Comparativo entre DTI e a alterações laboratoriais

A avaliação laboratorial foi realizada através de exames coletados próximos ou no dia da realização da RM no grupo de pacientes com LESj. Na avaliação do CC total, observamos que pacientes com LESj com leucopenia apresentam valores aumentados de AD no CC total (média dos pacientes com leucopenia= 0,0017; DP±0,0001 e média dos pacientes sem leucopenia= 0,0016; DP±0,0001; p=0,026). Na parcela A, observamos que pacientes com leucopenia apresentam valores aumentados de AD (média dos pacientes com leucopenia= 0,0017; DP±0,0001 e média dos pacientes sem leucopenia= 0,0016; DP±0,0001;

p=0,049). Não observamos associações com outras manifestações laboratoriais

(Tabela 18).

Na tabela 19, avaliamos o grupo com pacientes com LESa com exames coletados próximos ou no dia da realização da RM.

Na avaliação do CC total observamos diminuição de FA em pacientes com SAF (média dos pacientes com anticardiolipina positivo= 0,6084; DP±0,1449 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,6914; DP±0,5340; p=0,041) e plaquetopenia (média dos pacientes com plaquetopenia= 0,6421; DP±0,1145 e média dos pacientes sem plaquetopenia= 0,6898; DP±0,0633; p=0,036). Observamos valores aumentados de MD em pacientes com anticoagulante lúpico (média dos pacientes com anticoagulante lúpico positivo= 0,0009; DP±0,0002 e média dos pacientes com anticoagulante lúpico negativo = 0,0008; DP±0,0001;

p=0,033), com anticardiolipina (média dos pacientes com anticardiolipina positivo=

0,0010; DP±0,0003 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,0008; DP±0,0001; p=0,025) e plaquetopenia com valores aumentados (média dos pacientes com plaquetopenia= 0,0009; DP±0,0002 e média dos pacientes sem plaquetopenia= 0,0009; DP±0,0001; p=0,025). Observamos aumento de RD em pacientes LESa com plaquetopenia (média dos pacientes com plaquetopenia= 0,0005; DP±0,0002 e média dos pacientes sem plaquetopenia= 0,0004; DP±0,0001;

p=0,012). Aumento de AD total observamos em pacientes LESa com anticardiolipina

(média dos pacientes com anticardiolipina positivo= 0,0017; DP±0,0001 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,0016; DP±0,0001; p=0,025).

Na parcela A observamos valores diminuídos de FA em pacientes com anticardiolipina (média dos pacientes com anticardiolipina positivo= 0,5686; DP±0,2035 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,7080; DP±0,0533; p=0,003) e plaquetopenia (média dos pacientes com plaquetopenia= 0,6522; DP±0,1231 e média dos pacientes sem plaquetopenia= 0,6944; DP± 0,1043;

p=0,027). Aumento de valores de RD foram identificados em pacientes com

anticardiolipina (média dos pacientes com anticardiolipina positivo= 0,0007; DP±0,0006 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,0004; DP±0,0001; p=0,034) e plaquetopenia com valores aumentados (média dos pacientes com plaquetopenia= 0,0005; DP±0,0002 e média dos pacientes sem plaquetopenia= 0,0004; DP±0,0003; p=0,042).

Na parcela B, encontramos valores de FA diminuídos em pacientes com anticoagulante lúpico (média dos pacientes com anticoagulante lúpico positivo= 0,5629; DP±0,1503 e média dos pacientes com anticoagulante lúpico negativo = 0,6605; DP±0,0914; p=0,017). Aumento de MD em pacientes com anticardiolipina (média dos pacientes com anticardiolipina positivo= 0,0010; DP±0,0003 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,0007; DP±0,0001; p=0,023), plaquetopenia (média dos pacientes com plaquetopenia= 0,0009; DP±0,0003 e média dos pacientes sem plaquetopenia= 0,0008; DP±0,0001; p=0,025) e anticoagulante lúpico (média dos pacientes com anticoagulante lúpico positivo= 0,0010; DP±0,0003 e média dos pacientes com anticoagulante lúpico negativo = 0,0007; DP±0,0001; p=0,003). Aumento de RD foi observado em pacientes com plaquetopenia (média dos pacientes com plaquetopenia= 0,0005; DP±0,0003 e média dos pacientes sem plaquetopenia= 0,0004; DP±0,0001; p=0,028). Aumento de AD foi observado em pacientes com anticardiolipina (média dos pacientes com anticardiolipina positivo= 0,0016; DP±0,0002 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,0014; DP±0,0001; p=0,036).

Na parcela C, encontramos valores aumentados de MD em pacientes com anticardiolipina (média dos pacientes com anticardiolipina positivo= 0,0010; DP±0,0003 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,0008; DP±0,0001; p=0,032). Encontramos valores aumentados de RD nos pacientes com plaquetopenia (média dos pacientes com plaquetopenia= 0,0008; DP±0,0003 e média dos pacientes sem plaquetopenia= 0,0004; DP±0,0001; p=0,025).

Encontramos valores aumentados de AD no exame C3 (média dos pacientes com hipocomplementenemia = 0,0016; DP±0,0002 e média dos pacientes sem hipocomplementenemia = 0,0014; DP±0,0001; p=0,047) e valores aumentados no exame anticardiolipina (média dos pacientes com anticardiolipina positivo= 0,0017; DP±0,0002 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,0014; DP±0,0001; p=0,004).

Na parcela D, pacientes com anemia hemolítica apresentaram valores aumentados de AD (média dos pacientes com anemia hemolítica = 0,0017; DP±0,0001 e média dos pacientes sem anemia hemolítica = 0,0016; DP±0,0001;

p=0,041). Demais parâmetros não encontramos diferença estatisticamente

significante.

Na parcela E, encontramos alterações em todas as áreas. Observamos valores aumentados de FA em pacientes com anti-LA (média dos pacientes com anti-LA positivo= 0,7546; DP±0,2927 e média dos pacientes com anti-LA negativo = 0,7207; DP±0,0475; p=0,050). Encontramos valores aumentados de MD no exame anticardiolipina (média dos pacientes com anticardiolipina positivo= 0,0011; DP±0,0001 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,0009; DP±0,0001; p=0,011); plaquetopenia (média dos pacientes com plaquetopenia= 0,0009; DP±0,0001 e média dos pacientes sem plaquetopenia= 0,0008; DP±0,0001;

p=0,017) e anticoagulante lúpico (média dos pacientes com anticoagulante lúpico

positivo= 0,0010; DP±0,0003 e média dos pacientes com anticoagulante lúpico negativo = 0,0009; DP±0,0001; p=0,006). Encontramos valores aumentados de RD para o exame de plaquetopenia (média dos pacientes com plaquetopenia= 0,0005; DP±0,0001 e média dos pacientes sem plaquetopenia= 0,0004; DP±0,0001;

p=0,011). Encontramos valores aumentados de AD no exame anti-LA (média dos

pacientes com anti-LA positivo= 0,0019; DP±0,0001 e média dos pacientes com anti- LA negativo = 0,0017; DP±0,0001; p=0,015); anticardiolipina (média dos pacientes com anticardiolipina positivo= 0,0019; DP±0,0001 e média dos pacientes com anticardiolipina negativo = 0,0018; DP±0,0001; p=0,030) e anticoagulante lúpico (média dos pacientes com anticoagulante lúpico positivo= 0,0019; DP±0,00013 e média dos pacientes com anticoagulante lúpico negativo = 0,0018; DP±0,0001;

Tabela 18 - Valores de comparação de DTI com exames no LESj

Parcelamento ADNA C3 Anti-Ro Anti-La Anti-Sm AL aCL Anemia

Hemolítica Leucopenia Plaquetopenia FA total 0,470 0,362 0,470 0,772 0,375 0,473 0,351 0,557 0,662 0,474 MD total 0,470 0,172 0,874 0,717 0,285 0,367 0,765 0,917 0,112 0,438 RD total 0,747 0,201 0,554 0,690 0,361 0,331 0,426 0,809 0,198 0,504 AD total 0,419 0,160 0,942 0,913 0,538 0,481 0,345 0,437 0,026 0,559 FA - A 0,379 0,440 0,461 0,828 0,171 0,592 0,478 0,427 0,936 0,228 MD- A 0,534 0,184 0,908 0,828 0,933 0,767 0,559 0,849 0,138 0,729 RD- A 0,926 0,220 0,977 0,971 0,464 0,855 0,351 0,704 0,483 0,583 AD- A 0,093 0,172 0,908 0,611 0,156 0,439 0,471 0,360 0,049 0,756 FA- B 0,534 0,990 0,285 0,799 0,063 0,278 0,526 0,325 0,280 0,877 MD- B 0,582 0,244 0,772 0,772 0,163 0,159 0,990 0,959 0,236 0,711 RD- B 0,758 0,356 0,675 0,717 0,134 0,195 0,728 0,691 0,280 0,933 AD- B 0,427 0,164 0,874 1000 0,627 0,076 0,320 0,580 0,565 0,551 FA- C 0,533 0,058 0,583 0,942 0,555 0,481 0,931 0,653 0,783 0,599 MD- C 0,452 0,077 0,525 0,744 0,456 0,481 0,526 0,641 0,370 0,242 RD- C 0,813 0,070 0,851 0,690 0,480 0,406 0,502 0,849 0,527 0,305 AD- C 0,286 0,215 0,355 0,799 0,645 0,602 0,728 0,479 0,194 0,608 FA- D 0,769 0,324 0,534 0,913 0,881 0,554 0,876 0,836 0,717 0,765 MD- D 0,120 0,129 0,772 0,913 0,221 0,632 0,437 0,782 0,208 0,445 RD- D 0,232 0,149 0,623 0,913 0,375 0,632 0,467 1000 0,331 0,452 AD- D 0,135 0,288 0,977 0,772 0,093 0,735 0,482 0,534 0,136 0,257 FA- E 0,611 0,786 0,406 0,468 0,741 0,517 0,332 0,743 0,448 0,943 MD- E 0,726 0,737 0,811 0,260 0,075 0,304 0,628 0,795 0,358 0,535 RD- E 0,937 0,757 0,568 0,309 0268 0,226 0,351 0,890 0,295 0,650 AD- E 0,591 0,914 0,868 0,276 0,91 0,464 0,765 0,836 0,645 0,474

Valores expressos em média e ± desvio-padrão Valor de p significativo quando p≤0,05 Teste estatístico: Mann –Whitney FA=: Anisotropia fracionada MD= Difusividade média RD= Difusividade radial AD= Difusividade axial LESj= Lúpus eritematoso sistêmico juvenil AL= anticoagulante lúpico

Tabela 19- Valores de comparação de DTI com exames no LESa

Parcelamento ADNA C3 Anti-Ro Anti-La Anti-Sm AL aCL Anemia

Hemolítica Leucopenia Plaquetopenia FA total 0,935 0,869 0,233 0,859 0,060 0,144 0,041 0,659 0,684 0,036 MD total 0,203 0,482 0,215 0,172 0,146 0,033 0,025 0,926 0,425 0,025 RD total 0,400 0,725 0,270 0,357 0,071 0,088 0,053 0,907 0,791 0,012 AD total 0,305 0,238 0,748 0,138 0,329 0,074 0,025 0,485 0,528 0,774 FA - A 0,790 0,444 0,161 0,440 0,184 0,088 0,003 0,926 0,360 0,027 MD- A 0,806 0,255 0,566 0,259 0,146 0,267 0,225 0,593 0,502 0,439 RD- A 0,652 0,852 0,301 0,458 0,075 0,083 0,034 0,693 0,476 0,042 AD- A 0,697 0,159 0,175 0,789 0,565 0,978 0,699 0,642 0,919 0,353 FA- B 0,295 0,495 0,148 0,357 0,127 0,017 0,084 0,676 0,654 0,097 MD- B 0,145 0,456 0,215 0,406 0,453 0,003 0,023 0,515 0,839 0,025 RD- B 0,182 0,562 0,085 0,285 0,229 0,007 0,059 0,625 0839 0,028 AD- B 0,367 0,562 0,613 0,882 0,179 0,007 0,036 0,981 0,684 0,241 FA- C 0,712 0,983 0,800 0,835 0,468 0,160 0,938 0,816 0,968 0,060 MD- C 0,226 0,200 0,566 0,342 0,329 0,144 0,032 0,889 0,640 0,060 RD- C 0,367 0,482 0,713 0,342 0,438 0,099 0,570 0,944 0,871 0,025 AD- C 0,412 0,047 0,909 0,272 0,745 0,144 0,004 0,642 0,416 0,611 FA- D 0,345 0,548 0,713 0,722 0,381 0,433 0,121 0,609 0,440 0,199 MD- D 0,315 0,301 0,597 0,905 0,381 0,665 0,206 0,727 0,515 0,093 RD- D 0,378 0,363 0,448 0,953 0,282 0,516 0,148 0,889 0,360 0,127 AD- D 0,806 0,396 0,646 0,767 0,822 0,850 0,776 0,041 0,393 0,184 FA- E 0,552 0,192 0,783 0,050 0,249 0,344 0,148 0,727 0,309 0,077 MD- E 0,805 0,179 0,135 0,212 0,468 0,006 0,011 0,500 0,919 0,017 RD- E 0,870 0131 0,346 0,678 0,139 0,055 0,171 0,907 0,476 0,011 AD- E 0,870 0,548 0,161 0,015 0,304 0,016 0,030 0,306 0,476 0,388

Valores expressos em média e ± desvio-padrão Valor de p significativo quando p≤0,05 Teste estatístico: Mann -Whitney FA=: Anisotropia fracionada MD= Difusividade média RD= Difusividade radial AD= Difusividade axial LESa= Lúpus eritematoso sistêmico adulto AL= anticoagulante lúpico

6.6.6 Comparativo entre DTI e SLEDAI e os inventários de Ansiedade,