O processo de envelhecimento humano e a saúde do idoso nas práticas curriculares do curso de fisioterapia da UNIVALI Campus Itajaí: um estudo de caso. Identificar práticas curriculares nas áreas do processo de envelhecimento humano e saúde do idoso no ensino do curso de Fisioterapia; Identificar práticas curriculares nas áreas de envelhecimento humano e saúde do idoso nas pesquisas do curso de fisioterapia;
A situação do idoso
Os indicadores de saúde dos idosos mostram que a mortalidade e a morbilidade aumentam com a idade, sendo principalmente resultantes de doenças crónico-degenerativas. A avaliação dos idosos deve ser multidimensional, tendo em conta o bem-estar biopsicossocial e a necessidade do funcionamento integrado de uma equipa multidisciplinar. No entanto, são necessárias mais medidas, políticas e programas centrados nas necessidades desta faixa etária para colmatar as lacunas que ainda existem em relação à saúde e às condições de vida dos idosos.
A definição de idoso
A segunda está associada ao pressuposto de que as características biológicas existem independentemente das características culturais, e a terceira é a finalidade social do conceito de idoso (SANTOS, 2004; CAMARANO, 1999).
Gerontogeriatria
Foi necessário buscar os determinantes das condições de saúde e de vida dos idosos e compreender as diversas facetas da velhice e do processo de envelhecimento. Diante desses problemas, veio à tona a situação do idoso, da velhice e do processo de envelhecimento no Brasil (PAPALEÓ NETTO, 2002). Este último fator impulsionador do estudo da velhice deu início ao processo de internacionalização da gerontologia, promovido pelos países desenvolvidos, com o apoio da Organização das Nações Unidas (ONU) e da Organização Mundial da Saúde (OMS).
O idoso e o processo saúde/doença
O idoso e a atenção primária
O ideal é que o idoso seja atendido primeiramente pela equipe de saúde da família ou Unidade Básica de Saúde (UBS), que estará capacitada para atender a população de sua área de abrangência. Os idosos deverão ser acolhidos pela equipe de saúde da família ou pela Unidade Básica de Saúde (UBS), que deverá captar, acolher, desenvolver ações e realizar a avaliação global. Será estabelecido um vínculo entre o serviço e o usuário para executá-lo e garantir uma assistência integral e contínua aos idosos e familiares vinculados à equipe ou unidade de saúde de forma humanizada, determinada, de qualidade e responsável (TELLES, 2006).
Atenção integral à saúde dos idosos
As ações de promoção e proteção à saúde devem ser incentivadas por empresas, associações comunitárias e indivíduos. Todas as ações de promoção e proteção à saúde também podem e devem ser realizadas durante o atendimento em unidades de saúde, ambulatórios e hospitais, com objetivos e técnicas adequadas a esses locais. Vistas desta forma, as ações de restauração da saúde também devem ser geradas no diagnóstico científico e no tratamento da comunidade, integrando-as com ações promocionais e protetoras (ALMEIDA FILHO, 2000; BRASIL, 1990).
Políticas públicas para o idoso
Os profissionais de saúde devem trabalhar com o conceito de autonomia e altos níveis de função, com qualidade de vida, e não com taxas de mortalidade. Esta constatação implica de imediato um esforço sistemático e permanente de formação dos profissionais de saúde para lidarem adequadamente com os problemas mais comuns do processo de envelhecimento (TELLES, 2006). Portanto, maiores investimentos para que as diretrizes da PNSPI sejam implementadas na formação dos profissionais de saúde devem priorizar aqueles que atuam na rede básica de saúde.
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O papel da Fisioterapia na atenção à saúde do idoso
Na gerontogeriatria, a crescente ênfase na capacidade funcional tem consequências diretas na atuação profissional do fisioterapeuta. Compreender as alterações na capacidade funcional relatadas pelo idoso ou observadas pelos familiares e equipes de saúde é importante por ser considerada uma exigência na atenção à saúde gerontogeriátrica em todos os níveis de atenção. E fornecer as explicações e orientações necessárias aos cuidadores de idosos quanto às tarefas a serem realizadas no domicílio, com o objetivo de fortalecer a saúde, prevenir a incapacidade e manter a capacidade funcional do idoso dependente e do seu cuidador, evitando assim a institucionalização e o isolamento (GURIAN ; OLIVEIRA, 2002 ).
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Práticas curriculares
- Matriz curricular
- Projeto Político Pedagógico
- Planos de ensino
- Histórico do currículo
- Extensão
Assim, podemos dizer que as práticas curriculares são todas formas de implementação curricular. Segundo Félix (2005), conhecer a matriz curricular da disciplina permite ao professor pensar o conteúdo de sua disciplina em relação às demais, ou seja, desenvolver atividades que possibilitem a interdisciplinaridade, propor medidas que promovam o desenvolvimento intelectual dos alunos. , sua criatividade e ação em prol de mudanças no campo profissional. Além disso, a matriz curricular da disciplina permitirá aos professores pensar o conteúdo de sua disciplina em relação às demais, possibilitando o desenvolvimento de atividades integradas (UNIVALI, 2006).
É veiculado por meio da participação coletiva, propondo reflexões e discussões que expliquem o perfil do profissional, os objetivos do curso e os conhecimentos, habilidades e atitudes desejadas, expressando as diretrizes curriculares assumidas (UNIVALI, 2002). O conteúdo de ensino descreve todas as disciplinas incluídas na disciplina, as quais devem estar relacionadas aos objetivos de ensino propostos e ao perfil do curso. A seleção dos conteúdos evidencia, para o aluno, a percepção de que “aquele conteúdo” faz parte do currículo como um todo e está relacionado às atividades de pesquisa e extensão.
Os principais expoentes do campo curricular de orientação social nos Estados Unidos foram Franklin Bobbitt, W. Peters e David Snedden, que definiram a relação entre estruturação curricular e controle e poder comunitário (APPLE, 1982). Bobbitt escreveu um livro em 1918 que seria considerado um marco no estabelecimento do currículo como um campo de estudo especializado. Este livro chamava-se The Curriculum e descrevia a história da educação americana numa época em que várias forças económicas, políticas e culturais tentavam moldar os objectivos e formas de educação de massa de acordo com as suas visões diferentes e específicas.
Esse modelo curricular permeou uma perspectiva técnica e de supervisão, que serviu de base para a atuação dos gestores educacionais nos Estados Unidos até a década de 1970, quando o campo de estudo do currículo começou a ser questionado por autores como Michael Apple e Henry Giroux. (BRIANI, 2003).
Diretrizes curriculares
Abordagem Qualitativa Estudo de Caso Análise Documental Análise de Conteúdo Temática: Saúde do Idoso e Processo de Envelhecimento. O primeiro quadro resume as disciplinas relacionadas ao idoso e ao processo de envelhecimento do curso de fisioterapia em 2007. O sétimo está relacionado às disciplinas que tratam das medidas integradas de saúde (AIS), da saúde do idoso e do processo de envelhecimento e sua relação com carga de trabalho.
Categorias relacionadas ao idoso e ao processo de envelhecimento apresentadas no Curso de Fisioterapia 2007. Após avaliação de 54 ementas do Curso de Fisioterapia, foram identificadas apenas quatro que mencionavam os termos idoso e processo de envelhecimento humano. A seguir, na tabela 4, apresentamos o KKT realizado em 2006 sobre o tema saúde do idoso e processo de envelhecimento humano.
Lista de trabalhos concluídos do curso de fisioterapia sobre o tema Saúde do idoso e o processo de envelhecimento humano em 2006. Após análise da prática curricular do curso de fisioterapia que trata da saúde do idoso e do processo de envelhecimento, chegamos às seguintes conclusões: . É necessário incluir conteúdos voltados ao idoso e ao processo de envelhecimento ao longo do curso.
Tabela 7: Disciplinas relacionadas às medidas integradas de saúde (AIS), saúde do idoso e processo de envelhecimento, carga horária e percentual.
Formação em recursos humanos na saúde do idoso
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Percurso de investigação das práticas curriculares
Optou-se pelo método de estudo de caso, que, segundo os autores Bogdan e Biklen (1997), consiste na observação detalhada de um contexto ou de um indivíduo, de uma única fonte de documentos ou de um evento específico. Contudo, Nisbett e Watt (1978 apud ANDRÉ, 2005) sugerem que um estudo de caso deve ser entendido como uma investigação sistemática de um caso específico. Caracterizamos esta pesquisa como um estudo de caso, pois possibilita um conhecimento amplo e aprofundado e possibilita ao pesquisador analisar a realidade do contexto determinado.
A coleta de dados foi realizada por meio de análise documental, exploração de documentos técnicos de ensino, pesquisa e extensão. No início da pesquisa documental foi necessário coletar o Projeto Político Pedagógico e os planos de aula. De interesse, nesses documentos analisados, foi a matriz curricular, que constava no PPP e 54 planos de aula de disciplinas que tratavam do processo de envelhecimento humano e da saúde do idoso, das patologias que podem acometer os idosos. e ações integradas para a saúde do idoso.
Os critérios de inclusão também foram aqui definidos, sendo o primeiro critério a identificação dos títulos das obras que continham a saúde do idoso e o processo de envelhecimento humano. A segunda consistiu na identificação das palavras-chave do estudo como: saúde do idoso, idoso e processo de envelhecimento humano. Para tanto, também foram definidos os critérios de inclusão deste equipamento: o título do projeto, que trata da saúde do idoso e do processo de envelhecimento humano em 2006; inclusão do curso de Fisioterapia no projeto e inclusão de alunos matriculados no curso de Fisioterapia.
Após a realização do projeto de extensão sobre a temática saúde do idoso, com foco no seu processo de envelhecimento, foi identificado qual referencial era utilizado na assistência ao cuidado do idoso e se a relação era caracterizada.
Procedimento de análise
A segunda refere-se às disciplinas que incluem a terminologia do idoso e o processo de envelhecimento humano em seus conteúdos e cenários de prática. Através do PPP foi possível encontrar as condições necessárias à identificação de medidas integradas no domínio da saúde dos idosos e do processo de envelhecimento. Foram identificadas as seguintes terminologias em conteúdos relacionados ao processo de envelhecimento humano: conceito, alterações biológicas e efeitos do exercício.
Na tabela 2 são identificadas em seu conteúdo as disciplinas que contêm a palavra idoso e o processo de envelhecimento humano. Lista de disciplinas que mencionam a terminologia do idoso e o processo de envelhecimento humano em suas ementas e estratégias de ensino, com cargas horárias e percentuais adequados. As doenças crônico-degenerativas estão relacionadas ao processo de envelhecimento, mas não há uma palavra antiga no conteúdo.
A saúde dos idosos e o processo de envelhecimento são retratados indiretamente, pois o câncer não é uma doença apenas dos idosos. Embora este trabalho inclua na amostra voluntários adultos e idosos com idade média de 65 anos, este trabalho não tem relação direta com a saúde dos idosos e o processo de envelhecimento. Das pesquisas que contemplaram a temática saúde do idoso e processo de envelhecimento humano, houve apenas um estudo que contemplou essa temática, realizado no primeiro semestre de 2006.
Além disso, referências relacionadas ao idoso e ao processo de envelhecimento não foram destacadas nesta pesquisa. Nesta busca foi encontrada apenas uma obra relatando sobre idosos, o que significa que dos 30 trabalhos anuais (100%) apenas 1 (3,33%) trata da saúde do idoso e do envelhecimento humano. O conteúdo e a prática devem possibilitar a atenção integral à saúde do idoso com foco na promoção, recuperação, proteção, prevenção e reabilitação da saúde, bem como no processo de envelhecimento e suas consequências biopsicossociais.
Síntese dos resultados
Caminhos para mudar a formação e o desenvolvimento dos profissionais de saúde: diretrizes para a atuação política para garantir a Educação Continuada no SUS. FEUERWERKER, L.; LLANOS, C.M. (org).A formação de profissionais de saúde na América Latina: teoria e prática de um movimento de mudança. Motivo Unida apresenta propostas de novas diretrizes curriculares para cursos de graduação na área da saúde.
LIMA-COSTA, MF; BARRETO, S. M.; GIATTI, L. Condições de saúde, capacidade funcional, utilização de serviços de saúde e gastos com medicamentos na população idosa brasileira: estudo descritivo baseado em inquérito nacional com amostra de domicílios. Revista Saúde Pública, São Paulo, v. Brincar e educar: uma proposta de aproximação entre a fisioterapia e a comunidade de Sobral-Ceará. Fatores determinantes do envelhecimento saudável em idosos residentes em centros urbanos: Projeto Epidoso, São Paulo, Caderno de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.19, n.3, p.793-797, jun.2003.
Anacromismo dos modelos de atenção no setor saúde: mudança e inovação, desafios para os setores público e privado. Na UNIDADE 3: tecidos cartilaginosos e ósseos: tipos de ossos: esponjosos (trabéculas ósseas, espaços medulares, medula óssea) com 4 horas de ensino. Políticas e programas de saúde e suas implicações para a fisioterapia, o processo saúde-doença, a formação de fisioterapeutas e seu papel na saúde da população, o relatório Flexner, a trajetória histórica da saúde pública;.
Distrito sanitário, PSF, Programas de saúde: saúde da mulher, criança e adolescente e saúde do trabalhador;
