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1I .
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V iA / J f r O
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cos com foaca
cnergik
* Esia I’raca.
porem reiterada irrimcao do teeido conjunctiva,
produz iVesle lecidouma
modificacno dc qutri^
ap,
mndificacao qtle sec ^
ractcrisa pelaexaggerate
das dimensnes dos ele-mcntos
ennslitiuntes
existentes e tonnacuo denovos
elementos.
Em
sua evolucao apresenta ahypeftjfophia
doiccido conjunctive)
do
isperiodos distinctos
; no pri-meiro os orgaos
comprome ttidos
auginentard- se
Jevolume ; no segundo*
retrahindo
sc as libras dc novaformacao comprimein
os elementos cellulares.
, os atrophia c a conscqueacia immeJiaLj d?esta atrophiac a diminuicao dc volume do orgao
affects
do .Os orgaos
, por excellenda
tributaries da hyper-trophic do tccido conjunctive
^ sao
o ligado,
osputmocs ,
o cercbro c o rim.
E1
uma
das causas da deg^
nerescencia graxa o ahu-das bebidasalcoolicas. Alcm da dcgenercsccncia
SO 1
propriamente
dim , observa-
sc tam-bem a adipose,deposito dc gordura sc fa2 principalmente
nas
mathas
do tccido conjunctivo.
A steutose alfecta os dcmcn-tos eelInjures c caracterisa se pela trailsformacao Jas
suhstancids
Podcm
ser a tieetadasO
albuminoidos
cmmateria
gordtirosa.
todas as espedes dc ^ellu
-mais
frequcmcmcntc acom-las ; i is organs, porem
mettidos
pela steutose sao 0 figado o curacao e os* Como
causa . leierminante
da dc-1
vasos sanguineos
guncresccndu
gorddrosa turnsido invocado
o facto dc sc ter enctmirado nosangue duraattf a intoxicaciioayudii uma
quantidade
anurnml Jc gordura ; a stea-porep ,
depende dc uma perturbaV
A G
Vu
Acham -
seintimamente ligadasSslesbesanatomieas ,
precedentemente
descriptas, todas asperturba
^
oesfuiKCtonaes que durante a intoxicagao chronica sao observadas
.
Nos periodos iniciaes da imoxicacao,sendo
as lesQes anatpnncas susceptiveis de rcsolucao e podendo. portanto,
voltar os orgaos as condi<;ocsprimitivas
,nao
e raro observar odesapparecitnenio
complete de muitos svmptomas
,
Lodasas vezes quea dies seguem
-
se a ahstirieuda ULI o Usotnoderado
de bebidas alcoolicas* Nosperiodos
tardios,
quandotornam se pemtentes as le^oes
anatomicas ,
a absten-qao completa
. ncm
a nenhuro tratamento cedcm asperturbagoes
funeeionaes que.
obedecendo A evo!u~ qao das lesoes.
chegam sempre a terminacaofatal .
Apesar de
multiptas
e variadas, podem ser classi-ficadas
em iresgrupos
as perturbaqdes notudas nafuncnSo
de irmerva^ ao
: perturbances da sensibllidade damotilidade
e da imclligcncia.
SENSIBIUDADE. A sensibilidadc
pode
apresentar-so
pervertida
* exaliada o uenfraquccida
,A perversao da sensibifidadc\ um dos primeiros phenomenos que acommettc os imeraperantes
,
cura-cterisa -
se por sensa<;6esanomalas
, Aspessoas* emquern
sobrevem semelhantes phenomenos,
queixam*sede iormigamentos
,
pfundos
nos ftjtembros superlorese principalmente
nos
inferiores \ ivazes, succeden-do
-
secom
iSUuorou menor rapidez,
tornao-
se, alinal estas sensacoesum
dos maisincommodos
sympto-mas
Joalcoolismo
, Um doente, observado por Mo-rel
,
victima dos excesses alcoolicoseque
semia for-miga
memos
nos membroisinteriores
,acorn
panha vacom uma tnquieiacao esiupida os movimentos de um animal que
, subindo pelas
pernasccravava
IU
k j
V 14 I M
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as garras nas suas earnes. Era tao forte a dor e tao
complcta a iliusao
que
o doentc comprimia violema-mente o escroto
,
suppondo ter prendido o animal Em perioJo^ mais adiantados daintoxicate
chro-nica c a hyperesthesia a perturbacao da sensihilidade mais frequenteme nte observada
.
A hyperesthesia cm seu corneal » manifesta-
se nos membr os inferiores cahi pode
occupar
uma zona mais oumenos
exiensada superficic cutanea , ou algunsfeixes de musculos
profundus
.
As dores dos musculos apresentam-
se comdiversos caracteres ; podem ser gravativas
.
contusi* vas ou lancinantes : muitasvezes
espontaneas.
exi-gem outran vezes para a sua manifestacao a explo
-racao directa
.
Pode attingir tal intensidade que a menorpressao
provoca dore.s, Estas perturbances ascendem de ordinario para o tronco e raembros superiores.
Nos mais adiantados periodos da
intoxicate
chro-nica, os formigamentos, osprundose as Jores espon
-taneas ou provocadas sao substituidas por phenomc
-nos dc natureza opposta : e a insensibiliJadc quasi completa que se manifesta. A anesthesia, que no seu
conieco pode ser com successo combat!Ja, torna
-
semais tarde tao persistente e tenaz que
.
ainda mesmoque sejam administrados os mais energicos agentes
thcrapeuticos nao soffre moditicacao alguma Em
um ebrio de prol’issao, que por ter sido detido viu
-
seprivado de bebidas por espaen dc muitos mezes, Lasegue observou uma tal inscnsihilidadc de quasi toda a stiperficie cutanea que sem manifestacao do
menor soffrimento era possivel sujeital
-
o a provacnes que para qualquer outro homem seriam verdadeiras torturas.
A marcha da anesthesia 0 centripeta.
conic4fi
manitesta
-
se nos de-mcmbros e manifesta
-
sc naa da hyperesthesia, A print:
ipio
dos e arielhos
,
mnis tarde passa para oschega ao irmiLiK Se algumas vexes face e muiio pouco pronunciada,
lame
nos
periodos iniciaes tardios da intoxicaguoattencao, pcla frequertcia
rem
,
as perturbagAes funecionacs Jos organs dos suiuidos. Pula lacilidade Ja observaguo tem sidocomo
nos periodos ehnnica chan)am
para si ae imporiancia que adqui
-melhor esuidadas as perturbagoes da visao e da audigao, A principio ve o doente darocs phospho
-ricelites
,
objectos luminosos de contornos indefi-nidos; mais tarde pequenos objectos denegridos
,
scotomas Je urdinario ccniraes. que adquirindo gra
-daiivamente maiores proporgoes chegam a
occupar
todo o campo visual e cTesta forma a produzir Lima Cegueira completa A paralvsia de aecommodagao ea dimnuigao da acuidade nan pouco frequentes.
Aiguanas ve/es revesiem se e^tes ocjectos de formas
tao delinidas que os doentes procuram evitai
- os
.O somno dos individuos imoxicados e agitado e a cada passo perturbsdo par ostas alludnagoes, que diante d'elles collocarn figuras umeacadoras, objectos medonhos e animaes asquerosos, I’m periodos avail -cados da inioxicacao tornam
-
se ponnanentes as per-lurbagdes da visao, A audigao c metios frequente
-mente compromeiiida, cointudo cumprindo ordens
que lhcs sao iransmutidas pcla
audicao
, tern ulluei-nados commetiido crimes inaudilos
.
O paladare sempre compmmettiJo, As funegdes genericas, depots de
urn
curio periodo Je excitagao, sotfremuma depressao pronunciada. MOTHJDADK.
4
Sao oiiiltiplas as perturbagoes da
j
L
*" 1'^
4
47
divididas cm dois pcrturba
^
oes\ exaltacao e represcntada peln
tremor, contracturas e sobresaltos musculares es
-pontancos ou provocados
.
A deprcssao e
represcntada
pela paresia lysia geral ou parcial,
comquanto ligadasdas bcbidas pclo laco pathogenico, cstao
lesoes confirmadas dos centros nervosos. A estas perlurbacoes liga-se e com juntos motiv >s grande im -portancia; aIcm de serem frequentemonte observadas
na intoxicacao.*> chronica obedecem ein sun suecessao uma certa ordem.
O tremor, phenomcno constante nos periodos iniciacs apresenta-se cm primeiro logar nas mans
Dc manhii ou antes das refeicnes, quando sao sepa
-radas por um longo intcrvallo, o tremor manifesta-sc
nos dedos com pouca cnergia. Sc o intoxicado es -tender as maos, conservando os dedos unidos uns
aos outros, notar-se-a que o tremor de oscillacoes muito pouco extensas consiste em movimentos al
-ternados de flexao e extensao, Se porem
.
estiveremos dedos separados. observar-sc-a que a estes movi*
memos reunesc um outre de lateralidadc. A principle) limitado aos dedos invade mais tarde o tremor as maos, os bracos
,
os membros inferiorcs, os labios ea lingua
,
o tronco e a regiao cervical.
A todos osmovimentos- que rfestas ctrcumstancias sao execu -tados
,
falta a precisao e coordenacan : nao pode muitas ve/es o intoxicado vestir-
se nem Icvar aoslabios os alimenios ; a marcha torna
-
sc difficil.
in-certa e perigosa, c mais tarde impossivel
.
motilidade ; podem, porem
,
sergrupos : perturbacoes por
exaltacao
cpor depressao
A para
-ao abuso filiadas a
%
v
i
\
M A )
-
48—
Nos primeiros dias o tremor desvanece-se
facil
-mente, se nao e preeedidn de um
prolongado
abuso,O tremor dos lahios e da lingua laz com que a inimelligive) e A medida que sao os
membros
invadidos polo tremor, os
musculos
correspondentesperJem a fonja e chegam a urn ul enfraqueeimento que o