Departamento Contratualização (DC)

De acordo com o disposto nos Estatutos da ARS Algarve I.P, o Departamento de Contratualização, para além de assegurar a participação na definição dos critérios para a contratualização dos serviços de saúde e a difusão das normas e orientações técnicas e de outros instrumentos de apoio técnico à atividade dos estabelecimentos de saúde, bem como apoiar a sua implementação e monitorizar a sua execução, prossegue as seguintes atribuições

e competências:

 Propor a afetação de recursos financeiros às instituições ou serviços integrados ou

financiados pelo SNS ou entidades de natureza privada com ou sem fins lucrativos, que prestem cuidados de saúde, que atuem no âmbito das áreas dos cuidados continuados integrados e dos programas de intervenção local nos comportamentos aditivos e nas dependências;

 Preparar e acompanhar o processo de contratualização e revisão de contratos no

âmbito das parcerias público--privadas, e propor a afetação dos respetivos recursos financeiros;

 Preparar e acompanhar a celebração e a execução dos contratos, protocolos e

convenções de âmbito regional, bem como efetuar a respetiva avaliação no âmbito da prestação de cuidados de saúde, dos cuidados continuados integrados e dos programas de intervenção local nos comportamentos aditivos e nas dependências;

 Assegurar a avaliação de desempenho das instituições e serviços prestadores de

cuidados de saúde, de acordo com as políticas definidas e com as orientações e normativos emitidos pelos serviços e organismos centrais competentes nos diversos domínios de intervenção;

 Propor a realização de auditorias administrativas e clínicas.

Contudo, importa salientar que as atribuições relativas à contratualização no âmbito dos Cuidados Continuados Integrados (CCI) e dos programas de intervenção local nos comportamentos aditivos e nas dependências, continuam a ser executas por outras Unidades Orgânicas da ARS sem qualquer intervenção do Departamento.

Em termos de organização interna, o Departamento está estruturado nas seguintes áreas funcionais, abaixo desenvolvidas:

A - Contratualização com unidades e estabelecimentos de saúde, designadamente hospitais do

SNS e Agrupamentos de Centros de Saúde (ACeS);

B - Contratualização e gestão de contratos em regime de parceria públicoprivadas; C - URGIC – Unidade Regional de Gestão de Inscritos para Cirurgia (SIGIC);

D - Convenções e Acordos com entidades do sector privado e social e gestão da referenciação

de utentes;

E - Gestão do Sistema de Informação da Saúde Oral e gestão operacional e das adesões ao

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Missão: Garantir a realização dos processos necessários na ARS Algarve nas áreas de

contratualização (CSP e hospitais), gestão de contratos em regime de PPP, Gestão de lnscritos para Cirurgia (SIGIC), Convenções e acordos e Gestão operacional do Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral (PNPSO).

O Departamento de Contratualização definiu a visão e valores.

Visão: ser um departamento orientado para acrescentar valor ao processo de contratualização

e ao acompanhamento eficaz da atividade assistencial na Região de Saúde do Algarve, procurando gerar informação de qualidade que permita corrigir atempadamente assimetrias e melhorar o conhecimento efetivo no âmbito das suas atribuições e atividades.

Valores: assumir um compromisso ético e de qualidade como fator determinante e

diferenciador e incentivar a cooperação dos seus colaboradores – interna, no departamento e na ARS, assim como nas entidades com quem desenvolve atividade – procurando estimular a inovação e a excelência como motores de eficiência nos processos geridos e eficácia dos resultados!

A proposta de Quadro de Pessoal para 2016 identifica um total de 10 postos de trabalho para esta Direção de Serviços, distribuídos pelas seguintes categorias profissionais:

Grupo profissional _Existente Postos de trabalho propostos para 2016 Diretor Departamento 1 1 Médico 0 2 Enfermeiro 0 1 Técnico Superior 4 5 Assistente Técnico 1 1 Total 6 10

A proposta de reforço do quadro técnico do departamento, de carácter regular mas não permanente, nas áreas clínicas (médico e enfermeiro) e técnicas (técnico superior), é fundamentada pelo seguinte:

• URGIC - médico avaliador/codificador, para dar apoio na validação da faturação, na autorização dos pedidos e comunicações de rede e na gestão de conflitos entre Hospitais de Destino e Hospital de Origem;

• Contratualização – médico e enfermeiro e um técnico superior da área de economia, gestão ou estatística, para apoiar o desenvolvimento e a consolidação dos processos deà o t atualizaç o,à e à espe ialà o à asà UCC’sà eà o à asà URáP’s,à easà o deà osà técnicos do Departamento não detêm as competências específicas da área e estão mais limitados em matérias relacionadas com o tratamento e interpretação dos dados e no desenvolvimento de indicadores.

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Face ao exposto, consideramos que para desempenhar as funções atribuídas ao departamento será necessário um reforço de recursos humanos polivalente, com competências na área da a liseà deà i fo aç oà fi a ei a,à o eada e teà pa aà asà easà deà Co t atualizaç o ,à

á o dosàeàCo ve ções àeà URGIC .

Noà itoà daà URGIC à eà daà Co t atualizaç o ,à oà apoioà deà di oà odifi ado /à audito à à muito relevante para a qualidade global destas atividades, designadamente ao nível da validação da faturação SIGIC, que requer um controlo sistemático e técnico-clínico não disponível no momento, mas também no sentido de planear e executar auditorias clínicas regulares à atividade SIGIC nos hospitais convencionados e do próprio Centro Hospitalar do Algarve, no âmbito do acompanhamento da execução do respetivo contrato-programa. A ausência deste apoio clínico é um importante constrangimento ao desenvolvimento das referidas atividades.

No âmbito daà eaàdasà Pa e iasàPú li o-P ivadas/àCMRà“ul ,à à e ess ioàapoioàdeà di oà para a realização de auditorias clínicas de acompanhamento da atividade do Centro. Este apoio especializado será particularmente importante a partir do momento em que seja celebrado um novo contrato de gestão do Centro em regime de PP.

Formação na área das técnicas de apoio administrativo para a assistente técnica que presta apoio às diversas áreas do departamento, com especial enfoque na gestão documental. Formação específica para técnicos superiores na área da auditoria, elaboração de relatórios e ferramentas estatísticas (SPSS e outros, para apoio ao desenvolvimento de estudos), assim como na área da gestão de conflitos e técnicas de negociação. A ausência de formação específica na área de auditoria (organização, execução, relatório e pareceres) tornar-se num constrangimento à atividade.

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