Capítulo II – Experiência profissionalizante na vertente de Farmácia Comunitária: Farmácia
2. A Farmácia Avenida
2.1. Instalações, horário e equipamento
A Farmácia Avenida (FA) está situada no centro da cidade do Fundão, em plena Avenida da Liberdade e pertence ao grupo de Farmácias da Associação Nacional das Farmácias (ANF). A FA mudou-se há alguns anos para as suas novas instalações, as quais cumprem todos os pré- requisitos impostos pela deliberação n.º 2473/2007 de 28 de novembro (1). Segundo esta deliberação as farmácias devem ter uma área útil total mínima de 95 m2, e devem dispor,
obrigatoria e separadamente, de sala de atendimento ao público (≥50 m2), armazém (≥25 m2),
laboratório (≥8 m2), instalações sanitárias (≥5 m2) e gabinete de atendimento personalizado,
exclusivamente para a prestação dos serviços de saúde (≥7 m2). Podem dispor também de um
gabinete da direção técnica, zona de recolhimento ou quarto, área técnica de informática e economato, sendo que estas áreas devem acrescer aos 95 m2 mínimos (1,2).
As instalações da FA estão também devidamente equipadas, de forma a possibilitar um fácil, cómodo e seguro acesso a todos os utentes, sejam eles crianças, idosos ou cidadãos portadores de deficiência, cumprindo o estabelecido no artigo 10º do Decreto-Lei nº 307/2007, de 31 de agosto e nas normas das Boas Práticas Farmacêuticas (BPF) para a Farmácia Comunitária (2,3). A entrada da FA está disposta ao nível da rua, pelo que não existe nenhum obstáculo à entrada e as suas portas automáticas salvaguardam os utentes e os funcionários que se encontram no seu interior (Figura 9). A FA tem também o aspeto exterior
característico das farmácias, com um letreiro com a inscrição “FARMÁCIA AVENIDA” e o símbolo “cruz verde” permanentemente iluminado (3) (Figura 9). No exterior e no interior estão também expostas placas com o nome da farmácia e da diretora técnica, Dra. Anabela Rodrigues.
Figura 9. Fachada da entrada da FA.
A FA está aberta ao público em dias úteis das 8h30 às 20h, sem período de interrupção para almoço, sábados entre as 9h e as 13h e encerra aos domingos. Os serviços de cada farmácia foram estabelecidos em acordo com as restantes farmácias do Fundão, sendo realizados de 5 em 5 semanas, durante 7 dias. Neste período a farmácia está aberta ininterruptamente entre as 9h e as 24h e após este horário está um funcionário no interior pronto a responder em caso de urgência.
O espaço interior da FA encontra-se muito bem organizado, de forma a tirar o máximo partido de toda a área disponível. Trata-se de um espaço amplo, calmo e acolhedor onde impera o profissionalismo. Os balcões de atendimento ocupam uma zona de destaque, possibilitando uma fácil circulação aos utentes e a comunicação entre estes e os profissionais de saúde (Figura 10). O espaço interior encontra-se dividido em dois pisos. No piso superior está localizada a zona de atendimento, sala de espera, gabinete de atendimento ao utente e a área de receção e aprovisionamento imediato de produtos. No piso inferior encontra-se o laboratório de manipulados, armazém, escritórios, sala de reuniões, copa, vestiários e lavabos.
Figura 10. Área de atendimento ao público da FA.
A zona de atendimento ao público dispõe de 3 balcões, cada um composto por dois terminais de computador (Figura 10). Os balcões encontram-se fisicamente separados de modo a manter a privacidade do utente. Para não dificultar a comunicação/visualização entre o farmacêutico e o utente, os balcões estão desprovidos de objetos de grandes dimensões. Porém, sempre que um utente pretender falar em privado com o farmacêutico pode fazê-lo no gabinete de atendimento ao utente, mantendo-se a total confidencialidade e sigilo do diálogo de ambos.
É na zona de atendimento que estão expostos alguns produtos e medicamentos de venda livre, conhecidos como Over-The-Counter (OTC). Atrás do balcão, fora do alcance, mas à vista dos utentes, encontram-se dispostos de forma ordenada e apelativa os produtos de higiene oral, puericultura, medicamentos não sujeitos a receita médica (MNSRM) e alguns suplementos vitamínicos. Na zona de atendimento, junto ao utente, encontram-se distribuídos pelas prateleiras e pelas montras os produtos de cosmética e dermocosmética, fitoterapia, podologia, sapatos ortopédicos e produtos de cuidado capilar. Nas montras que se encontram junto às vitrinas estão habitualmente expostos produtos em promoção e/ou sazonais.
Os medicamentos sujeitos a receita médica (MSRM) de pequenas dimensões estão armazenados de acordo com a forma farmacêutica, ordem alfabética do nome e dosagem, segundo os métodos First Expired, First Out (FEFO) e First In, First Out (FIFO). Os comprimidos, cápsulas, supositórios, soluções auriculares, pomadas/cremes, inaladores e alguns colírios estão armazenados em gavetas metálicas deslizantes. As ampolas, soluções orais, desinfetantes, formulações injetáveis, testes de gravidez, tiras, lancetas e saquetas de granulados também se encontram nesses módulos mas em gavetas de maiores dimensões. Os medicamentos e/ou produtos cujas dimensões são maiores, ou existem em maior quantidade, são guardados no armazém do piso inferior. Neste armazém também se
encontram os produtos ortopédicos, medicamentos de uso veterinário e outros materiais de logística da farmácia (sacos, material de escritório, rolos de impressão, entre outros). Na FA são diariamente asseguradas todas as condições de humidade (≤60%), temperatura (<25ºC para produtos em geral, à exceção dos produtos de frio que devem estar a temperaturas entre os 2-8ºC requeridas pelos produtos termolábeis), ventilação e iluminação exigidas para o armazenamento dos medicamentos e de outros produtos farmacêuticos, químicos, matérias-primas e materiais de embalagem (3). Estas condições proporcionam também um ambiente agradável aos utentes e aos funcionários enquanto estes permanecem no interior da farmácia. Os parâmetros atmosféricos referidos anteriormente são registados e supervisionados diariamente, através de sondas colocadas em vários locais da farmácia, garantindo as condições necessárias à conservação dos produtos armazenados (3).
Todos os equipamentos necessários ao funcionamento da farmácia estão plenamente operacionais, pois é rigorosamente seguido um plano de manutenção e calibração dos mesmos, cujas validações são periódicas. Assim, as sondas do frigorífico, os termo- hidrómetros, o banho termostatizado, as balanças analíticas e de pesagem e o tensiómetro são avaliados anualmente. Já os aparelhos de medição de parâmetros biológicos (glicémia, colesterol total e triglicéridos) são avaliados mensalmente. Durante o meu período de estágio tive a oportunidade de acompanhar e participar na avaliação do registo de temperatura e humidade, assim como a calibração dos aparelhos de medição dos parâmetros bioquímicos.