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2.2. Gestão para a Saúde

2.2.4. Modelo avaliativo de desempenho

A Avaliação do Desempenho dos Enfermeiros tem lei específica prevista nos artigos 43.º a 53.º, do DL n.º 437/91, de 8/11 "Carreira de Enfermagem", com as alterações introduzidas pelo DL n.º 412/98, de 30/12 e DL n.º411/99, de 15/10 e Despachos n.º 2/93, de 30 de março e n.º2/94, de 11 de fevereiro, que o regulamentam.

Passados quase 10 anos sobre a atual carreira de enfermagem, a mesma encontra-se manifestamente desatualizada e desadequada das necessidades e realidades presentes (DL 437, 1991).

Construiu-se, uma estrutura de carreira e previu-se uma promoção na mesma que tenha em conta a atual e a futura formação dos enfermeiros, valorizando também outras formações que os mesmos possam obter fora do âmbito restrito da enfermagem, mas que a ela possam ser aplicadas, com as necessárias adaptações, como é o caso da gestão (DL 437, 1991).

Relativamente à avaliação de mérito, a mesma deve ser específica para a carreira de enfermagem, seguindo-se de perto o modelo utilizado em carreiras docentes, sem prejuízo de se remeter para posterior regulamentação os aspetos complementares do novo sistema introduzido (DL 437, 1991).

O artigo 43º caracteriza a avaliação do desempenho e os seus objetivos, definindo que a avaliação do desempenho consiste na avaliação contínua do trabalho desenvolvido pelo enfermeiro e na atribuição periódica de uma menção qualitativa e tem como objetivos: contribuir para que o enfermeiro melhore o seu desempenho, através do conhecimento das suas potencialidades e necessidades; contribuir para a valorização do enfermeiro, tanto pessoal como profissional, de modo a possibilitar a sua progressão e promoção na carreira; detetar fatores que influenciam o rendimento profissional do enfermeiro; detetar necessidades de formação.

A avaliação do desempenho exprime-se pelas menções qualitativas de Satisfaz e Não satisfaz (DL 437, 1991) e efetiva-se através das seguintes atividades: entrevistas periódicas de orientação, efetuadas pelo menos uma vez em cada ano de exercício e realizadas a cada enfermeiro pelo enfermeiro de quem este depende diretamente; entrevistas periódicas para atribuição de uma menção qualitativa

correspondente à avaliação do desempenho referente a um período de três anos e realizadas a cada enfermeiro pelos respetivos enfermeiros avaliadores.

Segundo DL 437 (1991), a atribuição da menção qualitativa tem por base a análise e discussão de um relatório crítico das atividades desenvolvidas pelo enfermeiro no triénio. Para efeitos da atribuição da menção qualitativa, terá lugar uma entrevista efetuada pelos enfermeiros avaliadores com o enfermeiro avaliado, na qual é discutido o relatório crítico das atividades.

O relatório crítico de atividades deve descrever as atividades inerentes à categoria profissional do enfermeiro que mais contribuíram para o seu desenvolvimento pessoal e profissional, assim como a respetiva justificação; os fatores que influenciaram o rendimento profissional do enfermeiro; as necessidades de formação do enfermeiro e respetiva justificação; as expectativas futuras do enfermeiro relativamente ao desempenho das suas funções (DL 437, 1991).

Segundo o Artigo 48.º, a avaliação do desempenho dos enfermeiros só pode ser feita por enfermeiros, os enfermeiros avaliadores devem possuir categoria superior à do avaliado, podendo, excecionalmente, ser designado enfermeiro avaliador de categoria igual à do avaliado; a avaliação do desempenho dos enfermeiros de categorias da área da prestação de cuidados é efetuada pelo enfermeiro-chefe como primeiro avaliador, sendo o segundo avaliador destas categorias profissionais o enfermeiro-supervisor de quem depende funcionalmente o enfermeiro-chefe.

Quanto à avaliação dos médicos, esta está prevista na Lei n.º 66-B/2007 de 28 de dezembro em que estabelece o sistema integrado de gestão e avaliação do desempenho na Administração Pública.

A presente Lei 66 (2007) estabelece o sistema integrado de gestão e avaliação do desempenho na Administração Pública, adiante designado por SIADAP (Sistema Integrado de Avaliação de desempenho da Administração Publica).

O SIADAP visa contribuir para a melhoria do desempenho e qualidade de serviço da Administração Pública, para a coerência e harmonia da ação dos serviços, dirigentes e demais trabalhadores e para a promoção da sua motivação profissional e desenvolvimento de competências (Siadap 3, 2011).

A lei aplica-se aos serviços da administração direta e indireta do Estado, bem como, com as necessárias adaptações, designadamente no que respeita às competências

dos correspondentes órgãos, aos serviços da administração regional autónoma e à administração autárquica (Lei 66, 2007). Aplica-se ao desempenho: dos serviços; dos dirigentes; dos trabalhadores da Administração Pública, independentemente da modalidade de constituição da relação jurídica de emprego público.

A avaliação do desempenho dos trabalhadores é de caráter anual, sem prejuízo do disposto na presente lei para a avaliação a efetuar em modelos adaptados do SIADAP, a avaliação respeita ao desempenho do ano civil anterior. Segundo a Lei 66 (2007) o serviço efetivo deve ser prestado em contacto funcional com o respetivo avaliador ou em situação funcional que, apesar de não ter permitido contacto direto pelo período temporal referido no número anterior, admita, por decisão favorável do Conselho Coordenador da Avaliação, a realização de avaliação.

A avaliação do desempenho dos trabalhadores integra-se no ciclo de gestão de cada serviço e incide sobre os seguintes parâmetros: «Resultados» obtidos na prossecução de objetivos individuais em articulação com os objetivos da respetiva unidade orgânica; «Competências» que visam avaliar os conhecimentos, capacidades técnicas e comportamentais adequadas ao exercício de uma função.

O parâmetro «Resultados» decorre da verificação do grau de cumprimento dos objetivos previamente definidos que devem ser redigidos de forma clara e rigorosa, de acordo com os principais resultados a obter, tendo em conta os objetivos do serviço e da unidade orgânica, a proporcionalidade entre os resultados visados e os meios disponíveis e o tempo em que são prosseguidos (Lei 66, 2007).

Os objetivos são, designadamente: de produção de bens e atos ou prestação de serviços, visando a eficácia na satisfação dos utilizadores; de qualidade, orientada para a inovação, melhoria do serviço e satisfação das necessidades dos utilizadores; de eficiência, no sentido da simplificação e racionalização de prazos e procedimentos de gestão processual e na diminuição de custos de funcionamento; de aperfeiçoamento e desenvolvimento das competências individuais, técnicas e comportamentais do trabalhador (Lei 66, 2007).

A avaliação dos resultados obtidos em cada objetivo é expressa em três níveis: «Objetivo superado», a que corresponde uma pontuação de 5; «Objetivo atingido», a que corresponde uma pontuação de 3; «Objetivo não atingido», a que corresponde uma

pontuação de 1. A pontuação final a atribuir ao parâmetro «Resultados» é a média aritmética das pontuações atribuídas aos resultados obtidos em todos os objetivos. Segundo o artigo 49º, a avaliação das competências é expressa em três níveis: «Competência demonstrada a um nível elevado», a que corresponde uma pontuação de 5; «Competência demonstrada», a que corresponde uma pontuação de 3; «Competência não demonstrada ou inexistente», a que corresponde uma pontuação de 1.

A avaliação final é o resultado da média ponderada das pontuações obtidas nos dois parâmetros de avaliação. Para o parâmetro «Resultados» é atribuída uma ponderação mínima de 60 % e para o parâmetro «Competências» uma ponderação máxima de 40 %.

A avaliação final é expressa em menções qualitativas em função das pontuações finais em cada parâmetro, nos seguintes termos: Desempenho relevante, correspondendo a uma avaliação final de 4 a 5; Desempenho adequado, correspondendo a uma avaliação final de desempenho positivo de 2 a 3,999; Desempenho inadequado, correspondendo a uma avaliação final de 1 a 1,999.

Em maio de 2011, surgiu a Portaria n.º 209/2011 de 25 de maio que atende às especificidades da carreira especial médica, decorre do artigo 26.º do Decreto-Lei n.º 177/2009, de 4 de agosto, diploma que estabelece o regime da carreira especial médica, bem como os respetivos requisitos de habilitação profissional, que a avaliação do desempenho relativa aos trabalhadores que a integram se rege pelo regime da Lei n.º 66- B/2007, de 28 de dezembro, com as adaptações que, nos termos previstos no n.º 6 do artigo 3.º da mesma lei, sejam introduzidas por instrumento de regulamentação coletiva do trabalho (Siadap3, 2007).

Assim, foi recentemente celebrado um acordo coletivo de trabalho com as duas e únicas estruturas sindicais representativas dos trabalhadores integrados na carreira especial médica, o qual, no entanto, não é suscetível de poder aplicar-se à totalidade daqueles trabalhadores, em virtude de alguns deles não se encontrarem filiados em qualquer organização sindical (Siadap3, 2007).

Por conseguinte, e considerando que a avaliação do desempenho, para além de ser essencial em qualquer organização para garantir a qualidade do serviço prestado e a melhoria das práticas profissionais, constitui um elemento essencial no âmbito do percurso profissional de todos os trabalhadores em funções públicas, importa adaptar o

SIADAP às especificidades da carreira especial médica, com vista à sua aplicação aos trabalhadores integrados na carreira especial médica que não se encontrem abrangidos pelo mencionado acordo coletivo de trabalho (Siadap3, 2007).