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Radiol Bras vol.41 número4

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Academic year: 2018

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Radiol Bras 2008 Jul/Ago;41(4):250 Introdução: Os critérios diagnósticos da

ar-terite de Takayasu se baseiam em alterações do lúmen vascular, detectadas pela angiogra-fia convencional. Além das lesões do lúmen, as alterações na parede da aorta, caracteriza-das pela ressonância magnética (RM), estão sempre presentes na arterite de Takayasu, não sendo demonstradas pela angiografia conven-cional.

Objetivos: Descrever as lesões do lúmen da aorta e seus ramos e as alterações na pa-rede da aorta por RM, em pacientes com arte-rite de Takayasu, estabelecendo a associação entre os achados de imagem da aorta e ativi-dade da doença.

Métodos: A amostra compreendeu 45 pa-cientes (43 brancos, 40 mulheres, idade mé-dia de 32,5 anos ± 15,5 anos), com tempo de história da doença entre três meses e 34 anos, idade de manifestação do primeiro sin-Resumo de tese / Thesis abstract

Contribuição da ressonância magnética na arterite de Takayasu. Autora: Luciana de Pádua Silva Baptista. Orientador: Luiz Francisco Rodrigues de Ávila. [Tese de Doutorado]. São Paulo: Universidade de São Paulo; 2007.

toma em torno de 23 anos. Cerca de 40% dos pacientes apresentavam atividade clínica da doença, 57% estavam em uso de corticotera-pia e 30%, em uso de imunossupressor. Valo-res de velocidade de hemossedimentação e de proteína C-reativa estavam elevados em 63,2% e 52,2% dos pacientes, respectiva-mente. Foram realizadas seqüências spin-eco, dupla inversão e recuperação (DIR) pondera-das em T1 e densidade de prótons para ava-liação do espessamento na parede da aorta. Foi realizada seqüência DIR ponderada em T2 para pesquisa de edema na parede da aorta. Adquiriu-se seqüência angiográfica gradiente-eco (GE) 3D com gadolínio para avaliação do lúmen da aorta e ramos. Através de seqüência GE 2D, verificou-se a presença de realce tar-dio pelo gadolínio na parede da aorta.

Resultados: Estenose foi o evento angio-gráfico da aorta mais encontrado (60%),

pre-ferencialmente na aorta abdominal. Dilatação foi mais freqüente na aorta torácica (12%), preferencialmente na ascendente. Irregulari-dade do lúmen e estenose foram os achados mais freqüentes dos ramos da aorta (69%). Es-pessamento na parede da aorta foi detectado por RM em todos os pacientes com arterite de Takayasu. Edema na parede da aorta demons-trou-se ausente em 56% dos casos e realce tardio esteve presente na maioria (75%) dos casos. Não houve associação dos achados de imagem da aorta por RM com dados clínicos e laboratoriais nos pacientes com arterite de Takayasu.

Referências

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