Os procedimentos adotados neste estudo atenderam as exigências estabelecidas na resolução n.° 196, de 10 de outubro de 1996, do Conselho Nacional de Saúde, levando em consideração os princípios éticos de autonomia, bem como a obrigação ética de possibilitar o máximo de benefícios e reduzir ao mínimo os danos causados pela pesquisa. Para tanto, a pesquisa foi avaliada recebeu a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisas, envolvendo Seres Humanos da Universidade do Estado de Santa Catarina, sob protocolo n.º 0087/2010. Foram coletadas as anuências institucionais e o consentimento livre e esclarecido, tanto dos pais ou responsáveis pelos adolescentes quanto dos próprios adolescentes (Apêndice B), visando assim obter todas as autorizações necessárias ao estudo. Os
procedimentos foram padronizados para se obter a maior fidelidade possível dos dados coletados nos diferentes locais pesquisados e pelos diferentes professores coordenadores.
3.5.2 Padronização dos procedimentos
Todos os procedimentos foram formalmente padronizados através de treinamento aplicado em quatro etapas a todos os professores coordenadores dos núcleos do Programa Segundo Tempo do estado de Santa Catarina envolvidos na pesquisa. O treinamento foi ministrado junto com pesquisadores do LABAMA/CEFID/UDESC, em junho de 2010, nas cidades catarinenses de Itapema e Piratuba. Na etapa 1 apresentou a pesquisa, detalhando a logística e a metodologia adotadas, na etapa 2 realizou-se a simulação de aplicação dos instrumentos, na etapa 3 forneceu-se as instruções sobre as técnicas adotadas de medição do peso corporal e da estatura corporal. Após o treinamento dos professores coordenadores, na etapa 4, foram enviados via correio eletrônico os instrumentos, o manual de preenchimento, as orientações de aplicação e os termos de consentimento livre e esclarecidos.
3.5.2.1 Apresentação da pesquisa
O treinamento para padronização dos procedimentos iniciou com a apresentação detalhada da pesquisa, informando a logística empregada para coleta dos dados e a metodologia adotada, principalmente sobre os cuidados na aplicação dos questionários e na obtenção dos termos de consentimento livre e esclarecido. Para tanto, os professores coordenadores receberam uma versão impressa de todo o material da pesquisa, que foi apresentado em slides pelos pesquisadores, expondo os objetivos, a caracterização dos sujeitos da pesquisa, os resultados esperados, a metodologia de aplicação, bem como os instrumentos propriamente ditos. Uma das principais diretrizes expostas ressaltadas foi a necessidade dos professores coordenadores fornecerem suporte aos sujeitos da pesquisa, principalmente na obtenção do termo de consentimento livre e esclarecido junto aos
pais ou responsáveis. Foi estabelecido que os instrumentos e os termos de consentimentos livre e esclarecido deveriam ser enviados pelos professores coordenadores via correio.
3.5.2.2 Simulação de aplicação dos questionários
Após a apresentação da pesquisa, procedeu-se a simulação de aplicação dos instrumentos e do termo de consentimento livre e esclarecido com cada um dos professores coordenadores, prestando as devidas explicações e esclarecimentos, detalhando pontualmente cada uma das questões dos questionários. Após as simulações e explicações destinou-se tempo para que os professores coordenadores pudessem questionar e sugerir e por ventura se fossem necessária.
3.5.2.3 Instruções sobre as técnicas de avaliação antropométrica
As instruções acerca das técnicas de avaliação de peso corporal e estatura corporal foram detalhadamente explicadas exigindo-se a utilização de balança mecânica da marca Welmy, com intervalo de medida de 100 gramas, que deveria ser aferida a cada 20 pesagens, através da aferição do equilíbrio da haste horizontal quando colocada no ponto zero, além de estadiômetro com régua de medição de até dois metros, com escalas de milímetros. Os professores coordenadores foram instruídos a realizar a avaliação antropométrica com os alunos usando roupas leves, sem calçados e em posição ortostática.
3.5.3 Aplicação dos instrumentos
A aplicação dos instrumentos foi realizada entre os meses de julho e outubro de 2010. O manual de orientação para preenchimento da pesquisa foi encaminhado aos professores coordenadores para que tivessem em mãos todas as informações necessárias na hora da aplicação do questionário, principalmente para os casos em que surgissem eventuais dúvidas. A aplicação dos instrumentos foi realizada nos
núcleos do Programa Segundo Tempo, estabelecidos em escolas da rede pública de ensino, associações de moradores, conselhos comunitários e universidades, em 89 cidades das oito regiões do estado de Santa Catarina. Os professores acompanharam todas as aplicações, deixando que apenas as dúvidas em relação à família fossem levadas para serem sanadas em casa. A correção de cada instrumento ocorreu individualmente, buscando-se, desse modo, o preenchimento com menor número de erros possível. A avaliação antropométrica foi realizada ao final da aplicação dos instrumentos. O retorno destes foi realizado via correio em envelope lacrado, entre os meses de agosto e outubro de 2010.
3.5.4 Tabulação e análise preliminar dos dados
A tabulação preliminar dos dados ocorreu em janeiro de 2011. Já a tabulação integral dos dados foi realizada pela equipe do LABAMA/CEFID/UDESC desde agosto de 2011, com acompanhamento direto da pesquisadora. Foi selecionado o
software Excel for Windows, versão 2007, licenciado e instalado no
LABAMA/CEFID/UDESC. Após a tabulação integral, os dados foram anonimados de acordo com códigos aleatórios obtidos no software Excel for Windows através da ferramenta amostragem aleatória e, posteriormente, foram exportados para o
software Statistical Package Science Social – SPSS, versão 17.0, licenciado e
instalado no LABAMA/CEFID/UDESC. Após a exportação dos dados para o software SPSS, foi efetuada a limpeza dos dados através da aplicação dos filtros de seleção de casos.
3.5.5 Estudo piloto
O objetivo do estudo piloto foi de verificar a operacionalidade da investigação quanto às condições dos dados primários e secundários, à testagem das análises estatíticas e ainda às eventuais limitações que cada fase da pesquisa poderá apresentar, e analisar o nível de atividade física, estado nutricional e características sociodemográficas. O estudo piloto foi realizado com 388 adolescentes com idade entre 11 e 17 anos, participantes de projeto social das oito regiões do estado de Santa Catarina. Os dados foram obtidos a partir da coleta de peso corporal e de
estatura corporal, além da aplicação do Questionário de Atividade Física para Crianças e adolescentes e o Critério de Classificação Econômica Brasil. Os procedimentos relacionados à coleta dos dados foram o levantamento dos sujeitos e aplicação da análise de normalidade dos dados, da estatistica descritiva e os testes de associação. A partir dos resultados encontrados no apêndice C, constatou-se a necessidade de modificar os parâmetros do plano amostral visando à robustez dos resultados para o estudo principal, como a diminuição do erro máximo permitido e o aumento do efeito do design adotado. Além disso, pode-se verificar que os resultados obtidos através dos instrumentos selecionados eram operacionais e forneciam dados primários e secundários, os quais permitiram testar as análises estatíticas levando à adoção de novos procedimentos, como exemplo, o reagrupamento de variáveis visando obter categorias binárias apropriadas aos testes propostos, ou a necessidade de realizar o ajuste das regressões desenvolvidas visando obter análises multivariadas, entre outros, como no caso do reagrupamento das classes econômicas, as quais foram consideradas como inadequadas de serem calculadas para esta população.