BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO 19

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Coordenação de Saúde do Trabalhador - CST | Fiocruz

SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DA COVID-19

ENTRE TRABALHADORES DA FIOCRUZ

Período analisado – 13/03/2020 a 31/07/2021 APRESENTAÇÃO

Nessa décima nona edição do Boletim Epidemiológico (BE) atualizamos o panorama mensal da situação da COVID-19 entre os trabalhadores ativos, aposentados, bolsistas e alunos da Fiocruz, com dados do período entre 13 março de 2020 a 31 de julho de 2021.

A descrição dos dados obtidos ao longo dos meses de acompanhamento nos permite ter um panorama cada vez mais abrangente da evolução do número de casos e da situação epidemiológica da epidemia de COVID-19 no âmbito da Fiocruz. Além disso, acompanha a evolução da cobertura vacinal ao longo do tempo na Instituição.

Como nas outras edições, os dados apresentados são provenientes de diferentes fontes de informação – do Núcleo de Saúde do Trabalhador (NUST), da Coordenação de Saúde do Trabalhador (CST), dos NUSTs locais de Biomanguinhos, de Farmanguinhos e do Instituto Fernandes Figueira, e da plataforma nustcovid19, que monitora os casos suspeitos e confirmados da COVID-19 na comunidade Fiocruz. Ainda, apresentamos os dados dos centros de testagem da COVID-19 na Fiocruz obtidos junto ao REDcap - uma plataforma de entrada de dados alimentada por sete centros de coleta da Fiocruz – NUST, Farmanguinhos, Biomanguinhos, Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI), Instituto Aggeu Magalhães (IAM – Fiocruz Pernambuco), Instituto Gonçalo Moniz (IGM – Fiocruz Bahia) e Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP). Este boletim epidemiológico é composto por cinco seções:

1. Panorama das semanas epidemiológicas

2. Características dos que testaram positivo para COVID-19

3. Perfil dos trabalhadores hospitalizados e óbitos relacionados com a COVID-19 4. Panorama da testagem para COVID-19 nos centros de coleta da Fiocruz 5. Panorama da vacinação contra a COVID-19

Na Fiocruz, a vacinação contra COVID-19 começou a ser aplicada no dia 20 de janeiro de 2021. Inicialmente e seguindo o calendário do município do Rio de Janeiro, os trabalhadores das áreas assistenciais e dos laboratórios que lidavam diretamente com a COVID-19 foram vacinados. Com o avanço do calendário do município do Rio de Janeiro para o grupo de trabalhadores de saúde, em junho de 2021, a imunização contra COVID-19 tem sido amplamente oferecida para todos os trabalhadores da Fiocruz, bem como alunos, bolsistas e estagiários.

Os trabalhadores que informam os dados de saúde naplataforma nustcovid19 estão sendo contatados pela equipe de monitoramento da COVID-19 do NUST/CST para fins de acompanhamento de seu estado de saúde e oferta de suporte. A partir do relato do trabalhador na plataforma eletrônica, se houver alguma demanda específica ou interesse, a equipe do NUST poderá realizar o encaminhamento do respondente para o atendimento com a equipe de psicologia, serviço social, nutrição, médica ou enfermagem, e ainda para testagem, se necessário, como mostra o fluxo a seguir.

Trabalhador(a) registra seu estado de saúde na plataforma eletrônica

NUST entra em contato com o trabalhador(a)

Se necessário, é feito o encaminhamento para acompanhamento Monitoramento da COVID-19 entre trabalhadores da Fiocruz

Equipe interdisciplinar de saúde

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testes realizados e resultados positivos para COVID-19 informados em cada mês de acompanhamento. Dentre os informantes, 77% declararam apresentar algum sintoma relacionado com a COVID-19, e 60% relataram ter realizado algum teste para detecção do Sars-CoV2. Dentre o total de testes informados ao longo período (n= 4.411), 33% recebeu resultado positivo (n= 1.464). O maior volume de informantes é em geral acompanhado pelo maior número de relatos de sintomas e de testes realizados no mesmo período. É possível observar uma discreta diminuição do número de resultados positivos informados desde março de 2021.

O número de casos positivos e negativos entre março de 2020 e julho de 2021 pode ser observado no gráfico 2. Os meses em que o número de resultados positivos superou o de negativos foram, em 2020, março, abril e dezembro; já em 2021 em nenhum mês o número de resultados positivos superou o de negativos.

Fonte dos dados: Plataforma nustcovid19, NUST/CST, NUST/Biomanguinhos, NUST/Farmanguinhos, NUST/IFF.

Fonte dos dados: Plataforma nustcovid19, NUST/CST, NUST/Biomanguinhos, NUST/Farmanguinhos, NUST/IFF. 11 65 179 82 102 158 88 112 125 192 130 108 216 153 132 120 132 15 141 167 44 30 152 54 ₅₀ 70 210 118 36 110 86 ₇₇ 52 52 0 50 100 150 200 250 mar/2 020 abr/2 020 mai/2 020 jun/20 20 jul/20 20 nov/2 020 ago/2 020 set/20 20 out/2 020 dez/2 020 jan/20 21 fev/20 21 mar/2 021 abr/2 021 mai/2 021 jun/20 21 jul/20 21

Gráfico 2 - Número de resultados positivos vs. negativo para COVID-19 segundo mês de acompanhamento

Negativos Positivos

mar/2020 abr/20 20 mai/2020 ju n/2020 ju l/2020 ago/2020 set/2020 out/2020 nov/2020 dez/2020 jan/2021 fev/2021 mar/2021 abr/20 21 mai/2021 ju n/2021 ju l/2021 Info rman tes 413 1099 729 253 264 207 233 277 466 709 386 219 512 537 536 298 258 Sintomáticos 354 658 573 182 195 186 209 248 394 547 314 187 413 415 368 220 213 Realizaram teste 29 230 414 177 178 164 177 226 376 525 302 176 424 306 288 206 213 Positivos 15 141 167 44 30 54 50 70 152 210 118 36 110 86 77 52 52 0 200 400 600 800 1000 1200

Gráfico 1 - Número de informantes, sintomáticos, testados e positivos ao longo dos meses de acompanhamento

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2. Características dos que testaram positivo para COVID-19

Nessa seção apresentaremos as características dos trabalhadores que receberam resultado do teste positivo para COVID-19. Entre os homens que relataram ter realizado o teste para COVID-19, 43% recebeu resultado positivo. Essa proporção é menor entre as mulheres – 37,1% delas receberam resultado positivo (Gráfico 3).

A proporção de resultados positivos foi maior entre os trabalhadores com idade entre 30 a 44 anos (40,5%) e 45 a 59 anos (40.5%), em comparação com os trabalhadores com idade até 29 anos (37.2%) e maiores que 60 anos (35.1%) (Gráfico 4).

57,0% 62,9% 43,0% 37,1% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% Homens Mulheres

Gráfico 3 - Proporção homens e mulheres segundo resultado do

teste para COVID-19 (homens = 1.861, mulheres = 2.392)

Negativo Positivo 37,2% 40,5% _40,4% 35,1% 32,0% 33,0% 34,0% 35,0% 36,0% 37,0% 38,0% 39,0% 40,0% 41,0%

Até 29 anos De 30 a 44 anos De 45 a 59 anos Mais de 60 anos

Gráfico 4 - Proporção de resultados positivos para COVID-19

entre as faixas etárias (Até 29 anos = 1.253; De 30 a 44 anos =

3.374; De 45 a 59 anos = 2.082; Mais de 60 anos = 426)

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O gráfico 5 mostra a proporção de resultados positivos em relação ao número de testes realizados segundo unidade da Fiocruz. No Instituto Aggeu Magalhães, de Pernambuco, os dois trabalhadores que registraram o teste para COVID-19 receberam resultado positivo. A proporção de resultados posivitos no Instituto Gonçalo Moniz (BA) também foi elevada, uma vez que entre os 68 testes informados, 55 foram positivos. Farmanguinhos apresenta o menor número proporcional de resultados positivos, entretanto, apresenta maior número absoluto em relação as outras unidades, uma vez que essa unidade tem um número maior de trabalhadores testados do que as demais.

31% 35% 38% 46% 42% 39% 37% 37% 46% 42% 81% 37% 37% 47% 38% 47% 49% 68% 75% 40% 71% 67% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% Farmanguinhos IFF Biomanguinhos IOC COGIC Presidência INI COC ENSP INCQS IGM - Fiocruz Bahia COGEPE ICTB EPSJV ICICT IRR - MINAS GERAIS - MG COGEAD Fiocruz Brasília ICC - CURITIBA - PR ILMD - MANAUS - AM Fiocruz Ceará COGEPLAN IAM - PERNAMBUCO - PE

Gráfico 5 - Proporção de resultados positivos entre os testes para COVID-19 informados pelos trabalhadores segundo unidade da Fiocruz

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2. Características dos que testaram positivo para COVID-19

O gráfico 6 mostra o número de testes positivos ou negativos para COVID-19 segundo o tipo de vínculo com a Fiocruz. A maioria dos trabalhadores que relataram ter realizado o teste para COVID-19 recebeu resultado negativo, exceto os alunos e aposentados.

3. Perfil dos trabalhadores hospitalizados e óbitos relacionados com a COVID-19

Essa seção utilizou os dados sobre hospitalização e óbitos fornecidos pela Cordenação de Saúde do Trabalhador. Desde a publicação do último Boletim Epidemiológico não houve nenhum novo registro de hospitalização relacionada com a COVID-19, mas um novo óbito ocorreu em julho.

Segundo dados fornecidos pela CST, de março de 2020 até 31 de julho de 2021, 122 trabalhadores da Fiocruz foram hospitalizados e 35 foram á óbito como casos confirmados ou suspeitos de COVID-19. O gráfico 7 mostra o número de internações e de óbitos segundo mês de acompanhamento. É possível observar que os meses em que houve maior número de internações relacionadas com COVID-19 foram março (n= 19) e abril (n= 22) de 2021 (Gráfico 7). Maior número de óbitos ocorreu em abril de 2020 (n= 5) e abril de 2021 (n= 6).

Fonte dos dados: NUST/CST/COGEPE.

1057 396 48 123 44 ₅ ₁₀ 1729 552 81 148 ₃₇ 3 11 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000

Terceirizado Servidor Residente Bolsista Aluno Aposentado Estagiário

Gráfico 6 - Número de resultados positivos vs. negativos para Covid-19 segundo tipo de vínculo com a Fiocruz

Positivos Negativos 3 9 12 ₈ 4 6 ₃ 5 5 8 5 5 19 22 5 3 0 0 4 4 4 2 ₁ ₁ ₁ 0 0 0 1 4 6 4 2 ₁ 0 5 10 15 20 25 mar/2 0 abr/2 0 mai/2 0 jun/2 0 jul/2 0 ago/ 20 set/2 0 out/2 0 nov/ 20 dez/2 0 jan/2 1 fev/2 1 mar/2 1 abr/2 1 mai/2 1 jun/2 1 jul/2 1

Gráfico 7 - Número de internações e óbitos relacionados com a COVID-19 segundo

mês de ocorrência

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Os próximos gráficos mostram os dados de hospitalização e óbito apenas dos casos positivos para COVID-19. A maior parte dos hospitalizados eram homens (56%) com idade entre 40 a 49 anos (31%). As mulheres hospitalizadas eram em geral um pouco mais velhas do que os homens hospitalizados, 78% delas tinham idade maior que 40 anos. Da mesma forma, maior proporção de homens mais jovens, com idade abaixo de 40 anos, foram hospitalizados em comparação com mulheres da mesma faixa etária (29% vs. 22%, respectivamente).

Dentre os casos positivos de COVID-19 que foram à óbito 70% eram homens. Dentre os homens que foram à óbito, a maioria tinha idade entre 40 a 59 anos (62%). Já as mulheres eram mais jovens, com idade entre 40 a 49 anos (55%), conforme mostra o gráfico 9.

3 3 14 7 18 15 16 14 4 6 3 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 Homens Mulheres

Gráfico 8 - Hospitalizações de casos confirmados de COVID-19 segundo faixa etária e sexo (Homens = 58; Mulheres = 45) De 20 a 29 anos De 30 a 39 anos De 40 a 49 anos De 50 a 59 anos De 60 a 69 anos Mais de 69 anos 3 1 6 5 7 3 4 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 Homens Mulheres

Gráfico 9 - Óbitos de casos confirmados de COVID-19 segundo faixa etária e sexo (Homens = 21; Mulheres = 9) De 30 a 39 anos De 40 a 49 anos De 50 a 59 anos De 60 a 69 anos Mais de 69 anos

Fonte dos dados: NUST/CST/COGEPE. Fonte dos dados: NUST/CST/COGEPE.

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4. Panorama da testagem para COVID-19 nos centros de coleta da Fiocruz

Essa seção utilizou dados dos centros de testagem da Fiocruz para COVID-19 obtidos junto ao REDcap e alimentados pelos centros de coleta da Fiocruz, mencionados na apresentação desse BE. Nem todos os trabalhadores que realizaram o teste para COVID-19 nestes centros de coleta registraram seus dados na plataforma nustcovid19, de onde provém os resultados anteriores apresentados neste boletim. Por isso, há diferença entre o número total de testes apresentados nos gráficos anteriores e nos gráficos desta seção.

Até o dia 31 de julho de 2021, 19.263 testes foram realizados em todos os centros de coleta da Fiocruz, com uma média de 1.133 testes por mês ao longo de 17 meses. É possível verificar o número total de testes realizados segundo mês de acompanhamento, bem como o número de resultados positivos e negativos, indeterminados e não informados (Gráfico 10). Os meses com maior número de testes realizados em 2020 foram maio, junho, novembro e dezembro. Já em 2021, os meses de março a maio tiveram um número maior de testes realizados. Podemos observar que o número de resultados negativos superou o de positivos ao longo do período, exceto pelo mês de abril de 2020. Em relação ao número de resultados positivos ao longo do período observado, notamos dois picos – nos meses de maio (n= 509) e dezembro de 2020 (n= 466).

O gráfico 11 contém informação complementar ao anterior, uma vez que mostra a proporção de resultados positivos entre os testes RT-PCR realizados em cada mês de acompanhamento. Como podemos observar, essa proporção oscila em cada mês, mas em geral se mantém baixa em comparação com a proporção de resultados negativos; exceto pelo mês de abril de 2020 que obteve 56% dos resultados positivos. Observa-se que embora o número de testes realizados entre os meses de março a maio de 2021 tenha aumentado, a proporção de resultados positivos não aumentou.

Fonte dos dados: REDcap. Fonte dos dados: REDcap.

mar/202

0 abr/20 20 mai/2020 ju n/2020 ju l/2020 ago/2020 set/2020 out/2020 nov/2020 dez/2020 jan/2021 fev/2021 mar/2021 abr/20 21 mai/2021 ju n/2021 ju l/2021 Positivo 3 312 509 141 113 165 153 110 310 466 209 76 187 226 196 71 57 Negativo 28 245 1248 1395 817 907 894 663 1059 1308 812 629 1426 1507 1279 522 386 Indeterminado 0 1 2 0 0 0 3 1 3 0 0 0 2 0 0 1 0 Não informado 0 0 4 5 16 174 221 58 126 28 20 14 92 12 11 6 0 Total 31 558 1763 1541 946 1246 1271 832 1498 1802 1041 719 1707 1745 1486 600 443 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000

Gráfico 10 - Resultado do teste para COVID-19 nos centros de testagem da Fiocruz ao longo dos meses de acompanhamento 10% 56% 29% 9% 12% 13% 12% 13% 21% 26% 20% 11% 11% 13% 13% 12% 13% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% mar/2 020 abr/2 020 mai/2 020 jun/2 020 jul/2 020 ago/ 2020 set/2 020 out/2 020 nov/ 2020 dez/2 020 jan/2 021 fev/2 021 mar/2 021 abr/2 021 mai/2 021 jun/2 021 jul/2 021

Gráfico 11 - Proporção de resultados positivos entre os testes realizados

segundo mês de testagem

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Essa seção, mostra os dados de vacinação entre trabalhadores, alunos, bolsistas e estagiários da Fiocruz que foram vacinados no NUST/CST ou fora da Fiocruz. Essa seção utilizou dados fornecidos pelo NUTSCovid19, pelo NUST/CST e pela COGEPE (referente às outras unidades).

Em levantamento sobre a cobertura vacinal realizado pela Coordenação Geral de Gestão de Pessoas da Fiocruz junto às unidades no mês de julho, 17.333 trabalhadores (todos os vínculos) e estudantes já tinham recebido a primeira dose de vacina enquanto que 5.229 já tinham completado o esquema vacinal.

O gráfico 12 mostra o número de trabalhadores que receberam a primeira dose da vacina contra COVID-19 pelo NUST/CST segundo mês de vacinação. Até o dia 31 de julho de 2021, 6.334 trabalhadores receberam a primeira dose da vacina contra COVID-19. Dentre esses, 16,5% (n= 1.046) dos trabalhadores receberam a segunda dose da vacina administrada pelo NUST/CST. O mês de maio apresentou o maior número de doses aplicadas (n= 3.254).

O gráfico 13 mostra dados dos trabalhadores que receberam a vacina contra COVID-19 fora da Fiocruz e que notificaram a sua vacinação na Plataforma nustcovid19. É importante que todos os vacinados notifiquem sua vacinação (1ª e 2ª dose) para fins de monitoramento epidemiológico.

Colaboradores

Coordenação de Saúde do Trabalhador/Coordenação Geral de Pessoas - Andréa da Luz, Marisa Augusta de Oliveira, Sônia Gertner, Flávia

Lessa, Mônica Olivar, Isis Brasil, Márcia Pacheco, Cecília Barbosa, Caroline Sixel e Fabiola Eto | Instituto de Comunicação e Informação

Científica e Tecnológica em Saúde - Rodrigo Murtinho, Marcelo Rabaco, Aldo Lúcio Pontes | Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana/ENSP - Marcelo Moreno | Coordenação de Vigilância em Saúde e Laboratórios de Referência - Marília Santini | Coordenação-Geral de Planejamento Estratégico - Cláudia Martins | Instituto Oswaldo Cruz: Rosane Griep, Lúcia Rotenberg | Instituto Nacional de

Infectologia Evandro Chagas: Mayumi Wakimoto | Farmanguinhos: Vladimir Soares | Biomanguinhos: Alessandra Miranda, Tania Madeira | Escola Nacional de Saúde Pública: Fátima Rocha e Giselle Oliveira | Instituto Fernandes Figueira: Antonio Albernaz, Elaine Yuan

Fonte dos dados: NUST/CST/COGEPE.

1167 3254 1583 330 0 1000 2000 3000 4000

abr/2021 mai/2021 jun/2021 jul/2021

Gráfico 12 - Número de trabalhadores que receberam a 1ª dose da vacina contra COVID-19 no NUST/Fiocruz segundo

mês de vacinação (n = 6.334) 54 77 28 287 158 34 12 0 50 100 150 200 250 300 350

jan/2021 fev/2021 mar/2021 abr/2021 mai/2021 jun/2021 jul/2021

Gráfico 13 - Número de trabalhadores que foram vacinados fora da Fiocruz segundo mês de vacinação (n =

650)

Fonte dos dados: Plataforma nustcovid19. Até 31 de julho de 2021, 650

trabalhadores informaram ter recebido a 1ª dose da vacina fora da Fiocruz. O mês de abril de 2021 apresentou o maior número de 1ª doses recebidas fora da Fiocruz (Gráfico 13). Dentre os que vacinaram fora da Fiocruz, a Oxford-AstraZeneca foi o tipo de vacina mais frequentemente recebida (n= 465), seguida da Coronavac (n= 149).