NOTA TÉCNICA COE - SAÚDE Nº 35 de 28 DE MARÇO DE 2020
PROCEDIMENTOS PARA TRABALHADORES DE SAÚDE DA SESAB COM SUSPEITA DE COVID-19 E CONTACTANTES DA ÁREA DE SAÚDE
Esta Nota Técnica tem por objetivo orientar todas as unidades de saúde da Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (SESAB) em relação ao afastamento dos seus trabalhadores suspeitos de COVID-19 e sobre as condutas em relação aos contactantes imediatos da área de saúde.
Considerando que os trabalhadores de saúde representam uma das mais importantes categorias de trabalhadores frente à Pandemia do COVID-19, por estarem diretamente relacionados com as ações de prevenção, cuidado, e acompanhamento desses pacientes;
Considerando que a Pandemia de COVID-19 tem sobrecarregado os serviços de saúde em todos os locais por onde ocorre;
Considerando que a força de trabalho na área de saúde é relativamente fixa por contar com trabalhadores altamente especializados e capacitados, o que dificulta a rápida expansão do seu quantitativo;
Considerando que o afastamento dos trabalhadores dos serviços de saúde infectados pelo Sars-Cov2 e acometidos pelo COVID-19 tem grande impacto em todo o funcionamento do sistema de saúde;
Considerando que há necessidade de simultaneamente preservarmos a nossa força de trabalho da saúde que está e atenderá os pacientes com COVID-19, e de assegurar o retorno o mais rapidamente possível dos trabalhadores às suas funções quando afastados pela doença;
Considerando que a positividade nos exames que indicam a presença do vírus no trato respiratório (rt-PCR) pode ser semelhante tanto nos casos assintomáticos como nos sintomáticos;
Considerando a necessidade simultânea de proteger os pacientes atendidos pelos trabalhadores de saúde;
Considerando o Decreto nº 19.528 de 16 de março de 2020, que institui no âmbito do Poder Executivo Estadual o trabalho remoto;
A Portaria nº. 87 de 19 de março de 2020, que especifica as condições de saúde e doenças respiratórias e crônicas;
As Instruções SAEB nº 013 e 014 de 19 de março de 2020, que discorrem respectivamente quanto aos procedimentos referentes à realização do trabalho remoto e sobre as medidas temporárias a serem adotadas, no âmbito do serviço público estadual, para enfrentamento da emergência de saúde pública decorrente do Coronavírus (SARS-COV2).
Adotam-se as seguintes orientações quanto ao afastamento do trabalho de trabalhadores de saúde com doença por COVID-19 e contactantes imediatos:
1. Trabalhadores de saúde com sintomas gripais (tosse seca, dor na garganta, com ou sem febre e/ou
dispnéia) devem se dirigir ao SIAST/ setor de saúde ocupacional de sua unidade, para formalizar seu afastamento por período inicial de até 7 dias (Formulário de Autodeclaração de servidor com queixa sintomática para COVID – 19 – Anexo II) e agendamento da coleta de exame laboratorial para o COVID-19 (Formulário de agendamento da coleta para trabalhadores da SESAB – Anexo III).
1.1 – O trabalhador da saúde deverá comparecer, na data agendada, na unidade de referência para testagem do COVID -19, munido dos seguintes documentos:
1.1.1 – Formulário de agendamento da coleta,
1.1.2 – carteira de identidade ou de conselho de classe
1.1.3 – documento que comprove o exercício (trabalho) funcional na SESAB.
1.2 – Trabalhadores com sintomas gripais, conforme descritos no item 1 desta Nota Técnica, que foram atendidos por serviços privados ou profissionais de saúde particulares, ficarão afastados das suas atividades laborais conforme recomendado e descrito no atestado médico.
1.2.1 – Os atestados médicos dos trabalhadores que foram atendidos por serviços privados ou profissionais de saúde particulares, deverão ser entregues no SIAST/ setor de saúde ocupacional de sua unidade, para formalizar seu afastamento e agendamento da coleta de exame laboratorial para o COVID-19.
2. A unidade de referência para testagem do COVID 19, contactará o trabalhador para informá-lo
2.1 – Os trabalhadores serão comunicados dos resultados dos exames, bem como serão notificados de qualquer demanda que se faça necessária, por contato telefônico ou por meio do e-mail: notificacaocoronavirus@saude.ba.gov.br
Trabalhadores com Resultado POSITIVO para COVID – 19:
3. Aqueles que tenham tido confirmação laboratorial de COVID-19 devem permanecer afastados por
período inicial de até 14 dias do início dos sintomas gripais, devendo se reapresentar à unidade e retornar ao trabalho após esse período.
Trabalhadores com Resultado NEGATIVO para COVID – 19:
4. Caso haja resultados negativos para COVID-19 e a avaliação médica INDIQUE capacidade laboral,
o trabalhador da saúde deverá retornar imediatamente ao trabalho;
5. Caso haja resultados negativos para COVID-19 e a avaliação médica NÃO INDIQUE capacidade
laboral, o trabalhador da saúde deverá buscar atendimento médico para indicar o período de afastamento ou apresentar atestado e relatório médico.
Trabalhadores de saúde assintomáticos considerados contactantes imediatos de casos confirmados ou suspeitos para COVID - 19
6. Trabalhadores de saúde saudáveis que forem considerados contactantes imediatos de casos confirmados COVID-19 e/ou que foram afastados provisoriamente, caso estejam assintomáticos
para a COVID-19, devem retornar ao trabalho, utilizando máscara cirúrgica e demais EPI que se fizerem necessários durante o turno de trabalho. Importante ressaltar que os referidos trabalhadores deverão se apresentar ao SIAST da sua unidade para serem imediatamente encaminhados para testagem do COVID-19, nos locais referenciados pela SESAB.
7. Caso o resultado da testagem realizada no trabalhador assintomático, contactante imediato de caso
confirmado de COVID-19, seja POSITIVO, o mesmo deverá afastar-se de suas funções por 14
dias, contados da data de realização da coleta do material para o exame.
8. Trabalhadores de saúde que forem considerados contactantes imediatos de casos suspeitos de COVID-19, como já estamos em estado de transmissão sustentada, devem continuar trabalhando
apresentarem sintomas respiratórios passam a ser conduzidos como definido no item 1 desta Nota Técnica;
9. Para efeitos de caso confirmado entende-se aqui a positividade do COVID-19 em qualquer teste
molecular ou a viragem sorológica para COVID-19;
10. Para efeitos de contactante imediato entendem-se aqui aqueles trabalhadores em contato direto com
o caso confirmado, ou suspeitado e afastado??, na mesma área de trabalho ou que residam no mesmo endereço.
11. É necessário o preenchimento da Ficha de Notificação de caso de COVID-19 para todo profissional
de saúde com suspeita de COVID-19.
ANEXO I
LOCAIS PARA ATENDIMENTO DOS TRABALHADORES DE SAÚDE COM AS CONDIÇÕES DEFINIDAS NESTA NOTA TÉCNICA
1. As unidades assistenciais da SESAB localizadas na região de Saúde Leste – Capital e Região Metropolitana:
Região Município Local Endereço Contato
Leste – Capital e Região Metropolitana
Salvador Centro de Testagem e Atendimento do COVID -19 para os
trabalhadores da SESAB
Av. ACM, s/nº, Centro de Atenção à Saúde Prof. Dr. José Maria de Magalhães Netto (CAS), Parque Bela Vista Referência: próximo a Junta Médica, após a ESPBA
(71) 3103-6180
2. As unidades assistenciais da SESAB localizadas no interior do Estado deverão estruturar serviço de referência para atendimento dos trabalhadores de saúde que apresentem as condições definidas nesta Nota Técnica, incluindo a coleta de material para exame de detecção do COVID-19.
3. Ressaltamos ainda que estas unidades se responsabilizarão pelo atendimento dos trabalhadores a elas vinculados, assim como dos trabalhadores de saúde em exercício nos Núcleos Regionais de Saúde (NRS).
ANEXO II
Formulário de
Autodeclaração de servidor com queixa sintomática para COVID – 19
AUTODECLARAÇÃO DE SERVIDOR COM QUEIXA SINTOMÁTICA PARA COVID-19
Eu, devidamente qualificado(a) abaixo, na condição de servidor(a) público(a) estadual atesto para
devidos fins que apresento sintomas do novo coronavírus me disponibilizando para testagem.
Comprometo-me em seguir o protocolo de conduta estabelecido pela Secretaria de Saúde do Estado
da Bahia.
Nome:________________________________________
CPF:_________________________________________
Cargo:________________________________________
Unidade:______________________________________
Salvador,_____/______/______
ANEXO III
Formulário de agendamento da coleta para trabalhadores da SESAB.
FORMULÁRIO DE AGENDAMENTO DA COLETA
Encaminho o(a) servidor(a)________________________________________ que desempenha suas
funções na unidade de saúde _________________________ que apresentou queixa de sintomas
gripais neste setor no dia _____/______/______ para realização da testagem para COVID-19
agendado na data _______/_______/_______, horário _________ no Centro de Testagem do
COVID-19 para os trabalhadores da SESAB, localizado Av. ACM, s/nº, Centro de Atenção à
Saúde Prof. Dr. José Maria de Magalhães Netto (CAS), Parque Bela Vista, Salvador, BA .
SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA COMITÊ ESTADUAL DE EMERGÊNCIAS EM SAÚDE PÚBLICA
FLUXOGRAMA DE TESTAGEM E ATENDIMENTO DO COVID -19 PARA OS TRABALHADORES DA SESAB
TRABALHADORES DE SAÚDE COM SINTOMAS RESPIRATÓRIOS (tosse seca, dor na garganta, com ou
sem febre e/ou dispnéia)
SIAST/ setor de saúde ocupacional de sua unidade
Formalizar o afastamento (por um período inicial de 7 dias) - NT 35/20 - ANEXO II Agendar a coleta de exame laboratorial para o COVID-19 – NT 35/20 – ANEXO III
O trabalhador deverá portar os seguintes documentos no dia
agendado para a Coleta: Formulário de
agendamento da coleta; Carteira de identidade ou de
conselho de classe Documento que comprove o
exercício (trabalho) funcional na SESAB
O Trabalhador deverá comparecer no dia, horário e local agendado
para realizar a COLETA
A unidade de referência para testagem do COVID 19, onde o
trabalhador realizou a coleta, contactará o mesmo para informá-lo sobre o resultado do exame e as
condutas a serem adotadas.
A unidade de referência para testagem do COVID 19 informará ao SIAST/ Setor de saúde do trabalhador, sobre o resultado do exame e os devidos encaminhamentos, por contato telefônico.
Trabalhadores com Resultado POSITIVO para COVID – 19
Trabalhadores com Resultado NEGATIVO para COVID – 19:
ANEXO IV
---
Trabalhadores com Resultado
POSITIVO para COVID – 19
O TRABALHADOR deve permanecer afastados por período inicial de até 14 dias
do início dos sintomas,
devendo se reapresentar a unidade e retornar ao trabalho
após esse período
PARA O SIAST: Salientamos que no período de afastamento, o SIAST/ Setor de Saúde Ocupacional da unidade, deverá monitorar o retorno do trabalhador às suas atividades.
Trabalhadores com Resultado
NEGATIVO para COVID – 19
Trabalhador com capacidade laboral deverá retornar
imediatamente ao trabalho;
Trabalhador sem capacidade laboral deverá buscar
atendimento médico¹ para
indicar o período de afastamento ou apresentar
atestado e relatório médico para o trabalho remoto
PARA O SIAST: Salientamos que no período de afastamento, o SIAST/ Setor de Saúde Ocupacional da unidade, deverá monitorar o retorno do trabalhador às suas atividades.
Caso o período de afastamento do Trabalhador seja superior a
10 dias, o mesmo deve proceder ao constante no Item
11 da Instrução SAEB nº. 14/20.
Orientação do SIAST para o Trabalhador: Abrir processo no SEI, especifico e individual, solicitando perícia médica não-presencial,
excepcionalmente neste período.
SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA COMITÊ ESTADUAL DE EMERGÊNCIAS EM SAÚDE PÚBLICA
FLUXOGRAMA PARA TRABALHADORES DE SAÚDE ASSINTOMÁTICOS CONSIDERADOS CONTACTANTES IMEDIATOS DE CASOS CONFIRMADOS PARA COVID - 19
Trabalhadores de Saúde ASSINTOMÁTICOS, CONTACTANTES
IMEDIATOS DE CASOS CONFIRMADOS PARA COVID - 19
SIAST/ setor de saúde ocupacional de sua unidade
Agendar a coleta de exame laboratorial para o COVID-19 – NT 35/20 – ANEXO III
O trabalhador deverá portar os seguintes documentos no dia
agendado para a Coleta:
Formulário de agendamento da
coleta;
Carteira de identidade ou de conselho
de classe
Documento que comprove o exercício
(trabalho) funcional na SESAB
O Trabalhador deverá comparecer no dia, horário e local agendado
para realizar a COLETA
A unidade de referência para testagem do COVID 19, onde o
trabalhador realizou a coleta, contactará o mesmo para informá-lo sobre o resultado do exame e as
condutas a serem adotadas.
A unidade de referência para testagem do COVID 19 informará ao SIAST/ Setor de saúde do trabalhador, sobre o resultado do exame e os devidos encaminhamentos, por contato telefônico.
Trabalhadores com Resultado
POSITIVO para COVID – 19
Trabalhadores com Resultado
NEGATIVO para COVID – 19:
INFORMAÇÃO IMPORTANTE:
No período correspondente a identificação do contato com caso POSITIVO para COVID-19 e até a ciência do resultado da testagem, e enquanto se mantiverem assintomáticos, os trabalhadores deverão:
CONTINUAR TRABALHANDO;
RETORNAR AO TRABALHO, caso tenham sido afastados provisoriamente; e
UTILIZAR MÁSCARA CIRÚRGICA E DEMAIS EPI que se fizerem necessários durante o turno de trabalho.
ANEXO V
Fluxograma de Testagem e Atendimento para trabalhadores da SESAB que forem considerados contactantes imediatos de casos confirmados COVID-19
Após RESULTADO da testagem, serão adotadas as seguintes condutas:
Trabalhadores com Resultado
POSITIVO para COVID – 19
O TRABALHADOR deverá afastar-se por período inicial
de até 14 dias, contados do DIA DA COLETA DO EXAME,
devendo se reapresentar a unidade e retornar ao trabalho
após esse período
PARA O SIAST: Salientamos que no período de afastamento, o SIAST/ Setor de Saúde Ocupacional da unidade, deverá monitorar o retorno do trabalhador às suas atividades.
Trabalhadores com Resultado
NEGATIVO para COVID – 19
Trabalhador com capacidade laboral deverá retornar
imediatamente ao trabalho;
Trabalhador sem capacidade laboral deverá buscar atendimento médico¹ para indicar o período de
afastamento ou apresentar atestado
e relatório médico para o trabalho remoto
¹A avaliação médica deverá ser realizada com
a máxima brevidade, de forma particular ou por meio dos serviços disponibilizados pela SUS/ SESAB.
¹A avaliação médica deverá ser realizada com
a máxima brevidade, de forma particular ou por meio dos serviços disponibilizados pela SUS/ SESAB.
PARA O SIAST: Salientamos que no período
de afastamento, o SIAST/ Setor de Saúde Ocupacional da unidade, deverá monitorar
o retorno do trabalhador às suas atividades.
Caso o período de afastamento do Trabalhador seja superior a 10 dias, o mesmo deve proceder ao constante no
Item 11 da Instrução SAEB nº. 14/20.
Orientação do SIAST para o Trabalhador: Abrir processo no SEI, especifico e individual, solicitando perícia médica
não-presencial, excepcionalmente neste
período.
INFORMAÇÃO IMPORTANTE:
TRABALHADORES DE SAÚDE ASSINTOMÁTICOS que forem considerados CONTACTANTES IMEDIATOS DE CASOS SUSPEITOS DE COVID-19, DEVEM CONTINUAR TRABALHANDO utilizando máscara cirúrgica e demais EPI que se fizerem necessários durante o turno de trabalho
SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA COMITÊ ESTADUAL DE EMERGÊNCIAS EM SAÚDE PÚBLICA
FLUXOGRAMA DE ORIENTAÇÃO PÓS-RESULTADO DA TESTAGEM PARA COVID-19 PARA OS TRABALHADORES DA SESAB
APÓS RESULTADO DA TESTAGEM PARA O COVID-19, a unidade de referência onde o trabalhador realizou o
exame realizará as seguintes ATIVIDADES:
Informar ao trabalhador sobre o período de afastamento do mesmo, que é de até 14 dias do
início dos sintomas, conforme disposto na NT nº. 35/2020
Para Trabalhadores com Resultado POSITIVO para COVID – 19
Recomendações para a unidade de referência onde o trabalhador realizou o exame: No momento do contato com o trabalhador, para informá-lo do resultado da testagem, o mesmo deverá ser notificado
da DATA de término do afastamento, bem como da DATA de retorno ao trabalho. A unidade deverá ainda, orientar o Trabalhador que no dia do retorno ao trabalho, ele deverá
apresentar-se ao SIAST/ Setor de Saúde Ocupacional ou RH da sua unidade, antes de
reiniciar suas atividades.
CONTACTAR COM O TRABALHADOR e notificá-lo do resultado POSITIVO para
COVID-19
CONTACTAR COM O SIAST/ SETOR DE SAÚDE OCUPACIONAL ou RH DA UNIDADE ONDE O TRABALHADOR
ATUA para informar do resultado POSITIVO para COVID-19 e sobre a data de retorno do trabalhador as
suas atividades
PARA O SIAST: Salientamos que no período de afastamento, o SIAST/ Setor de Saúde Ocupacional da unidade, deverá monitorar o retorno do trabalhador às suas atividades.
Caso após os 14 dias de afastamento, o trabalhador
relate continuidade dos sintomas, a Unidade de Referência para testagem ou o
SIAST ou o Setor de Saúde Ocupacional, O ENCAMINHARÁ
PARA AVALIAÇÃO MÉDICA
O trabalhador deverá informar ao SIAST/ Setor de saúde Ocupacional da sua unidade, a conduta adotada pelo médico e, se for o caso, o atestado médico.
OBSERVAÇÃO:
Para as unidades que não possuem SIAST/ Setor de Saúde Ocupacional, a área de Recursos Humanos (RH) se responsabilizará pelas condutas referendadas neste fluxograma.
AXEXO VI
Fluxograma de Orientação Pós-resultado da testagem para COVID-19 para os trabalhadores da SESAB
Trabalhadores com Resultado NEGATIVO para COVID – 19
Informar que o trabalhador DEVERÁ RETORNAR IMEDIATAMENTE AO
TRABALHO
A unidade de Referência para testagem ou o SIAST ou o Setor
de saúde Ocupacional, O ENCAMINHARÁ PARA AVALIAÇÃO MÉDICA CONTACTAR COM O TRABALHADOR e notificá-lo do resultado NEGATIVO para COVID-19
Quando no contato com o TRABALHADOR, o mesmo informar a continuidade dos
sintomas
CONTACTAR COM O SIAST/ SETOR DE SAÚDE OCUPACIONAL DA UNIDADE ONDE O TRABALHADOR ATUA para informar do resultado NEGATIVO para
COVID-19 e sobre a data de retorno do trabalhador as suas atividades
Orientar ao Trabalhador que no dia do retorno, ele deverá
apresentar-se ao SIAST/ Setor de Saúde Ocupacional ou RH da sua unidade,
antes de reiniciar suas atividades.
¹ OBSERVAÇÃO:
Caso o trabalhador esteja cadastrado e tenha senha de acesso ao Sistema Eletrônico de Informações (SEI), o mesmo deverá abrir processo eletrônico, especifico e individual, solicitando perícia médica não-presencial, excepcionalmente neste período, de acordo com o constante na Instrução SAEB nº. 14/2020.
Se o trabalhador não tiver acesso ao SEI, o mesmo deverá solicitar ao setor de Recursos Humanos ou SIAST ou Setor de Saúde Ocupacional da sua unidade, abertura do processo SEI conforme especificado acima.
SITUAÇÃO 01 SITUAÇÃO 02 SITUAÇÃO 03
Quando o trabalhador referir portar atestado médico de até 10
dias:
O trabalhador cumprirá a conduta médica, apresentará o atestado ao SIAST/ Setor de Saúde Ocupacional da sua unidade e retornará ao trabalho após o prazo estabelecido
no documento.
Quando o trabalhador referir portar atestado médico superior a
10 dias:
O trabalhador cumprirá a conduta médica, devendo proceder ao constante no Item 11 da Instrução
SAEB nº. 14/20, retornando ao trabalho após as orientações da Junta Médica Oficial do Estado da
Bahia (JMOEB)¹.
Quando o trabalhador referir NÃO portar atestado médico: A Unidade de Referência para testagem ou o SIAST ou o Setor de saúde Ocupacional da unidade que ele
atua, o encaminhará e/ ou agendará avaliação médica. A referida avaliação deve ser realizada, preferencialmente, pela
equipe médica da unidade de referência para testagem do COVID-19
PARA O SIAST: Salientamos que no período de afastamento, o SIAST/ Setor de Saúde Ocupacional da unidade, deverá monitorar o retorno do trabalhador às suas atividades.
