.WTorld Health Organization 17 September 1950
IV MEETING OF THE DIRECTING COUNCIL
REGIONAL COi!vITTEE OF THE WORLD HEALTH ORGANIZATION Ciudad Trujillo
25-30 September 1950.
CO91MITTEE ON ADMINISTRATION, FINANCE AND LEGAL MATTERS.
Topic 9: REPORT OF THE DIRECTOR ON AGREEMENTS FOR TECHNICAL AND ADVISORY SERVICES CONCLUDED BET-W'EEN GOVERNMENTS
AND THE PAN AM1ERICAN SANITARY BUREAU
Background
The topic to which this document refers is included in the Agenda of the IV Meeting of the Directing Council, Pan American Sanitary Organization, as proposed by the Government of the Uni-ted States of America on September 1st, 1950.
The Director of the Pan American Sanitary Bureau has the honor to submit herewith information on Agreements concluded between Governments and the Pan American Sanitary Bureau for technical, advisory, and other related services of the organi-zation since the XII Pan American Sanitary Conference (January 1947). This report gives, first, agreements with the Pan Ameri-can Sanitary Bureau, and second, agreements negotiated by the PASB as Regional Office of the World Health Organization.
I. AGREEMENTS BETWEEN GOVERNMENTS AND PASB
1. BRAZIL - Cooperation in the continental problem of yellow fever. The Ministry of Education and Health of Brazil, through the Oswaldo Cruz Institute and the National Yellow Fever Service, and the Pan American Sanitary Bureau have agreed, in general, that the work related to the continental problem of yellow fever, including investigations, epidemiological studies, and control, shall be carried out in mutual and close collaboration; that, the Yellow Fever Laboratory of the Oswaldo Cruz Institute, with supplementary support from the PASB, shall continue to furnish
IV 'REUNION DEL CONSEJO DIRECTIVO
COMITE REGIONAL, ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD Ciudad Trujillo
25-30 septiembre 1950
COMISION DE ADMINISTRACION, FINANZAS Y ASUNTOS LEGALES
Tema 9: INFORME DEL DIRECTOR SOBRE LOS ACUERDOS CELEBRADOS ENTRE OS GOBIERNOS Y OFICiNA SANiTARIA PANIiAME-A RICANA PARA SERVICIOS TECNICOS Y DE ASESORA!EN2O.
Antecedentes
El tema a que se refiere este documento ha sido in-cluido en la agenda de la IV Reuni6n del Consejo Directi-vo, Organizacien Sanitaria Panamericana, segun lo prcpuesto el
B5 de septieembre de 1950 por el Gobierno de los Estados U-nidos de Amnirica.
El Director de la Oficina Sanitaria Panamericana tie-ne el honor de presentar a continuaci6n informaci6n sobre los Convenios para servicios tecnicos, de asesor-amiento y de otra ..ndole, concertados entre los Gobiernos y la Ofici-na Sanitaria ParmnericaOfici-na desde la celebracion de la XII Conferencia Sanitaria Panamericana (enero de 1947). En pri-mer lugar, este informe presenta los acuerdos concertados con la Oficina Sanitaria Panamericana, y en segundo termino, los acuerdos concertados por la OSP, en su car'acter de Ofi-cina Regional de la Organizaci6n Mundial de la Salud.
I. ACUERDOS ENTRE LOS GOBIERNOS Y LA OSP
1. BRASIL- Cooperaci6n en el problema continental de la fiebre amarilla. El Ministerio de Educaci6n y Salud P6bli-ca de Brasil, por conducto del Instituto Oswaldo Cruz y del Servicio Nacional de Fiebre Amarilla, y la Oficina Sanita-ria Panamericana han convenido en los siguientes terminos generales: las actividades relacionadas con el problema
es-its services and facilities, including yellow fever vaccine, to the American countries through the PASB; that the National Yellow Fever Service shall continue to furnish its facilities and services, including technical personnel, to the American nations through the PASB for the eradication of Agdes aegypti. Agreement signed May 6, 1950, and runs for a period of three years, which may be extended with the consent of both parties.
(This agreement formalizes the informal agreement between the National Yellow Fever Service of Brazil and the PASB under which the Yellow Fever Service has been furnishing personnel for the organization of aegypti eradication services in other countries since the end of 1947T.
2. COLOMBIA - Cooperative agreement regarding the "Carlos Finlay" Institute of Special Studies, one of two existing major yellow
fever laboratories dedicated to the examination of pathological material, serological testing of humans and animals, and the
pro-duction of yellow fever vaccine. The agreement provides for PASB supplementary support of the Institute's program and adtivities related to the epidemiology and control of yellow fever, typhus fever, and petechial fever; the examination of pathological mate-rial for the diagnosis of yellow fever; the carrying out of pro-tection tests and production of yellow fever vaccine for other countries in the Americas; and for the availability of the Ins-titure's facilities for the training of personnel from other countries. The Agreement also covers the campaign for the
eradi-cation of Agdes aegypti and the control of yellow fever in Colom-bia, the PASB furnishing the services of experts in Agdes aegvpti eradication for training local personnel. Agreement signed May 16, 1950, to commence July 1, 1950, and remain in effect for a riod of one year which may be extended annually for a maximum pe-riod of three years.
3. ECUADOR - Agreement regarding the establishment and operation of the National Institute of Nutrition. PASB is provideng techni-cal assitance, and the W. K. Kellogg Foundation is furnishing certain scientific laboratory equipment and supplies for the Institute's Bromatological Laboratory. Trainig_ of Ecuadorian scientific personnel by means of fellowships is also provided.
Agreement was signed 8 August 1950 and runs for a period of five years, but may be cancelled upon six months' notice.
4. GUATEMALA - Cooperative agreement for a pilot project for the medi3al treatment of Onchocerciasis based on the administration of suramin sodium intravenously. The course of treatment covers a period of eight weeks and provides for a follow-up examination of all patients treated at intervals of two to six months for a period of at least two years. Project commenced operations in April 1950.
5. GUATEMALA - Cooperative agreement for the establishment and operation of a Malaria Research Laboratory and Training Center, the cooperation extended under the agreement made available to all the Republics served by the PASB Caribbean Sector Office.
tudios epidemiol6gicos, y control, deben ser llevados a cabo
en mutua y estrecha colaboraci6n; el Laboratorio de Fiebre
Amarilla del Instituto Oswaldo Cruz, con la ayuda
complemen-taria de la OSP, continuara suministrando sus servicios y
facilidades, incluso vacuna contra la fiebre amarilla, a los
paises.americanos por conducto de la OSP; el Servicio
Nacio-nal de Fiebre Amarilla continuara suministrando facilidades.
y servicios, incluso personal tecnico a las naciones
ameri-canas por conducto de la OSP para' la erradicaci6n del Aides
ae¥ypti. Este convenio fu lfirmado el 6 de mayo de 1950,
estara en vigor durante tres aflos y podra extenderse con el
consentimiento de-ambas'partes. (Este acuerdo formaliza el
convenio informal entre el Servicio Nacional de Fiebre
Ama-rilla del Brasil y la OSP, de conformidad con el cual el
Servicio de Fiebre Amarilla ha estado suministrando, desde
fines de 1947, el personal para la organizaci6n de servicios
de erradicaci6n del abeypti en otros patses.)
2. COLOMBIA- Convenio cooperativo sobre el Instituto de
Es-tudios Especiales "Carlos Finlay". Este Instituto es uno de
los dos laboratorios principales de fiebre amarilla que se
dedican al examen de material patol6gico, pruebas
serol6gi-cas de hombres y animales, y producci6n de vacuna contra la
fiebre amarilla. 'El convenio contiene disposiciones para la
ayuda complement aria de la OSP al programa del Instituto y
a las actividades relacionadas con la epidemiologia y el
con-trol de la fiebre amarilla, el tifo, y la fiebre petequial;
el examen de material patol6gico para el diagn6stico de la
fiebre amarilla; la realizaci6n de pruebas de protecci6n, la
producci6n de vacuna contra la fiebre amarilla para los
de-mas pafses de las Americas, y adede-mas, el uso de las
facili-dades del Instituto para el adiestramiento de personal de
o-tros palses. El convenio abarca asimismo la campafa pqra la
erradicaci6n del A'des aegypti y el control de la fiebre
a-marilla en Colombia, para lo cual la OSP suministra los
ser-vicios de peritos en la erradicaci6n del Aides
aeaypti
con
el objeto de adiestrar al personal local. E1 convenio fue
suscrito el 16 de mayo de 1950, por un aflo de duraci6n a
partir del lro. de julio de 1950, y podra ser prolongado
a-nualmente por un perfodo mAximo de tres amos.
3. ECUADOR- Convenio para el establecimiento y
funciona-miento del Instituto Nacional de Nutrici6n. La OSP est&
ac-tualmente suministrando ayuda t6cnica, y la Fundaci6n W. K.
Kellogg esta proporcionando cierto equipo cientifico de
Arrangements continued for a period of two ydars from July 1948 to the end of June 1950.
6. GUATEiALA - Cooperative agreement extending and expanding previous contract for the establishment and operation of a Venereal Disease Laboratory and Traininig Center. The main
ob-jectives of this agreement are to establish a central labora-tory where procedures can be developed'and standardized for the various laboratories of Central America and Panama; to train technicians in the performance of standardized techniques; to promote and disseminate in all Central American countries the newest and latest available knowledge on the control, preven-tion and treatment of veneral disease; and to carry on research
in all phases of veneral disease. Agreement was signed in Novem-ber 1948 and runs for a period of two years. The Government of Guatemala'has recently requested that this agreement be renewed for another two-year period and the matter is currently in
pro-cess of negoatiation,
7.
GUATEMATA - Cooperative agreement for typhus control program. Duration of agreement for three years, which has been renewed through fiscal year 1950.8. MEXICO - Agreement regarding the Aedes aegypti eradication campaign in Mexico. In general, the agreement provides for joint Government/PASB financial contribution for an expanded pgogram; for PASB technical assitance in the conduct of the program of and for the training of necessary local p rsonnel to organize and carry on the campaign; also for covering travel expense of employees who could not otherwise be utilized. Agreement signed 14 August 1950 and is of one year's duration but may be extended by mutual agreement.
. MEXICO - Agreement regarding a rabies control program on the United States-Mexico Border. Signed 19 August 1949.
10. MEXICO - Agreement for the establishment of a venereal disease prophylaxis program with the objective of reducing the incidence of venereal diseases by the administration of penici-llin at Tijuana, Baja California, Mexico. Agreement signed Au-gust 1949 of six months' duration but program is still active without official extension of agreement.
Another venereal disease program similar to that at Tijuana was established at Agua Prieta, Sonora, Mexico, for a period of
five months through an exchange of letters in April 1950.
11. PARAGUAY - Cooperative agreement covering the campaign for the eradication of Agdes aegypti from Paraguay signed in October 1947. Under this agreement PASB provides the technical direction, training personnel, and certain essential equipment necessary for the campaign.
4. GUATEMALA- Convenio cooperativo para un proyecto-ensayo destinado al tratamiento de la Oncocercosis basado en la ad-ministraci6n intravenosa de suramina de sodio. El curso del tratamiento abarca un periodo de ocho semanas e incluye un
examen posterior de todos los pacientes tratados a interva-los de dos a seis meses durante un periodo de dos anos por lo menos. Las actividades del proyecto se iniciaron en a-bril de 1950.
5. GUATEMALA- Convenio cooperativo para el establecimiento y funcionamiento de un Laboratorio de Investigaci6n de la Malaria y Centro de Adiestramiento. La cooperaci6n extendi-da de acuerdo con el convenio, se puso a la disposici6n de todas las Repiblicas del Sector del Caribe de la OSP.
El convenio permaneci6 en vigor durante un perlodo de dos
anos, desde julio de 1948 hasta fines de junio de 1950.
6. GUATEMALA- Convenio cooperativo para extender y ampliar el contrato anterior para el establecimiento y funcionamien-to del Laborafuncionamien-torio de Enfermedades Ven6reas y Centro de A-diestramiento. Los objetivos principales de este convenio son: establecer un laboratorio central, para desarrollar y normalizar procedimientos destinados a los diversos labora-torios de la Am6rica Central y Panama; adiestrar laborato-ristas en el empleo de t6cnicas uniformes, fomentar y dise-minar en todos los pafses de la Am6rica Central los conoci-mientos mas recientes y modernos disponibles sobre el
con-trol, profilaxia y tratamiento de las enfermedades venereas; e investigar todas las fases de las enfermedades ven6reas. Este convenio fue suscrito en noviembre de 1948 y estara en vigor por dos afos. Recientemente el Gobierno de Guatemala
solicit6 la renovaci6n de este convenio por un perlodo de dos afos mas, y el asunto esta siendo considerado actualmen-te.
7. GUATEMALA- Convenio cooperativo para un programa de con-trol del tifo. La duraci6n de este convenio es de tres afos, y ha sido renovado hasta el fin del alo fiscal de 1950.
8. MEXICO- Convenio para la campafia de erradicaci6n del A1des aegypti en Mexico. En general, el convenio contiene
disposiciones, contribuciones financieras conjuntas del Go-bierno y la OSP destinadas a un programa ampliado; ayuda tecnica de la OSP para la direcci6n de dicho programa y para
el adiestramiento del personal local necesario para organi-zar y proseguir la campafHa; asl como pago de gastos de viaje de empleados que s6lo podrfan prestar sus servicios de esta manera. El convenio fug suscrito el 14 de agosto de 1950 y
the campaign. Agreement ran for a period of two years and was renewed by exchange of letters in January 1950 and broad-ened to include a malaria control program. The work in Para-guay is coordinated with measures taken in Argentina and Uru-guay.
12. PERU - Cooperative agreement for the development of Divi-sion of-Communicable Diseases. Under this agreement the Go-veriment of Peru, with the cooperation and technical assistance of the PASB, is establishing a Communicable Disease Division with special emphasis on those diseases'which are transmitted by insects and those which can be controlled by immunization. Agreement signed in May 1950 and runs for a period of five years but may be cancelled upon six months' notice.
13. URUGUAY - Agreement providing for a study of hydatidosis at the Centro de Estudio de Profilaxis de la Hidatidosis. Signed' 30 April 1950 for a period of six months.
14. VENEZUELA - Agreement for the establishment and operation of a Venereal Disease Training Center and Serological Laboratory. The primary objetives of the program are to study, select, and recommend the most adequate serological techniques for use in the laboratories of Venezuela: to promote the standardization of the serological laboratories of Venezuela; to offer venereal disease laboratory training to physicians and laboratory technicians of Venezuela and similar personnel from other countries. PASB is assisting with technical direction and personnel and is furnis-hing certain essential laboratory equipment. The Government of Venezuela undertakes to maintain and operate the Laboratory Training Center and to make the services and facilities of that institution available to trainees from other coun ries. Agreement was signed in July 1950 and runs for a period of two years but"'
may be cancelled upon three months' notice.
15. INSTITUTE OF NUTRITION OF CENTRAL AMERICA AND PANAMA -Agree-ment provides for the establish-Agree-ment and operation of the INCAP in Guatemala as the technical center for focusing attention upon the human nutrition problems of the countries 'concerned with the objective of aiding in their solution. Provides for Bromatologi-cal Laboratory, techniBromatologi-cal staff, fellowship program. Agreement signed by delegates of the Republics of Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua,. Panama, and PASB, on February
20, 1946, to ran for a period of four years.
On 14 December 1949, at the Third Meeting of the Nutrition Institute of Central America and Panama, held at Tegucigalpa, Honduras, a five-year renewal protocol to the basic agreement was signed by representatives of El Salv ador, Guatemala, Hondu-ras, and the Pan American Sanitary Bureau.
9. MEXICO- Convenio relativo al programa para el control de la rabia en -la zona fronteriza de los Estados Unidos y
M6xi-co., Suscrito el 19 de agosto de 1949.
10. MEXICO- Convenio para el establecimiento de un programa de profilaxis de las enfermedades venereas, mediante la
reduc-ci6n de la incidencia de estas enfermedades, con la adminis-traci6n de penicilina en Tijuana, Baja California, M6xico. Dicho convenio fu6 suscrito en agosto de 1949, y estara en vi-gor por seis meses, aunque el programa esta todavia en activi-dad, sin pr6rroga oficial del acuerdo.
Mediante un intercambio de notas, en abril de 1950, fue establecido otro programa para las enfermedades ven6reas, se-mejante al de Tijuana, en Agua Prieta, Sonora, M6xico, por un perfodo de cinco meses.
11. PARAGUAY- Convenio cooperativo que comprende la campana para iai erradicaci6n del AOdes aegYPti en Paraguay. Dicho
convenio fue suscrito en octubre de 1947. Conforme a los ter-minos del mismo, la OSP suministra la direcci6n tecnica, el a-diestramiento de personal y algun equipo esencial para la cam-pafia. El acuerdo dur6 dos anos y fu6 renovado mediante un in-tercambio de notas en enero de 1950, y fue ampliado a fin de incluir un programa para el control de la malaria. ILas acti-vidades en Paraguay estan coordinadas con las actiacti-vidades en la Argentina y el Uruguay.
12. PERU- Convenio cooperativo para el desarrollo de la Divi-si6n de Enfermedades Trasmisibles. De conformidad con este a-cuerdo, el Gobierno del Perd, con la cooperaci6n y asistencia tecnica de la OSP, esta estableciendo una Divisi6n de Enferme-dades Trasmisibles, recalcando en particular las enfermeEnferme-dades trasmitidas por insectos y las que se pueden controlar por me-dio de inmunizaci6n. El convenio se firm6 en mayo de 1950 y estari en vigor por un perfodo de cinco afos, aunque puede ser cancelado previa notificaci6n de seis meses.
13. URUGUAY- Convenio para realizar un estudio de la hidati-dosis en el Centro de Estudio de Profilaxis de la Hidatihidati-dosis. Firmado el 30 de abril de 1950, por un periodo de seis meses.
14. VENEZUELA- Convenio para el establecimiento y funciona-miento de un Centro de Adiestrafunciona-miento sobre Enfermedades Ve-nereas y Laboratorio Serol6gico. Los fines principales de
este programa son: estudiar, seleccionar y recomendar las t6cnicas serol6gicas mas adecuadas para usar en los
II. AGREEMENTS BETWEEN GOVERNMENTS AND THE WORLD HEALTH ORGANIZATION NEGOTIATED BY THE REGIONAL OFFICE FOR THE AMERICAS
1. EL SALVADOR - Agreement for the'establishment and opera-tion of a Tuberculosis Control Demonstraopera-tion Project. The main objectives of this project are to determine the incidence of tuberculosis in selected areas; to demonstrate modern methods of tuberculosis control; to train local professional personnel within the region in modern methods of tuberculosis control.
Project is for a period of eighteen months, beginning in De-cember 1949.
2. HAITI - Agreement signed on 21 June 1950, for initiation of a nation-wide program to eradicate yaws and to control rural sy-philis by antibiotic mass treatment methods, using equipment and supplies furnished by UNICEF. Under this agreement WHO provides technical assistance, and the PASB contributes certain supple-mentary expenses. Project runs for two years from date of
commen-cement of afprations.
Presently in process of negotation, although nearly every one of the programs is already in operation,-are the following agreements covering two-year joint WHO/UNICEF programs for in-sect control, typhus control, pertussis-d(Lptheria immunization, and other diseases:
3 British Honduras ,.Costa Rica
5.E1 Salvador
)
Nation-wide Insect Control Programs6. Guatemala; ;
7.Honduras ' ;
8.Nicaragua
9.Bolivia )
1O.Peru ) Nation-wide Typhus Oontrol Programs
11.Chile)
12.Colombia) Nation-wide Pertussis-Diphtheria Immunization Programs
13.Dominican Republic Yaws, and Rural Syphilis Program
14.Dominican Republic - MLalaria Control
Several agreemens with American countries are now in different stages of negotiation. Member GoVernments, the Exe-cutive Committee and the Directing Council are informed perio-dically by the Director of new agreements. Some of these agre-ements have been published in the Bulletin of the Pain' /mher!can Sanitary Bureau.
The Pan American Sanitary Bureau carries out many of its
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de otros parses. La OSP esta colaborando con la direcci6n tecnica y personal; tambien esta suministrando ciertos equi-pos esenciales para laboratorio. El Gobierno de Venezuela se encarga del mantenimiento y funcionamiento del.Centro de Adiestramiento de Laboratorio y de poner las facilidades y servicios de la mencionada institucion a la disposici6n de !lo.s practicantes de otros paises. El convenio fue firmado en
julio de 1950 por un perfodo de dos afios y puede ser cancela-do mediante una notificaci6n previa de tres meses.
15. INSTITUTO DE NUTRICION DE CENTRO AMERICA Y-PANAMA- El convenio dispone el establecimiento y el funcionami.ento del INCAP en Guatemala, como centro ticnico destinado a enfocar la atenci6n sobre. los problemas de nutrici6n humana en los paises interesados en la soluci6n de tales problemas. Con-tiene disposiciones.relativas a un Laboratorio Bromatol6gico, personal tecnico y. programa de becas. El convenio fue firma-do el 20 de febrero de 1946, por delegafirma-dos de Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panama y la OSP, y estara en vigor por un perfodo de cuatro aios.
El 14 de diciembre de 1949, en la Tercera Reuni6n del Instituto de Nutrici6n de Centro America y Panama, celebrada
en Tegucigalpa, Honduras, los representantes de El Salvador, Guatemala, Honduras y la Oficina Sanitaria Panamericana, fir-maron un protocolo de renovaci6n del acuerdo basico,. prorro-gandolo por un periodo de cinco afos.
II. ACUERDOS ENTRE GOBIERNOS Y LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD CONCERTADOS POR CONDUC-TO DE LA OFICINA REGIONAL PARA LAS AMERI-CAS.
1. EL SALVADOR- Convenio para el establecimiento y funciona-miento de un Proyecto de Demostracion del Control de la Tu-berculosis. Los fines principales de este proyecto son: de-terminar la incidencia de la tuberculosis en zonas
selecciona-das; demostrar los m6todos modernos de control de la tubercu-losis; adiestrar personal profesional local sobre los metodos modernos de control de la tuberculosis. El proyecto estarg
en vigor por un perfodo de dieciocho meses a partir del mes de diciembre de 1949.
2. HAITI- Convenio firmado el 21 de junio de 1950 para la i-niciaci6n de un programa de alcance nacional para la
activities without formal agreements with Member States. For
ex-ample, representatives of the Bureau have visited all of the
Ame-rican Republics and most of the Non-Self-Governing Territories of
the Americas and have taken part in the re-organization of aegypti
eradication measures in many of them. Only in Paraguay, Colombia
and Mexico have the Bureau's activities in
aeagpti
eradication been
made the subject of formal agreements. Likewise, many consultant
services on such varied projects as garbage disposal for Havana,
Cuba, the milk supply for Bogota Colombia, onchocerciasis and
plague in Venezuela, and Maternai and Child Health in Colombia,
are furnished
by the Bureau on the basis of an exchange of
let-ters
and without formal agreements. Much of the most useful work
of the Bu±eau would be severely handicapped were it necessary
to prepare formal agreements to meet the continous requests of
Member States.
contribuye con fondos para ciertos gastos complementarios. El proyecto durara dos anos a partir de la fecha en que
principien las actividades.
Los siguientes convenios estan actualmente en proceso de negociaci6n, aunque casi todos ellos ya est6n
desarrollando-se. Dichos convenios estaran en vigor por dos anos y cubren programas conjuntos de la OMS y UNICEF dedicados al control de insectos, control del tifo, inmunizaci6n contra pertussis-difteria y otras enfermedades:
3. -Honduras Britanica )
4. Costa Rica )
5. El Salvador ) Programa de alcance nacional para 6. Guatemala ) el control de insectos.
7. Honduras )
8. Nicaragua )
9. Bolivia ) Programa de alcance nacional para 10. Peru ) el control del tifo.
11. Chile ) Programa de alcance nacional para ) la inmunizaci6n contra la pertussis-12. Colombia ) difteria.
13. Republica ) Programa contra la frambesia y la Dominicana ) sffilis rural.
14. Repiblica ) Control de la malaria. Dominicana
En la actualidad se encuentran en diversas etapas de nego-ciaci6n, varios acuerdos con palses americanos. El Director informa peri6dicamente a los Gobiernos Miembros, al Comite
E-jecutivo y al Consejo Directivo respecto a nuevos convenios. Algunos de estos convenios han sido publicados en el Boletin de la Oficina Sanitaria Panamericana.
La Oficina Sanitaria Panamericana desarrolla muchas de sus actividades sin acuerdos formales con los Estados Miem-bros. Por ejemplo, representantes de la Oficina han visitado todas las Repuiblicas Americanas y la mayor parte de los te-rritorios sin gobierno propio en las Am6ricas, y en va-rios de ellos han tomado parte en la reorganizaci6n destinada
eliminaci6n de basuras, Habana, Cuba; abastecimiento de leche, Bogota, Colombia; oncocercosis y peste, Venezuela; y servi-cios de Higiene Materno-Infantil en Colombia. Si fuera nece-sario preparar acuerdos formales para atender las continuas solicitudes de los Estados Miembros, la mayor parte del tra-bajo mas util de la Oficina se verla seriamente entorpecida.