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Informações conforme a revisão 04 da Instrução de Trabalho

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SERVIÇOS/Pré-requisitos e documentos necessários para execução do serviço. OBS: Estes serviços são realizados somente na Unidade Vapt Vupt Morrinhos. 1. Informações

 Não há requisitos

2. Emissão de guias para atendimento saúde em Morrinhos e outras localidades

 Cartão de identificação do usuário

 Exames: apresentar a guia devidamente codificada

 Para exames em Morrinhos: guia devidamente codificada pela tabela do TUS, os exames serão codificados nos laboratórios, Anaclin, Dom Bosco e Bioclínico; as ultrassonografias, raio-X , endoscopia, urografia excretora e outros, no Hospital Nossa Senhora do Carmo, Casa de Saúde e Maternidade Sylvio de Melo, Med Imagem e Saúde Integral.

3. Emissão de DUAM para recolhimento de mensalidades dos servidores afastados por licença-maternidade, licença-saúde e licença de interesse particular

 Cartão de identificação do usuário 4. Retificações de DUAM

 Cartão do usuário  DUAM com erro

5. Restituições sobre cobrança indevida de mensalidade e procedimentos  DUAM com erro de preenchimento ou cobrança indevida no contra-cheque 6. Inscrições de usuários

a. Titular

 Cópia do RG, CPF ou CNH

 Comprovante de endereço atualizado do titular e dos dependentes  Contracheque do titular

 Estado civil b. Cônjuge

 Cópia do RG, CPF ou CNH

c. Companheiro com filho em comum  Cópia do RG, CPF ou CNH

 Cópia do RG, CPF ou CNH

 Justificativa Judicial de União Estável assinada pelo Juiz de Direito. e. Filhos

 Certidão de Nascimento dos filhos menores de 18 anos ou CPF e RG, caso já possuam.

f. Filho maior ou inválido

 2ª via da certidão (original ou cópia autenticada) de nascimento com a emissão atualizada nos últimos 30 dias.

 Relatório médico informando que a invalidez foi detectada ainda quando menor idade, especificando a doença, seu grau de atuação, data de início e CID (código internacional de doenças)

 Cópias dos exames comprobatórios do diagnóstico.  Parecer Jurídico sobre os documentos.

g. Netos, enteados, sobrinhos e outros menores de dezoito anos sob a guarda provisória ou definitiva

 Cópia do Termo de Guarda Oficial assinado pelo Juiz de Direito onde conste os termos da guarda para fins de adoção

 Para inscrição nos casos em que foi pleiteada apenas a guarda provisória o menor ficará inscrito co-dependente atuarial.

h. Pais

 Somente poderão ser inscritos se não houver a inscrição de dependentes do primeiro grupo familiar que são: esposo e filhos ou companheiro;

 Com Justificativa Judicial de dependência econômica e financeira. 7. Inclusões de usuários

a. Cônjuge

 Cópia do RG, CPF ou CNH

 Cópia do RG, CPF ou CNH do titular

 Comprovante de endereço atualizado do titular e dos dependentes  Cópia da Certidão de Casamento

 Contracheque do titular

c. Companheiro com filho em comum  Cópia do RG, CPF ou CNH

 Certidão de nascimentos dos filhos para comprovar a paternidade  Cópia do RG, CPF ou CNH do titular

 Comprovante de endereço atualizado do titular e do companheiro d. Companheiro sem filho em comum

 Cópia do RG, CPF ou CNH

 Justificativa Judicial de União Estável assinada pelo Juiz de Direito  Cópia do RG, CPF ou CNH do titular

e. Filhos

 Certidão de Nascimento dos filhos menores de 18 anos ou CPF e RG, caso já possuam.

 Cópia do RG, CPF ou CNH do titular

 Comprovante de endereço atualizado do titular e dos dependentes f. Filho maior ou inválido

 2ª via da certidão (original ou cópia autenticada) de nascimento com a emissão atualizada nos últimos 30 dias.

 Relatório médico informando que a invalidez foi detectada ainda na menor idade, especificando a doença, seu grau de atuação, data de inicio, CID (código internacional de doenças)

 Cópias dos exames comprobatórios do diagnóstico  Parecer Jurídico sobre os documentos

 Cópia do RG, CPF ou CNH do titular

 Comprovante de endereço atualizado do titular e dos dependentes; g. Netos, enteados, sobrinhos e outros menores de dezoito anos

 Cópia do Termo de Guarda Oficial assinado pelo Juiz de Direito onde conste os termos da guarda para fins de adoção

 Para inscrição nos casos em que foi pleiteada apenas a guarda, o menor ficará inscrito como dependente atuarial

 Cópia do RG, CPF ou CNH do titular

 Comprovante de endereço atualizado do titular e dos dependentes h. Pais

 Somente poderão ser inscritos se não houver a inscrição de dependentes do primeiro grupo familiar que são: esposo e filhos ou companheiro

 Com Justificativa Judicial de dependência econômica e financeira  Cópia do RG, CPF ou CNH do titular

 Comprovante de endereço atualizado do titular e dos dependentes 8. Exclusões de usuários

 Cartão de identificação do usuário que será excluso. 9. Alterações de dados do usuário

 Em caso de mudança de estado civil: Documento que comprove a mudança  Em caso de retificação de dados: Documentos Pessoais que comprovem erro na informação de dados

 Em caso de troca de cartão: pagamento de taxa de R$ 5,00 10. Solicitação de 2ª via de cartão de identificação do usuário.

 Para o titular: RG, CPF ou CNH

 Para dependente maior de 18 anos: RG, CPF ou CNH

 Para dependente menor de 18 anos: certidão de nascimento ou RG e CPF caso os tenham.

 Pagamento de taxa no valor de R$ 5,00 11. Renovação anual dos cartões Unimed

 Devolução dos cartões vencidos  Ser o titular ou dependente do plano

 No caso de entrega a terceiros, apresentação de documentos pessoais e cartão do titular

12. Autorização de procedimentos via fax em outras localidades

 Fax enviado pela Unimed devidamente codificado, constando o nome dos procedimentos e do usuário vinculado ao PASM.

13. Autorização de procedimentos cirúrgicos, clínicos e ambulatoriais via fax para realização em Morrinhos

 Fax enviado pela Unimed devidamente codificado, constando o nome dos procedimentos e do usuário vinculado ao PASM

14. Alteração de titular para dependente ou de dependente para titular  RG, CPF OU CNH do titular

 Comprovação do Estado Civil  Comprovante de endereço  Último contracheque

 Documentos pessoais dos dependentes

 Exclusão do grupo: devolução dos cartões para a Unimed, para serem providenciados novos códigos.

15. Autorização de cirurgias eletivas  Guia de Solicitação da Cirurgia

OBS: Cirurgias eletivas, ambulatório e internações a serem realizadas em outros municípios serão analisadas e autorizadas a critério da administração municipal.