ENCICLOPÉDIA DE PRAGAS

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As Aranhas são animais artrópodes

As Aranhas são animais artrópodes

pertencentes à ordem Araneae da classe dos

aracnídeos. A ordem Araneae está dividida

em três subordens: a Mygalomorphae (aranhas primitivas), a Araneomorphae (aranhas modernas) e a Mesothelae, a qual contém apenas a Família Liphistiidae, constituída de aranhas asiáticas raramente avistadas. Existem cerca de 40 000 espécies de aranhas, o que a torna a segunda maior ordem dos Aracnídeos (atrás somente da ordem acari). As aranhas são um grupo particularmente populoso. Em um acre de gramado em uma colina não remexida na Inglaterra estimaram-se 2 265 000 indivíduos.

As aranhas distinguem-se dos insetos pelas seguintes características:

●têm quatro pares de pernas; ●não possuem asas ou antenas; ●seu corpo divide-se em duas partes (cefalotorax e abdómen);

●produzem uma seda ou teia. O estudo das aranhas chama-se

aracnologia.

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www.controlarambiental.com.br AS MELHORES INFORMAÇÕES SOBRE PRAGAS URBANAS - Since 2001 ARANHAS -Araneae

Folha 1

Morfologia e desenvolvimento

Aranhas possuem apenas dois segmentos corporais (ao contrário dos insetos, que possuem três): o cefalotórax, ou prosoma, (resultado do tórax fundido com a cabeça) e o abdômen chamado de opistosoma. Ambos são ligados por uma estreita haste chamada de pedúlio. O corpo das aranhas é revestido por um exoesqueleto, uma estrutura rígida formada principalmente por quinticona. As aranhas possuem oito pernas (enquanto insetos possuem seis) e seus olhos são lentes únicas, em vez de lentes compostas. Elas podem ter 8, 6, 4, 2 ou mesmo nenhum olho, como no caso de algumas aranhas cavernícolas. Na cabeça têm dois pares de apêndices: as quelíceras, em forma de ferrão, formadas por quitina negra com uma ponta muito fina, e os pedipalpo (também chamados de palpos), que são utilizados para manipular alimentos. A boca fica entre os palpos.

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As Aranhas que saltam para se defender

Há vários tipos de aranhas, as venenosas e

aquelas que "saltam" querendo se proteger. Ao contrário do que muitos pensam, as aranhas não são insetos.

Juntamente com os escorpiões, os carrapatos e os ácaros, as aranhas pertencem à classe Arachnida (aracnídeos), ao filo Arthropoda (artrópodes) (que inclui além dos aracnídeos, a classe dos insetos, dos crustáceos e outras) e subfilo Chelicerata (quelicerados).

Origem da palavra aranha: Surgiu de uma lenda grega, a tecelã Aracne desafiou a deusa Atena e como castigo foi transformada em aranha.

Dados interessantes;

As teias de uma aranha são 5 vezes mais fortes do que o aço no mesmo diâmetro. Além disso a teia pode ainda se esticar 4 vezes mais que seu comprimento inicial. As teias resistem a água e a temperaturas até -45°C sem se romperem.

A aranha poderia morrer presa em sua própria teia, mas sua pata é equipada com pêlos que não permitem que isso aconteça. Embora existam 40 000 espécies de aranhas, alguns estudiosos calculam até 100 000 espécies de aranhas.

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Folha 2

Essas 35 000 espécies são divididas em mais de 100 famílias, sendo que apenas 20 a 30 espécies são consideráveis perigosas.

A maior aranha do mundo é a Theraphosa blondi e chega a medir até 20 centímetros de uma pata a outra, já a menor é a Patu digua que tem o tamanho da cabeça de um alfinete.

Os filhotes aprendem a fabricar teia sozinhos.

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As Aranhas - Taxonomia

Sub-Ordem Araneomorphae

Araneomorphae é uma sub-ordem da classe

Arachnida, onde são classificadas a maioria das aranhas comuns e as mais venenosas (aranhas peçonhentas). O grupo distingue-se da sub-ordem Mygalomorphae, que inclui as tarântulas, pelas quelíceras que apontam diagonalmente para fora.

Família Theridiidae. Latrodectus (Viuva-negra)

Latrodectus, conhecidas popularmente por viúva-negra, aranha ampulheta ou

flamenguinha. A viúva-negra (Latrodectus

mactans) é uma espécie de aranha teridiídea, distribuída por toda a América,

a fêmea possui coloração negra, com larga mancha vermelha no abdome, e cerca de 1 cm de comprimento. O nome provém do fato de a fêmea geralmente se alimentar do macho após a cópula.

Sua picada é muitas vezes fatal. No Brasil, é encontrada atualmente, próximo ao mar, sobretudo em praias pouco freqüentadas. É amplamente encontrada em torno da baía de Guanabara.

Por ser uma aranha muito conhecida no Brasil e por saber-se que seu veneno é muito forte, há a alusão de que esta é a aranha mais venenosa que existe. Porém, mesmo no Brasil, existem dois gêneros considerados

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Folha 3

de maior perigo: a aranha-marrom (Loxosceles sp.), e a armadeira (Phoneutria sp.), sendo esta última considerada por muitos a aranha mais peçonhenta do mundo, ambas encontradas em praticamente todo o país.

A viúva-negra também é conhecida pelo nome de aranha-do-linho. Os sintomas da picada costumam aparecer entre 40 e 60 minutos após o ataque e se caracterizam por sudorese (eliminação excessiva de suor nas glândulas e perda de calor), dor local intensa, dor no abdômen e em casos graves, choques.

A viúva-negra tem esse nome pois ela mata seu parceiro sexual depois deles realizarem o ato sexual. As viúvas-negras podem tecer teias. Costumam a ficar em ambientes escuros e frescos.

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As Aranhas - Família Ctenidae

Phoneutria (armadeira)

Phoneutria , A armadeira, também conhecida

como aranha macaco ou aranha de

bananeira, é a designação comum às aranhas

do gênero Phoneutria (do grego phoneútria: assassina), da família dos ctenídeos. O nome comum armadeira vem da sua atitude

invariável de ataque, com as patas dianteiras erguidas.

Características

Originárias da região sul-americana, com um corpo de 3,5 cm a 5 cm e pernas de até 17 cm de envergadura (fêmea). São altamente agressivas e peçonhentas, pois produzem um veneno cujo componente neurotóxico é tão

potente que apenas 0,006 mg é suficiente para matar um rato. Freqüentemente entram em habitações humanas à procura de

alimento, parceiros sexuais ou mesmo abrigo, escondendo-se em roupas e sapatos. Quando incomodadas, picam furiosamente diversas vezes, e centenas de acidentes envolvendo essas espécie são registrados anualmente: são responsáveis por

aproximadamente 42% dos casos de picadas por aracnídeos notificados no Brasil.

É considerada a aranha mais venenosa do mundo, segundo o Guiness Book, devido a potência do seu veneno de ação neurotóxico. No Brasil, é a segunda aranha que mais

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Folha 4

causa acidentes, perdendo apenas para a Aranha-marrom, porém, ao contrário da loxosceles, é extremamente agressiva, razão pela qual não se aconselha nem se permite sua criação em cativeiro.

Veneno:

A peçonha da Phoneutria é composta por polipeptídeos básicos, além de histamina e serotonina. Sua ação é neurotóxica e

cardiotóxica. A ação neurotóxica ocorre no SNC, mais precisamente nos canais de sódio, provocando despolarizações nas terminações nervosas,

(sinapses) sensitivas e motoras, fibras musculares e no sistema nervoso autônomo, induzindo a liberação de neurotransmissores (principalmente a acetilcolina e catecolaminas. A ação cardiotóxica interfere na atividade contrátil do músculo liso, ativação do sistema de calicreína tissular, ativação de fibras sensoriais e esvaziamento gástrico.

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São catalogadas 30 espécies para ...

Loxosceles similis (Moenkhaus, 1898)

Primeira espécie de Loxosceles encontrada no Brasil. Vive nos estados do Pará (belém), Minas Gerais, São Paulo e Mato Grosso do Sul. Conhecida também por L. surata (Simon, 1907).

Loxosceles amazonica (Gertsch, 1967)

Encontrada no Norte e no Nordeste do Brasil. Tem o colorido marrom, com o cefalotórax e pernas menos pigmentadas, além do abdome mais próximo ao preto.

Loxosceles gaucho (Gertsch, 1967)

Encontrada na Tunísia e no Brasil (São Paulo, Minas Gerais, Paraná, Santa Catarina e Rio Grande do Sul).

Loxosceles intermedia (Mello-leitão, 1964)

Encontrada na Argentina e no Brasil (região Sudeste, Sul e no estado de Goiás).

Conhecida também por L. ornatus (Mello-Leitão, 1938) e L. ornata (Mello-(Mello-Leitão, 1941).

Loxosceles laeta (Nicolet, 1849)

Encontrada na América do Sul (No Brasil na região Sul, Sudeste e no estado da Paraíba), Finlândia e Austrália. Conhecida também por L. bicolor (Holmberg,

1876), L. longipalpis (Banks, 1902), L. nesophila (Chamberlin, 1920) e L. yura (Chamberlin & Ivie, 1942)

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Loxosceles adelaida (Gertsch, 1967) Encontrada no Brasil (São Paulo e Rio de Janeiro), Paraguai e Argentina.

Loxosceles hirsuta (Mello-leitão, 1961) Encontrada no Brasil (São Paulo, Paraná, Rio Grande do Sul e Minas Gerais), Paraguai e Argentina.

Combate

O predador natural da Aranha-Marrom (Loxosceles sp.) é a lagartixa (Hemidactylus mabouia), encontrada andando por paredes e tetos de casas. Porém a lagartixa vem sendo dizimada com o avanço urbano e por ação humana. Por conta disso a Aranha-Marrom se reproduz livremente. A região sul do Brasil (Paraná principalmente) tem sofrido com o ataque destas aranhas, cerca de 3000 acidentes somente em 2004. Um relatório de um Instituto de Saúde de Minas Gerais, mostra que foram encontradas aranhas marrons do gênero Loxosceles em algumas casas da Grande Belo Horizonte, onde esta aranha estaria extinta desde 1917, e teoricamente somente existiria em cavernas.

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Aranha Como Evitar Ocorrências

Como evitar ocorrências

Limpe com freqüência atrás de móveis como armários, cabeceiras de camas, baús, cômodas, quadros. Bata as roupas antes de vesti-las, principalmente os sapatos.

Evite entrar em cavernas, casas abandonadas, depósitos, etc.

No caso de alguma ocorrência

Não toque na aranha, não tente pegá-la, nem mesmo com luvas ou papeis grossos.

Isole o local com um pano escuro e grosso. Evite matar a aranha. Chame os bombeiros ou o Centro de Controle de Zoonoses mais próximo de sua casa. Tentar matá-la pode ocasionar em um ataque acidental.

Sub-Ordem Mesothelae

Mesothelae é uma subordem da ordem

Araneae que inclui três famílias, das quais duas estão extintas: Arthrolycosidae,

Arthromygalidae e Liphistiidae, sendo esta última a única que ainda permanece.

Esta subordem forma um grupo que representa as aranhas mais antigas e primitivas historicamente, caracterizadas pela região abdominal segmentada (tergitos segmentares dorsais), uma singularidade determinante. Elas possuem dois pares de pulmões foliáceos (o par anterior se junta ao sulco epigástrico, onde se encontra também o epigínio), que se apresentam externamente

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Folha 6

por quatro fendas (espiráculos) na parte ventral do abdome. Possuem quelíceras ortognatas (que se movem apenas no plano longitudinal) e quatro pares de fiandeiras. Sua distribuição é dada nos países asiáticos.

Sub-Ordem Mygalomorphae

Mygalomorphae (Caranguejeiras)

Mygalomorphae (ou Orthognatha) é uma sub-ordem de aranhas, onde se classificam as Caranguejeiras (conhecidas na américa do norte por Tarantula), aranha-pedreiro ou aranhas-de-alçapão. Estas aranhas têm hábitos variados, as caranguejeiras são errantes e nem sempre

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Aranha Caranguejeiras ou Tarântula

A tarântula ou caranguejeira é uma aranha da

família Theraphosidae que se caracteriza por ter patas longas com duas garras na ponta, e corpo revestido de pelos. As tarântulas habitam as regiões temperadas e tropicais das Américas, Ásia, África e Oriente Médio. Enquanto estão crescendo, têm uma fase de troca de pele chamada ecdise.

Apesar do tamanho e aspecto sinistro, as tarântulas não são perigosas para a espécie humana, uma vez que não produzem toxinas nocivas ao homem, por isso são eventualmente criadas como animais de estimação. Uma de suas defesas são os pêlos urticantes de suas costas e abdômen, que irritam a pele do

possível predador. Em média atingem de 15 cm a 25 cm de comprimento com as pernas estendidas, mas existem espécies que podem chegar até 30 cm, como é o caso da

tarântula-gigante-comedora-de-pássaros (Theraphosa blondi) da América do Sul.

Ciclo de vida

As tarântulas têm um ciclo de vida longo e levam de 2 a 5 anos para atingir a

maturidade sexual. Os machos morrem normalmente após o acasalamento,

alcançando 5 a 7 anos de vida. Antes de se tornarem adultas, as tarântulas têm de comer diariamente, exceto no período de sua troca de pele, quando há um jejum de, em média,

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dez dias antes e de sete dias depois. Quando já são adultas podem passar por longos períodos sem comer. Foram registrados casos de longevidade de fêmeas em cativeiro com até 25 anos.

Hábitos

As tarântulas são animais solitários e noctívagos. Alimentam-se de pequenos animais, que nas espécies maiores podem incluir pequenos pássaros, roedores ou anfíbios. Todas as espécies de tarântulas apresentam canibalismo.

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Aranha Caranguejeiras ou Tarântula

Toca

A maioria das Tarântulas não se afasta de sua toca, nem mesmo para se alimentar, pois sentem a presença das presas pela vibração do solo. O macho normalmente é quem faz as viagens mais longas para buscar as fêmeas.

As tocas são normalmente subterrâneas, cavadas por suas mandíbulas, ou até mesmo aproveitada de outras aranhas ou roedores. São forradas com sua teia formando uma seda, o que arrefece o esconderijo.

Geralmente ficam próximas a raízes de árvores e pedras, e podem chegar até 1 metro de profundidade.

Existem espécies que também são arbóreas — não necessitam ir ao solo durante toda sua vida, e fazem tocas em buracos nas árvores.

Reprodução

O acasalamento das tarântulas é como o da maioria das aranhas. Uma diferença é que o macho tem ganchos para prender as presas das fêmeas no ato sexual. Os macho têm seus pedipalpos modificados para a cópula. Normalmente o macho foge logo após o ato, antes que a fêmea recubra seu apetite, e morre poucos meses depois, devido a seu curto ciclo de vida.

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Folha 8

A fêmea armazena o esperma vivo num órgão especial, até chegar a época de botar os ovos. As fêmeas depositam entre 50 a 200 ovos num saco de seda que incubam por cerca de 6 semanas.

Os ovos são bem grandes, e o saco pode chegar a ficar do tamanho de um limão.

Os filhotes já nascem com um bom tamanho. Após o nascimento as pequenas tarântulas não recebem cuidados parentais, ficam pouco tempo na toca e logo depois se dispersam.

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Aranha Saiba Mais Sobre Picadas!!

As picadas de aranhas são um evento médico

raro, mas ainda assim são objeto de medo dos pacientes. A preocupação particular é

principalmente com as lesões necróticas que podem ser causadas por estas picadas. No entanto, as picadas de aranha do gênero Loxosceles não provocam este tipo de lesão. As reações locais são usualmente similares as de uma picada por abelha, com aparecimento de hiperemia e nodulação no local da picada. Passados alguns minutos, em raros casos podemos ter dramáticas lesões necróticas. Existem cerca de 41.000 espécies de aranha, todas produzem uma espécie de veneno em suas quelíceras, na maior parte dos casos

inofensivo para humanos, sendo assim, poucas espécies têm alguma relevância do ponto de vista médico. Com distribuição mundial, há dois tipos de síndromes

secundárias a picadas de aranhas que podem ocorrer: o Latrodetismo e o Loxsocelismo. Caracteristicamente, as aranhas do gênero Loxosceles são pacíficas e picam geralmente ao serem apertadas contra o corpo em roupas ou calçados. As Phoneutrias,

entretanto, são muito agressivas. As aranhas caranguejeiras são conhecidas por atingirem grandes dimensões, entretanto, na maioria das vezes possuem um tipo de veneno de baixa toxicidade.

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A epidemiologia das picadas de aranha depende de fatores ambientais e da interação entre seres humanos e aracnídeos. O diagnóstico de picada de aranha é usualmente clínico, baseado na história do paciente de ter recebido uma picada de inseto identificado como aranha, esta

identificação se torna mais eficaz se a aranha for capturada. Na maioria dos casos, a identificação é realizada pelo próprio paciente. Raramente o diagnóstico laboratorial é disponibilizado para estes casos. A melhor forma de prevenir as picadas é evitar situações de risco para picadas de insetos. Existem antídotos para muitos dos grupos de aracnídeos, porém o efeito destes antídotos é menor do que o obtido com os antídotos para veneno de ofídeos e escorpiões. No Brasil, raramente é usado soro contra picadas de aranhas do gênero Photoneutria, no entanto, frequentemente é usado para picadas do gênero Loxsocelles, embora se saiba que a apresentaçãoo clínica mais demorada e a natureza irreversível das lesões.

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Picadas de aranhas Lactrodectus spp

Resulta de picadas pelas chamadas widow

spiders ou também denominadas de "viúva negra". Existem pelo menos 30 espécies diferentes destas aranhas, a sua epidemiologia é diferente, dependendo da localização

mundial, na Oceania, por exemplo, são

frequentes picadas em ambiente peridomiciliar incluindo aranhas que se encontram em

sapatos, capacetes de bicicleta e equipamentos de jardinagem. Por sua vez, na América do Sul são mais frequentes picadas em trabalhadores rurais quando em ambientes externos. A maioria destas aranhas tem uma aparência negra brilhante com marcas vermelhas pelo corpo.

Suas picadas caracteristicamente produzem alterações sensoriais no local da picada, o sistema nervoso autônomo é envolvido com liberação de neuromediadores podendo ocorrer contratura facial e trismo, retenção urinária, hipertensão arterial, taquicardia ou bradicardia. A apresentação clínica

apresenta diferenças conforme diferentes regiões do mundo, sendo comum Síndrome Dolorosa Isolada, na Austrália e Ásia, e manifestações mais sistêmicas em outros locais do mundo, como na Europa. Os pacientes na sua apresentação no serviço de emergência têm tipicamente uma história de atividade de risco para ocorrer à picada

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nas últimas 8 horas. Cerca de 75% das picadas ocorrem nas extremidades, em particular nos membros inferiores. A dor é uma manifestação universalmente presente nas picadas deste gênero, costuma ocorrer no local da picada com irradiação para dorso, tórax e região abdominal. O seu aparecimento é gradual com piora progressiva em períodos de horas a dias, a irradiação da dor em membro para região superior é uma apresentação típica. Em pacientes com manifestações sistêmicas, a mialgia é a mais comum entre elas.

A diaforese é outra manifestação característica e pode ocorrer em apresentações atípicas, mas que sugerem o latrodectismo, como diaforese apenas no local da picada ou diaforese abaixo dos joelhos ou assimétrica. Outro achado relativamente específico é o aparecimento de dor abdominal severa ou rigidez de parede abdominal.

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Picadas de aranhas Lactrodectus spp

Manifestações sistémicas, por sua vez, ocorrem

em um terço dos pacientes com sintomas inespecíficos como náuseas, vômitos e cefaleia na maioria dos casos.

Fasciculações musculares e paralisia local podem ocorrer, a injúria miocárdica é rara e neste caso pode ocorrer alteração de

marcadores cardíacos, o priapismo é outra manifestação rara.

Os sinais vitais estão dentro dos parâmetros de normalidade em 70% dos pacientes, nos casos graves a presença de rigidez muscular

intermitente ocorre em 60% dos pacientes.

Em pacientes com manifestações apenas locais recomendam-se os cuidados locais de limpeza e profilaxia antitetânica, se

necessário.

Vários tratamentos foram propostos incluindo analgésicos, antieméticos, benzodiazepínicos, antídotos, magnésio e cálcio.

Existe pouca evidência de qualidade para validar o uso das diferentes medicações citadas, mas analgésicos, principalmente opioides, são utilizados frequentemente.

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Folha 11

Os benzodiazepínicos podem ser utilizados em casos de fasciculações ou espasmos musculares. A evidência para o uso de soro específico nestes pacientes é insuficiente para indicar a sua utilização.

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Picadas Steatoda sp e photoneutria

As aranhas do gênero Steatoda pertence a

mesma família das aranhas Latrodectus e suas manifestaçõrs clínicas são similares, com dor local e irradiada, que pode ser associada com sintomas sistêmicos como náuseas, vômitos, fadiga e cefaleia. Nos casos mais severos, a síndrome clínica é indistinguível do

latrodectismo, também não existe evidência suficiente para recomendar o uso de soro específico para tratamento destes pacientes.

Picadas por aranhas do gênero

Phoneutria

São as picadas pelas chamadas aranhas

armadeiras, cujo veneno tem ação neurotóxica,

com liberação de adrenalina e acetilcolina com manifestações de sistema nervoso central simpático e parassimpático. Picadas por este tipo de aranha ocorrem principalmente na América do Sul e na Costa Rica, são aranhas noturnas e solitárias que ocasionalmente entram em domicílios, e neste local assumem postura agressiva característica, ocorrendo milhares de eventos no Brasil.

As picadas causam dor local imediata com diaforese localizada, piloereção e eritema. A dor apresenta irradiação proximal, na

maioria dos casos os sintomas se limitam ao quadro soloroso, mas uma série de quase

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500 casos descreveu taquicardia e sensação de inquietude. Os sintomas sistêmicos incluem náuseas, vômitos e tonturas, salivação, alterações visuais e priapismo.

Na maioria dos casos, apenas tratamento sintomático é necessário com aplicação de compressas quentes, opioides e sedativos, conforme necessidade e o uso de anestésicos locais.

O soro só é indicado em casos mais graves com manifestações autonômicas, sendo utilizado em cerca de 2% das picadas por este tipo de aranha. O soro é usado por 3 horas e a recuperação é completa em usualmente 24 horas.

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Picadas Aranhas Loxsocelles sp

As aranhas deste gênero são também

denominadas de aranhas reclusas ou aranhas marrons e seu veneno tem atividades

proteolíticas e hemolíticas. Existem mais de 100 espécies de distribuição mundial, mas a maioria delas se encontra na América do Sul. São aranhas de hábito predominantemente noturno, encontradas em lugares secos e escuros, sobre pedras ou madeira, estas espécies podem se adaptar ao ambiente doméstico e se esconder em roupas, móveis e lençóis. São aranhas marrons de características difíceis de diferenciar em relação a outras espécies de aranhas, mas que apresentam seis olhos com um par na frente e dois pares

laterais, ao contrário dos oito olhos usuais divididos em duas fileiras. A patogênese de suas manifestações clínicas não é

completamente conhecida, mas parece ser importante o envolvimento de componentes da família fosfolipase D, que são envolvidas principalmente na necrose cutânea. A injeção do veneno de aranha inicia uma reação inflamatória de mediadores lipídicos, o veneno loxsocélico também tem ação direta hemolítica e leva a ativação e agregação plaquetária, podendo causar trombose na microcirculação com isquemia local e consequentes necrose tecidual e dor intensa. A presença de hialoronidase no

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veneno loxsocélico, aumentando o potencial da lesão tecidual, também é uma característica típica do loxsocelismo. As mulheres são um pouco mais afetadas que os homens por estas picadas, que ocorrem principalmente nos meses de temperatura quente. Estas aranhas raramente picam espontaneamente seres humanos, isto ocorre em geral quando são atacadas, ou como última linha de defesa. Inicialmente, a picada é pouco dolorosa e passa despercebida em grande número de casos, eventualmente pode ocorrer uma sensação de queimação local, além disso, poucos pacientes capturam a aranha, o que dificulta a identificação que ocorre em menos de 60% dos casos. A dor tipicamente apresenta um aumento progressivo nas próximas 2 a 8 horas e pode se tornar severa, a aparência inicial da lesão é de uma pápula avermelhada, alguns pacientes podem apresentar rash urticarifrome associado.Certo número de casos provavelmente não apresenta evolução, porém é difícil saber qual é o verdadeiro número de casos assintomáticos ou oligossintomáticos destas picadas.

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Picadas Aranhas Loxsocelles sp

Alguma forma de necrose cutânea ocorre na

maioria das picadas sintomáticas por aranhas do gênero Loxsocelles e manifestações

sistêmicas que, por sua vez, ocorrem em cerca de 10% dos casos, anemia hemolítica também ocorre em 10% dos casos.

O loxsocelismo cutâneo se manifesta inicialmente por dor discreta e eritema, que muitas vezes pode ser confundido com celulite e usualmente causa extenso envolvimento cutâneo com necrose cutânea e ulceração. A evolução lenta faz com que o diagnóstico da lesão ocorra de 12 a 24 horas após a picada, com aparecimento de equimoses e bolhas hemorrágicas.

A necrose cutânea, por sua vez costuma aparecer em torno de 72 horas após a picada, podendo ocorrer necrose de tecidos profundos em até metade dos casos, mas infecção secundaria é incomum, mesmo em casos de envolvimento cutâneo extenso. Alguns pacientes podem apresentar uma variante edematosa, principalmente em picadas de face com extenso edema e eritema, mas pouca necrose.

As manifestações sistêmicas são menos comuns e incluem hemólise intravascular como característica principal. A

apresentação típica inclui febre, mal-estar, mialgias, vômitos, cefaleia e rash, com ou

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sem história de picada. Os níveis de hemoglobina apresentam queda progressiva em período de 7 a 14 dias, podendo chegar a níveis de 5 a 8 g/dl. A hemólise apesar de intravascular é consistente com processo autoimune ocorrendo teste de Coombs direto positivo. Insuficiência renal aguda pode ocorrer, mas é incomun, sendo associada com prognóstico muito ruim.

A CIVD é frequentemente descrita como sintoma comum ao loxsocelismo. Embora a evidência de sua ocorrência seja pequena, alguns pacientes evoluem com trombocitopenia e aumentos dos tempos de coagulação, mas raramente preenchendo os critérios diagnósticos para CIVD.

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Picadas Aranhas Loxsocelles sp

A presença de lesões cutâneas, sintomas

sistêmicos inespecíficos e história de picada de aranha são considerados suficientes para o diagnóstico de loxsocelismo.

Apesar disso, deve-se lembrar de que o diagnóstico de loxsocelismo em lesões

cutâneas necróticas tende a ser superestimado. Na presença de lesões cutâneas necróticas pode-se levantar a suspeita de picada de aranha, mas esta é uma causa infrequente e os pacientes devem ser orientados neste sentido, para evitar ansiedade.

Existem vários tratamentos propostos para o loxsocelismo como corticoesteroides, antídotos, anti-histamínicos entre outras opções, embora exista pouca evidência que dê suporte para seu uso.

O benefício do antídoto parece se limitar ao uso nas primeiras 4 horas, embora alguns estudos sugiram benefício até 48 horas. O Ministério da Saúde recomenda seu uso em casos de lesões cutâneas extensas,

usualmente associado à glicocorticoides. A dose de prednisona recomendada é de 40-80 mg ao dia ou 1mg/Kg por 5 dias.

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Um estudo segeriu benefício com o uso de dapsona, embora esta não seja recomendada rotineiramente. A dose de soro específico é de cinco ampolas, em casos sem hemólise, e 10 ampolas, no caso de hemólise associada.

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Picadas Aranhas Atrax e hadronyche spp

Teias de Funil São as aranhas do gênero Atrax

e Hadronyche são as mais mortíferas espécies de aranhas, felizmente sua existência é limitada a certas áreas do globo, em particular na

Austrália e têm pouca interação com seres humanos. Existem apenas 13 casos relatados de fatalidades relacionados a picadas deste tipo de aranha, sendo todos anteriores a 1981. As aranhas são de tamanho moderado a grande com quelíceras proeminentes, que vivem principalmente em rochas. O veneno destas aranhas contém neurotoxinas, como os appendices são grandes, suas picadas costumam ser bastante dolorosas, mas na maioria dos casos sintomas

sistêmicos não ocorrem. Envenenamento sistêmico consiste de sintomas

neuromusculares e de sistema nervoso autônomo e podem ser acompanhados de edema pulmonar. Ocorre um misto nas picadas de excesso de catecoaminas e manifestações colinérgicas neste gênero, podendo ocorrer tanto bradicardia como taquicardia, hipertensão, miose ou midríase, hipersalivação, lacrimejamento, diaforese e piloereção. As manifestações

neuromusculares incluem parestesias locais ou a distância, fasciculações locais ou generalizadas, principalmente envolvendo língua e espasmos musculares.

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Sintomas inespecíficos como vômitos, cefaleia e fadiga podem ocorrer, caso não seja utilizado antídoto, eventos tardios incluem hipotensão, coma e disfunção de múltiplos órgãos.

Na suspeita de picada por este gênero de aranhas, deve-se aplicar uma bandagem com imobilização, como no caso de picadas por cobras. A resposta do antídoto é dramática e por este motivo não é considerado ético um estudo para avaliar sua eficácia.

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Tabela: tratamento e manejo das picadas

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Gênero Casos Leves Casos Moderados Casos Graves

Photoneutria Observação por 6 horas, medidas e analgésicos simples ou locais Internação e administração de soro antiaracnídeo 2 a 4 ampolas EV Internação e administração de 5 a 10 ampolas de soro aracnídeo EV Loxsocelles Acompanhamento

por 72 horas, com tratamento sintomático 5 ampolas de soro antiaracnídeo EV e prednisona 1 mg/kg dia em crianças e 40 mg ao dia em

adultos por 5 dias

10 ampolas de soro antiaracnídeo EV e prednisona 1 mg/kg dia em crianças e 40-80 mg ao dia em adultos por 5 dias Lactrodectus sp Uso de analgésicos

locais, descrito benefício com gluconato de cálcio, que raramente é usado Analgésicos locais, principalmente opioides. Uso de benzodiazepínicos, se espasmos ou fasciculações musculares. Soro antilatrodético 1 ampola IM Analgésicos locais, principalmente opioides. Uso de benzodiazepínicos se espasmos ou fasciculações musculares. Soro antilatrodético 1 a 2 ampolas IM