Recursos do Termalismo Social
e Crenoterapia em Saúde
O que será abordado:
• Breve histórico do Termalismo
• Termalismo em Santa Catarina
• Conceitos principais
• Classificação e indicação terapêutica das Águas
• Técnicas de Aplicação
• Estudos e Experiências do Termalismo no SUS
• Princípios das Indicações Terapêuticas do Termalismo e Crenoterapia
• Indicações e contraindicações da terapêutica termal
Breve Histórico do Termalismo
Termalismo como prática transcultural e antiga;
Termalismo no Brasil: do império à nova república;
Termalismo na Política Nacional de Práticas
Integrativas e Complementares (2006);
Termalismo em Santa Catarina
Conceitos Principais em Termalismo e
Crenoterapia
• Denominações de uso da água em terapia;
• Classificação dos tipos de água;
• Classificação segundo a temperatura;
• Características apontadas nos rótulos de Água
Mineral.
Denominações do Uso da Água em
Terapia
Hidroterapia
Talassoterapia
Crioterapia
Hidroginástica
Hidrologia Médica
Termalismo
Crenoterapia
Balneoterapia
Classificação segundo os tipos de água
Natural - fonte origem: superficial (chuvas, rios, degelo). profunda (subterrânea);
Potável: insípida, inodora e incolor. Adicionada de substâncias germicidas.
Destilada: (sem sais) ;
Classificação segundo a Temperatura da
Água na Fonte (Decreto-Lei Nº 7.841 DE
8 DE AGOSTO DE 1945).
Fontes frias temperatura inferior a 25º C.
Fontes hipotermais: temperatura compreendida entre 25 e 33º C.
Fontes mesotermais: temperatura estiver compreendida entre 33 e 36º C.
Fontes isotermais: temperatura compreendida entre 36 e 38º C.
Características apontadas nos rótulos
de Água Mineral
pH
Resíduos de Evaporação
Temperatura na Fonte
Classificação da água
Indicações pautadas em documentos do Ministério da Saúde do Brasil (MS) (BRASIL,
200?); Ministério da Saúde da Espanha (ES) (ESPANHA, 2006) e livro de referência em
Termalismo e Crenoterapia na França (FR) (QUENAU et al, 2000)
Classificação Indicações Terapêuticas
Sulfurosas Usadas em distúrbios funcionais do fígado, reumatismo, doenças de pele, artrite e inflamações em geral. Benéficas para diabéticos. Sedativo da hipertensão e da excitação neuropsíquica (MS). Usos principais em processos reumáticos,
dermatológicos, otorrinolaringológicos e problemas respiratórios crônicos (ES). Bicarbonatadas Ação em casos de cálculos renais, distúrbios gastrointestinais, enfermidades
hepáticas, artrite e gota (MS). Uso fundamental por via oral, estimula a secreção enzimática do pâncreas, alcalinizam a urina e o pH gástrico. Por isso são
antiácidas e alcalinizantes (ES).
Ferruginosas Biodisponibilidade de ferro nestas águas confere rápida abosção por via oral (ES). Uso em casos de anorexia, diferentes tipos de anemia, parasitose, alergia e acne juvenil. Estimula o apetite (MS).
Sulfatadas Tratamento da prisão de ventre, colite e problemas hepáticos (MS). Indicadas para os tratamentos das vias urinárias e afecções metabólicas (FR). Estimula o peristantismo intestinal, colagogas, coleráticas e hepatoprotetoras. Se
predominia sódio e magnésio, têm efeito laxativo. (ES).
Indicações pautadas em documentos do Ministério da Saúde do Brasil (MS) (BRASIL,
200?); Ministério da Saúde da Espanha (ES) (ESPANHA, 2006) e livro de referência em
Termalismo e Crenoterapia na França (FR) (QUENAU et al, 2000)
Classificação Indicações Terapêuticas
Cloradas Por via oral estimulam a secreção e mobilidade gástrica e intestinal. Ativam o metabolismo em geral e estimula a secreção de ácido clorídrico. Sobre a pele facilita a cicatrização e possui efeito anti-inflamatório (ES).
Carbogasosas Diurética e digestiva, ideal para acompanhar as refeições. Rica em sais minerais. Ajuda a repor a perda dos atletas, facilita o trânsito intestinal e estimula o
apetite. Ação contra hipertensão arterial, cálculos renais e de vesícula. (MS). Radioativas Ação funcional nas afecções renais e biliares. É diurética e laxante. Favorece a
digestão. Indicada para tratamento de reumatismo. Diminui ácido úrico. Tende a reduzir pressão sanguínea. (MS).
Oligomineral Estimula o funcionamento do pâncreas (diabete). Ação em transtornos gástricos (hipercloridia), acidez em digestões pesadas e e auxilia em processos funcionais do intestino, regulando o peristaltismo e constipação (MS).
Técnicas de Aplicação
Uso Hidropínico (ingesta de água)
Banhos de imersão (total ou parcial)
Duchas
Saunas/ Banho de Vapor
Inaloterapia (inalação)
Banhos de imersão são indicados na temperatura média de 35 a 39 graus, no
tempo de 15 a 20 minutos.
Cálculo básico da Ingesta diária:
35 ml de água por quilo de peso.
Ex: um indivíduo de 70 kg deveria ingerir 2450 ml de água
por dia (pura).
Observar o tipo de água e as patologias do usuário
Fernanda Madeira
Orientador:
Prof. Daniel Fernandes Martins, Dr.
Co-orientador:
Prof. Fernando Hellmann, Dr.
Avaliação dos efeitos da imersão diária em água
termomineral de Caldas da Imperatriz (SC) na
Tratamento através de termalismo e
crenoterapia em Águas de Lindóia
Diretoria Municipal de Saúde de Águas de Lindóia:
• Helga Emanuele Resquioto
• Glaciele Guerreiro Machado Alba
• Denize Júlia Taveira
Foi realizado atendimento com consulta de enfermagem de todos os
pacientes
Pacientes foram atendidos com o banho de imersão antes do curativo
duas vezes por semana.
Resultados superiores as primeiras expectativas.
Criou-se o ambulatório de Dor e de Curativos.
Homem 60 anos com ácido úrico
elevado
Ferida por caco de vidro, aberta por desde 2005 sem fechar.
Imagem 1 em maio de 2013: Ferida com 3 cm de diâmetro;
Imagem 2 em dezembro de 2013: Ferida com 1 cm de diâmetro.
Mulher 52 anos
Paciente com ferida vascular em perna esquerda que não
cicatriza desde 2009.
Tratamento com água termal no Balneário de 10/05/2013 à
12/09/2013.
Princípios das Indicações Terapêuticas
do Termalismo e Crenoterapia
A indicação termal (prescrição) é individualizada e leva
em consideração a idade e o estado de saúde do
paciente/usuário;
• A escolha dos tratamentos pode varias em diferentes
modalidades combinadas;
• A duração dos tratamentos deve ser considerada para a
eficácia do termalismo.
Indicações e contraindicações da Terapêutica Termal apresentadas no Guia
de Boas Práticas Termais dos Médicos Franceses
Afecções Principais Indicações Contraindicações
Reumatologicas Artroses, tendinopatias, Fibromialgia, reumatismos inflamatórios crônicos.
radiculalgias severas, reumatismos inflamatórios
tratados com uma dose forte de metotrexato associado à corticosteroide. Imunodeficiências adquiridas ou secundárias a um tratamento imunossupressor Patologias das
Vias Respiratórias
rinofaringites, rinites, otites, sinusites e laringites, asma, bronquite.
Gerais: câncer e doenças agudas temporárias
Cardiovasculares Doença de Raynaud insuficiência cardíaca e a insuficiência coronária não estabilizadas, infarto do miocárdio ou o AVC de menos de 6 meses, a HAS severa não controlada, isquemias agudas ou críticas e/ou gangrenas, as intervenções vasculares de menos de 3 meses, flebites recentes.
Indicações e contraindicações da
Terapêutica Termal
Afecções Principais Indicações Contraindicações Específicas
Doenças
Metabólicas e do aparelho digestivo
Problemas funcionais intestinais definidos de acordo com os critérios de Roma. Doenças crônica inflamatórias intestinais (ex: Crohn) nas suas formas leves à moderadas
Doenças metabólicas: Sobrepeso e obesidade, Problemas de metabolismo lipídico, Diabetes.
Problemas Dermatológicos
Eczemas, Psoríase, feridas, Infecções (bacterianas, virais, fungicas, ou parasitárias) - trata-se de contraindicações temporárias. Contextos psicológicos
desfavoráveis Doença do aparelho
urinário
Doenças urinárias, reincidentes ou crônicas, das vias urinárias altas, renais, das vias urinárias baixas. Litíase urinária, Prostatites crônicas ou reincidentes.
