EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
APRESENTAÇÃO PARA A ATIVIDADE DE INTEGRAÇÃO PÓS
-GRADUAÇÃO E -GRADUAÇÃO
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
Caráter público
“Art. 1
o
Fica o Poder Executivo autorizado a criar empresa pública
unipessoal, denominada Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares
-EBSERH, com personalidade jurídica de direito privado e patrimônio
próprio, vinculada ao Ministério da Educação, com prazo de duração
indeterminado.”
Recursos públicos
“Art. 2
o
A EBSERH terá seu capital social integralmente sob a
propriedade da União.”
LEI N
o
12.550, DE 15 DE DEZEMBRO DE 2011
• GOVERNANÇA
•
ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO
Diretoria Executiva
Conselho de Administração
Conselho Consultivo
•
ÓRGÃOS DE FISCALIZAÇÃO
Conselho Fiscal
Auditoria Interna
ESTRUTURA ORGANIZACIONAL
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
ORGANOGRAMA SEDE
REDE DE HUFs
Mod
e
rni
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ão
d
a G
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Fin
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T
rabalh
o
EBSERH
FOCOS DE ATUAÇÃO
Região Sudeste
(ES, MG, RJ, SP) 16
Região Nordeste
(AL, BA, CE, MA, PB, PE, PI, RN, SE) 16 Região Sul (PR, RS, SC) 07 Região Centro-Oeste (DF, GO, MT, MS) 05 Região Norte (PA, AM) 03 Total 47
47 Hospitais
33 Universidades
23 Unidades da Federação
Rede de Hospitais Universitários Federais
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
39 Hospitais
26 Universidades
UFPI
UFMA
UFBA(2)
UFS
UFRN(3)
UFAL
UFC(2)
UFCG*
UFPB
UFPE
UNIVASF
UNB
UFGD
UFMT
UFMS
UFG*
UFPEL
UFSM
UFPR*
UFES
UFMG
UFRJ(8)*
UFTM
UFJF
UFAM
UFPA(2)
Observações:UFCG: Possui 2 HUF. Adesão do HU Júlio Bandeira.
UFRJ: Em discussão no Conselho Universitário a assinatura do contrato
Posição de Janeiro/2014
• Total de Hospitais/Universidades com adesão**:
39 Hospitais de 23 Universidades
• Total de Hospitais/Universidades sem adesão:
07 Hospitais de 07 Universidades
• Total de Hospitais Universitários Federais existentes:
47* Hospitais em 34 Universidades
* Além dos HUF com adesão e sem adesão, inclui o HCPA, que já é uma empresa pública.
** UFG autorizou os trabalhos de dimensionamento de serviços e pessoas.
** UFPR Ministério Público determinou o dimensionamento de serviços e pessoas
Resumo
• Total de Hospitais/Universidades com contrato assinado:
23 Hospitais de 19 Universidades
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
• Infraestrutura física precária;
• Parque tecnológico desatualizado;
• Insuficiência de recursos humanos;
• Financiamento inadequado; e
• Dificuldades na gestão.
Recomposição da Força de
Trabalho
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
Ampliação de
Leitos
Quadro total
autorizado pelo
Dest/MP
Vagas autorizadas
para concurso até
janeiro de 2014
Acréscimo real de
força de trabalho
Percentual de
acréscimo
1.672
42.238
25.189
16.517
64,2%
26 HUF analisados e aprovados pelo Dest/MP
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
Região Nordeste
Editais - Processo Seletivo Público Simplificado Nº 01/2013 - Ebserh/HU-UFPI Edital nº 01 - Processo Seletivo Simplificado 1/2012 - HU-UFPI
Editais - 02 e 03/2012 - Ebserh/HU-UFPI
Editais - Concurso Público 2/2013 - Ebserh/HUUFMA
Editais de Concurso Público para hospitais vinculados à Universidade Federal do Rio Grande do Norte
o Hospital Universitário Ana Bezerra - Concurso 05/2013
o Hospital Universitário Onofre Lopes - Concurso 06/2013
o Maternidade Escola Januário Cicco - Concurso 07/2013
Editais de Concurso Público para hospitais vinculados à Universidade Federal de Sergipe Editais de Concurso Público para o Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco
Editais de Concurso Público para o Hospital Universitário Walter Cantídio e Maternidade Escola Assis Chateaubriand, ambos da Universidade Federal do Ceará
Editais – encerrados
Região Centro-Oeste
Editais - Concurso Público 1/2013 - Ebserh/HUB Edital nº 01 - Concurso Público 1/2012 - Ebserh/Sede
Edital nº 02 - Processo Seletivo Simplificado 2/2012 - Ebserh/Sede
Editais de Concurso Público para hospitais vinculados à Universidade Federal de Grande Dourados
Editais de Concurso Público para o Hospital Universitário Júlio Muller da Universidade Federal do Mato Grosso
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
Editais – encerrados
Região Sul
Editais de Concurso Público para o Hospital Universitário de Santa Maria da Universidade Federal de Santa Maria
Região Sudeste
Editais - Concurso Público 4/2013 - Ebserh/Hucam-Ufes Editais - Concurso Público 3/2013 - Ebserh/HC-UFTM
Editais de Concurso Público para o Hospital das Clínicas de Minas Gerais
Região Norte
Editais de Concurso Público para o Hospital Universitário Getúlio Vargas da Universidade Federal do Amazonas
•Editais de Concurso Público para Hospital Universitário Professor Alberto Antunes (HUPAA-UFAL)
•Editais de Concurso Público para Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian (Humap-UFMS)
•Editais de Concurso Público para Hospital Universitário Doutor Washington Antônio de Barros (HU-Univasf)
•Editais de Concurso Público para o Hospital Lauro Wanderley (HULW/UFPB)
•Editais de Concurso Público de reposiçãopara:
• Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí (HU/UFPI); • Hospital Universitário de Brasília da Universidade de Brasília (HUB/UnB); • Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Trângulo Mineiro (HC/UFTM); •Editais de Concurso Público para hospitais vinculados à Universidade Federal da Bahia
• Hospital Universitário Professor Edgard Santos
• Maternidade Climério de Oliveira
REHUF
- Infraestrutura
- Equipamentos
- Insumos
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
Período
Valor Inicial
Valor alcançado
Economia
redução% de2010/2012
R$ 1.391.780.469,81
R$ 914.712.956,78
R$ 477.067.513,03
34,28%
2013
R$ 166.850.637,08
R$ 123.213.605,01
R$ 43.637.037,02
26,15 %
R$ 1.558.631.106,89
R$ 1.037.926.561,79
R$ 520.704.550,05
33,40 %
Economia na aquisição de medicamentos, insumos e
equipamentos para os Hospitais Universitários Federais
Equipamento Valor Unitário
Inicial Valor Unitário alcançado Economia % de redução Mamógrafo R$ 204.000,00 R$ 92.280,00 R$ 111.720,00 - 55% Tomógrafo R$ 2.246.400,00 R$ 977.000,00 R$ 1.269.400,00 -57% Arco Cirúrgico R$ 480.000,00 R$ 160.800,00 R$ 319.200,00 -67% Cama para Parto R$ 23.000,00 R$ 11.000,00 R$ 12.000,00 -52%
Sistema de bomba eletrônica de irrigação para HISTEROSCOPIA
R$ 59.085,10 R$ 22.000,00 R$ 37.085,10 - 63%
• Balanço de todas as compras já realizadas (equipamentos, medicamentos e insumos)*
• Exemplos de economia por item
2011
• R$ 117 milhões
• Total de obras:133
2012
• R$ 75 milhões
• Total de obras: 53
2013
• R$ 152 milhões
• Total de obras: 143
REHUF – Obras, Reformas e Equipamentos
Obras e Reformas
Exemplos de obras executadas em
2013:
• Ampliação de 195 leitos de UTI;
• Reforma de 20 salas cirúrgicas;
• 15 subestações de energia;
• 3 sistemas de gases;
• 27 novos blocos ambulatoriais;
• 104 novos consultórios
ambulatoriais;
• 41 modernizações de instalações e
fachadas
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
Equipamentos
2011 e 2012
•
Descentralizado: R$ 308 milhões
•
Total de equipamentos: 15.044
2013
•
Descentralizado: R$ 125 milhões
•
Total de equipamentos: 1.729
Aumento na produção de exames de ressonância
magnética, tomografia, raio x, mamografia,
ultrassonografia, broncoscopia, gastroscopia e
colonoscopia.
Disponibilização de angiografos, arcos em C, sistemas
de anestesia, eletro-bisturis, focos cirúrgicos, mesas
cirúrgicas, mesas de parto, monitores de sinais
fisiológicos, ventilarores pulmonares, incubadoras
para recém nascidos, fototerapias e aspiradores
cirúrgicos.
Os investimentos ampliarão, a partir de 2014, o
procedimentos de cirurgias através de vídeo, que são
menos invasivos, possibilita recuperação do
paciente, pós cirurgia, em menor tempo e minimiza
os riscos de infecção hospitalar. Tudo isto alinhado
como um menor custo operacional e maior agilidade
nos procedimentos.
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
GRUPO DE EQUIPAMENTOS
QTDE
VALOR HOMOLOGADO
VÍDEO CIRURGIA (PE 21/2013)
1025
R$ 123.213.605,01
VÍDEO ENDOSCOPIA (PE 47/2012)
202
R$ 63.399.000,00
NEONATOLOGIA (PE 11/2012)
1074
R$ 11.135.553,00
CAMAS E MACAS (PE 06/2012)
9720
R$ 85.975.370,00
UTI e C. CIRÚRGICO (PE 32/2011)
2448
R$ 55.389.560,00
RADIOLOGIA (PE 17/2011)
2257
R$ 94.642.753,00
TOTAIS
16726
R$ 433.755.841,01
INVESTIMENTOS EM EQUIPAMENTOS
2011-2013
EQUIPAMENTOS
VALOR TOTAL ESTIMADO
Sistemas de imagem
(Ressonância, Tomógrafos, Mamógrafos, Arcos Cirúrgicos,
RX Portáteis, RX Digitais, Multidetectores, e Impressoras)
R$ 145 milhões
* Aparelhos de Apoio para Serviços de Ressonância
(Monitores Multiparamétricos e Sistemas de Anestesia)
R$ 8 milhões
* Sistemas para Videocirurgia
(Torres completas, Insufladores, Irrigadores, Conjuntos
para Artroscopia de Punho, Joelho, Quadril ...)
R$ 123 milhões
Analisadores e Simuladores para Engenharia Clínica
(Segurança Elétrica, Cardioversor, Oximetro, Fluxo de
Gases, PNI, Eletrocirurgia, Incubadoras, Pulmão e
Detectores Fetais.
R$ 7,2 milhões
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
INSUMOS HOSPITALARES
VALOR TOTAL ESTIMADO
Produtos para Saúde
(Agulha, algodão, cateter, equipo, seringa...)
R$ 865 milhões
Órteses e Próteses e Materiais Especiais (OPME’s)
(cardiologia intervencionista, endovascular,
eletrofisiologia, neurorradiologia, hemodinâmica, cardiaca
e vascular)
R$ 852 milhões
Materiais Odontológicos e oftalmológicos
(Insumos dos Consultórios itinerantes)
R$ 10 milhões
Equipos para bombas de infusão e tiras de Glicemia
(fornecimento dos equipamentos em comodato)
R$ 33 milhões
PREVISÃO DE INSUMOS PARA 2014
Execução orçamentária 2013
Proposta Orçamentária 2014
Unidades Orçamentáris
Grupo de Despesa
Dotação Autorizada
Dotação Executada
%
Custeio
460.000.000,00 431.427.449,89
94%
Investimento
100.000.000,00 57.425.781,47
57%
560.000.000,00 488.853.231,36
87%
Custeio
153.741.427,00 124.743.712,32
81%
Investimento
281.799.900,00 135.952.991,22
48%
Inversões Financeiras 2.142.700,00 2.142.699,99
100%
437.684.027,00 262.839.403,53
60%
997.684.027,00 751.692.634,89
75%
REHUF - Ministério da Saúde
Subtotal
Subtotal
REHUF - Ministério da Educação
Total Geral
EXECUÇÃO REHUF - POR UNIDADE ORÇAMENTÁRIA
Exercício financeiro de 2013
100.000.000,00 200.000.000,00 300.000.000,00 400.000.000,00 500.000.000,00 600.000.000,00 700.000.000,00Custeio Investimento Inversões Financeiras
91%
51%
100%
Em R$ 1,00.
2013 LOA + Ajustes 2014 LOA
NOTA: A permanência de saldos não executados foi motivada pelo contingenciamento realizado no Governo Federal.
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
26000 - Ministério da Educação
26443 - Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH
2013
2014
LOA+Ajuste
LOA
0022
Sentenças Judiciais
1.000
1.000
0%
0EA0
Participação em Capital Social - EBSERH Subsidiárias - Nacional
2.000.000
-
-100%
09IZ
Pagamento de Pessoal decorrente de Ingressos de Empregados
-
728.593.910
100%
20GK Fomento às Ações de Ensino, Pesquisa e Extensão
-
50.000.000
100%
20RX
Reestruturação e Modernização dos Hospitais Federais
210.367.600
210.367.600
0%
4086
Funcionamento e Gestão dos Hospitais Federais
117.329.983
117.356.400
0%
20TP
Pagamento de Pessoal Ativo da União
67.044.876
426.499.172
536%
0110
Contribuição à Previdência Privada
4.340.818
-
-100%
2004
Assistência Médica e Odontologica
15.356.329
19.032.168
24%
2010
Assistëncia Pre-Escolar
3.884.454
7.175.940
85%
2011
Auxilio-Transporte
2.719.769
3.396.000
25%
2012
Auxilio-Alimentação
26.633.841
48.748.812
83%
00M1 Benefícios Assistenciais
20.000
100%
4572
Capacitação de Servidores
1.200.000
7.300.000
508%
EVOLUÇÃO DO ORÇAMENTO POR AÇÃO ORÇAMENTÁRIA
Em R$ 1,00
Ação Orçamentária
%
26000 - Ministério da Educação
26443 - Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH
1 - Pessoal
71.385.694
1.155.094.082
1518%
3 - Custeio
248.555.075
340.907.877
37%
4 - Investimento
128.936.901
122.489.043
-5%
5 - Inversão Financeira
2.000.000
-
-100%
Total
450.877.670
1.618.491.002
259%
EVOLUÇÃO DO ORÇAMENTO POR GRUPO DE DESPESA
Grupo de Despesa
2013
%
LOA + Ajustes
2014
LOA
200.000.000 400.000.000 600.000.000 800.000.000 1.000.000.000 1.200.000.000 1.400.000.0001 - Pessoal 3 - Custeio 4 - Investimento 5 - Inversão Financeira *Ajustes: Créditos e cancelamentos.
2013 LOA + Ajustes 2014 LOA
Em R$ 1,00.
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
50.000.000 100.000.000 150.000.000 200.000.000 250.000.000 300.000.000
1 - Pessoal 3 - Custeio 4 - Investimento 5 - Inversão Financeira
26000 - Ministério da Educação
26443 - Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH
1 - Pessoal
71.385.694
62.012.409
87%
3 - Custeio
248.555.075
186.753.711
75%
4 - Investimento
128.936.901
51.487.322
40%
5 - Inversão Financeira
2.000.000
-
0%
Total
450.877.670
300.253.443
67%
EXECUÇÃO DO ORÇAMENTO POR GRUPO DE DESPESA
Grupo de Despesa
2013
LOA + Ajustes
Empenhos
Emitidos
%
*Ajustes: Créditos e cancelamentos.
87%
75%
40%
0%
NOTA: A permanência de saldos não executados em Custeio e Investimento foi motivada pelo recolhimento de recursos realizado pelo Ministério da
2013 LOA + Ajustes 2014 LOA
26443 - Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH
Dispensa de Licitação
34
20.890.890
6%
Inexigibilidade
52
12.891.428
4%
Pregões Eletrônicos
23
294.444.127
90%
Total
109
328.226.444
100%
CONTRATAÇÕES SEDE/EBSERH
Tipos de Contratações
Quant.
Valores
%
Exercício financeiro de 2013
20.890.890 12.891.428 294.444.127 Dispensa de Licitação Inexigibilidade Pregões Eletrônicos Em R$ 1,00. Em R$ 1,00.Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
Ações nas áreas de
Processos e
+ 3.000
equipamentos de TI instalados em HU’s
√
Colocada em operação nova solução de e-mail corporativo
EBSERH.GOV.BR, com autenticação própria de usuários
4
HU’s tiveram a RUTE 2.0 instalada, com capacidade de
transmissão Ultra HD (4K): HUB, HUCAM, HUOL, HCPA
√
Concluída licitação edital de infraestrutura, e assinadas atas,
para adequação geral de infraestrutura de TI nos HU’s
√
Iniciada operação de suporte de TI na sede através de adesão
de ata com empresa especializada. Suporte geral no ramal
1000
.
13
Realizadas visitas técnicas e emissão de relatório para 13
Hospitais Universitários no 2º semestre.
Principais Realizações na área de TI em 2013
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
Workshop Interno
:
24 colaboradores EBSERH, 8 docentes HCPA,
16 horas e 13 tópicos/módulos do AGHU
Atualização Versão
:
Atualização de todos Hospitais Universitários
para versão 4.0 do AGHU. Versão mínima em uso: 4.3
Implantações AGHU
:
Concluídas implantações em 5 novos
Hospitais Universitários e 1 ampliação.
6
Ambiente Demo
:
Criado ambiente demo para facilitar testes e
treinamentos para todos os Hospitais Universitários.
Estratégia
:
Remodelada estratégia de implantação, operação e
sustentação do AGHU
Sustentação AGHU EBSERH
:
Instituída equipe para sustentação
Nível 2 na EBSERH.
Fábrica de Software
:
Concluída adesão à ata de fábrica de
software para demandas sede e AGHU.
Principais Realizações na área de TI em 2013
13
Processos mapeados e desenhados
05
Processos implantados/automatizados
84
indicadores mapeados e registrados no NIG, Núcleo de
Informações Gerenciais, implantado.
√
Realizada adesão em ata de escritório de processos, para
auxiliar no mapeamento nos HU’s e sede.
√
Realizada adesão em ata de escritório de gerência de projetos
Principais Realizações na área de TI em 2013
Principais Projetos na área de TI
RGHU
Rede de
Gestão de
Hospitais
Universitários
Rede Universitária
de Telemedicina
RUTE
2.0
INFRAESTRUTURA
AGHU
Aplicativo de Gestão paraHospitais Universitários
HU1
NIG
Infraestrutura: Soluções Modulares
Ambiente
Seguro
Anti
Incêndio
Energia
CFTV
Climatização
de Precisão
Rede
Telemetria
Container
À prova
d’água
Solução não Intrusiva
Solução Modular
Escalabilidade
Rápida Implantação
Durabilidade de 20 anos
Tolerante a Desastre
Custo 1,3 MR$
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
RGHU
Capitais:
Rede Metro RNP
Conexões Gigabit
Interior:
Rede PNBL/Telebrás
Qualificação das equipes
TIC da EBSERH
EBSERH qualificada
como usuária da RNP
Rede de Alto
Desempenho e
missão crítica para
integração em tempo
real de todos os
O que é: Comunidade em saúde,
interligada e integrada por vídeo
de alta qualidade para desenvolver
a pesquisa, a educação e a
segunda opinião formativa entre
pesquisadores, professores e
alunos
Objetivo: qualificar e fixar recursos
humanos em saúde, interiorizando
os recursos de comunicação entre
hospitais de ensino e faculdades de
medicina.
Visão: Será a
maior e melhor
rede universitária
de telemedicina
em operação no
mundo
Rede Universitária de Telemedicina
RUTE 2.0
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
Núcleo de Informações Gerenciais
NIG
HU1
HU
n
Definir e monitorar
indicadores;
Identificar desvios e boas
práticas;
Orientar internamente os
hospitais e EBSERH;
Propor melhorias e ações
de contorno;
Manter e evoluir o modelo
de gestão EBSERH.
Composto por representantes da EBSERH
sede e hospitais, com objetivo de:
NOC
OPERAÇÕES LOCAIS Suporte Especializado Sistemas de Suporte a OperaçãoVisão de Futuro em TI
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
Modelo de Atenção à
Saúde EBSERH
INSERÇÃO DO HUF NA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE DE SAÚDE INTEGRAÇÃO ENSINO- PESQUISA-ASSISTÊNCIA ORGANIZAÇÃO DE LINHAS DE CUIDADO CUIDADO CENTRADO NO USUÁRIO: GESTÃO DA CLÍNICA CULTURA DE QUALIDADE E SEGURANÇA DO PACIENTE REGULAÇÃO DO ACESSO RECONSTRUÇÃO DA RELAÇÃO COM O SUS:
CONTRATUALIZAÇÃO
EXCELÊNCIA NA
ATENÇÃO À SAÚDE
E NA FORMAÇÃO
PROFISSIONAL
Pressupostos do Modelo de Atenção à Saúde
Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH
UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO CENTRO DE ESPECIALIDADE S AMBULATÓRIO DE ESPECIALIDADES: LINHAS DE CUIDADO