O ensino
da história da medicina na ubi
a arte da medicina
S E MINÁR IO S OBR E O E N SINO DA HI STÓRI A DA M E DI CI NA OR DE M DOS MÉ DI COS
MEDICINA
NA
UNIVERSIDADE
DA BEIRA
INTERIOR
2001 – Inaugurado o curso de Medicina
na Universidade da Beira Interior
1º Ano
• Módulo Iniciação à Medicina • Módulo Corpo humano I
• Módulo Arte da Medicina
A arte da medicina
«… saber altamente integrador, que engloba uma
ciência, uma técnica e propriamente uma arte: é pois,
para utilizar um vocabulário mais expressivo, um
saber, um (saber) fazer e um (saber) ser. E é, por isso
mesmo, um saber particularmente virado para a
prática, em sentido amplo, isto é, virado para a vida».
Arte da medicina
“A Arte da Medicina será um novo espaço que encontrarão
neste vosso 1º Ano da Licenciatura em Medicina
abrangendo dois campos: o da problemática ética em
medicina e o das questões da bioética (ética + bio, como
biologia, mas também como biografia), inserida e
contextualizada por um outro mais geral, o da história das
ideias em medicina.”
Pelo Grupo dos Docentes da Área A ARTE DA MEDICINA Prof. Doutor José Manuel Pereira de Almeida (2001)
HISTORIA DAS IDEIAS
➢
Inquirição, pesquisa voltada para o efeito do passado e do
presente nos futuros.
➢
Pensamos com ideias e não com factos.
➢
As ideias como narrativas (estórias, lendas) que ligam as
ideias e as contextualizam
➢
Revelam os significados
➢
Esquematizam
Justificação
• Conhecimentos que permitem • Compreender a evolução
(estabilidade/instabilidade) histórica da
formação da Medicina em diferentes cenários • Descobrir os diferentes estilos de pensamento
• Axiomático-dedutivo • Analógico • Clinico • Indutivo • Experimental • Estatístico • Genealógico
História das ideias em Medicina
Justificação
FORMAR
• Caráter individual do estudante • Exercício da imaginação • Descoberta do outro • Afrontar resistências • Erros • Preconceitos • Argumentos contrários • Temporalidades
• Espirito profissional ( o ethos)
Arte da medicina
1º ano
A ARTE DA
MEDICINA
Módulo Arte da Medicina
• 1ª UP – Das representações
antigas aos transplantes de órgãos
• 2º UP – Estórias e teorias das
doenças
• 3ª UP – Medicina, Arte e Ciência /
Incerteza e Decisão
• 4ª UP – Ética/Bioética
A arte da medicina
UNIDADES PEDAGÓGICAS (cada UP <> 2 semanas: 16 horas em sala de aula + 5 dias de autoaprendizagem)
1ª- Corpo: das representações gregas aos
transplantes de órgãos
1.1. Uma introdução ao estudo do Corpo - MSM 1.2. Teoria dos Humores - MCB
1.3. Vesálio, Harvey e a descoberta da Circulação Sanguínea - ALM 1.4. Renascimento, Cartesianismo - JG
A arte da medicina
UNIDADES PEDAGÓGICAS (cada UP <> 2 semanas)
2ª- Algumas estórias e teorias das doenças
2.1. A doença na Grécia Antiga - MCB 2.2. A Medicina Galénica - ALM
2.3. As grandes epidemias - JG
A arte da medicina
UNIDADES PEDAGÓGICAS (cada UP <> 2 semanas)
3ª- Medicina arte e ciência: incerteza e decisão
3.1. Doenças, necessidade e acaso em "Hipócrates" - ALM
3.2. Os pontos altos na luta contra a Incerteza na História da Medicina - JG
3.3. A decisão na medicina atual e a Medicina Baseada na Prova ("EBM") – MCB 3.4. Aspetos da medicina da mente: histórias de sonhos - MSM
4ª UP
-Introdução à Ética Médica e à Bioética
Identificar a(s) questão/ões ética(s) em situação, distinguindo-as de questões técnicas. Relacionar ética e moral.
Distinguir a área ética da área jurídico-legal. Compreender a dimensão ética do acto médico. Articular meios e fins no agir do médico.
Analisar os conceitos de experiência, de consciência e de valor moral. Distinguir o par ‘correcção’-‘incorrecção’ do par ‘bondade’-‘maldade’. Apreender o percurso da Ética (médica clássica) à Bioética (contemporânea) Aplicar o principialismo na resolução de um problema.
A arte da medicina
TEMOS OUTRAS IDEIAS Leituras obrigatórias:
Rodrigues Miguéis – Um homem Sorri à Morte com Meia Cara; Namora - Retalhos...;
Torga - Diário, XVIº ;
Excertos de Introdução à Medicina Experimental de Claude Bernard "Seminário" com AP Mesquita - A Antropologia Hipocrática
Leituras aconselhadas: Dom Duarte, Leal Conselheiro; Aristóteles, Galeno – génio e melancolia;
T. Mann: A Montanha Mágica.
UP – DUAS SEMANAS
4 grupos de +/- 15 alunos
1ª semana – 2 horas para apresentação do tema, sendo
subdividido em partes e distribuídas por subgrupos de
alunos. Escolha de bibliografia.
2ª semana – cada subgrupo faz, por sua vez, a sua
apresentação da parte respetiva, com discussão.
Tutorias e autoaprendizagem.
Programa Cumprido do Módulo de Arte da
Medicina (2009-2010)
Objetivo central:
1. Aprofundar a consciência de que o conhecimento histórico (e das humanidades, de uma maneira geral) é uma área de investigação
suscetível de enriquecer a compreensão do estado atual da medicina e ao mesmo tempo promover o seu progresso.
2. Contribuir para a formação de um sentimento de ceticismo sobre o
conhecimento quando este é apresentado como dogma no curriculum médico.
1ª UP – Desenvolvimento histórico dos
saberes médicos
Temas:
1. As implicações da teoria dos quatros elementos na teoria dos humores e dos temperamentos.
2. “Vesálio e Harvey a anatomia e a descoberta da circulação
sanguínea: aproximações à realidade”.
3. O Renascentismo, e o Cartesianismo e seus efeitos nos avanços tecnocientíficos da Medicina Moderna.
4. A medicina não ocidental e medicinas alternativas e suas interfaces: a medicina tradicional chinesa
Programa cumprido – 1ª UP
Objetivos:
Explicar o conceito de corpo e o conceito de experiência do corpo;
analisar a sensação como critério de justa medida na medicina antiga; distinguir o estrutural e o histórico no pensamento morfológico das partes do corpo e do todo; julgar (fazer um juízo pessoal) acerca da
centralidade do outro no encontro clínico.
Analisar as implicações da teoria dos quatros elementos primordiais na teoria dos humores e dos temperamentos.
Programa cumprido – 1ª UP
Objetivos:
Explicar a importância das investigações de Vesálio e de Harvey para a formulação das ideias modernas de corpo; descrever as experiências de Harvey; identificar os elementos tradicionais ou pré-modernos
na argumentação de Harvey em comparação com a de Vesálio.
Explicar os efeitos do Renascentismo e do Cartesianismo nos avanços tecnocientíficos da medicina na era Moderna.
Explicar algumas interfaces entre a medicina não ocidental e a medicina ocidental.
2ª UP – Ciência do sofrimento
1 -
Um olhar sobre a nosologia/nosografia modernas a
partir da medicina antiga
Descrever sucintamente os principais períodos da história da teoria da doença no Ocidente.
Analisar, a partir da história da medicina moderna (isto é, do pós-galenismo e/ou do pós-cartesianismo), a diferença entre
medicina como ciência do universal e medicina pensada como ciência do indivíduo.
2 - A doença na Grécia Antiga
Situe e descreva a doença nas sociedades primitivas e na Grécia Antiga.
2ª UP – Ciência do sofrimento
3. “Sangrias em profusão e o requiem do galenismo”
Explicar a persistência das sangrias na medicina ocidental. Identificar alguns movimentos que contribuíram para o final do galenismo.
4. Estórias e teorias das doenças
Avaliar a exclusão social dos “leprosos” na Idade Média.
Analisar a peste como causa de desorganização da cidade; utilizar a peste como valor metafórico de outras doenças, como SIDA.
3ª UP – medicina, arte e ciência:
incerteza e decisão
1. “Medicina, Arte e Ciência: Incerteza e Decisão”.
Identificar os grandes momentos da história da medicina ocidental de afrontamento racional da incerteza na decisão terapêutica.
2. “ A chama inextinguível da medicina científica que veio
da Grécia”.
Enumerar as diferenças entre doenças do acaso e da necessidade no Corpus Hippocraticum
3ª UP – medicina arte e ciência.
Incerteza e decisão
3. Medicina, Arte e Ciência: incerteza e decisão”
Enunciar os grandes marcos da história da medicina do século XX. Descrever o método da Evidence Based Medicine
4. A trajectória moderna da assistência médica em
Portugal.
Identificar e descrever os momentos mais marcantes da evolução da assistência médica em Portugal, no século XX.
Atividade prática
Tema:
Introdução aos cuidados paliativos
Permitir a cada aluno posicionar-se na evolução da história
dos cuidados paliativos, de modo a melhor poder participar
nos debates atuais e futuros sobre o correto enquadramento
desta área da medicina no continuum dos cuidados
determinados pela doença crónica. Encontrar também a “justa
distância” na relação de ajuda e de acompanhamento ao
Atividade prática
Atividade prática: Visita ao Serviço de Medicina Paliativa
do Centro Hospitalar Cova da Beira (Hospital do Fundão).
Total: 2 horas de trabalho de campo no Serviço (grupos de
5 alunos).
+ 2 Seminários (total de 5 horas); História dos Cuidados
Paliativos e Princípios da Medicina Paliativa
Arte da Medicina
Importância da ARTE DA MEDICINA no conjunto do 1º ano: Módulo Corpo Humano – 34 ECTS
Módulo Introdução à Medicina – 8 ECTS Módulo Arte da Medicina – 6 ECTS
Módulo Epidemiologia Geral e Saúde Comunitária – 12 ECTS
1 ECTS corresponde a 27 horas de trabalho do aluno, considerando-se nestas horas de trabalho o tempo de aulas (tutorias, práticas, seminários), as horas de estudo individual (autoaprendizagem) e o tempo de avaliação.