DESENHO DE INVESTIGAÇÃO 69

Conscientes da complexidade multifactorial desta temática, tornou-se necessário delimitar as fronteiras do problema assim como das variáveis consideradas mais relevantes no momento do estudo em questão.

Assim no presente estudo empírico, procurou-se explorar as eventuais relações entre a variável dependente (desejo sexual do casal na gravidez) e algumas variáveis independentes (idade, número de filhos, conhecimentos sobre relações sexuais na gravidez, ansiedade, e desejo sexual na mulher e no homem antes e depois da gravidez).

Do ponto de vista metodológico, a investigação que realizámos insere-se num estudo quantitativo de nível II, porque é um processo sistemático de colheita de dados observáveis e quantificáveis; é baseado na observação de factos objectivos, de acontecimentos e de fenómenos que existem independentemente do investigador,

descritivo – correlacional e transversal dado que se pretende explorar e determinar a

existência de relações entre variáveis com vista a descrever essas relações (76).

2.1- CONSTITUIÇÃO DA AMOSTRA

A amostra foi recolhida no Centro de Saúde de Peniche no período de 3 de Julho de 06 a 31 de Dezembro de 2006, aos casais que frequentavam as consultas de vigilância pré- natal, no terceiro trimestre de gravidez.

Considerou-se como critério de inclusão: - Existência de relação marital estável

Como critérios de exclusão, consideraram-se os seguintes: - História obstétrica com abortamentos anteriores; - Infertilidade prévia;

- Mortes neonatais;

- Ameaça de parto prematuro; - Hemorragia na gravidez actual

2.2- OPERACIONALIZAÇÃO DAS VARIÁVEIS

De modo a encontrarmos respostas para as questões levantadas e a testarmos as hipóteses formuladas no contexto deste trabalho, submetemos as variáveis em estudo a um processo de operacionalização, de forma a assegurar uma colheita de dados válidos e cuja natureza de medição permitisse o seu tratamento estatístico e interpretação adequada.

De seguida apresentamos essas variáveis, respectivas definições conceptuais, dimensões e indicadores (quando necessários), que permitam sua observação e medição.

Apresentamos a seguir essas variáveis:

2.2.1- Variável dependente

A variável central do nosso estudo, constituindo o fulcro das hipóteses de investigação e assumindo-se nestas como o elemento influenciado, é o desejo sexual do casal durante a gravidez, que irá ser estudado separadamente, isto é, o desejo sexual na mulher e no homem enquanto elementos do mesmo relacionamento conjugal.

Desejo sexual do casal durante a gravidez

Entende-se por desejo sexual a força psicobiológica que tende a produzir o comportamento sexual, precede e acompanha a excitação sexual, muitas vezes mediada por visualizações que variam desde vagas imagens a bem desenhadas fantasias. É assim

desejo e a excitação. O desejo sexual é um estado de sentimento subjectivo que pode ser despertado por estímulos internos e externos, podendo resultar, ou não, em comportamento sexual expresso (77,78).

Para operacionalizar a variável dependente, optámos pela utilização de duas escalas:

Hurlbert Index of Sexual Desire (HISD), construído por Apt,C,& Hurlbert,

(1992),tendo sido sujeito ao método de tradução seguido de retroversão, e aplicação em pré teste a um grupo de casais, com o objectivo de verificar a acessibilidade do vocabulário e a compreensão direccional dos itens. A forma básica do HISD é composto por 25 questões numa escala de 0 a 4 pontos, de sempre a nunca, sendo que as questões (1,3,5,7,8,9,10,12,13,17,18,19,20) têm o score invertido. Pontuações globais mais altas são interpretadas como níveis mais elevados de desejo sexual. Estas questões são utilizadas duas vezes no mesmo questionário sendo a primeira referente ao período antes da gravidez e o segundo durante a gravidez (79).

Escala de Ansiedade Estado-Traço (STAI) construída por Spielberger (1983).

Este teste é constituído por duas escalas independentes; são elas a forma Y-1, que avalia a ansiedade quanto ao Estado (E) e a forma Y-2 que avalia a ansiedade quanto ao Traço (T). A forma básica do STAI FormaY-1 é constituída por 20 afirmações numa escala de 1 a 4 pontos, de nada a muito, que avaliam como o sujeito se sente no momento presente., a do STAI FormaY-2 consiste em 20 afirmações numa escala de 1 a 4 pontos, de quase nunca

a quase sempre, que avaliam como o sujeito geralmente se sente. Em ambas as escalas,

pontuações mais altas são interpretadas como níveis mais elevados de ansiedade. Este instrumento está aferido para a população Portuguesa o que é uma mais valia, evitando assim potenciais erros com a utilização de escalas não aferidas (74).

2.2.2- Variáveis independentes

No âmbito deste trabalho, foram consideradas cinco variáveis independentes: a idade, o número de filhos, os conhecimentos sobre relações sexuais durante a gravidez, ansiedade estado/traço e desejo sexual antes e durante a gravidez em ambos os elementos do casal.

Idade

Idade é o número de anos que uma pessoa ou animal conta desde o nascimento até à época de que se fala.

Esta variável foi operacionalizada por uma questão fechada dividida por classes

«20 anos 21-30 anos 31-40 anos »41 anos

Número de filhos

Para efeito dos testes de hipóteses consideraram-se dois grupos: as mulheres e os homens sem filhos e os com um ou mais filhos.

Conhecimentos sobre relações sexuais durante a gravidez

A revisão bibliográfica salienta que o nível de conhecimentos relações sexuais durante a gravidez pode influenciar o relacionamento sexual do casal.

bem como informação técnica transmitida na vigilância da gravidez.

Para operacionalizar a presente variável, realizou-se um teste de conhecimentos com dez questões de resposta dicotómica, sendo estas cotadas de acordo com a informação técnica e crenças culturais.

As respostas foram cotadas com Sim = 1 e Não = 2, correspondendo o sim às respostas falsas excepto a 6 e 7 e o não corresponde às respostas verdadeiras, sendo que a cotação pode ir de 10 a 20.

Considerámos perante o somatório das respostas, que o nível de conhecimentos é tanto mais elevado, quanto maior a pontuação obtida.

Quadro 2 – Atribuição de respostas e respectiva pontuação às questões do questionário que correspondem à variável nível de conhecimentos sobre relações sexuais durante a gravidez.

Na sua opinião ter relações sexuais durante a gravidez: Resposta

correcta

Pontuação atribuída

Provocam aborto Não 2

Provocam ameaça de parto Não 2

Fazem mal ao bebé Não 2

Magoam a grávida Não 2

É imoral Não 2

Unem mais o casal Sim 2

É normal Sim 2

Prejudicam o homem Não 2

Provocam um grande desgaste físico Não 2

O bebé pode estar a observar Não 2

Ansiedade estado/traço

Estado de ansiedade é estar nervoso, reagir com ansiedade numa determinada circunstância ou numa situação vital.

Traço de ansiedade é ser nervoso, reagir com ansiedade quase sempre.

Para avaliar esta variável utilizámos a Escala da ansiedade estado/traço de (Spielberg, 1983). Este teste é constituído por duas escalas independentes; são elas a forma Y-1, que avalia a ansiedade quanto ao Estado (E) e a forma Y-2 que avalia a ansiedade quanto ao Traço (T). A forma básica do STAI FormaY-1 é constituída por 20 afirmações numa escala de 1 a 4 pontos, de nada a muito, que avaliam como o sujeito se sente no momento presente, a do STAI FormaY-2 consiste em 20 afirmações numa escala de 1 a 4 pontos, de quase nunca a quase sempre, que avaliam como o sujeito geralmente se sente. Em ambas as escalas, pontuações mais altas são interpretadas como níveis mais elevados de ansiedade (74).

Desejo sexual antes e durante a gravidez

Segundo a literatura consultada o desejo sexual é diferente antes e durante a gravidez. Para avaliar esta variável utilizámos a escala do desejo sexual de Apt e Hurlbert, (1992). A forma básica do HISD é composto por 25 questões numa escala de 0 a 4 pontos, de sempre a nunca, sendo que as questões (1,3,5,7,8,9,10,12,13,17,18,19,20) têm pontuação invertida. Pontuações globais mais altas são interpretadas como níveis mais elevados de desejo sexual. Esta escala é utilizada duas vezes no mesmo questionário sendo a primeira referente ao período antes da gravidez e o segundo durante a gravidez (79).