Por meio de pesquisa descritivo-exploratória, buscamos analisar a atuação do poder público municipal no enfrentamento da emergência de saúde pública, delimitando o estudo entre dois bairros distintos: Canto da Várzea e Louzinho Monteiro. UBS Unidades Básicas de Saúde UFPI Universidade Federal do Piauí UPA Unidade de Pronto Atendimento UTI Unidade de Terapia Intensiva.
Concepções filosóficas de biopolítica na sociedade contemporânea
A necropolítica ambiental e os seus impactos na saúde humana
Assim, Fonseca e Júnior (2020) apontaram que durante uma crise de saúde pública por falta de equipamentos, “a difícil escolha de decidir qual paciente deve ter acesso ao tratamento e qual paciente deve morrer na fila” foi transferida para as equipes médicas. De acordo com a gestão municipal dos pontos de prestação de serviços de saúde, o município conta com 30 unidades básicas de saúde (UBS), sendo dez delas na zona rural.CEO), centro de atenção psicossocial Caps I e II, pronto-socorro infantil municipal ( PAIM), Unidade de Controle de Zoonoses, Unidade de Vigilância em Saúde, Ambulatório Integrado de Saúde da Mulher (CLISAM), Centro de Regulação Ambulatorial, Testagem e Aconselhamento em Doenças Sexualmente Transmissíveis, Centro de Atenção à Saúde, Unidade de Suporte Básico e Avançado, Centro Municipal de de Frios, Centro Integrado de Especialidades Médicas (CIEM), Academia Médica, Centro Médico (em Tabatinga, Curralinho, Lagoa dos Felix, Três Potes e Valparaíso); e Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU).
Vulnerabilidades Socioambientais em áreas urbanas
O sociólogo chama a atenção para os problemas causados pela sociedade de massa e alerta que o mundo produz incertezas que degradam o meio ambiente sem culpa, ou seja, o despreparo da sociedade para conviver com os desafios futuros que se apresenta como responsável por lidar com os desastres, que passarão da desigualdade na distribuição de renda à poluição ambiental (BECK, 2010). A sociedade está despreparada para lidar com os desafios futuros e se apresenta como responsável por lidar com desastres, que vão desde a desigualdade na distribuição de renda até a poluição ambiental (BECK, 2010).
Injustiça nas periferias do capitalismo
Assim, o racismo ambiental ocorre quando ações públicas ou privadas afetam a vida de grupos menores, ou seja, ações com intenção racista ou que culminaram em racismo. Tem sido argumentado que a injustiça ambiental e o racismo estão ligados, pois ambos visam expor grupos vulneráveis a riscos ambientais.
Urbanização da cidade de comando regional do sudeste piauiense
Meio ambiente como direito fundamental
É justamente a exaltação das perspectivas para o estudo e proteção do meio ambiente como direito humano básico, devendo haver uma efetiva aplicação delas na sociedade. Estabelece a proteção da fauna e da flora como forma de assegurar o direito ao meio ambiente sadio, sendo, portanto, um direito de terceira geração, baseado na solidariedade, de caráter coletivo ou difuso (BONAVIDES, 2008). O meio natural é entendido pelos elementos bióticos e abióticos, seres vivos e não vivos de um ecossistema, devidamente protegidos pelo §1º, incisos III e IV do art.
Quanto ao progresso da sociedade de massas, a cultura também permeia os meios de comunicação em um novo processo civilizatório, o ambiente digital. Evidência de que esse direito ao meio ambiente equilibrado e saudável deve ser garantido a todos indistintamente pela necessidade de qualidade de vida. No ambiente artificial, a Câmara Municipal deve, numa perspetiva sistemática, assegurar que a população consegue sobreviver num ambiente.
Competência em matéria ambiental
Quanto à competência material sobre o meio ambiente, o texto constitucional determina que a competência seja atribuída igualmente a todos os entes (BRASIL, 1988, art. 23). Já a competência legislativa é concorrente, o que caracteriza ser dever da União alterar leis gerais federais, cabendo aos estados, Distrito Federal e municípios complementá-las (BRASIL, 1988). Nesse sentido, em matéria ambiental, a competência legislativa seria sempre prerrogativa da “maior e mais efetiva preservação do meio ambiente, independentemente do ente político que a realize” (FIORILLO, 2020).
Daí a afirmação de que o município deve envolver e legislar administrativamente sobre o meio ambiente, pois conhece a população local sobre as condições de conhecer bem os problemas e mazelas ambientais de cada região local. Ressalto que compete ao município legislar sobre questões ambientais de interesse de seu ordenamento territorial, desde que tais normas estejam em harmonia com a legislação federal. Infindáveis polêmicas, o STF firmou entendimento no contexto da pandemia de que não afasta a competência concorrente das ações a serem praticadas pelos estados, distrito federal e municípios para legislar sobre questões de saúde pública (BRASIL, 1988, art. 23, ponto II).
Direito Social à saúde
Para os fins desta emenda constitucional, as medidas e serviços de saúde são considerados como parte de uma rede regionalizada e hierarquizada. Lei Complementar n. A própria Resolução 141/2012 determina os percentuais mínimos que devem ser utilizados anualmente pela União, pelos estados, pelo Distrito Federal e pelos municípios nos serviços públicos de saúde. No primeiro objetivo (Análise das medidas e programas desenvolvidos pela Prefeitura Municipal de Picos em caso de COVID-19), foi feita uma análise das diversas legislações que declararam emergências de saúde pública.
Tabela 01: Principais instrumentos normativos municipais da lei de emergência sanitária nº. dispõe sobre a suspensão do cumprimento das obrigações financeiras relativas ao crédito consignado. No entanto, uma análise constitucional indica a importância atribuída aos municípios destinados a legislar sobre questões ambientais e de saúde pública. Verifica-se que eles fazem parte de uma rede regionalizada e hierarquizada (BRASIL, 1988, art. 198), com a certeza de que a descentralização se dará no sistema de saúde com ênfase no município (BRASIL, 1990, item 9, art. 7) . .
Realidade urbanística de Picos no contexto da crise sanitária
Não é por acaso que, ao conferir as fotos da Praça Félix Pacheco, área central da cidade de Picos na década de 1940, ela se caracteriza pelos traços de um desenho urbano de casarões arquitetônicos, calçadão, praça pública e Pela presença da zona verde no Morro da Mariana (Figura 5), é possível detectar que na década de 1950 o mesmo panorama se manteve, sem alterações nas transformações do Moro da Mariana (Figura 7). O reconhecimento da área central da cidade foi a incorporação do movimento no desenho urbano, principalmente das transformações dialéticas socioambientais, comprova a desordem da urbanização, surgimento de áreas periféricas principalmente nas encostas do Morro da Mariana, para para escapar das enchentes do rio Guaribas (LUZ, 2021) foram ocupadas para que a população de baixa renda pudesse ficar próxima de seus empregos (BESERRA, 2016). A estrutura da vista panorâmica do centro já se modificou conforme (Figura 8), dado o nível de expansão demográfica e fatores ambientais, geralmente pelo processo de crescimento a ocupação do entorno imediato do Morro da Mariana, com a oferta de classe distinções sociais.
Devido a existência de fortes desigualdades sociais, havia populações que viviam em regiões de risco, por conta das fortes chuvas suas casas foram invadidas por deslizamentos de terra, região conhecida como Vila das Grotas, localizada no bairro São José, na encosta do Morro do Urubu. Observa-se a fragilidade presente na cidade por não preservar o patrimônio cultural, o que permite processos agressivos de verticalização e expansão de imóveis residenciais no Morro da Mariana expostos à ineficiência das normas de infraestrutura urbana e ao erro de isonomia nas políticas públicas. No contexto do ambiente artificial, revelado nas figuras (9, 10 e 11), o método de construção nas encostas do Morro da Mariana afetou negativamente a biota, o que também afeta as condições estéticas do ambiente central.
Racismo ambiental no contexto urbano picoense
Ressalto que o local de construção do Loteamento Louzinho Monteiro é de baixa importância social, fora dos limites da cidade, principalmente na periferia das cidades. A unidade escolar com educação infantil mais próxima do Loteamento Louzinho Monteiro é a unidade escolar Pedro Cardeal, Povoado Gameleira dos Galdinos, unidade rural e municipal Tia Dorinha Xavier, localizada em Morada Nova. No entanto, o Loteamento Louzinho Monteiro sofre com a falta de distribuição de benefícios sociais como UBS, mercado, escola e transporte público, que eram problemas antes da crise sanitária.
Para contribuir com o equacionamento dos diversos critérios de desigualdades socioambientais no período que antecede a pandemia e pós-pandemia, o referido Loteamento Louzinho Monteiro continua sofrendo com a necropolítica ambiental, em especial por sua localização distante do centro da cidade, alto densidade demográfica, baixa disponibilidade de infraestrutura urbana, área menos atendida por equipamentos públicos, refletindo sua marginalização na região esquecida e totalmente prejudicada pela falta de serviços essenciais constitucionalmente previstos. O traçado territorial do Loteamento Louzinho Monteiro caracteriza-se pelo seu relevo elevado, pois foi construído no topo de uma serra. De salientar que no Bairro Louzinho Monteiro não havia espaço para vacinação, nem houve qualquer preocupação por parte da administração em disponibilizar transporte público para levar os vulneráveis aos pontos de vacinação.
A COVID-19 e o orçamento público
Em agosto de 2022, a Prefeitura de Picos, por meio do Ministério da Saúde, inaugurou o novo Centro de Especialidades Médicas (CEMPI), localizado na Avenida Severo Eulálio, bairro Canto da Várzea. Para acessar os serviços, os pacientes devem ser encaminhados por médicos da atenção primária ou solicitados diretamente ao Ministério da Saúde. A evidência de que houve um estado de emergência de uma crise extraordinária de saúde pública global foi demonstrada pela constituição com um regime de emergência que estava de acordo com o orçamento de guerra EC 106/20 e a LRF.
O Estado do Piauí também aprovou decretos de empréstimos extraordinários em relação ao atendimento de emergências de saúde pública, conforme informações da tabela 12. Pode-se dizer que o financiamento de ações e serviços na área da saúde é de responsabilidade do Estado três esferas de gestão do SUS -it. Os recursos são transferidos do FNS para os fundos estaduais e municipais de saúde de forma regular e automática.
A gestão municipal no enfrentamento da pandemia
De acordo com a informação do portal oficial do município, a Direção de Saúde informa que foram registados e acompanhados 21 sem-abrigo. As viagens de transporte público realizadas por veículos do Ministério da Saúde foram suspensas, com exceção das ambulâncias que transportam pacientes. A administração também suspendeu todas as atividades do Núcleo de Apoio à Saúde da Família e das academias de saúde.
Mais tarde, o Decreto n. 3.992 considerou o financiamento de ações e serviços públicos em apenas duas seções: I - Custos das ações e serviços públicos de saúde e II - Seção de investimento na rede de serviços públicos de saúde. Portaria GM/MS nº. 828/2020 apresenta dois incisos: I – Manutenção das medidas e serviços públicos de saúde (investimento); II – Estruturação da rede pública de serviços de saúde (financiamento). Expansão da actividade médica com dois centros médicos que não prestam cuidados de urgência.
Desigualdade comparação dos dois bairros
A revitalização na figura secular da política de exclusão social não se deve apenas à aguda crise de saúde pública, faz parte de uma concepção histórica para a formação do urbano objeto do estudo, onde houve ausência de política social, que provocou em 1983 uma luta pela habitação dos mais desfavorecidos. Face à emergência de saúde pública, a Autarquia não integrou a participação dos sem-abrigo na programação de políticas que reconhecessem este público como cidadão de direitos. Quando o líder não ofereceu moradia temporária durante a crise, pode-se considerar uma necropolítica ambiental, já que a demanda por essa ação no caso não era apenas moral, mas legal e principalmente humanitária; 2 – Por outro lado, a importância conferida à unidade municipal pela competência destinada a legislar sobre as questões ambientais e de saúde pública integra as funções sociais constitucionalmente previstas para garantir o bem-estar dos habitantes; 3 – Com base no entendimento filosófico de Mbembe, é possível descobrir a contradição entre o bairro Canto da Várzea e Louzinho Monteiro, uma vez que é explícita a usurpação da ideia de igualdade social, atropelando e negando os direitos constitucionais dos moradores que vivem . na invisibilidade social.
Os desafios surgidos durante a emergência de saúde pública desencadearam problemas antigos que tiveram ramificações nacionais com desafios do dia a dia, principalmente em relação ao serviço de saúde. Disponível em: http://www.saude.pi.gov.br/uploads/warning_document/file/468/Plano-de-contigen-cia-Coronavirus-Piaui-atual.pdf Acesso em: 09 nov. Disponível em: https://www2.picos.pi.gov.br/juridico/wp-content/uploads/2014/12/Lei-Org%C3%A2nica-do-Munic%C3%ADpio.pdf.
