4.3 D ESCRIÇÃO DO PROCESSO DE IMUNIZAÇÃO E DAS C OBERTURAS V ACINAIS
4.4.1 No Contexto Bivariado
4.4.1.1 Fatores associados à não-vacinação ou a baixas coberturas vacinais pelo
Tabela 8 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Vacinal Básico por doses aplicadas na faixa etária menor de 12 meses de idade, Fortaleza, 2007
EVBa Sim % Não % Fortaleza p-valor
Sexo da criança 0,122
Masculino 444 87,6 61 12,4 505
Feminino 455 91,4 46 8,6 501
Cor da criança 0,055
Preta ou Parda 448 92,1 40 7,9 488
Não Preta e Não Parda 446 86,4 67 13,6 513
Ordem de nascimento 0,331
1º filho 449 90,8 51 9,2 500
2º ou mais filho 447 88,3 55 11,7 502
Faixa etária materna 0,012
< 30 anos 580 91,7 59 8,3 639
≥ 30 anos 307 84,8 47 15,3 354
Mãe trabalha fora de casa 0,421
Sim 349 88,2 45 11,8 394
Não 550 90,0 61 10,0 611
Escolaridade materna 0,249
0 a 3 anos de estudo 40 96,6 2 3,4 42
4 a 10 anos de estudo 380 87,8 44 12,2 424 11 e mais anos de estudo 474 90,2 59 9,9 533
Número de filhos 0,273
1 filho 388 91,2 44 8,8 432
Dois ou mais filhos 511 11,9 63 88,2 574
Presença da avó 0,267 Sim 295 87,5 42 12,5 337 Não 602 90,3 64 9,7 666 Presença do companheiro 0,301 Sim 671 88,7 76 11,3 747 Não 228 91,2 30 8,8 258 (Continua)
(Continuação)
Tabela 8 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Vacinal Básico por doses aplicadas na faixa etária menor de 12 meses de idade, Fortaleza, 2007
EVBa Sim % Não % Fortaleza p-valor
Possui carteira de Vacinação 0,000
Sim 895 91,0 90 9,1 985 Não 4 16,3 11 83,7 15
Participou da última campanha 0,006
Sim 837 90,6 89 9,4 926 Não 60 78,1 14 21,9 74
Data da vacinação na última campanha 0,005
Vacinada dia D 713 90,8 77 9,3 790 Vacinada fora da campanha 120 89,9 11 10,1 131 Não vacinada na campanha 66 75,4 19 24,7 85 Todas as vacinas foram realizadas no mesmo
serviço 0,008
Sim 677 88,6 85 11,4 762 Não 220 94,9 17 5,1 237
Já utilizou algum serviço privado para vacinação 0,000
Sim 79 74,5 29 25,5 108 Não 818 90,9 73 9,1 891
Onde foi realizada a última vacina 0,000
Público 881 90,2 89 9,9 970 Privado 13 54,0 13 46,0 26
Utiliza exclusivamente serviço privado 0,213
Sim 115 85,9 21 14,1 136 Não 781 90,3 81 9,7 862
Tabela 9 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Vacinal Básico por doses aplicadas na faixa etária menor de 12 meses de idade, Fortaleza, 2007
EVBa p-valor OR (IC 95%)
Faixa etária materna
< 30 anos 0,012 1
≥ 30 anos 1,99 (1,15 - 3,43) Participou da última campanha
Sim 0,006 1
Não 2,72 (1,31 - 5,66)
Data da vacinação na última campanha
Vacinada dia D 1
Vacinada fora da campanha 0,809 1,11 (0,49 - 2,51) Não vacinada na campanha 0,003 3,21 (1,49 - 6,91) Todas as vacinas foram realizadas no mesmo serviço
Sim 0,008 2,40 (1,23 - 4,68)
Não 1
Já utilizou algum serviço privado para vacinação
Sim 0,000 3,43 (1,92 -6,15)
Não 1
Onde foi realizada a última vacina
Público 0,000 1
Privado 7,81 (2,90 - 21,06) Faixa Etária Materna
A faixa etária materna registrou associação estatística significante com o EVBa (p = 0,012). Verificou-se também, que crianças com mães com 30 anos ou mais de idade tem maior chance de não serem vacinadas pelo EVBa (OR = 1,99; IC95%:1,15 - 3,43) (Tabela 8,
Tabela 9 e Gráfico 4).
Gráfico 4 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por doses aplicadas em relação a Faixa Etária Materna, Fortaleza 2007.
Participou da última campanha 91,7% 84,8% 8,3% 15,3% 0% 20% 40% 60% 80% 100% < 30 anos ≥ 30 anos Com EVBa Sem EVBa
A participação na última campanha de vacinação registrou associação estatisticamente significante com o EVBa (p = 0,006). A não participação das crianças na última campanha de vacinação mostrou uma maior chance das mesmas não serem vacinadas pelo EVBa (OR = 2,72; IC95%: 1,31 - 5,66) (Tabela 8, Tabela 9 e Gráfico 5).
Gráfico 5 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por doses aplicadas em relação a Participou da última campanha de vacinação, Fortaleza 2007
Data da vacinação na última campanha
A data da última campanha apresentou associação estatisticamente significativa em relação às crianças terem sido vacinadas pelo EVBa (p = 0,005). Comparando-se crianças que foram vacinadas no dia D da campanha, aquelas que não foram vacinadas na campanha exibiram maior chance de não serem vacinadas pelo EVBa (OR = 3,21; IC95%: 1,49 - 6,91).
Entretanto, se a criança foi vacinada, porém fora do dia D de campanha, a chance de não ser vacinada pelo EVBa não diferiu significativamente das vacinadas no dia D (OR = 1,11; IC95%: 0,49 - 2,51) (Tabela 8, Tabela 9 e Gráfico 6).
Gráfico 6 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por doses aplicadas em Relação à data da última campanha, Fortaleza 2007.
90,6% 78,1% 9,4% 21,9% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Participou Não Participou Com EVBa Sem EVBa
90,8% 89,9% 75,4% 9,3% 10,1% 24,7% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Vacinada dia D Vacinada fora da
campanha Não vacinada nacampanha Com EVBa Sem EVBa
Todas as vacinas foram realizadas no mesmo serviço
Todas as vacinas serem realizadas no mesmo serviço exibiu no contexto bivariado associação significativa para o EVBa (p = 0,008). A realização da vacinação no mesmo serviço registrou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EVBa (OR = 2,40; IC95%: 1,23 - 4,68) (Tabela 8, Tabela 9 e Gráfico 7).
Gráfico 7 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por doses aplicadas em Relação a Todas as vacinas terem sido realizadas no mesmo serviço, Fortaleza 2007
Já utilizou algum serviço privado para vacinação
A utilização de algum serviço privado para vacinação exibiu no contexto bivariado associação significativa com EVBa (p = 0,000). Já ter utilizado serviço privado para aplicação de alguma vacina apresentou maior chance das crianças não possuírem o EVBa ((OR = 3,43; IC95%: 1,92 -6,15) (Tabela 8, Tabela 9 e Gráfico 8).
Gráfico 8 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por doses aplicadas em Relação a criança já ter utilizado algum serviço privado para vacinação, Fortaleza 2007
88,6% 94,9% 11,4% 5,1% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Mesmo serviço Diferentes serviço Com EVBa Sem EVBa
74,5% 90,9% 25,5% 9,1% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Já utilizou serviço privado Não utilizou serviço privado Com EVBa Sem EVBa
Onde foi realizada a última vacina (Público ou Privado)
O serviço onde foi realizada a última vacina da criança (público ou privado) exibiu associação com o EVBa (p = 0,000). Além do mais, a realização da última vacina ter sido realizada no serviço privado registrou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EVBa (OR = 7,81; IC95%: 2,90 - 21,06) (Tabela 8, Tabela 9 e Gráfico 9).
Gráfico 9 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por Doses Aplicadas em relação a Onde foi realizada a última vacina, Fortaleza 2007.
90,2% 54,0% 9,9% 46,0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Público Privado
4.4.1.2 Fatores associados à não-vacinação ou a baixas coberturas vacinais pelo Esquema Vacinal Básico por doses válidas (EVBv)
Tabela 10 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Vacinal Básico por doses válidas na faixa etária menor de 12 meses de idade, Fortaleza, 2007
EVBv Sim % Não % Fortaleza p-valor
Sexo da criança 0,501
Masculino 408 79,6 97 20,4 505 Feminino 408 81,6 93 18,4 501
Cor da criança 0,134
Preta ou Parda 405 82,7 83 17,3 488 Não Preta e Não Parda 406 78,1 107 21,9 513
Ordem de nascimento 0,062
1º filho 416 84,3 84 15,7 500 2º ou mais filho 398 77,9 104 22,1 502
Faixa etária materna 0,013
< 30 anos 529 83,3 110 16,7 639 ≥ 30 anos 278 75,6 76 24,4 354
Mãe trabalha fora de casa 0,874
Sim 322 88,2 72 11,8 394 Não 494 90,0 117 10,0 611
Escolaridade materna 0,053
0 a 3 anos de estudo 33 75,6 9 24,4 42 4 a 10 anos de estudo 338 77,0 86 23,0 424 11 e mais anos de estudo 441 84,6 92 15,4 533
Número de filhos 0,047
1 filho 359 84,5 73 15,5 432 Dois ou mais filhos 457 78,0 117 22,0 574
Presença da avó 0,561 Sim 273 88,2 64 11,8 337 Não 541 90,0 125 10,0 666 Presença do companheiro 0,382 Sim 605 88,2 142 11,8 747 Não 211 90,0 47 10,0 258 (Continua)
(Continuação)
Tabela 10 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Vacinal Básico por doses válidas na faixa etária menor de 12 meses de idade, Fortaleza, 2007
EVBv Sim % Não % Fortaleza p-valor
Possui carteira de Vacinação 0,000
Sim 813 82,0 172 18,0 985 Não 3 13,9 12 86,1 15
Participou da última campanha 0,193
Sim 756 88,2 170 11,8 926 Não 58 90,0 16 10,0 74 Data da vacinação na última
campanha 0,237
Vacinada dia D 642 81,4 148 18,6 790 Vacinada fora da campanha 110 81,1 21 18,9 131 Não vacinada na campanha 64 71,4 21 28,6 85 Todas as vacinas foram realizadas no
mesmo serviço 0,077
Sim 615 79,7 147 20,3 762 Não 199 86,3 38 13,7 237 Já utilizou algum serviço privado
para vacinação 0,003
Sim 72 88,2 36 11,8 108 Não 742 90,0 149 10,0 891
Onde foi realizada a última vacina 0,001
Público 800 81,4 170 18,6 970 Privado 12 51,1 14 48,9 26 Utiliza exclusivamente serviço
privado 0,003
Sim 99 88,2 37 11,8 136 Não 715 90,0 147 10,0 862
Tabela 11 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Vacinal Básico por doses válidas na faixa etária menor de 12 meses de idade. Fortaleza, 2007
EVBv p-valor OR(IC95%)
Faixa etária materna
< 30 anos 0,013 1
≥ 30 anos 1,61 (1,11 - 2,35)
Escolaridade materna
0 a 3 anos de estudo 0,190 1,77 (0,75 - 4,18) 4 a 10 anos de estudo 0,020 1,64 (1,08 - 2,47)
11 e mais anos de estudo 1
Número de filhos
1 filho 0,047 1
Dois ou mais filhos 1,54 (1,00 - 2,36) Já utilizou algum serviço privado para vacinação
Sim 0,003 2,34 (1,33 - 4,31)
Não 1
Onde foi realizada a última vacina
Público 0,001 1
Privado 4,19 (1,64 -10,69)
Utiliza exclusivamente serviço privado
Sim 0,003 1,93 (1,25 - 2,96)
Não 1
Faixa Etária Materna
A faixa etária materna apresentou associação estatisticamente significativa com o EVBv (p = 0,013). Além disso, crianças com mães com 30 anos ou mais de idade (OR = 1,61; IC95%: 1,11 - 2,35), registram maior da chance das crianças não serem vacinadas pelo EVBv
Gráfico 10 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por doses válidas em relação a Faixa Etária Materna, Fortaleza 2007.
Escolaridade da mãe
A escolaridade materna registrou associação boderlane com EVBv (p = 0,053). Crianças que possuem mães com 11 e mais anos de estudo, comparadas as crianças com mães de menor escolaridade, apresentaram menor chance de não serem vacinadas no EVBv ((0 a 3 anos OR = 1,77; IC95%:: 0,75 - 4,18); 4 a 10 anos OR = 1,64; IC95%:: 1,08 - 2,47)) (Tabela 10,
Tabela 11 e Gráfico 11).
Gráfico 11 - Cobertura Vacinal com o Esquema Vacinal Básico por doses válidas em Relação à Escolaridade Materna, Fortaleza 2007
83,3% 75,6% 16,7% 24,4% 0% 20% 40% 60% 80% 100% < 30 anos ≥ 30 anos
Com EVBv Sem EVBv
75,6% 77,0% 84,6% 24,4% 23,0% 15,4% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
0 a 3 anos de estudo 4 a 10 anos de estudo 11 e mais anos de estudo Com EVBv Sem EVBv
Nº de Filhos
Verificou-se que houve associação estatisticamente significante entre Número de filhos e o EVBv (p = 0,047). Percebeu também, que a presença de dois ou mais filhos mostrou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EVBv, quando comparadas as crianças filhas únicas (OR = 1,54; IC95%: 1,00 - 2,36) (Tabela 10, Tabela 11 e Gráfico 12).
Gráfico 12 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por doses válidas em relação a Número de filhos, Fortaleza 2007.
Já utilizou algum serviço privado para vacinação
Já ter utilizado algum serviço privado para vacinação mostrou associação significativa com o EVBv (p = 0,003) e ter utilizado este tipo de serviço, registrou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EVBv (OR = 2,34; IC95%: 1,33 - 4,31) (Tabela
10, Tabela 11 e Gráfico 13).
Gráfico 13 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por doses válidas em relação a Já ter utilizado algum serviço privado para vacinação, Fortaleza 2007
84,5% 78,0% 15,5% 22,0% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
1 filho Dois ou mais filhos Com EVBv Sem EVBv
88,2% 90,0% 11,8% 10,0% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Já utilizou serviço privado Não utilizou serviço privado Com EVBv Sem EVBv
Onde foi realizada a última vacina (Público ou Privado)
O serviço onde foi realizada última vacina das crianças (público ou privado) apresentou associação significativa com o EVBv (p = 0,001), mas a realização da última vacina ter ocorrido no serviço privado registrou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EVBv (OR = 4,19; IC95%: 1,64 -10,69) (Tabela 10, Tabela 11 e Gráfico 14).
Gráfico 14 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por doses válidas em relação a Onde foi realizada a última vacina, Fortaleza 2007
Utiliza exclusivamente serviço privado
Utilizar exclusivamente serviço privado para vacinação mostrou associação significativa para o EVBv (p = 0,003) e a utilização exclusiva do serviço privado registrou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EVBv, quando associado as crianças que não utilizam exclusivamente serviço privado (Serviço público ou misto (privado e público )) (OR = 1,93; IC95%: 1,25 - 2,96) (Tabela 10, Tabela 11 e Gráfico 15).
Gráfico 15 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Vacinal Básico por doses válidas em relação a Utilizar exclusivamente serviço privado, Fortaleza 2007
81,4% 51,1% 18,6% 48,9% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Público Privado
Com EVBv Sem EVBv
88,2% 90,0% 11,8% 10,0% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Exclusivamente serviço privado Serviço público ou misto (privado e público ) Com EVBv Sem EVBv
4.4.1.3 Fatores associados à não-vacinação ou a baixas coberturas vacinais pelo Esquema Básico Completo por doses aplicadas (EBCa)
Tabela 12 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Básico Completo por doses aplicadas no intervalo etário de 12 meses a menor de 24 meses, Fortaleza, 2007
EBCa Sim % Não % Fortaleza p-valor
Sexo da criança 0,139
Masculino 425 83,1 80 16,9 505 Feminino 432 86,8 69 13,2 501
Cor da criança 0,054
Preta ou Parda 426 87,8 62 12,3 488 Não Preta e Não Parda 426 81,6 87 18,4 513
Ordem de nascimento 0,441
1º filho 432 86,0 68 14,0 500 2º ou mais filho 422 84,0 80 16,0 502
Faixa etária materna 0,017
< 30 anos 557 87,6 82 12,4 639 ≥ 30 anos 290 80,4 64 19,6 354
Mãe trabalha fora de casa 0,243
Sim 334 82,7 60 17,3 394 Não 523 86,0 88 14,0 611
Escolaridade materna 0,075
0 a 3 anos de estudo 36 89,6 6 10,4 42 4 a 10 anos de estudo 356 81,4 68 18,6 424 11 e mais anos de estudo 460 87,8 73 12,2 533
Número de filhos 0,408
1 filho 373 86,3 59 13,7 432 Dois ou mais filhos 484 83,9 90 16,1 574
Presença da avó 0,666 Sim 286 84,0 51 16,0 337 Não 569 85,2 97 14,8 666 Presença do companheiro 0,216 Sim 635 83,9 112 16,1 747 Não 222 87,6 36 12,4 258 (Continua)
(Continuação)
Tabela 12 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Básico Completo por doses aplicadas no intervalo etário de 12 meses a menor de 24 meses, Fortaleza, 2007
EBCa Sim % Não % Fortaleza p-valor
Possui carteira de Vacinação 0,000
Sim 856 86,6 129 13,4 985 Não 1 2,4 14 97,6 15
Participou da última campanha 0,005
Sim 801 86,2 125 13,8 926 Não 54 71,8 20 28,2 74
Data da vacinação na última campanha 0,006
Vacinada dia D 680 85,8 110 14,2 790 Vacinada fora da campanha 117 88,3 14 11,7 131 Não vacinada na campanha 60 69,9 25 30,1 85 Todas as vacinas foram realizadas no mesmo
serviço 0,330
Sim 650 84,6 112 15,4 762 Não 205 87,8 32 12,2 237
Já utilizou algum serviço privado para vacinação 0,000
Sim 76 70,6 32 29,4 108 Não 779 86,3 112 13,7 891
Onde foi realizada a última vacina 0,000
Público 840 85,6 130 14,4 970 Privado 13 54,0 13 46,0 26
Utiliza exclusivamente serviço privado 0,741
Sim 113 84,1 23 15,9 136 Não 741 85,3 121 14,7 862
Tabela 13 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Básico Completo por doses aplicadas no intervalo etário de 12 meses a menor de 24 meses, Fortaleza, 2007
EBCa p-valor OR(IC95%)
Faixa etária materna
< 30 anos 0,017 1
≥ 30 anos 1,72 (1,10 - 2,69) Participou da última campanha
Sim 0,005 1
Não 2,45 (1,30 - 4,61)
Data da vacinação na última campanha
Vacinada dia D 1
Vacinada fora da campanha 0,550 0,81 (0,40 - 1,64) Não vacinada na campanha 0,004 2,61 (1,36 - 5,02) Já utilizou algum serviço privado para vacinação
Sim 0,000 2,63 (1,58 - 4,38)
Não 1
Onde foi realizada a última vacina
Público 0,000 1
Privado 5,07 (1,91 - 13,46)
Faixa Etária Materna
A faixa etária materna mostrou associação estatisticamente significativa com o EBCa (p = 0,017). Verificou-se que crianças filhas de mães com 30 anos ou mais, apontaram maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EBCa, (OR = 1,72, IC95%: ,10 - 2,69)
(Tabela 12, Tabela 13 e Gráfico 16).
Gráfico 16 – Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses aplicadas em relação a Faixa Etária Materna, Fortaleza 2007
87,6% 80,4% 12,4% 19,6% 0% 20% 40% 60% 80% 100% < 30 anos ≥ 30 anos
Participou da última campanha
A participação na última campanha de vacinação apresentou associação estática significativa pelo EBCa (p = 0,005) e a não Participação das crianças na última campanha registrou maior chance delas não serem vacinadas pelo EBCa (OR = 2,45; IC95%: 1,30 - 4,61)
(Tabela 12, Tabela 13 e Gráfico 17).
Gráfico 17 – Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses aplicadas em relação a Participação da criança na última campanha, Fortaleza 2007
Data da vacinação na última campanha
A data da vacinação da criança na última campanha mostrou associação significativa com o EBCa (p = 0,006). Comparando crianças que foram vacinadas no dia D da campanha, as crianças que não foram vacinadas na campanha mostraram maior chance de não serem vacinadas pelo EBCa (OR = 2,61; IC95%: 1,36 - 5,02). Entretanto, se a criança foi
vacinada porem, fora do dia D da campanha, a chance de não serem vacinadas pelo EBCa não diferiu significativamente das vacinadas no dia D (OR = 0,81; IC95%: 0,40 - 1,64) (Tabela 12,
Tabela 13 e Gráfico 18).
Gráfico 18 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses aplicadas em relação a Data da última campanha de vacinação, Fortaleza 2007
86,2% 71,8% 13,8% 28,2% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Participou Não Participou Com EBCa Sem EBCa
85,8% 88,3% 69,9% 14,2% 11,7% 30,1% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Vacinada dia D Vacinada fora da campanha
Não vacinada na campanha Com EBCa Sem EBCa
Já utilizou algum serviço privado para vacinação
Já ter utilizado algum serviço privado para vacinação mostrou no contexto bivariado associação significativa com EBCa (p = 0,000). Já ter utilizado serviço privado para a aplicação de alguma vacina apresentou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EBCa (OR = 2,63; IC95% : 1,58 - 4,38) (Tabela 12, Tabela 13 e Gráfico 19).
Gráfico 19 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses aplicadas em relação a já ter utilizado algum serviço privado para vacinação, Fortaleza 2007
Onde foi realizada a última vacina (Público ou Privado)
O serviço onde foi realizada última vacina da criança (público ou privado) exibiu no contexto bivariado associação significativa com EBCa (p = 0,000). A realização da última vacina ter ocorrido no serviço privado registrou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EBCa (OR = 5,07; IC95%: 1,91 - 13,46) (Tabela 12, Tabela 13 e Gráfico 20).
Gráfico 20 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses aplicadas em relação a Onde foi realizada a última vacina, Fortaleza 2007
70,6% 86,3% 29,4% 13,7% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Já utilizou serviço privado Não utilizou serviço privado Com EBCa Sem EBCa
85,6% 54,0% 14,4% 46,0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Público Privado
4.4.1.4 Fatores associados à não-vacinação ou a baixas coberturas vacinais pelo Esquema Básico Completo por doses válidas (EBCv)
Tabela 14 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Básico Completo por doses válidas no intervalo etário de 12 meses a menor de 24 meses, Fortaleza, 2007
EBCv Sim % Não % Fortaleza p-valor
Sexo da criança 0,500
Masculino 389 75,4 116 24,6 505
Feminino 386 77,4 115 22,6 501
Cor da criança 0,172
Preta ou Parda 382 78,4 106 21,6 488 Não Preta e Não Parda 389 74,0 124 26,0 513
Ordem de nascimento 0,054
1º filho 400 80,3 100 19,7 500 2º ou mais filho 373 73,5 129 26,5 502
Faixa etária materna 0,006
< 30 anos 507 79,8 132 20,2 639
≥ 30 anos 261 71,2 93 28,8 354
Mãe trabalha fora de casa 0,936
Sim 309 76,5 85 23,5 394
Não 466 76,3 145 23,8 611
Escolaridade materna 0,003
0 a 3 anos de estudo 30 73,2 12 26,8 42 4 a 10 anos de estudo 313 70,8 111 29,2 424 11 e mais anos de estudo 428 82,3 105 17,7 533
Número de filhos 0,038
1 filho 347 80,8 85 19,2 432 Dois ou mais filhos 428 73,5 146 26,5 574
Presença da avó 0,891 Sim 263 76,0 74 24,0 337 Não 510 76,4 156 23,6 666 Presença do companheiro 0,512 Sim 574 75,8 173 24,3 747 Não 201 78,1 57 21,9 258 (Continua)
(Continuação)
Tabela 14 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Básico Completo por doses válidas no intervalo etário de 12 meses a menor de 24 meses, Fortaleza, 2007
EBCv Sim % Não % Fortaleza p-valor
Possui carteira de Vacinação 0,000
Sim 774 77,9 211 22,1 985 Não 1 2,4 14 97,6 15
Participou da última campanha 0,104
Sim 721 77,4 205 22,7 926 Não 52 67,4 22 32,6 74
Data da vacinação na última campanha 0,162
Vacinada dia D 612 77,1 178 22,9 790 Vacinada fora da campanha 105 78,5 26 21,5 131 Não vacinada na campanha 58 65,9 27 34,1 85 Todas as vacinas foram realizadas no mesmo
serviço 0,313
Sim 587 75,9 175 24,1 762 Não 186 80,1 51 19,9 237
Já utilizou algum serviço privado para vacinação 0,003
Sim 69 61,7 39 38,3 108 Não 704 77,8 187 22,2 891
Onde foi realizada a última vacina 0,010
Público 760 77,2 210 22,8 970 Privado 12 51,1 14 48,9 26
Utiliza exclusivamente serviço privado 0,009
Sim 93 67,8 43 32,2 136 Não 680 78,2 182 21,8 862
Tabela 15 - Fatores associados à não vacinação com Esquema Básico Completo por doses válidas no intervalo etário de 12 meses a menor de 24 meses, Fortaleza, 2007
EBCv p-valor OR(IC95%)
Faixa etária materna
< 30 anos 0,006 1
≥ 30 anos 1,59 (1,14 - 2,22)
Escolaridade materna
0 a 3 anos de estudo 0,185 1,71(0,77 - 3,77) 4 a 10 anos de estudo 0,001 1,91 (1,33 - 2,77)
11 e mais anos de estudo 1
Número de filhos
1 filho 0,038 1
Dois ou mais filhos 1,52 (1,02 - 2,25) Já utilizou algum serviço privado para vacinação
Sim 0,003 2,18 (1,29 - 3,68)
Não 1
Onde foi realizada a última vacina
Público 0,010 1
Privado 3,24 (1,26 - 8,34)
Utiliza exclusivamente serviço privado
Sim 0,009 1,71 (1,14 - 2,55)
Não 1
Faixa Etária Materna
A faixa etária materna registrou associação estatística significante com o EBCv (p = 0,006). Constatou-se também, que crianças com mães com 30 anos ou mais de idade, exibiram maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EBCv (OR = 1,59, (IC95%: 1,14
- 2,22) (Tabela 14, Tabela 15 e Gráfico 21).
Gráfico 21 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses válidas em relação a Faixa Etária Materna – Fortaleza – 2007.
79,8% 71,2% 20,2% 28,8% 0% 20% 40% 60% 80% 100% < 30 anos ≥ 30 anos Com EBCv Sem EBCv
Escolaridade da mãe
Escolaridade Materna registrou associação estatisticamente significativa em relação ao EBCv (p = 0,003). Crianças com mães com escolaridade materna de 11 e mais anos de estudo apresentaram menor chance de não serem vacinadas pelo EBCv, comparadas as criança com mães de menor escolaridade ((0 a 3 anos OR = 1,71; IC95%: 0,77 - 3,77) e 4 a
10 anos OR 1,91; IC95%: 1,33 - 2,77)) (Tabela 14, Tabela 15 e Gráfico 22).
Gráfico 22 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses válidas em relação à Escolaridade Materna, Fortaleza 2007
Nº de Filhos
Número de filhos apresentou associação significativa para o EBCv (p = 0,038). A presença de dois ou mais filhos na família, registrou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EBCv (OR = 1,52; IC95%: 1,02 - 2,25) (Tabela 14, Tabela 15 e Gráfico 23).
Gráfico 23 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses válidas em relação a Número de filhos, Fortaleza 2007
73,2% 70,8% 82,3% 26,8% 29,2% 17,7% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
0 a 3 anos de estudo 4 a 10 anos de estudo 11 ou mais anos de estudo Com EBCv Sem EBCv
80,8% 73,5% 19,2% 26,5% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
1 filho Dois ou mais filhos Com EBCv Sem EBCv
Já utilizou algum serviço privado para vacinação
Já ter utilizado algum serviço privado para vacinação mostrou associação significativa para o EBCv (p = 0,003). Já ter utilizado serviço privado realizar alguma vacina registrou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EBCv, (OR = 2,18; IC95%: 1,29
- 3,68) (Tabela 14, Tabela 15 e Gráfico 24).
Gráfico 24 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses válidas em relação a já ter utilizado algum serviço privado para vacinação, Fortaleza 2007
Onde foi realizada a última vacina (Público ou Privado)
O serviço onde foi realizada última vacina da criança (público ou privado) registrou associação estatisticamente significativa em relação ao EBCv (p = 0,010). A realização da última vacina da criança ter ocorrido no serviço privado, exibiu maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EBCv (OR = 3,24; IC95%: 1,26 -8,34) (Tabela 14,
Tabela 15 e Gráfico 25).
Gráfico 25 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses válidas em relação a Onde foi realizada a última vacina, Fortaleza 2007
61,7% 77,8% 38,3% 22,2% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Já utilizou serviço privado Não utilizou serviço privado Com EBCv Sem EBCv
77,2% 51,1% 22,8% 48,9% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Público Privado
Utiliza exclusivamente serviço privado
Utilizar exclusivamente o serviço privado para vacinação mostrou associação significativa para o EBCv (p = 0,009). Utilizar exclusivamente o serviço privado para vacinação registrou maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EBCv (OR = 1,71; IC95%: 1,14 - 2,55), quando comparadas as crianças que utilizam o serviço público ou misto
(privado e público ) (Tabela 14, Tabela 15 e Gráfico 26).
Gráfico 26 - Proporção de Vacinados pelo Esquema Básico Completo por doses válidas em relação a Utiliza exclusivamente serviço privado, Fortaleza 2007
67,8% 78,2% 32,2% 21,8% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Exclusivamente serviço
privado Serviço público ou misto(privado e público ) Com EBCv Sem EBCv
4.4.2 No Contexto Multidimensional
4.4.2.1 Fatores associados à não-vacinação ou a baixas coberturas vacinais pelo Esquema Vacinal Básico por doses aplicadas (EVBa)
Tabela 16 - Análise multidimensional dos fatores associados à não vacinação das crianças pelo Esquema Vacinal Básico por doses aplicadas na faixa etária menor de 12 meses de idade, Fortaleza, 2007
EVBa p - valor *OR(IC95%)
Faixa etária materna
< 30 anos 0,036 1
≥ 30 anos 1,91 (1,04 - 3,49) Data da vacinação na última campanha
Vacinada dia D 1
Vacinada fora da campanha 0,821 0,90 (0,37 - 2,20) Não vacinada na campanha 0,016 2,77 (1,21 - 5,99) Todas as vacinas foram realizadas no mesmo
serviço
Sim 0,000 4,62 (2,12 - 10,04)
Não 1
Já utilizou algum serviço privado para vacinação
Sim 0,001 5,67 (2,87 - 11,22)
Não 1
* OR ajustado para as demais variáveis
No contexto multidimensional as variáveis que apresentaram maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EVBa foram: faixa etária materna maior ou igual a 30 anos (p = 0,036; OR = 1,91; IC95%: 1,04 - 3,49); a criança não ter sido vacinada na última
campanha (p = 0,016; OR = 2,77; IC95%: 1,21 - 5,99); todas as vacinas terem sido realizadas
no mesmo (p = 0,000; OR = 4,62; IC95%: 2,12 - 10,04)) e já ter utilizado algum serviço
privado para vacinação (p = 0,001; OR = 5,67; IC95%: 2,87 - 11,22)). A data da última dose de
vacina de campanha ter sido fora da campanha não apresentou uma exposição importante (p = 0,821; OR = 0,90; IC95%: 0,37 – 2,20) (Tabela 16).
Na análise bivariada participou da ultima campanha de vacinação e onde foi realizada a última vacina apresentaram importância significativa para o EVBa, porém no contexto multidimensional não foram estatisticamente significante para explicar este desfecho.
4.4.2.2 Fatores associados à não-vacinação ou a baixas coberturas vacinais pelo Esquema Vacinal Básico por doses válidas (EVBv)
Tabela 17 - Análise multidimensional dos fatores associados à não vacinação das crianças pelo Esquema Vacinal Básico por doses válidas na faixa etária menor de 12 meses de idade, Fortaleza, 2007
EVBv p-valor *OR (IC95%)
Faixa etária materna
< 30 anos 0,031 1
≥ 30 anos 1,57 (1,04 - 2,38) Escolaridade materna
0 a 3 anos de estudo 0,139 1,98 (0,79 - 4,90) 4 a 10 anos de estudo 0,023 1,71 (1,08 - 2,70)
11 e mais anos de estudo 1
Já utilizou algum serviço privado para vacinação
Sim 0,024 2,05 (1,09 - 3,84)
Não 1
Onde foi realizada a última vacina
Público 0,044 1
Privado 3,05 (1,03 - 9,03) * OR ajustado para as demais variáveis
No contexto multidimensional as variáveis que proporcionaram maior chance das crianças não serem vacinadas pelo EVBv foram: faixa etária materna igual ou superior a 30 anos (p = 0,031; OR = 1,57; IC95%: 1,04 - 2,38); mães com escolaridade de 4 a 10 anos de
estudo (p = 0,023; OR = 1,71; IC95%: 1,08 - 2,70), já ter utilizado algum serviço privado para
vacinação (p = 0,024; OR = 2,05; IC95%: 1,09 - 3,84) e a última vacina ter ocorrido no serviço
privado (p = 0,044; OR = 3,05; IC95%: 1,03 - 9,03). As mães com escolaridade de 0 a 3 anos
de estudo (p = 0,139; OR = 0,1,98; IC95%: 0,79 - 4,90) não apresentaram exposição importante
(Tabela 17).
No contexto bivariado número de filhos e utilizar exclusivamente o serviço privado para vacinação apresentaram importância significativa para o EVBv, porém no contexto multidimensional não foram estatisticamente significante para explicar este desfecho.
4.4.2.3 Fatores associados à não-vacinação ou a baixas coberturas vacinais pelo Esquema Básico Completo por doses aplicadas (EBCa)
Tabela 18 - Análise multidimensional dos fatores associados à não vacinação das crianças pelo Esquema Básico Completo por doses aplicadas no intervalo etário de 12 meses a menor de 24 meses, Fortaleza, 2007
EBCa p-valor *OR(IC95%)
Faixa etária materna
< 30 anos 0,028 1
≥ 30 anos 1,71 (1,06 - 2,77) Data da vacinação na última campanha
Vacinada dia D 1
Vacinada fora da campanha 0,682 0,86 (0,41 - 1,79) Não vacinada na campanha 0,013 2,35 (1,67 - 13,24)