Métodos Contraceptivos

MÉTODOS

CONTRACEPTIVOS

Os métodos naturais pretendem impedir a fecundação sem a utilização de substâncias químicas ou de outras soluções técnicas, baseando-se apenas na abstinência sexual durante o período fértil da mulher.

Os métodos tecnológicos impedem o acesso dos espermatozoides ao ovócito ou a nidação do ovo, recorrendo a diferentes materiais e técnicas, e podem ser classificados em métodos de barreira, hormonais e cirúrgicos.

Os métodos contraceptivos podem ainda ser classificados em definitivos – têm um efeito permanente – ou reversíveis – permitem a gravidez quando deixam de ser usados.

Que tipo de MÉTODOS

CONTRACEPTIVOS existem?

MÉTODOS CONTRACEPTIVOS NATURAIS

Os métodos naturais são pouco seguros na prevenção de uma gravidez, o que é explicado tendo em conta que:

• os espermatozoides podem sobreviver, em geral, até 3 dias no interior do corpo da mulher;

• o ovócito pode ser fecundado até um dia após a ovulação; • fatores como doenças e stresse podem alterar o ciclo ovárico.

Nenhum dos métodos naturais previne o contagio de infecções sexualmente transmissíveis.

MÉTODO DO CALENDÁRIO OU DE

OGINO-KNAUS

A mulher anota, durante mais ou menos um ano, a duração dos seus ciclos menstruais. Concluído este registo, subtrai 18 dias ao ciclo mais curto e 11

dias ao mais longo. Encontra, assim, o período do seu ciclo em que é mais fértil e em que se deve abster de ter relações sexuais:

A – Mulher com ciclos menstruais entre 25 e 30 dias:

25 – 18 = 7 30 – 11 = 19

B – Mulher com ciclos menstruais regulares de 28 dias:

28 – 18 = 10 28 – 11 = 17

No exemplo A, o período fértil da mulher encontra-se entre o 7º e o 19º dias do ciclo, inclusive. No exemplo B, o período em que a mulher tem mais probabilidades de engravidar decorre entre o 10º e o 17º dias do ciclo, inclusive.

MÉTODO DA TEMPERATURA BASAL

Consiste na determinação da ovulação por meio da apreciação da

temperatura medida na vagina ou no recto ao acordar (temperatura basal). A

anotação diária da temperatura origina um gráfico com a variação da temperatura ao longo do ciclo sexual.

Imediatamente a seguir à ovulação, a temperatura basal sofre um aumento de 0,2 ºC a 0,6 ºC. Só depois do terceiro dia após esta subida de temperatura se considera que o período fértil chegou ao fim.

MÉTODO DO MUCO

O muco é uma substância gelatinosa, produzida pelas glândulas do colo do útero, que

sofre alterações ao longo do ciclo menstrual.

Na altura da ovulação, o muco adquire uma aparência diferente, com grande elasticidade (filância). Para utilizar este método, a mulher deverá, todas as manhãs, observar

COITO INTERROMPIDO

Devido a sua irregularidade este método não é recomendado para prevenção de gravidez.

Este método consiste na retirada

do pênis de dentro da vagina imediatamente antes de ocorrer a saída do sêmen (a ejaculação).

Este não é um método preciso porque é difícil de saber com exatidão o momento exato que se deve retirar o pênis do interior da vagina.

Mesmo assim uma pequena

quantidade de esperma é eliminada durante os preliminares.

Se este esperma entrar pela vagina e atingir o colo do útero pode ocorrer a gravidez.

MÉTODOS CONTRACEPTIVOS

TECNOLÓGICOS DE BARREIRA

Nos métodos anticoncepcionais artificiais estão incluídas barreiras artificiais

à fecundação ou à nidação.

Estas barreiras podem ser de natureza mecânica ou de natureza química.

Métodos Mecânicos:

Os métodos mecânicos de contracepção consistem em barreiras físicas que

impedem o espermatozoide de fecundar o óvulo imaturo ou impedem a nidação do embrião.

Dentro deste grupo estão incluídas as seguintes barreiras: • DIU;

• DIAFRAGMA; • PRESERVATIVO.

DISPOSITIVO INTRA-UTERINO (DIU)

Pequeno objeto metálico ou de plástico que, uma vez colocado no interior do útero, impede a gravidez. O DIU atua como um corpo estranho o que dificulta a progressão dos espermatozoides e a nidação do ovo. Este método, muito seguro na prevenção da

gravidez, pode facilitar o

aparecimento de infeções que podem dificultar uma gravidez futura, pelo que deve ser utilizado apenas por mulheres que já tiveram filhos. O DIU é colocado e retirado pelo médico e é eficaz por um período de 3 a 5 anos.

DIAFRAGMA

Membrana fina e redonda de látex ou silicone, rodeada por um aro flexível, que se coloca, no fundo da

vagina, antes da relação sexual, de

modo a impedir que os

espermatozoides alcancem o útero. A eficácia do diafragma aumenta quando usado em simultâneo com um espermicida.

ESPERMICIDAS

Substâncias químicas que eliminam os espermatozoides depositados na

vagina, evitando que possam chegar ao útero.

Existem espermicidas sob a forma de creme, espuma, geleia ou spray.

Têm baixa eficácia quando

PRESERVATIVO

Invólucro de látex muito fino que envolve o pénis (A), impedindo que

os espermatozoides sejam

depositados na vagina.

O preservativo tem várias vantagens relativamente a outros

métodos contraceptivos,

nomeadamente, o facto de ser de fácil utilização, não necessitar de controlo médico e, sobretudo, ser o

único método que protege de

infecções sexualmente

transmissíveis, como a SIDA.

Embora não muito divulgados

também existem preservativos

femininos (B). A- PRESERVATIVO MASCULINO preservativo B- PRESERVATIVO FEMININO preservativo feminino

MÉTODOS CONTRACEPTIVOS

TECNOLÓGICOS HORMONAIS

Dentro deste grupo de métodos anticoncepcionais artificiais podem

considerar-se dois grupos de

substâncias químicas:

• substâncias que atuam sobre os espermatozoides;

• substâncias químicas que atuam sobre a regulação hormonal do ciclo sexual feminino.

CONTRACEPTIVO ORAL (PÍLULA)

Fármaco composto por hormonas semelhantes às produzidas no organismo da mulher que tem como principal finalidade impedir a ovulação.

Quando tomada segundo as

indicações médicas, a pílula tem uma eficácia de aproximadamente, 100%.

Esta eficácia diminui quando não é tomada corretamente ou se houver vómitos ou diarreias nas horas seguintes a ser tomada. Há ainda a referir que alguns medicamentos, como certos antibióticos, diminuem o efeito da pílula.

OUTROS MÉTODOS HORMONAIS

Os adesivos (A), os implantes (B) e os anéis intravaginais (C) são métodos contraceptivos hormonais mais recentes que possuem a mesma eficácia do que a pílula e o mesmo modo de atuação.

B.

C. A.

MÉTODOS CONTRACEPTIVOS

CIRÚRGICOS (DEFINITIVOS)

VASECTOMIA (HOMEM)

A vasectomia consiste numa intervenção cirúrgica, em que se faz um pequeno corte nos canais deferentes, impedindo a passagem dos espermatozoides dos testículos para a uretra.

LAQUEAÇÃO DAS TROMPAS (MULHER)

A laqueação das trompas consiste no corte e sutura das trompas de

Falópio, impedindo que os

espermatozoides alcancem o

ovócito.

Nenhum método contraceptivo é perfeito, todos têm vantagens e inconvenientes. A escolha do método mais adequado deve, por isso, ser orientada por um médico.

Contracepção de emergência ou pílula

do dia seguinte

A contracepção de emergência não é um método contraceptivo, mas antes um recurso no caso de ter ocorrido uma relação desprotegida no período fértil. Este método consiste na ingestão de uma dose alta de hormonas tomada o mais breve possível, até ao período máximo de 72h, depois da relação sexual.

Este recurso não deve ser usado com frequência, devido ao risco de perder eficácia e originar efeitos

secundários nocivos para o

organismo.

Em Portugal, a contracepção de emergência é disponibilizada, gratuitamente, em centros de saúde e hospitais.

ATIVIDADE

Métodos Contraceptivos

1. Atualmente, existem vários tipos de métodos contraceptivos disponíveis. 1.1 Explica o que são métodos contraceptivos.

1.2 Estabelece as correspondências possíveis entre as colunas I, II, III.

1.3 Indica um método contraceptivo que atue na mulher, ao nível: dos ovários; do útero; da vagina.

1.4 Relativamente aos métodos naturais, indica: uma vantagem; uma desvantagem. 2. O preservativo e a pílula são métodos contraceptivos muito difundidos no mundo. 2.1 Indica duas vantagens do preservativo relativamente à pílula.

COLUNA I COLUNA II COLUNA III

1. Pílula

2. Preservativo

3. Espermicida

4. Laqueação das trompas de Falópio 5. Método das temperaturas

6. Vasectomia

A. Método de barreira B. Métodos hormonais C. Método natural D. Método cirúrgico

I. Método contraceptivo masculino II. Método contraceptivo feminino