ANEXO I: Instrução administrativa para realizar cadastramento, navegação e transação
consumindo o serviço webservice.
1. Criar Conta Prestador
O Portal de Conectividade poderá ser acessado através do link https://portalconectasaude.com.br
Para que o prestador possa acessar é necessário criar uma conta conforme apresentado na figura abaixo:
As informações sobre a conta do prestador deverá ser informada, conforme o preenchimento dos campos da figura abaixo:
Tipo Usuário – informar o tipo de Prestador;
CPF /CNPJ – Informar os dados do Prestador;
E-mail – Informar o e-mail que será cadastrado para utilização no acesso ao Prestador Sexo – Informar o gênero
E-mail secundário – E-mail alternativo
É necessário assinalar em e clicar em .
Logo sua conta será registrada e terá acesso ao portal de Conectividade.
2. Esqueci minha senha
Em caso de esquecimento de senha de acesso, na tela de login, clicar na opção , que será direcionado para a próxima tela, em que se deve informar o E-mail e clicar em . Uma nova senha será enviada para e-mail cadastrado.
3. Prestador
O sistema permite a atualização imediata das informações cadastrais.
Assim que efetuado login o sistema verifica se existe alguma pendência de informação cadastral, e em
havendo é demonstrado na opção . Ao ser acionado o ícone serão listadas todas as notificações de pendência.
O prestador poderá verificar suas informações cadastrais no Menu, conforme figura a seguir:
4. Informações cadastrais
Dados Prestador
Inscrição Estadual: Informa os números da Inscrição Estadual (ou, se for o caso a palavra ‘‘ISENTO’’).
Campo obrigatório.
Inscrição Municipal: Informa os números da Inscrição Municipal (ou, se for o caso, a palavra ‘‘ISENTO’’).
Campo obrigatório.
Inscrição no INSS: Informa os números da inscrição no INSS (ou, se for o caso, a palavra ‘‘ISENTO’’).
Campo obrigatório.
Após preencher os campos do primeiro passo, clique em Continuar para incluir endereço.
Clique em + Incluir Novo
Incluir novo endereço
Descrição: Descrição do endereço.
CNES: Cadastro nacional de estabelecimentos de saúde. CEP: Informar o CEP do endereço.
Logradouro: Nome da rua. Número: Número do endereço.
Complemento: Permite registrar algum complemento referente ao endereço. Bairro: Nome do bairro do endereço.
Município – UF: Informa o município do endereço.
Informações de Atendimento Neste Local
Estacionamento Próprio: Marca-se esta opção quando houver estacionamento próprio. Atende em Feriados: Marca-se esta opção quando os atendimentos ocorrerem aos feriados.
Dia da Semana: Permite a seleção dos dias da semana que este endereço atende. É possível realizar
vários cadastros de dias de semana e seus respectivos horários. Ex.: Segunda, terça, quarta e quinta e sexta feiras, atende-se das 08:30 às 12:00 e das 13:00 às 18:00. Aos sábados e domingos, atende-se das 08:30 às 9:00.
Horários: Indica o horário específico referente aos dias informados anteriormente. Acessibilidade: Permite informar se existe acessibilidade no local.
Deficiente Visual: Informa se existe atendimento especializado, exemplo sinalização em braile, piso tátil
etc.
Deficiente Auditivo: Informa se existe atendimento especializado para deficiente auditivo.
Clique em Adicionar para salvar o endereço.
Após preencher os campos do segundo passo, clique em Continuar para incluir os telefones.
Telefone
Incluir novo telefone
Descrição: Descrição do telefone.
Endereço Associado: Permite selecionar um endereço associado a este telefone. Tipo: Informa-se o tipo do telefone (fixo, celular ou fax).
DDD: Informa-se o DDD do telefone. Prefixo: Informa o prefixo do telefone. Número: Informa o número do telefone.
Ramal: Se houver, permite informar o ramal do telefone.
Pessoa de Contato: Permite cadastrar o nome da pessoa referente a este contato de telefone. Informações de Atendimento neste Telefone
Atende em Feriados: opção quando apto para atendimentos em feriados.
Dia da Semana: Permite a seleção dos dias da semana que este telefone atende. É possível realizar
vários cadastros de dias de semana e seus respectivos horários. Ex.: Segunda, terça, quarta e quinta e sexta feiras, atende-se das 08:30 às 12:00 e das 13:00 às 18:00. Aos sábados e domingos, atende-se das 08:30 às 9:00.
Horários: Indica o horário específico referente aos dias informados anteriormente.
Clique em Adicionar para salvar o telefone.
Após preencher os campos do terceiro passo, clique em Continuar para incluir os e-mails.
Emails
Clique em + Incluir Novo para cadastrar mais de um e-mail.
Descrição: Descrição do e-mail.
Endereço Associado: Permite selecionar um endereço associado a este e-mail. E-mail: Informa o endereço eletrônico.
Pessoa de Contato: Permite cadastrar o nome da pessoa referente a este contato via e-mail.
Clique em Adicionar para salvar o endereço de e-mail.
Dados Prestador
Endereços
5. Documentação Operadora
Documentação Operadoras – Nesta opção, serão listados todos os documentos disponibilizados pela Operadora:
Os documentos serão listados em uma tabela com título, informações de download ou acesso e vigência da validade.
Documentação Operadora. 123.456/.789/0001-01 EXEMPLO DIAGNOSTICO DE IMAGENS LTDA.
6. Históricos
No Menu Histórico são disponibilizados os tópicos conforme figura abaixo:
6.1. Informativos Visualizados
Disponibilizado neste tópico os informativos da Operadora e o respectivo período (10 dias, 30 dias ou personalizado). Os informativos encontrados serão listados conforme abaixo.
Informativos Visualizados.
Basta selecionar o arquivo e clicar em Exibir para acessar o informativo.
6.2. Troca de Mensagens
Para acessar o histórico de troca de mensagens, preencha o filtro. As solicitações com troca de mensagens serão listadas abaixo.
Troca de Mensagens.
Quando clicado sobre o botão Exibir Mensagens, todos os registros serão disponibilizados.
Troca de Mensagens.
Tanto pelo botão Detalhes, localizado acima da interface das mensagens, quanto no botão Exibir
Detalhes da Solicitação, exibido de acordo com a seleção das solicitações, será possível visualizar
detalhadamente a guia.
EXEMPLO DIAGNÓSTICO DE IMAGEM LTDA. 12.345.789/0001-01
EXEMPLO DIAGNÓSTICO DE IMAGEM LTDA. 123456 7 1234 123456 7 123456 7 1234
Troca de Mensagens. 6.3. Transações
Permite acesso ao histórico de transações realizadas pelos Prestadores junto à Operadora.
Histórico de Transações.
Operadora: Informa automaticamente com base na Operadora logada.
Tipo: Tipo de transação (verificar elegibilidade, solicitação de procedimento etc.). Prestador: Deve-se selecionar o prestador.
Usuário (e-mail principal): Filtra de acordo com o usuário/e-mail principal. Status de Transação: Seleciona o status da transação (sucesso ou falha).
José
12345 67
123456 7
7. Web Services
● Valida se operadora está cadastrada no Conecta pela tag destino.RegistroAns no cabeçalho da requisição;
● Valida se o serviço a ser consumido está ativo no Conecta (no perfil do administrador da operadora é possível suspender os serviços de integração);
● Serviço loteGuias caso o prestador possua usuário no Conecta, será importado todas as informações para o sistema, gerando o Lote de pagamento, bem como suas guias.
Exemplo de utilização utilizando a ferramenta SoapUI e consumindo o serviço de Verificação de Elegibilidade:
URL: http://hom.route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissVerificaElegibilidade.svc
Segue os endpoints do Conecta.
Versões do TISS suportadas: V320, V321, V322, V331, V332
I. Cancelamento de Guias:
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissCancelaGuia.svc
II. Comunicação com Beneficiário:
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissComunicacaoBeneficiario.svc
III. Lote de anexos:
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissLoteAnexo.svc
IV. Lote de guias:
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissLoteGuias.svc
V. Recurso de Glosa:
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissRecursoGlosa.svc
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno.svc
VII. Solicitação de Procedimento (Autorização):
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissSolicitacaoProcedimento.svc
VIII. Solicitação de Status de Autorização:
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissSolicitacaoStatusAutorizacao.svc
IX. Solicitação de Status de Protocolo:
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissSolicitacaoStatusProtocolo.svc
X. Solicitação de Status de Protocolo de Recurso de Glosa:
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissSolicitacaoStatusProtocoloRecurso.svc
XI. Verificação de Elegibilidade:
http://route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissVerificaElegibilidade.svc
8. REGRA 8 – Relacionamento – Perfil Secretaria
O Conecta permite que os Prestadores estabeleçam relacionamento de secretariado, podendo assim delegar a alguém a responsabilidade de operar o sistema, controlando as permissões por funcionalidades a exemplo, faturamento, comercial e gerenciamento de relacionamentos do prestador, conforme a necessidade.
Para que seja dado permissão a uma secretaria deve ser feito cadastro de uma conta com “Tipo Usuário “ Secretaria, preenchendo campos abaixo.
Posterior à criação da conta SECRETARIA deverá ser criado os relacionamentos. O papel de Secretaria pode ter vários relacionamentos, inclusive com Prestadores distintos.
Os prestadores que possuírem uma Secretaria efetuando seu faturamento poderão acompanhar as transações efetuadas no seu portal de Conectividade.
Para que o relacionamento de secretaria e prestador possa existir a secretaria deve enviar um Convite para todos os Prestadores onde a mesma será responsável por efetuar o envio do seu faturamento. A secretaria logada deverá criar seus relacionamentos, conforme apresentado tela abaixo.
Ao Selecionar a opção , será apresentada a tela onde novos relacionamentos serão criados .
Ao clicar em será solicitado os Prestadores que a Secretaria deverá enviar o convite de relacionamento, conforme tela abaixo.
Será apresentada a Relação de Prestadores que o relacionamento deverá ser criado, conforme tela abaixo:
Deve-se selecionar o Prestador e clicar em
Para o Prestador selecionado é necessário confirmar o envio de convite, conforme abaixo. O convite pode ser cancelado ou confirmado (Ok)
Ao voltar no Menu de Relacionamentos será apresentado todos os convites que a Secretaria realizou o envio do Convite de Relacionamento. Conforme apresentado tela abaixo.
XYZ Hospital de doenças Ltda. HOSPITAL DE DEUS
Segue tipos de relacionamento que podem ser estabelecidos:
• Secretariados -> Relacionamento com todos os tipos de prestadores secretaria • Prestação de Serviços -> Relacionamento Prestador PJ com Prestador PJ • Corpo Clínico -> Relacionamento Prestador PJ com Prestador PF
• Credenciamento -> Não manda convite Relacionamento Operadora e Prestador
Para que a Secretaria inicie o faturamento do Prestador, o mesmo, em seu portal de Conectividade deverá realizar as permissões para a Secretaria. Conforme apresentado abaixo.
Ao clicar no Menu Relacionamentos serão apresentados todos os relacionamento que o Prestador possui. Para aceitar o convite enviado pela Secretaria, o Prestador, deverá selecionar o Perfil de Secretaria e aceitar convite, conforme apresentado em tela abaixo.
Ao clicar em será solicitado informar o tempo deste relacionamento, conforme apresentado tela abaixo, sendo este indeterminado ou por um período limitado, e clicar em
Com convite aceito é necessario definir os papéis que são as permissões que a Secretaria terá. Para isso é necessário clicar em ,conforme apresentado tela abaixo.
Para perfil de faturamento necessário ter somente o papel de Faturamento, conforme apresentado tela abaixo, clicando e Salvar.
Papel Autorização – Permite a secretaria execute pedidos de autorização. Opção não disponível para
Postal Saúde.
Comercial – Permite verificar rede Credenciado. Opção não disponível para Postal Saúde. Faturamento – Faturamento de Conta Médica
Gerenciar Relacionamentos do Prestador – Secretaria tem alçada para dar permissão a outras secretarias. Com as permissões dadas pelo Prestador a secretaria já está habilitada a efetuar o Faturamento dos Prestadores que já aceitaram convite de Relacionamento.
Na tela a seguir a Secretaria logada no seu perfil de Conectividade pode controlar todos os convites que ainda estão pendentes de Aceite, os que já foram aceitos com data de Início de relacionamento tipo de relacionamento estabelecido entre eles, conforme tela abaixo.
Ao selecionar Menu Relacionamentos serão apresentados todos os relacionamentos que aquele Secretaria possui, com prestadores.
Veja que um Prestador específico aceitou o convite de relacionamento por um certo período de tempo, conforme figura abaixo.
Os prestadores com relacionamento ativo serão apresentados no Menu superior,conforme figura acima.
Para que seja selecionado a troca de prestadores basta selecionar o Prestador e deixá-lo como principal
clicando .
Ao efetuar a troca de Prestador será solicitada a confirmação de alteração de troca de informações, conforme tela abaixo.
Ao concordar com a alteração de troca a mesma será realizada alterando assim todas as permissões de cada Prestador , Menu Faturamento.
Após a concordância todas as funcionalidades do Perfil de secretaria estarão habilitadas, já sendo possível efetuar o faturamento para cada Prestador.
As funcionalidades estão disponibilizadas no Menu ao lado esquerdo do Portal de Conectividade e detalhadas no passo a passo FATURAMENTO.
