caso 4 - Paciente prováveis e/ou confirmados para Covid-19: atendimento preferencialmente domiciliar;
forneci-mento de máscara cirúrgica descartável.
Obs.: o profissional responsável pela coleta deverá adotar todas as medidas de segurança relacionadas no Quadro 1.
Orientações do CRF/MG para os laboratórios de Análises Clínicas . 8
» Disponibilização de pia para higiene das mãos e álcool gel a 70º GL para o acesso ao laboratório e sala de coleta.
» Organizar o acesso por categoria de pacientes.
» Providenciar cartazes com orien-tação para etiqueta respiratória.
» Providenciar a demarcação de chão ou cadeiras para o distancia-mento mínimo de dois (2) metros.
» Reforçar a rotina de limpeza de todas as áreas comuns.
» Manter maior distanciamento entre o atendente do balcão ou adotar o uso de mecanismo de barreira (ex. vidro).
» Caso disponha, retirar do ambiente bebedouros de uso direto.
» Além dos cuidados habituais de biossegurança, materiais como cadeira e bancada das salas de coleta devem ser limpos com álcool 70ºGL a cada paciente.
AdequAçõeS recomendAdAS
» Tente manter o ambiente aberto e bem ventilado. O uso de ar-condicionado deve ser evitado.
» O Covid-19 é um agente biológico e o resíduo contaminado está na classe de risco 3. Assim, deve-se adequar emergen-cialmente o PGRSS e aumentar a periodicidade da coleta do recipiente de resíduo biológico nas salas e do lixo comum, especialmente nos banheiros.
Orientações do CRF/MG para os laboratórios de Análises Clínicas . 10
» É importante que o farmacêutico e toda equipe técnica do labora-tório tomem a vacina contra a Influenza. Qualquer profissional que apresente sintomas respiratórios deve ser imediatamente afastado das atividades. Nesses casos, deve-se acompanhar a evolução dos sintomas e, de acordo com a sintomatologia, realizar a testagem para o CoVid-19. Os casos confirmados devem ser mantidos em isolamento por 14 dias e recomenda-se o retorno às atividades somente após a testagem negativa para o vírus.
» Toda a equipe deve ser treinada para o reforço na adoção de medidas de higiene e segurança. Entre elas:
• lavar as mãos com maior frequência;
• aumentar o distanciamento entre os atendentes no balcão e técnicos no laboratório; • evitar o compartilhamento de materiais como canetas; • evitar tocar em superfícies; • revezar o uso da copa e vestiários.
cuIdAdoS com A
SegurAnçA dA equIpe
» Adotar as medidas relacionadas no quadro abaixo para o uso de EPI’s:
Quadro 1: EPIs recomendados para equipes de Laboratório Clínico
Colaborador EPIs e Cuidados Recomendados
Profissionais de apoio/Serviços gerais • Lavar as mãos e usar álcool gel 70º GL com frequência; • gorro/touca descartável; • óculos de proteção ou protetor facial; • máscara cirúrgica descartável (trocar quando estiver úmida); • avental impermeável de mangas longas; • luvas de procedimento. • Manter distância mínima de um (1) metro de pacientes e demais colaboradores. Recepcionistas, vigilantes ou outros que atuem no acolhimento dos pacientes • Lavar as mãos e usar álcool gel 70º GL com frequência; • máscara cirúrgica descartável (trocar quando estiver úmida); • Usar o uniforme exclusivamente no local de trabalho e trocá-lo diariamente. • Manter distância mínima de um (1) metro de pacientes e demais colaboradores. Farmacêuticos e técnicos responsáveis pela coleta e/ou atendimento aos pacientes • Lavar as mãos e usar álcool gel 70º GL com frequência; • gorro/touca descartável; • óculos de proteção ou protetor facial; • máscara cirúrgica descartável (trocar quando estiver úmida); • avental impermeável de mangas longas; • luvas de procedimento.
Orientações do CRF/MG para os laboratórios de Análises Clínicas . 12 Farmacêuticos e técnicos responsáveis pela coleta e/ ou atendimento aos pacientes suspeitos, prováveis e/ ou confirmados para Covid-19, incluindo o atendimento domiciliar. • Atender em ambiente exclusivo e isolado, preferencialmente com ventilação natural; • Lavar as mãos e usar álcool gel 70º GL com frequência; • gorro/touca descartável; • óculos de proteção ou protetor facial; • avental impermeável de mangas longas; • luvas de procedimento. • Exigir o uso máscaras de proteção respiratória (respirador particulado) com eficácia mínima na filtração de 95% de partículas de até 0,3µ (tipo N95, N99, N100, PFF2 ou PFF3) para a realização de procedimentos geradores de aerossóis como coletas de amostras nasotraqueais.
• Para a coleta de sangue e outros fluidos, caso sejam disponíveis, deve-se priorizar o uso de máscaras N95 ou equivalente. Não havendo disponibilidade é obrigatório o uso da máscara cirúrgica.
Em Minas Gerais, o CRF/MG mantém apoio às ações da Secre-taria de Estado da Saúde (SES-MG) na adoção e divulgação de todas as medidas de controle a infecção pelo Covid-19. Dessa forma, solicitamos também que os farmacêuticos atuantes em laboratórios privados, que estejam realizando exames para diagnóstico do vírus, comuniquem periodica-mente à SES-MG os resultados dos diagnósticos
laborato-riais emitidos nas unidades, conforme ofício da Secretaria
O transporte de amostras deve seguir as recomendações da
nota Técnica COES MINAS COVID-19 Nº 4 - 20/03/2020 dispo-nível no site da SES.
Laboratórios públicos e privados que tenham interesse em fazer parte da REDELAB COVID19, coordenada pela Fundação Ezequiel Dias (FUNED)/Instituto Octaviana Magalhães (IOM),
devem seguir as recomendações preconizadas na Nota
Orientações do CRF/MG para os laboratórios de Análises Clínicas . 14 1. Conselho Federal de Farmácia. Informações Seguras, Baseadas Em Evidências Equipamentos de Proteção Individual (EPI), 2020. Disponível em: http://www.cff.org.br/userfiles/03%20Corona%20CFF%20 16-03-2020%2016h28.pdf
2. Conselho Federal de Farmácia. Informações Seguras, Baseadas Em Evidências - Prevenção da transmissão da COVID-19: orientação para o público em geral, 2020. Disponível em: http://www.cff.org.br/ userfiles/04%20Corona%20CFF%2012pag_20mar2020%20(1).pdf
3. Minas Gerais.Fundação Ezequiel Dias, Instituto Octaviana Magalhães, Nota Técnica IOM/LACEN-MG/FUNED Nº 01/2020, 23 de março de 2020. Disponível em: http://www.funed.mg.gov.br/wp-content/ uploads/2020/03/NOTA-T%C3%89CNICA-IOMLACEN-MG-FUNED -N%C2%BA-01-2020-de-23.03.2020.pdf
4. Minas Gerais. Secretaria De Estado De Saúde. Centro de Operações Emergenciais em Saúde - COVID-19. Orientações sobre o fluxo dos profis-sionais que atuam no transporte de amostras para diagnóstico encami-nhadas pelas Unidades Regionais de Saúde (URS) ao município de Belo Horizonte, 20 de março de 2020. Disponível em: https://www.saude. mg.gov.br/images/noticias_e_eventos/000_2020/Coronav%- C3%ADrus/Nota_Tecnica_4-_Fluxo_de_Profissionais_de_trans-portes.pdf
referêncIAS
5. Minas Gerais. Secretaria De Estado De Saúde. Centro de Operações Emergenciais em Saúde - COVID-19. Ofício Circular SES/COES MINAS COVID-19 nº. 1/2020, 19 de março de 2020. Disponível em: https:// pdfhost.io/v/6aqMne4Tb_oficiocircularsescoesminasco-vid19n12020pdf.pdf
6. Minas Gerais. Secretaria De Estado De Saúde. Centro de Operações Emergenciais em Saúde - COVID-19. Definições De Casos Opera-cionais E Fluxos De Testagem Laboratorial E Notificação Dos Casos, 23 de março de 2020. Disponível em: https://www.saude.mg.gov. br/images/noticias_e_eventos/000_2020/24-03-Atualizacao_ Protocolo-02-Casos-Operacionais-e-Fluxos-de-Testagem-La-boratorial-Notificacao-dos-Casos.pdf
Rua Urucuia, 48 - Floresta Belo Horizonte/MG | CEP: 30.150-060
