5 – Discussão dos resultados
Questão 5: a máxima lactatemia pós-esforço a 80% 1-RM reflete o DOA nos 4 exercícios?
No exercício extensão de pernas o coeficiente de correlação entre a máxima lactatemia pós-esforço e o DOA foi praticamente nula e sem significado estatístico. No exercício do supino inclinado foi de 0,55 (p = 0,128). Nos outros dois exercícios analisados na presente tese, não foi possível conseguir concordância de alguns sujeitos para recolha de sangue capilar, pelo que não pode ser efectuada esta análise. O valor de 0,55 até poderia ser considerado como indicador de uma correlaçao boa no caso de ser observado numa amostra mais alargada e com significado estatístico. Não obstante, tratando-se de correlação entre variáveis de cariz fisiológico, exigir-se-iam valores mais elevados (acima de 0,80) para merecer realce. Ou seja, estes resultados indicam que a lactatemia não reflete o DOA.
Todavia, para melhor responder à questão enunciada, seria também útil confrontar o DOA com a estimativa de energia anaeróbia expressa pelo equivalente energético do lactato. Com efeito, um método para a análise do CE na musculação é a combinação da análise respiratória com a análise bioquímica sanguínea (Scott, 2006 e 2009). Esta última, apesar de algumas margens de erro por quantificar, tornou-se no processo comum de mensurar a energia anaeróbia libertada, e requer a conversão das concentrações de lactato no sangue em equivalentes de O2 (Margaria et al., 1963;
DiPrampero et al., 1978; Zamparo et al., 2000; Laffite et al., 2004; Reis et al., 2010a),
conforme descrito anteriormente (ver 3.4). Mas essa estimativa limita-se à fracção de energia obtida por via láctica. Para estimativas do CE total, é normalmente adicionado um valor assumido como correspondendo ao total de energia aláctica utilizada num exercício que segundo DiPrampero et al. (1981) pode atingir 36.8 mlO2.kg-1. Ora, a soma desse valor ao equivalente de lactato estimado apresenta-se como um potencial equivalente do DOA. Para verificarmos a proximidade dos cálculos pelos 2 métodos, fizemos os cálculos para o nosso estudo. No exercício de extensão de pernas, essa soma apresentou o valor de ≈ 39 ml/kg que foi superior ao valor da taxa de produção anaeróbia calculado pelo DOA (≈ 31 ml/kg). No exercício do supino inclinado, essa soma apresentou o valor de ≈ 43 ml/kg que foi também superior ao valor da taxa de produção anaeróbia calculado pelo DOA (≈ 28 ml/kg). As diferenças entre métodos de
cálculo foram significativas em ambos os exercícios. A mesma tendência de resultados
havia sido reportada num estudo anterior com desenho semelhante ao do nosso estudo. No estudo de Vianna (2010), a produção de energia anaeróbia medida pelo DOA para o exercício de supino horizontal foi de ≈ 18 ml/kg. Calculando a energia anaeróbia através do equivalente de lactato e somando o valor assumido na literatura para a contribuição anaeróbia aláctica (DiPrampero et al., 1981), Vianna (2010) obteve o valor de ≈ 37 ml/kg.
A literatura anuncia que os valores de energia anaeróbia obtidos pelo método do DOA encontram-se em concordância com os calculados a partir da medição de metabólitos musculares (Medbø e Tabata, 1989; Bangsbo et al., 1990; Medbø, 1991; Withers et al.,
1991; Medbø e Tabata, 1993; Bogdanis et al., 1996), mas apenas em estudos em corrida e ciclismo. No presente estudo, em ambos os exercícios analisados as diferenças entre os dois métodos foram significativas, pelo que somos levados a concluir que o racional teórico acima exposto não se aplica à musculação. Em ambos os exercícios seria possível equivaler os valores dos dois métodos se a energia aláctica assumida fosse inferior ao valor máximo proposto por DiPrampero et al. (1981). Com efeito o valor proposto por estes autores é um valor máximo. Um valor de energia aláctica de ≈ 29 ml/kg no exercício de extensão de pernas e de ≈ 22 ml/kg no exercício de supino inclinado, parece ser possível. Todavia, tendo em consideração que o esforço foi exaustivo, com uma carga elevada (80% 1-RM) e com duração acima de 30s, seria de esperar que se esgotasse o máximo de energia aláctica disponível. Outra possível explicação para a discrepância de valores seria o facto do equivalente energético do lactato no sangue poder ser, na musculação, diferente do valor proposto na literatura. Com efeito, o equivalente energético de lactato de 3 mlO2 por mM de lactato validado por DiPrampero e Ferretti (1999) não se refere a exercícios de musculação, mas sim em corrida. Uma vez que o referido autor demonstrou que entre natação, corrida e ciclismo existem variações no valor deste equivalente (de 2,7 a 3,3 mlO2/kg/mM de lactato), é de esperar que existam igualmente diferentes equivalentes em exercícios de musculação e que o mesmo possa variar entre diferente exercícios, conforme aqueles que foram analisados no presente estudo. No estudo de Vianna (2010), no exercício de meio agachamento, o DOA foi de ≈ 63 ml/kg. Calculando a energia anaeróbia através do equivalente de lactato e somando o valor assumido na literatura para a contribuição anaeróbia aláctica (DiPrampero et al., 1981), o autor obteve o valor de ≈ 40 ml/kg, valor esse inferior à taxa de produção de energia anaeróbia calculada pelo método DOA para esse mesmo exercício. Estes resultados, que diferem do nosso estudo, poderiam suportar uma eventual imprecisão no equivalente energético do lactato no sangue.
Em síntese, tanto os nosso resultados quanto os dados existentes na literatura recomendam estudos para identificação mais precisa do equivalente energético do lactato em exercícios de musculação bem como para quantificação da energia aláctica envolvida neste tipo de exercícios.
Conclusões
O CE a baixas intensidades (até 30% 1-RM) variou entre 5 a 9 kcal/min nos exercícios de extensão de pernas, supino inclinado e extensão de pernas na prensa; no exercício de flexão de antebraços foi menor (2 a 5 kcal/min). À carga de 80% 1-RM o CE atingiu 17 a 26 kcal/min e foi igualmente menor na flexão de antebraços (9 kcal/min).
O erro das regressões entre VO2 e carga variou entre 7 e 20%, valor que pode ser considerado desde bom (limite inferior) até dificilmente aceitável (limite superior). Como o erro foi maior quando se usou a potência mecânica como preditor do VO2, é preferível o uso da carga ou do trabalho mecânico para estudar exercícios de musculação.
Em esforço de alta intensidade (80% 1-RM) a energia anaeróbia foi predominante (entre 70 e 80% da energia total) com excepção do exercício de flexão de antebraços, em que predominou a energia aeróbia.
O défice de oxigénio a 80% 1-RM variou entre 31 e 55 ml/kg/min nos exercícios extensão de pernas, supino inclinado e extensão de pernas na prensa, com um menor valor no exercício de flexão de antebraços próximo de 10 ml/kg/min.
O erro no DOA foi elevado (acima de 20%) nos exercícios de extensão de pernas, supino inclinado e flexão de antebraços, sendo menor e aceitável no exercício de extensão de pernas na prensa (8,5%).
O erro da extrapolação linear do CE para a carga de 80% 1-RM variou entre 8 e 20%, valor que pode ser considerado desde aceitável (limite inferior) até dificilmente aceitável (limite superior).
O CE pode ser predito pela PSE à 5ª repetição em esforços exaustivos com baixa intensidade (até 30%) nos quatro exercícios aqui estudados, com erros de 6 a 8%.
O somatório do equivalente energético do lactato no sangue com a energia aláctica assumida, não reflete o DOA.
Implicações práticas
Com base nos resultados parece possível que em sessões de musculação com cargas baixas (até 30% 1-RM) e com um rácio de 1:1 entre esforço e recuperação, acumular um gasto de mais de 400 kcal, desde que a sessão tenha uma duração próxima de 2h. O exercício de extensão de pernas na prensa foi o que demonstrou menor erro a todas as intensidades, o que recomenda a utilização deste exercício para estudos sobre o CE na musculação.
Propostas para estudos futuros
1) Determinar o pico de oxigénio para cada exercício de musculação;
2) Analisar a inclusão de mais intensidades e de intensidades mais próximas do pico de oxigénio de cada exercício, na recta de regressão entre VO2 e carga;
3) Estudar a bioenergética de outros exercícios de musculação, nomeadamente no que diz respeito à contribuição aeróbia e anaeróbia;
4) Determinar a precisão da PSE em predizer o CE em outros exercícios de musculação; 5) Identificar o equivalente energético do lactato em exercícios de musculação e
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