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Decorrente das conclusões mais relevantes da abordagem de natureza quantitativa e qualitativa do presente estudo, e numa perspectiva reflexiva e construtiva que partilhamos dos propósitos da investigação na sua estreita relação com as instituições de saúde, alicerçamos o delineamento de algumas recomendações:

- Consubstanciar nos registos de enfermagem uma documentação mais pormenorizada e específica das práticas educativas dos enfermeiros num processo conducente à excelência dos cuidados e à acreditação pela Joint Comission em curso neste centro hospitalar;

- Investir em processos formativos, assente, por exemplo, nos pressupostos da formação em serviço, que deve conduzir a práticas educativas dos profissionais de enfermagem ajustadas às necessidades específicas e com maior potencial de eficácia;

- Disponibilizar os resultados desta investigação para a consolidação de um projecto institucional do CHTMAD, EPE com vista à implementação de uma consulta de estomaterapia e visitas domiciliárias, que em articulação com as unidades funcionais do Agrupamento de Centros de Saúde, perspectivem a continuidade e proximidade de cuidados aos utentes com OEI

- Implementar o trabalho em rede com recurso às tecnologias de informação e comunicação, disponibilizando-se em tempo oportuno uma oferta de cuidados específicos e diversificados;

- Estabelecer uma parceria com a Associação Portuguesa de Ostomizados, definindo-se processos de referenciação e articulação que visem optimizar o processo de adaptação à natureza multidimensional da nova realidade;

- Promover um encontro anual entre os ostomizados da região de Trás-os-Montes e Alto Douro, possibilitando a partilha de experiências, dificuldades e relatos de sucesso, bem como a divulgação e actualização de técnicas de autocuidado que viabilizem uma melhor adaptação às actividades quotidianas.

Do percurso realizado com o desenvolvimento desta investigação, somos necessariamente impelidos para uma cuidada reflexão no sentido de propormos alguns afinamentos metodológicos e práticos que possam ser transpostos para futuras investigações que pretendemos empreender neste campo específico da intervenção dos profissionais de enfermagem. Assim, e dado o reduzido número de participantes neste estudo, destacamos a necessidade de se contextualizar os resultados obtidos a uma realidade concreta da prestação de cuidados, sem contudo deixarmos de perspectivar que a generalização dos resultados exige um maior aprofundamento quer do conhecimento sobre as práticas de cuidados quer sobre a experiência dos protagonistas, as pessoas portadoras de OEI.

Contudo, acreditamos que com as evidências conseguidas no desenvolvimento desta investigação será possível demonstrar e comprovar a relevância que as actividades sócio-educativas da intervenção dos profissionais de enfermagem podem aportar para a

gestão dos cuidados de saúde, reconhecendo que as instituições de saúde do presente devem ser movidas por uma atitude pró-activa na resposta às necessidades dos utentes, e que poderá ser consubstanciada numa proposta conducente à implementação da consulta de estomaterapia no CHTMAD, EPE.

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QUESTIONÁRIO

Rita Isabel Moutinho Braz Alves

Vila Real, 2009

Colegas

No âmbito do Curso de Mestrado em Gestão de Serviços de Saúde, encontramo-nos a realizar a tese de mestrado intitulada: “A prática educativa na ostomia de eliminação intestinal: contributos para a gestão de cuidados” no Centro Hospitalar de Trás-os-

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