BLUEPRINT
BLUEPRINT
Jornada de Soluções
O Blueprint é a jornada do usuário dentro do Sistema de Saúde Suplementar a partir da perspectiva das soluções desenvolvidas neste projeto.
Ele descreve os principais elementos das soluções dentro de um processo de atendimento, e serve para identificarmos os pontos críticos e de contato do usuário, que definem a nova experiência.
Obs.: Todas as páginas fazem parte da mesma jornada, portanto a leitura deve ser sequencial.
COMO LER ESTE DOCUMENTO:
Principais stakeholders envolvidos no serviço
Ação do serviço
Como a ANS pode regular o serviço Momentos do serviço
STAKEHOLDERS
USUÁRIO DE PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL* EMPRESA PROFISSIONAL DA SAÚDE OPERADORA HOSPITAL LABORATÓRIO ANS ESCOLHA DO
PLANO DE SAÚDE CONTRATAÇÃO DO PLANO DE SAÚDE AGENDAMENTO DA CONSULTA 1
Disponibiliza informações sobre Operadoras e sua Rede Credenciada, incluindo avaliação do Usuário e da ANS - - no Banco Único de Dados.
ANS deve garantir que todas as informações colocadas no BUD estejam no mesmo padrão. estão comunicando a necessidade da realização do CHECK IN. Protocolos. Disponibiliza informações
sobre sua Rede Credenciada, incluindo avaliações de Usuários e da ANS - no Banco Único de Dados.
Operadora realiza cadastro dos novos Usuários no Banco Único de Dados.
Informa usuário sobre a necessidade de realizar o
CHECK IN.
Informa usuário sobre a necessidade de realizar o
CHECK IN.
Pode encaminhar dados de acesso ao Banco Único de Dados ao seus
colaboradores.
Usuário no sistema (login/senha). Entra em contato com
Operadora. Busca informações: - Banco Único de Dados
- corretores o Usuário (colaborador) agendou sua primeira
consulta. Entra em contato com
Operadora. Busca informações: - Banco Único de Dados - indicações de familiares ou amigos
Realiza agendamento da Consulta 1, por meio do
Banco Único de Dados.
Visualiza e preenche a
Avaliação de Qualidade de Vida.
Usuário agendou sua primeira consulta. Usuário agendou sua primeira consulta.
STAKEHOLDERS
USUÁRIO DE PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL* EMPRESA PROFISSIONAL DA SAÚDE OPERADORA HOSPITAL LABORATÓRIO ANS ESCOLHA DO
PLANO DE SAÚDE CONTRATAÇÃO DO PLANO DE SAÚDE
Disponibiliza informações sobre Operadoras e sua Rede Credenciada, incluindo avaliação do Usuário e da ANS - - no Banco Único de Dados. Disponibiliza informações sobre sua Rede
Credenciada, incluindo avaliações de Usuários e da ANS - no Banco Único de Dados.
Entra em contato com Operadora.
Busca informações: - Banco Único de Dados - corretores
Entra em contato com Operadora.
Busca informações: - Banco Único de Dados - indicações de familiares ou amigos
O DO AGENDAMENTO DA CONSULTA 1
ANS deve garantir que todas as informações colocadas no BUD estejam no mesmo padrão. estão comunicando a necessidade da realização do CHECK IN. Protocolos. Operadora realiza
cadastro dos novos Usuários no Banco Único de Dados.
Informa usuário sobre a necessidade de realizar o
CHECK IN.
Informa usuário sobre a necessidade de realizar o
CHECK IN.
Pode encaminhar dados de acesso ao Banco Único de Dados ao seus
colaboradores.
Usuário no sistema (login/senha).
o Usuário (colaborador) agendou sua primeira consulta.
Realiza agendamento da Consulta 1, por meio do
Banco Único de Dados.
Visualiza e preenche a
Avaliação de Qualidade de Vida.
Usuário agendou sua primeira consulta. Usuário agendou sua primeira consulta.
STAKEHOLDERS
USUÁRIO DE PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL* EMPRESA PROFISSIONAL DA SAÚDE OPERADORA HOSPITAL LABORATÓRIO ANS CONSULTA 1: CHECK IN Visualiza auto-avaliação. Examina o usuário de acordo com Protocolo Primeira Consulta e
registra informações no BUD.
Libera acesso aos seus de Saúde.
Em caso de dúvidas, em contato com a operadora, através de um
Canal de Comunicação Direta (chat) - uma função
do Sistema - em qualquer etapa da jornada.
Garantir que Operadoras não utilizem resultados do CHECK IN para ir “contra” o usuário.
Recebe o Guia de
Atendimento. Recebe avaliação sobre
É necessário realizar algum exame?
SIM
NÃO
Visualiza como está sendo avaliado pelos Usuários. Encaminha ao Usuário uma
Requisição de Exames.
Realiza
Planejamento de Saúde.
Recebe alerta de que o usuário (colaborador) fez sua primeira consulta.
Avalia, anonimamente, responsável pela consulta.
STAKEHOLDERS
USUÁRIO DE PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL* EMPRESA PROFISSIONAL DA SAÚDE OPERADORA HOSPITAL LABORATÓRIO ANS
Ciclo Principal: Avaliação Periódica
REALIZAÇÃO DE EXAMES AGENDAMENTO
DOS EXAMES
Disponibiliza os resultados dos exames no Sistema.
Visualiza avaliações dos Usuários.
Realiza agendamento de Exames, por meio do
Banco Único de Dados.
Caso não haja agendamentos, Empresa entra em contato com Usuário para saber como pode ajudá-lo a cumprir esta etapa.
Libera acesso de seus
dados para o Laboratório. Se Usuário falta:Sistema registra ausência Avalia qualidade do Laboratório.
na página sobre avaliação do Usuário.
REALIZAÇÃO DE EXAMES AGENDAMENTO
DOS EXAMES
Disponibiliza os resultados dos exames no Sistema.
Visualiza avaliações dos Usuários.
Realiza agendamento de Exames, por meio do
Banco Único de Dados.
Caso não haja agendamentos, Empresa entra em contato com Usuário para saber como pode ajudá-lo a cumprir esta etapa.
Libera acesso de seus
dados para o Laboratório. Se Usuário falta:Sistema registra ausência Avalia qualidade do Laboratório.
na página sobre avaliação do Usuário.
STAKEHOLDERS
USUÁRIO DE PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL* EMPRESA PROFISSIONAL DA SAÚDE OPERADORA HOSPITAL LABORATÓRIO ANS
Ciclo Principal: Avaliação Periódica Diagnóstico + Plano de Ação
AGENDAMENTO
DA CONSULTA 2 CONSULTA 2 (RPLANEJAMENT
Garantia que Operadoras não utilizem resultados do CHECK IN para ir “contra” o usuário.
Monitora Operadoras para que estas incentivem se Usuários a permanecerem de Saúde pelo maior tempo possível. o Usuário (colaborador)
agendou a consulta.
Libera acesso aos se de Saúde. Visualiza status da qualidade de saúde do Usuário - para entendimento do quadro atual (parâmetro) Realiza agendamento da
Consulta 2, por meio do
Banco Único de Dados.
Usuário agendou a consulta.
Usuário agendou a consulta.
Caso não haja agendamentos, Empresa entra em contato com Usuário para saber como pode ajudá-lo a cumprir esta etapa.
A 2 (RETORNO): AMENTO DE SAÚDE
Monitora Operadoras para em seus Usuários a permanecerem de Saúde pelo maior
Assegurar que as avaliações dos sejam compartilhadas. Acessa resultados dos
exames e insere dados do Planejamento de Saúde no prontuário eletrônico do Usuário.
Avalia o Usuário com base na execução das suas recomendações. Libera acesso aos seus Recebe o Planejamento de
Saúde. de acordo com sua percepção de qualidade da consulta.
Visualiza avaliação sobre o Visualiza avaliação sobre o Visualiza sua própria avaliação. Usuário já tem um Planejamento de Saúde. qualidade de saúde do entendimento do quadro Visualiza status da qualidade de saúde do Usuário - para comparação (resultado)
Visualiza avaliação sobre o uso do Sistema pelo Usuário.
STAKEHOLDERS
USUÁRIO DE PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL* EMPRESA PROFISSIONAL DA SAÚDE OPERADORA HOSPITAL LABORATÓRIO ANS ACOMPANHAMENTO DO PLANEJAMENTO DE SAÚDE Monitorar Operadoras para que estas tomem providências quanto a Prestadores com avaliações negativas. Agenda as consultas e possíveis exames de acordo com as recomendações. Empresa continua para acompanhamento do uso do Plano de Saúde.
Continua recebendo acompanhamento do usuário. Continua recebendo acompanhamento do usuário.
o Usuário não está utilizando o Sistema da melhor forma, a Empresa entra em contato direto para saber como pode apoiá-lo.
consulta seu prontuário eletrônico.
Realiza a consulta e faz os encaminhamentos necessários. Tem a necessidade de ir
diretamento ao Hospital. Libera o acesso no Sistema para visualização de seu prontuário eletrônico.
STAKEHOLDERS
USUÁRIO DE PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL* EMPRESA PROFISSIONAL DA SAÚDE OPERADORA HOSPITAL LABORATÓRIO ANS HOSPITAL
Confere se o Usuário está cumprindo o Planejamento de Saúde.
Avalia atendimento do de Saúde.
Visualiza como está sendo avaliado pela Rede, de acordo com seu uso do Sistema.
Usuário tinha real necessidade de ir ao Hospital?
SIM
u uso do
Visualiza como está sendo avaliado pelo Usuário.
Visualiza como está sendo avaliado pelo Usuário. Realiza procedimentos
próprios da Atenção Terciária.
Encaminha usuário para
Atenção Primária.
Usuário teve uma intercorrência no Hospital.
