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ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA
REVISTA DA
7PMVNFt/ÞNFSPt/PWFNCSP%F[FNCSPt*44/t*44/ 0OMJOF
www.ramb.org.br
ARTIGOS
ARTIGOS ORIGINAIS _____________Qualidade da informação da internet disponível para pacientes em páginas em português ___________________________________________________________645 Acesso a informações de saúde na internet: uma questão de saúde pública? ______650 Maus-tratos contra a criança e o adolescente no Estado de São Paulo, 2009_______659 Obesidade e hipertensão arterial em escolares de Santa Cruz do Sul – RS, Brasil ___666 Bone mineral density in postmenopausal women with and without breast cancer ___673 Prevalence and factors associated with thoracic alterations in infants born prematurely __________________________________________________679 Análise espacial de óbitos por acidentes de trânsito, antes e após a Lei Seca, nas microrregiões do estado de São Paulo ___________________________________685 Sobrevida e complicações em idosos com doenças neurológicas em nutrição enteral ______________________________________________________691 Infliximab reduces cardiac output in rheumatoid arthritis patients without heart failure ______________________________________________________698 Análise dos resultados maternos e fetais dos procedimentos invasivos genéticos fetais: um estudo exploratório em Hospital Universitário _______________703 Frequência dos tipos de cefaleia no centro de atendimento terciário do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais __________________709
ARTIGO DE REVISÃO ______________Influência das variáveis nutricionais e da obesidade sobre a saúde e o metabolismo __714
EDITORIAL
Conclusão: como exibir a cereja do bolo 633
PONTO DE VISTAOs paradoxos da medicina contemporânea 634
IMAGEM EM MEDICINAObstrução duodenal maligna: tratamento endoscópico paliativo utilizando prótese metálica autoexpansível 636 Gossypiboma 638
DIRETRIZES EM FOCO
Hérnia de disco cervical no adulto: tratamento cirúrgico 639
ACREDITAÇÃO
Atualização em perda auditiva: diagnóstico radiológico 644
SEÇÕES ____________________________
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Revista da
ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA
REV ASSOC MED BRAS. 2013;59(4):325
Accreditation
Update on chronic myeloid leukemia
Atualização em leucemia mieloide crônica
Wanderley M. Bernardo*, Arthur Moellmann Coelho, Carla Maria B. de Moura Freitas,
Carmino Antonio de Souza, Israel Bendit, Katia Borgia Barbosa Pagnamo,
Monika Conchon, Veneza Araujo Moreira Funke
Projeto Diretrizes da Associação Médica Brasileira, São Paulo, SP, Brazil
* Corresponding author.
E-mail: diretrizes@amb.org.br (W.M. Bernardo).
This section is composed by questions related to the section Guidelines in Focus, published in RAMB 59(3).
Questions
Each of the questions or incomplete statements is followed by four suggested answers or completions. Select the one that is best in each case.
1. What are the diagnostic criteria for chronic myeloid
leukemia (CML)?
a. Presence of the Philadelphia chromosome and/or presence of the BCR-ABL rearrangement
b. Basophilic leukocytosis and plaquetocys c. Leukocytosis and splenomegaly
d. Leukocytosis, thrombocytopenia, and < 10% blasts
2. Do cytogenetic abnormalities, in addition to Philadelphia
chromosome (Ph) at diagnosis, have prognostic significance? a. Increases survival by 60%
b. Increases mortality by 36% to 40%
c. Reduces mortality due to disease progression by 28% d. Grants higher overall survival in 5 years
3. Is imatinib superior to second-generation tyrosine-kinase
inhibitors for the treatment of primary chronic phase-CML? a. Imatinib is more beneficial than dasatinib
b. Nilotinib brings is less beneficial than imatinib
c. There is no difference in response to treatment
d. Dasatinib and nilotinib are more beneficial than imatinib
4. Does the cytogenetic assessment have an impact on prognosis?
a. The presence of the cytogenetic response increases mortality
b. The loss of the cytogenetic response in the 1st year of
treatment with imatinib is 77%
c. Patients that have a cytogenetic response to imatinib present increased survival
d. There is no difference in mortality in the cytogenetic response to dasatinib
5. What is the treatment of choice for patients with
chronic-phase CML and resistance to imatinib 400 mg? a. Imatinib (800 mg/day)
b. Dasatinib (100 mg/day) or nilotinib (400 mg every 12 hours) or progressive increase of the imatinib dose until 800 mg if the patient is not candidate to the others inibitors c. Dasatinib (140 mg/day)
d. Nilotinib (300 mg every 12 hours)
REFERE NCE
1. Bernardo WM, Paranhos FR, Costa RA, Meirelles R, Simões R. Atualização em degeneração macular relacionada à idade (DMRI). Rev Assoc Med Bras. 2013;59(3).
