Difundida no Ocidente, a Medicina Tradicional Chinesa caracteriza-se por um sistema médico integral, originado há milhares de anos na China. O Nei Ching – o livro de ouro da medicina chinesa, foi escrito há mais de 3000 anos e utiliza linguagem que retrata simbolicamente as leis da natureza e os princípios da natureza,
Uma vez, o Imperador Amarelo dirigiu-se a T’ien Shih, o mestre divinamente inspirado, nos seguintes termos:
− Ouvi dizer que nos tempos antigos as pessoas viviam mais de um século e mesmo assim permaneciam ativas e não se tornavam decrépitas nas suas atividades. Hoje em dia, porém, as pessoas só vivem metade desses anos e mesmo assim tornam-se decrépitas e débeis. È por que o Mundo muda de geração para geração? Ou será por que a espécie humana negligencia as leis da Natureza?
− E Ch’i Po respondeu:
−Antigamente, essas pessoas que compreendiam o Tao [o caminho do autodesenvolvimento] moldavam-se de acordo com o Yin e o Yang [os dois princípios da Natureza] e viviam em harmonia com as artes da adivinhação. Havia temperança no comer e no beber. As suas horas de levantar e recolher eram regulares e não desordenadas e ao acaso. Graças a isso, os antigos conservavam os seus corpos unidos às suas almas, a fim de cumprirem por completo o período de vida que lhes estava destinado, contando cem anos antes do passamento. (CH'I-PO, 1980, p. 7).
O Yin e o Yang, os elementos masculinos e femininos da natureza, são o princípio básico de todo o Universo, são a raiz e a fonte da vida e da morte. “ O Yang representa paz e serenidade; o Yin, temeridade e desordem. O Yang representa destruição; o Yin, conservação. O Yang provoca evaporação; o Yin dá forma às coisas”. (CH'I-PO, 1980, p. 25.)
O objetivo desse conhecimento é obter meios de equilibrar essa dualidade. Também inclui a teoria dos cinco movimentos que atribui a todas as coisas e fenômenos, na natureza, assim como no corpo, uma das cinco energias ou elementos (madeira, fogo, terra, metal, água). Utiliza como elementos do diagnóstico a anamnese, palpação do pulso, observação da face e língua em suas várias modalidades de tratamento (acupuntura, plantas medicinais, dietoterapia, práticas corporais e mentais). (BRASIL, 2006, p.14).
A MTC inclui ainda práticas corporais: lian gong54, chi gong55, tui-ná56, tai-chi- chuan57; práticas mentais: meditação58; orientação alimentar; e o uso de plantas medicinais:
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Lian gong: ginástica terapêutica chinesa que se caracteriza por um conjunto de três séries de dezoito exercícios terapêuticos e preventivos os quais aliam os conhecimentos da medicina ocidental às bases de medicina tradicional chinesa. (BRASIL, 2006b, p.63)
55 Chi gong: série de movimentos harmônicos aliados à respiração, com foco em determinada parte do corpo,
para o desenvolvimento do chi interno e ampliação da capacidade mental. (BRASIL, 2006b, p. 60)
56 Tui-ná: massagem realizada por meio de movimentos ritmados de sedação e tonificação (pressão e beliscão)
fitoterapia tradicional chinesa, relacionada à prevenção de agravos e de doenças, promoção e recuperação da saúde.
A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares apresenta ao público esclarecimentos sobre práticas da Medicina Tradicional Chinesa; com base nessa publicação, discorre-se sobre algumas terapias.
2.4. 1 Acupuntura
A acupuntura é uma tecnologia de intervenção em saúde que aborda de modo integra e dinâmico o processo de saúde-doença no ser humano, podendo ser usada isolada ou de forma integrada com outros recursos terapêuticos. (BRASIL, 2006b, p.14).
Originária da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), a Acupuntura compreende um conjunto de procedimentos que permitem o estímulo preciso de locais anatômicos definidos por meio da inserção de agulhas filiformes metálicas ou de laser para promoção, manutenção e recuperação da saúde, bem como para prevenção de agravos e doenças.
A primeira descrição histórica da Acupuntura, como terapêutica, é feita por Ssu Ma Ch'ien no "Shih Chi", 90 aC. Foram descobertos recentemente nas tumbas encontradas em Ma Wang Tui, livros que descrevem onze canais separados, cada um associado a uma gama de sintomas específicos, sem referência a pontos de acupuntura. (FERREIRA, 1999)
A denominação chinesa zhen jiu, que significa agulha (zhen) e calor (jiu) foi adaptados nos relatos trazidos pelos jesuítas no século XVII como Acupuntura (derivada das palavras latinas acus (agulha) e punctio (punção). (BRASIL, 2006c, p. 14).
O efeito terapêutico da estimulação de zonas neurorreativas (pontos de acupuntura) foi, a princípio, descrito e explicado numa linguagem de época, simbólica e analógica, consoante com a filosofia clássica chinesa. “A estimulação de pontos, na Acupuntura, provoca a liberação, no sistema nervoso central, de neurotransmissores e outras substâncias responsáveis pelas respostas de promoção de analgesia, restauração de funções orgânicas e modulação imunitária”. (BRASIL, 2006b, p. 14).
O consenso do National Institutes of Health dos Estados Unidos referendou a indicação da acupuntura, de forma isolada ou como coadjuvante, em várias doenças e agravos à saúde, tais como odontalgias pós-operatórias, náuseas e vômitos pós-
57Tai-chi-chuan: conjunto de movimentos suaves, contínuos, progressivos e completos, usados para a prevenção
de doenças, manutenção da saúde e estabilização emocional. (BRASIL, 2006b, p. 61)
58 Meditação: procedimento que foca a atenção de modo não analítico ou discriminativo, promovendo alterações
quimioterapia ou cirurgia em adultos, dependências químicas, reabilitação após acidentes vasculares cerebrais, dismenorréia, cefaléia, epicondilite, fibromialgia, dor miofascial, osteoartrite, lombalgias e asma, entre outras. (BRASIL, 2006b, p. 15)
Considerando as aplicações da Acupuntura e os fatos recentes e atuais do Brasil, no que diz respeito ao crescimento de “dependência química”,59 e aos transtornos econômicos e jurídicos que envolvem essas situações, por que os gestores municipais, que (des)conhecem a determinação da PNPIC não utilizam essa prática para auxiliar esse agravo de saúde dos dependentes, e, por conseqüência, de desagravo ao meio ambiente social? “ Vários Conselhos de profissões da saúde regulamentadas reconhecem a Acupuntura como especialidade em nosso país, e os cursos de formação encontram-se disponíveis em diversas Unidades Federais (BRASIL, 2006b, p.15). Vários são os terapeutas acupunturistas no Brasil.
Logo essa é uma prática viável e disponível, basta haver vontade política do gestor municipal em implementá-la no SUS.
No Brasil, a Acupuntura foi introduzida há 41 anos. Em 1988, por meio da Resolução n. 5/88, da Comissão Interministerial de Planejamento e Coordenação (Ciplan), teve as suas normas fixadas para o atendimento nos serviços públicos de saúde.
59 Veja-se: O Conselho Estadual de Entorpecentes Conen- RS, ligado à Secretaria da Saúde-RS, conceitua droga
e a classifica quanto à legalidade, aos efeitos e à dependência. Conceito de droga: qualquer substância que modifica, aumenta, inibe ou reforça as funções fisiológicas, psicológicas ou imunológicas do organismo de maneira transitória ou permanente. Classificação quanto à legalidade: lícitas : fumo, álcool, anfetaminas, barbitúricos, remédios anticolinérgicos e antidepressivos tricíclicos. Ilícitas: maconha, cocaína, crack, heroína, ácido lisérgico(LSD), solvente (Thinner). Classificação quanto aos efeitos: estimulantes: ativam, acentuam e aumentam a atividade neural, conhecidos como psicoestimulantes. Ex.: anfetaminas, cocaína, cafeína, nicotina e os supressores do apetite sintéticos. Depressoras: suprimem inibem ou diminuem alguns aspectos da atividade do Sistema Nervoso Central. Ex.: sedativos/hipnóticos, opióides, neurolépticos. O álcool, os barbitúricos, anestésicos, as benzodiazepinas, opciáceos, e todos os seus análogos sintéticos. Alucinógenos: induzem a alterações do senso de percepção, do pensamento e dos sentimentos Ex.: LSD/ ácido lisérgico, DMT/dimetiltriptamina, MDA/psilocibina, mescalinae tenanfetamina, MDMA/ êxtase, PCP/ fenciclidina. Dependência: necessidade de repetidas doses da DROGA para sentir-se bem ou para evitar sensações ruins. Dependência psíquica: é a condição na qual uma droga produz um sentimento de satisfação e um impulso psicológico que requer seu uso periódico ou contínuo. Dependência física: é um conjunto de distúrbios físicos quando o uso da droga é interrompido; tais distúrbios são denominados síndrome de abstinência. (Disponível em: <http://www.saude.rs.gov.br/wsa/portal/index.jsp?menu=organograma&cod=32858 >. Acesso em: 27out 2009.