R ev ista d a S o c ie d a d e B r a s ile ir a d e M e d ic in a T ro p ic a l 19(1): 2 1 -2 5 , J a n -M a r , 1 9 8 6
CAPILLARIA HEPATICA:
ALGUNS ASPECTOS
IMUNOPATOLÓGICOS DA INFECÇÃO ESPÚRIA E
DA INFECÇÃO VERDADEIRA
Ivana N ascim en to 1 e Moysés Sadigursky2
A f i m d e se o b s e r v a r u m a p o s s ív e l p r o te ç ã o c o n fe rid a p e la in fe cç ã o esp ú ria co n tra u m a in fe cç ã o ve rd a d e ira p o rC a p ill a r ia h e p a tic a , c a m u n d o n g o s f o r a m in o c u la d o s co m o vo s n ã o e m b r io n a d o s (in fe c ç ã o e s p ú r ia ) e, p o s te r io r m e n te , c o m o vo s e m b r io n a d o s (in fe c ç ã o verd a d e ira ). A n tic o r p o s esp e c ífic o s d a c la s s e Ig G , d e te c ta d o s p o r teste im u n o e n z im á tic o ( E L I S A ) , m o s tr a r a m -s e e le v a d o s a p a r tir d a se g u n d a s e m a n a do e x p e r im e n to . O te ste d e h ip e r s e n s ib ilid a d e c u tâ n e a ta r d ia re su lto u n eg a tivo . O e x a m e d a s le sõ es d o fíg a d o , a s s im c o m o a c o n ta g e m d e o vo s, u tiliz a d o s c o m o p a r â m e tr o s p a r a c o m p a r a ç ã o e n tre o s g r u p o s d e a n im a is e s tu d a d o s, n ã o a p r e s e n ta r a m va ria çã o sig n ific a tiv a in d ic a n d o q u e a im u n id a d e h u m o r a l in d u z id a p e la in fe cç ã o e s p ú ria n ã o tem p o te n c ia l p ro te to r.
P a la v r a s - c h a v e s : C a p illa r ia h ep a tica : C a p ila r ia s e . E L I S A .
C a p illa r ia h e p a tic a é u m h e lm in to q u e in fe c ta v á ria s e s p é c ie s d e m a m íf e r o s 20, d e s d e r o e d o r e s e a n im a is d o m é s tic o s 18 a p r im a ta s 6 , in c lu in d o o h o m e m . T e m s id o e n c o n tr a d o e m q u a s e to d a s a s re g iõ e s d o m u n d o s o b a s m a is d iv e r s a s c o n d iç õ e s c lim á tic a s e a m b ie n ta is 7 811 12.
E n tr e ta n to , a p e s a r d a a m p la d is s e m in a ç ã o e n tre o s a n im a is e d a c a p a c id a d e d o s o v o s e lim in a d o s n a s fe z es, d e e m b r io n a r e m n o s o lo e p e r m a n e c e r e m v iá v e is e m c o n d iç õ e s d iv e r s a s 13, a p r e v a lê n c ia d a d o e n ç a e m in d iv íd u o s d a e s p é c ie h u m a n a é m u ito b a ix a , m e s m o e m c o m u n id a d e s q u e v iv e m e m c o n d iç õ e s p r e c á r ia s d e h ig ie n e .
C o m b a s e n e s s e s d a d o s d e c id im o s a m p lia r o e s tu d o s o b r e o p a p e l d a in f e c ç ã o e s p ú r ia p o r v ia o r a l e v e r if ic a r s u a im p o r tâ n c ia n a r e s p o s t a im u n e , n a p o s s í v e l p r o te ç ã o c o n f e r id a p o r e s ta c o n t r a u m a in fe c ç ã o v e r d a d e ir a p o s te r i o r e a i n d a n a im u n o p a to lo g ia , u tili z a n d o c a m u n d o n g o s c o m o a n im a is d e e x p e rim e n ta ç ã o .
M A T E R I A L E M É T O D O S
O e x p e r im e n to fo i r e a liz a d o e m c a m u n d o n g o s “ S w iss” , n ã o iso g ê n ic o s e n tre 18 e 2 0 g, d is trib u íd o s e m s e is g r u p o s tr a t a d o s , n o d ia “ O ” d o e x p e r im e n to , c o m o d e s c r ito a se g u ir:
G r u p o I - N o v e a n im a is in f e c ta d o s c o m 2 0 o v o s e m b r io n a d o s ( in f e c ç ã o v e r d a d e ir a - I.V .) ;
G r u p o I I - Q u in z e a n im a is in o c u la d o s c o m 2 5 0 0 o v o s n ã o e m b r io n a d o s ( in f e c ç ã o e s p ú r ia - 1 . E . ) ;
1. D e p a r t a m e n t o d e B io m o r fo lo g ia , I C S , U n iv e r s id a d e F e d e r a l d a B a h ia , S a lv a d o r - B a h ia - B r a s il.
2 . C e n tr o d e P e s q u is a s G o n ç a lo M o n iz ( F I O C R U Z / U F B A ). T r a b a lh o r e a liz a d o c o m o a p o io d o C o n s e lh o N a c i o n a l d e D e s e n v o lv im e n to C ie n tíf ic o e T e c n o ló g ic o ( C N P q ) . R e c e b id o p a r a p u b lic a ç ã o e m 2 6 / 6 / 8 5
G r u p o I I I - O n z e a n im a is in o c u la d o s c o m 2 5 0 0 o v o s n o s d ia s 0 , 7 , 14 e 2 1 ;
G r u p o s IV e V - n ã o fo ra m in o c u la d o s n e s ta fa se .
G r u p o V I c o m o ito a n im a is c o n s e r v a d o s se m in fe c ç ã o , c o m o c o n tro le n o rm a l.
O s G r u p o s I, I I , I I I e IV fo ra m in fe c ta d o s c o m 2 0 o v o s e m b r io n a d o s e o g r u p o V c o m 2 5 0 0 o v o s n ã o e m b r io n a d o s n o 2 8 ? d ia d o e x p e rim e n to .
O v o s e m b r io n a d o s e n ã o e m b rio n a d o s p a r a m a n u te n ç ã o d o c ic lo e in f e c ç ã o d o s a n im a is fo ra m o b tid o s s e g u n d o a m e s m a té c n ic a u tiliz a d a p o r J u l i a n o 10. A s in o c u la ç õ e s f o ra m fe ita s p o r v ia o ra l u tiliz a n d o - s e s e rin g a s c o m a g u lh a h ip o d é rm ic a 3 0 x 8 c o m p o n ta r o m b a r e v e s tid a p o r s o ld a m e tá lic a d e p r a ta . F e z - s e o c á lc u lo d o n ú m e r o d e o v o s /m l c o n ta n d o - s e 1 m l d e s u s p e n s ã o d e o v o s e m c â m a r a de S e d g w ic k - R a f te r 1. A d ilu iç ã o o u c o n c e n tr a ç ã o foi fe ita e m s o lu ç à o s a lin a ta m p o n a d a ( S S T ) p H 7 .2 .
O n ív e l d e I g G e s p e c íf ic a a n ti-C . h e p a tic a foi
a c o m p a n h a d o m e d ia n te te s te im u n o e n z im á tic o
( E L I S A ) . O s s o ro s f o ra m o b tid o s p o r c o le ta d e s a n g u e d o p le x o r e tr o - o r b itá r io d o s a n im a is d o s G r u p o s I , I I , I I I , IV , V e V I n o d ia O d o e x p e r im e n to e d o s g ru p o s I, I I , I I I e V I n o s d ia s 7 , 1 4 , 2 1 e 2 8 . N o 6 8 ° d ia d o e x p e r im e n to to d o s o s a n im a is fo ra m s a c rific a d o s o b te n d o -s e s o r o a p a r tir d e s a n g u e c o le ta d o d o p le x o a x ila r.
P a r a o te s te im u n o e n z im á tic o u tiliz o u -s e a n tíg e n o s o lú v e l r e tir a d o d e o v o s n ã o e m b rio n a d o s e d e v e r m e s a d u lto s o s q u a is fo ra m o b tid o s p o r e s m a g a m e n to m a n u a l d o fíg a d o o q u e p e rm itiu c o le ta r o s v e r m e s a in d a v iv o s . O s o v o s n ã o e m b rio n a d o s f o ra m e x tr a íd o s tr itu r a n d o - s e o s fíg a d o s e m liq ü id if ic a d o r c o m S S T 0 , 1 5 M , p H 7 ,2 c o n te n d o
-N a s c im e n to I, S a d ig u r s k y M . C a p illa r ia h e p a tic a ' a lg u n s a s p e c to s im u n o p a to ló g ic o s d a in fe c ç ã o e sp ú ria e d a in fe c ç ã o verdadeira. R e v is ta d a S o c ie d a d e B r a s ile ir a d e M e d ic in a T r o p ic a l 19: 2 1 -2 5 , J a n -M a r , 1 9 8 6
to m ic in a . A p ó s d e c a n t a ç ã o o s e d im e n to fo i re s s u s - p e n s o e m S S T 0 , 1 5 M , p H 7 ,2 e a o p e r a ç ã o r e p e tid a a té o s o b r e n a d a n te fic a r c la ro . O s e d im e n to foi tr a t a d o c o m tr ip s in a a 0 , 2 5 % , s o b a g ita ç ã o . A p ó s c e n tr if u g a ç ã o a 3 0 0 g d u r a n te 10 m in u to s , o s e d im e n to foi r e s s u s p e n s o e m S S T 0 , 1 5 M , p H 7 .2 n o v a m e n te c e n trifu g a d o r e p e tin d o - s e a o p e r a ç ã o tr ê s v e z e s . F i
n a lm e n te o s e d im e n to c o n te n d o o s o v o s d e C. h e p a tic a
foi h o m o g e n e iz a d o ju n ta m e n te c o m o s v e r m e s a d u lto s , e m h o m o g e n e iz a d o r P o r te r d u r a n te 3 0 m in u to s e m re c ip ie n te c o m g e lo e c e n trif u g a d o d u r a n te 10 m in u to s a 3 0 0 g . O s o b r e n a d a n te c o le ta d o a p r e s e n to u u m a c o n c e n tr a ç ã o d e p r o te ín a s d a o r d e m d e 5 6 0 P g /m l. E s te a n tíg e n o fo i, e n tã o , d ilu íd o e m ta m p ã o c a r b o n a to 0 ,0 5 M p H 9 .5 , p a r a c o n c e n tr a ç ã o fin a l d e 1 0 VIg d e p r o te ín a p o r m l. D u z e n to s m ic r o litr o s d e s ta s o lu ç ã o fo ra m c o lo c a d o s e m c a d a u m d o s p o ç o s d e p la c a s d e m ic r o titu la ç ã o ( L in b r o M ic r o p la te , 9 6 F i a t b o tto n w e lls. lo t. n ? 7 6 - 3 8 1 - 0 4 V irg in ia 2 2 1 0 2 , U S A ) as q u a is fo ra m in c u b a d o s a 3 7 ° C d u r a n te , n o m ín im o , 3 h o r a s . A p ó s la v a g e m f o ra m a d ic io n a d o s d u z e n to s m ic ro litro s d o s o ro a s e r te s ta d o , d ilu íd o 1:4 0 ( d ilu iç ã o p a d r o n iz a d a p r e v ia m e n te ) e m S S T /T w e e n r e a liz a n d o a r e a ç ã o e m d u p lic a ta p a r a c a d a s o ro . O a n tis s o r o , a n ti- I g G d e c a m u n d o n g o p r o d u z id o e m c a b r a , c o n ju g a d o c o m p e r o x id a s e ( S ig m a C h e m ic a l C o . L o t. 7 2 F 8 8 3 5 ) , foi d ilu íd o a 1 :1 0 0 0 . A r e a ç ã o fo i r e v e la d a c o m O P D (S ig m a ). A s le itu r a s fo ra m r e a liz a d a s e m e s- p e c tr o fo tô m e tro d e le itu r a m ú ltip la a u t o m á t ic a ( T ite r - te k M u ltis k a n ) e m 4 9 2 n m d e c o m p rim e n to d e o n d a .
P a r a o te s te d e h ip e rs e n s ib ilid a d e c u t â n e a ta r d i a u tiliz o u - s e a n tíg e n o s o lú v e l o b tid o p o r h o m o g e n e iz a ç ã o d e o v o s n ã o e m b r io n a d o s e m S S T p H 7 ,4 . O te s te fo i r e a liz a d o n o 6 4 ° d ia d o e x p e r im e n to , e m c in c o a n im a is d e c a d a g ru p o . I n o c u lo u - s e n o c o x im d a p a t a t r a s e i r a e s q u e r d a d e c a d a a n im a l, 5 0 ] i g d e p r o te í n a e m 3 5 )J 1 d e S S T p H 7 ,4 e, n o c o x im d a p a t a d ir e i ta tr a s e ir a , 3 5 ]Jl d e S S T p H 7 ,4 . A m e d id a d a e s p e s s u r a d o s c o x in s d a s p a t a s tr a s e ir a s fo i fe it a a n te s d a in o c u la ç ã o e 2 , 2 4 e 4 8 h o r a s d e p o is .
N o 6 8 ? d ia d o e x p e r im e n to to d o s o s a n im a is f o ra m s a c r if ic a d o s , r e tir a n d o - s e o fíg a d o d e c in c o a n im a is d o g r u p o I , q u a t r o d o g r u p o I I , s e te d o g r u p o I I I , o ito d o g ru p o I V , o ito d o g r u p o V e q u a t r o d o g r u p o V I , o s q u a is f o ra m s u b m e tid o s à d ig e s tã o p o r K O H a 5 % p a r a se f a z e r a c o n ta g e m d o s o v o s e m p la c a s d e S e d g w ic k - R a f te r 1. D o s a n im a is r e s ta n te s f o ra m u tili z a d o s fra g m e n to s d e fíg a d o p a r a e x a m e a n á to m o - p a to ló g ic o .
R E S U L T A D O S
A tr a v é s d o s v a lo r e s o b tid o s p e l a le itu r a d a d e n s id a d e ó tic a fo i p o s s ív e l o b s e r v a r u m a e le v a ç ã o d o s n ív e is d e a n tic o r p o s a p a r ti r d a s e g u n d a s e m a n a d a in f e c ç ã o n o s g r u p o s I e I I , h a v e n d o u m a q u e d a p o r v o lta d a q u a r ta s e m a n a . E n tr e ta n to , n a d o s a g e m r e a liz a d a n o 6 8 ? d ia d o e x p e r im e n to , o b s e rv o u - s e s ig n ific a tiv a e le v a ç ã o d o s n ív e is d e I g G e s p e c ífic a ( F ig u r a 1).
F ig u r a 1 - N í v e i s d e I g G a n ti- C . h e p a tic a d o s g r u p o s I , I I, I I I e V I n o s d iv e rso s d ia s d o e x p e r im e n to ( E L I S A )
O r d e n a d a : M é d ia d a s p e r c e n ta g e n s d a d e n s id a d e ó tica A b sc issa : D ia d o e x p e r im e n to
O - G ru p o I
D -
G ru p o I I 9-
G ru p o I I IA -
G ru p o V Io
N ascim ento I, S a d ig u r s k y M . C a p illa r ia h e p a tic a - a lg u n s a s p e c to s im u n o p a to ló g ic o s d a in fe c çã o e sp ú ria e d a infecção verdadeira. R e v is ta d a S o c ie d a d e B r a s ile ir a d e M e d ic in a T r o p ic a l 19: 2 1 -2 5 , J a n -M a r , 198 6
O te s te d e h ip e rs e n s ib ilid a d e c u t â n e a ta r d ia não e v id e n c io u v a r ia ç ã o s ig n ific a tiv a e n tre o s a n im a is dos g ru p o s e s tu d a d o s .
A c o n ta g e m d o s o v o s o b tid o s p e la d ig e s tã o e m K O H 5 % d o s fíg a d o s d o s a n im a is d o s g ru p o s I, I I , I I I e IV n ã o e v id e n c io u v a r ia ç ã o s ig n ific a tiv a e n tre o s g rupos ( T a b e l a 1).
F ig u ra 2 - P a r ê n q u im a h e p á tic o c o m e x s u d a to
e o s in o fllic o in te n so em to rn o a resto s de ve rm es a d u lto s e o vo s disp erso s.
A o e x a m e a n á to m o - p a to ló g ic o d o s a n im a is in fe c ta d o s c o m o v o s e m b r io n a d o s o s fíg a d o s p e s a ra m : no g ru p o I d e 1±2 6 a 1 ,6 5 g ( x = 1 ,4 6 g); n o g r u p o I I d e 0 ,8 5 a 1 ,5 8 g ( x = 1 ,1 9 g); n o g r u p o I I I d e 1 ,0 7 a 1 ,6 7 (x = 1 ,3 0 g); n o g ru p o IV d e 0 ,9 3 a 1 ,7 5 g ( x = l , 3 0 g ) . A v a r ia ç ã o n ã o é e s ta tis tic a m e n te s ig n ific a n te . A m a c ro s c o p ia o s f íg a d o s e x ib ia m p o n tilh a d o b r a n c o - a m a re la d o , p o r v e z e s c o n f lu e n te , d is trib u íd o p e la su p e rfíc ie . A o c o r te o b s e rv o u - s e q u e o p o n tilh a d o
F ig u r a 3 - G r a n u l o m a c o m in te n sa fib r o s e em to m o
d e o vo s m a d u ro s.
F i g u r a 4 - R e a ç ã o in fla m a tó r ia d isc reta em torno
d e verm e a p a r e n te m e n te integro.
T a b e la 1 - N ú m e r o d e o v o sd e C a p ill a r ia h e p a tic a p o r f í g a d o d e ca m u n d o n g o , o b tid o a tra v é s d e d ig e stã o a lca lin a .
/
G R U P O S
I I I I I I V
1 .0 5 6 .0 0 0 9 4 8 .0 0 0 1 .0 4 2 .0 0 0 9 9 7 .0 0 0
5 7 1 .5 0 0 8 2 8 .0 0 0 4 4 8 .0 0 0 8 6 5 .5 0 0
1 .2 1 2 .0 0 0 3 4 8 .0 0 0 7 7 .5 0 0 4 8 .5 0 0
1 5 6 .5 0 0 3 4 1 .0 0 0 1 7 2 .0 0 0 5 6 .5 0 0
3 7 5 .0 0 0 7 5 2 .0 0 0 3 4 6 .5 0 0 6 3 4 .5 0 0
8 9 3 .0 0 0 1 .0 2 1 .0 0 0 1 2 5 .7 0 0 1 9 7 .0 0 0
6 7 9 .5 0 0 8 3 7 .0 0 0
2 2 6 .0 0 0
5 6 3 .0 0 0
M ± D P * 7 0 6 .2 1 4 ± 3 7 5 . 0 1 2 * M é d ia e D e s v io P a d r ã o
N a s c im e n to I, S a d ig u r s k y M .C a p illa r ia h e p a tic a - a lg u n s a sp e c to s im u n o p a to ló g ic o s d a in fe c ç ã o e sp ú ria e d a in fe c çã o verdadeira. R e v is ta d a S o c ie d a d e B r a s ile ir a d e M e d ic in a T r o p ic a l 19: 2 1 -2 5 , J a n -M a r , 1 9 8 6
c o r r e s p o n d ia a d im in u to s n ó d u lo s , d e c o n s is tê n c ia firm e , c u jo d iâ m e tr o v a r ia v a d e 0 ,0 2 c m , q u a n d o is o la d o s , a té 0 ,3 c m n a s á r e a s d e c o n f lu ê n c ia . O s a n im a is d o s g ru p o s V e V I n ã o a p r e s e n ta r a m a l te r a ç õ e s m a c r o s c ó p ic a s . O e x a m e h is to p a to ló g ic o e v id e n c io u le s õ e s h e p á tic a s e m v á r io s e s tá g io s d e d e s e n v o l v im e n to , n ã o s ó e m a n im a is d e d if e r e n te s g ru p o s c o m o e n tre a n im a is d e u m m e s m o g ru p o . A lg u n s d o s a n im a is e x ib ia m p a r ê n q u im a h e p á tic o c o m e x s u d a to e o s in o - filic o in te n s o e m to r n o a r e s to s d e v e r m e s a d u lto s e p o u c a o u n e n h u m a fib ro s e . P o r o u tr o la d o , a lg u n s a p r e s e n ta r a m o fíg a d o c o m g r a n u lo m a s b e m d e s e n v o lv id o s , e m t o m o d e o v o s m a d u r o s , c o m fib ro s e in te n s a , n ã o h a v e n d o r e s to s d e v e rm e s . E m to r n o d e v e rm e s , a p a r e n te m e n te ín te g ro s , a r e a ç ã o in fla m a tó - r ia e r a d is c r e ta o u in e x is te n te c o m o te c id o c ir c u n d a n te b e m p re s e rv a d o .
D I S C U S S Ã O
C o m o d iv e rs o s a u to r e s d e m o n s tr a r a m 13 16 22, o
c a m u n d o n g o é m u ito s u s c e tív e l à in f e c ç ã o p o r
C a p illa ria h ep a tica . M e s m o c o m a u tiliz a ç ã o d e a p e n a s v in te o v o s e m b r io n a d o s p a r a a in fe c ç ã o to d o s o s a n im a is in o c u la d o s d e s e n v o lv e ra m a d o e n ç a .
A e le v a ç ã o d o s n ív e is d e I g G e s p e c ífic a a p a r ti r d a s e g u n d a s e m a n a d e in fe c ç ã o , c o m o fic o u d e m o n s tr a d o , a tr a v é s d o te s te im u n o e n z im á tic o , c o r r e s p o n d e a o d e s c r ito p o r S o lo m o n e c o l a b o r a d o r e s 17 21 q u e u tiliz a ra m h e m a g lu tin a ç ã o in d ir e ta e p o r G a l v ã o 9 e J u l i a n o 10 q u e fiz e ra m im u n o f lu o r e s c ê n c ia in d ire ta .
A n ã o e le v a ç ã o d o s n ív e is d e I g G n o s a n im a is n o s q u a is se fez in f e c ç õ e s s e m a n a is c o m o v o s n ã o e m b rio n a d o s (g ru p o I I I ) s u g e re q u e e s ta s in fe c ç õ e s re p e tid a s p o s s a m le v a r a u m a s u p r e s s ã o te m p o r á r ia d a r e s p o s ta im u n e h u m o r a l n e s te g ru p o .
A q u e d a d o n ív e l d e a n tic o r p o s e s p e c ífic o s d o g ru p o I e I I a p a r tir d a 4.° s e m a n a d e in fe c ç ã o p o d e s e r e x p lic a d o d a s e g u in te m a n e ir a : n o c a s o d o g ru p o I I in fe c ta d o c o m a p e n a s u m a d o s e d e o v o s n ã o e m b rio n a d o s e s s a é p o c a c o r r e s p o n d e n d o a o fim d o e s tím u lo a n tig ê n ic o ; n o c a s o d o g r u p o I p a r e c e - n o s te r o c o r r id o u m a u m e n to d o c o n s u m o d e a n tic o r p o s c o m d im in u i ç ã o d o s n ív e is d e I g G s é ric a , p o is , n e s te c a s o , q u e é d e in fe c ç ã o v e r d a d e ir a , a q u a r ta s e m a n a c u r s a c o m a n e c r o s e d a m a io r ia d o s v e rm e s , lib e r a ç ã o d e g ra n d e n ú m e ro d e o v o s e e x a c e r b a ç ã o d a r e a ç ã o in f la m a tó r ia te c id u a l.
É fá c il o b s e rv a r- s e q u e q u a r e n ta d ia s a p ó s a re - in fe c ç ã o h o u v e u m a r e to m a d a d o s a lto s n ív e is d e a n tic o r p o s n o s g ru p o s r e in o c u la d o s c o m o v o s e m b rio n a d o s .
O fa to d e n ã o h a v e r v a r ia ç ã o s ig n ific a tiv a e n tre o n ú m e ro d e o v o s r e c u p e r a d o s d o s fíg a d o s d o s a n im a is d o s g ru p o s I , I I , I I I e IV m o s t r a q u e a s in fe c ç õ e s e s p ú ria s n ã o f o ra m c a p a z e s d e d e s p e r ta r u m a r e s p o s ta
im u n e a p o n to d e t o m a r o s a n im a is r e s is te n te s à in f e c ç ã o v e r d a d e ir a . P o r o u tr o la d o , o f a to d e a n im a is d o g ru p o I, q u e fo ra m in f e c ta d o s d u a s v e z e s c o m o v o s e m b rio n a d o s , n ã o a p r e s e n ta r e m u m a m a io r q u a n tid a d e d e o v o s n o fíg a d o , s u g e re q u e u m a in fe c ç ã o v e r d a d e ir a p ro te g e , p e lo m e n o s p a r c ia lm e n te c o n tr a u m a in fe c ç ã o v e r d a d e ir a p o s te rio r, o q u e e s tá d e a c o r d o c o m o s a c h a d o s d e Z a h n e r e c o la b o r a d o r e s 23. A s v a r ia ç õ e s h is to p a to ló g ic a s d o s f íg a d o s in fe c ta d o s n o s d iv e rs o s a n im a is , s ã o s e m e lh a n te s à s e n c o n tr a d a s n o h o m e m 15.
A g ra n d e s u s c e p tib ilid a d e d o c a m u n d o n g o à c a p ila r ía s e o to r n a u m b o m m o d e lo e x p e r im e n ta l p a r a o e s tu d o d o d e s e n v o lv im e n to d a p a to lo g ia e m si, m a s n ã o p a r a a c o m p r e e n s ã o d o s m e c a n is m o s d e r e s is tê n c ia à m e s m a , q u e , c e r ta m e n te , e s tã o p r e s e n te s n a e s p é c ie h u m a n a .
P a r e c e - n o s q u e o h o m e m p o s s u i u m a r e s is tê n c ia n a t u r a l a e s ta d o e n ç a q u e a c o m e te r ia b a s ic a m e n te r o e d o r e s , e q u e o s c a s o s r e la ta d o s n a e s p é c ie h u m a n a d e c o r r e r ia m d e u m a c o n ta m in a ç ã o d u r a n te p e r ío d o s d e q u e d a d e im u n id a d e . P a r a c o r r o b o r a r e s ta h ip ó te s e e x is te o f a to d e q u e q u a s e to d o s o s c a s o s g ra v e s o c o r r e r a m e m c r ia n ç a s c o m m e n o s d e c in c o a n o s d e id a d e 3 4 14, v iv e n d o e m p é s s im a s c o n d iç õ e s s ó c io - e c o n ô m ic a s o u e m p a c ie n te s c o m a lg u m a c o n d iç ã o p a to ló g ic a c o n c o m ita n te c o m o foi o c a s o r e la ta d o p o r O tto e c o l a b o r a d o r e s 15.
E in te r e s s a n te n o ta r q u e , n o s c a s o s a p r e s e n ta d o s p o r S l a i s 19, o s g r a n u lo m a s fo ra m a c h a d o s d e n e c r ó p s ia e m in d iv íd u o s d e m e ia - id a d e o u id o s o s q u e
fo ra m a o ó b ito p o r o u tr a s c a u s a s , e n o s q u a is a C.
h ep a tica e s ta v a lim ita d a a n ó d u lo s ú n ic o s , g e r a lm e n te c a lc ific a d a s , o b s e r v a n d o - s e a p e n a s r e s to s d e v e rm e s a d u lto s , s e m q u e h o u v e s s e d e s e n v o lv im e n to d a d o e n ç a .
S U M M A R Y
I n o rd e r to e v a lu a te a p o te n tia lp r o te c tiv e role o f sp u r io u s in fe c tio n on th e d e v e lo p m e n t o f c a p illa ria, m ice were in fe c te d w ith n o n -e m b r io n a te d eggs (s p u r io u s in fe c tio n ) fo llo w e d b y in o c u la tio n w ith e m b r io n a te d eggs (tr u e in fe ctio n ). T h e h u m o r a l im m u n e re sp o n se w a s e v a lu a te d th ro u g h e n z y m e -lin k e d im m u n o s o r b e n t a s s a y ( E L I S A ) th a t re ve a led a ra is e in a n í / - C a p i l l a r i a h e p a tic a I g G a n tib o d y tw o w eeks a fte r th e f i r s t in fectio n . D e la y e d ty p e h yp ers e n ers iv ity te ers t w a ers c o n ers iers te n tly n eg a tive. H iers to p a -th o lo g ic e x a m in a tio n a n d -th e C . h e p a tic a egg b u r-d en fr o m r-d iffe r e n t g r o u p s r-d i r-d n t s h o w a n y sig n i-f i c a n t va ria tio n . T h e h u m o r a l im m u n e re sp o n se in d u c e d b y s p u r io u s in fe ctio n d o n o t p r o te c t m ice a g a in s t a tru e in fectio n .
N a s c im e n to I, S a d ig u r s k y M . C a p illa r ia h e p a tic a - a lg u n s a s p e c to s im u n o p a to ló g ic o s d a in fe c ç ã o e sp ú ria e d a infecção verdadeira. R e v is ta d a S o c ie d a d e B r a s ile ir a de M e d ic in a T r o p ic a l 19: 2 1 -2 5 , J a n -M a r , 19 8 6
R E F E R Ê N C I A S B I B L I O G R Á F I C A S
1 .C h e e v e r A W . A q u a n tita tiv e p o s t- m o r te m s tu d y o f s c h is to s o m ia s is m a n s o n i in ra a n . A m e r ic a n J o u r n a l o f T r o p ic a l M e d ic in e a n d H y g ie n e 1 7 :3 8 - 6 4 , 1 9 6 8 . 2. C h itw o o d B G . C a p illa r ia h e p a tic a fro m liv e r o f C a s to r
c a n a d e n s is c a n a d e n s is . P ro c e e d in g s o f th e H e lm in th o - lo g ic a l S o c ie ty o f W a s h in g to n 1 :1 0 , 1 9 3 4 .
3. C o c h r a n e J C , S a g o r in Z , W ilc o c k s M G . C a p illa r ia h e p a tic a in f e c tio n in m a n . S o u th A f r ic a n M e d ic a i J o u r n a l 3 1 : 7 5 1 - 7 5 5 , 1 9 5 7 .
4 . E w in g G M , T ild e n I L . C a p illa r ia h e p a tic a : R e p o r t o f fo u rth c a s e o f tr u e h u m a n in f e s ta tio n . J o u r n a l o f P e d ia - tr ic s 4 8 : 3 4 1 - 3 4 8 , 1 9 5 6 .
5. F a r h a n g - A z a d A . E c o lo g y o f C a p illa r ia h e p a tic a ( B a n c r o f t, 1 8 9 3 ) ( N e m a to d a ) . 1. D y n a m ic s o f in f e c tio n
a m o n g n o r w a y r a t p o p u la tio n o f th e B a ltim o r e z o o , B a ltim o re , M a r y la n d . J o u r n a l o f P a r a s ito lo g y , 6 3 :1 1 7 -
1 2 2 , 1 9 7 7 .
6. F o s te r A O , J o h n s o n , C M . A n e x p la n a tio n fo r th e o c c u r r e n c e o f C a p illa r ia h e p a tic a in h u m a n f a e c e s s u g g e s te d b y th e f m d in g o f th r e e n e w h o s ts u s e d a s fo o d . T r a n s a c tio n s o f th e R o y a l S o c ie ty o f T r o p ic a l M e d ic in e a n d H y g ie n e 3 2 : 6 3 9 - 6 4 4 , 1 9 3 9 .
7. F r e e m a n R S , W r ig h t K A . F a c to r s c o n c e m e d w ith th e e p iz o o tio lo g y o f C a p illa r ia h e p a tic a ( B a n c r o f t, 1 8 9 3 ) ( N e m a to d a ) in a p o p u la tio n o fP e r o m y s c u s m a n ic u la b e s in A lg o n q u im P a r k , C a n a d a . J o u r n a l o f P a r a s ito lo g y 4 6 : 3 7 3 - 3 8 2 , 1 9 6 0 .
8. G a lv ã o V A . C a p illa r ia h e p a tic a , e s tu d o d a in c id ê n c ia e m r a to s d e S a lv a d o r , B a h ia e d a d o s im u n o p a to ló g ic o s p r e lim in a re s . R e v is ta d a S o c ie d a d e B r a s ile ir a d e M e d i c in a T r o p ic a l 1 0 :3 3 3 - 3 3 8 , 1 9 7 6 .
9. G a lv ã o V A . T e n ta tiv a p a r a d e te c t a r in f e c ç ã o p o r C a p illa r ia h e p a tic a n o h o m e m . R e v is ta d o I n s titu to d e M e d ic in a T r o p ic a l d e S ã o P a u lo 2 1 :2 3 1 - 2 3 6 , 1 9 7 9 . 10. J u lia n o R V . P a to lo g ia g e r a l d o s g r a n u lo m a s . U m m o d e lo
d e g ra n u lo m a p u lm o n a r p r o d u z id o p o r o v o s d e C a p illa r ia h e p a tic a e m c a m u n d o n g o s . T e s e d e M e s tr a d o . U n iv e r s id a d e F e d e r a l d a B a h ia , S a lv a d o r , 1 9 8 0 . 11. L im B L , Y a p L F , K r is m a n s a m y M . C a p illa r ia h e p a tic a in f e c tio n o f w ild r o d e n ts in p e n in s u la r M a la y s ia . A s ia n J o u r n a l o f T r o p ic a l M e d ic in e a n d P u b lic H e a l t h 8 :3 5 4 - 3 5 8 , 1 9 7 7 .
12 . L u b in s k y G , J a c o b s e n B R , B a r o n R N . W ild life fo c i o f C a p illa r ia h e p a tic a in f e c tio n s in M a n ito b a . C a n a d ia n J o u r n a l o f Z o o lo g y 4 9 : 1 2 0 1 - 1 2 0 2 , 1 9 7 1 .
1 3 . L u tte r m o s e r G W . A n e x p e r im e n ta l s tu d y o f C a p illa ria h e p a tic a in th e r a t a n d th e m o u s e . A m e r ic a n J o u r n a l o f H y g ie n e 2 7 : 3 2 1 - 3 4 0 . 1 9 3 8 .
14 . M a c Q w o w n A L . C a p illa r ia h e p a tic a: r e p o rt o f g e n u in e a n d s p u r io u s c a s e s . A m e r ic a n J o u r n a l o f T ro p ic a l M e d ic in e 3 0 : 7 6 1 - 7 6 7 , 1 9 5 0 .
1 5 , O t t o G F , B e r th r o n g M , A p p le b y R E , R a w lin s J C , W ilb u r O . E o s in o p h ilia a n d h e p a to m e g a ly d u e to C a p illa r ia h e p a tic a in f e c tio n . B u lle tin o f th e J o h n s H o p k in s H o s p ita l 9 4 : 3 1 9 - 3 3 6 , 1 9 5 4 .
1 6 . R a y b o u m e R B , S o lo m o n G B , L o u ls b y E J L . C a p illa ria h e p a tic a g r a n u lo m a f o r m a tio n to e gg s. I I. P e r ip h e r a l im m u n o lo g ic a l r e s p o n s e s . E x p e r im e n ta l P a r a s ito lo g y 3 6 :2 4 4 - 2 5 3 , 1 9 7 4 .
17 . R a y b o u m e R B , S o lo m o n G B . C a p illa r ia h e p a tic a , g r a n u lo m a f o r m a tio n to e g g s. I I I . A n ti-im m u n o g lo b u lin a u g m e n ta tio n a n d r e a g in a c tiv ity in m ic e . E x p e r im e n ta l P a r a s ito lo g y 3 8 :8 7 - 9 5 , 1 9 7 5 .
18 . S a n to s M N , B a r r o s C S L . C a p illa r ia h e p a tic a: p a r a s i- tis m o d o c ã o e d o g a to n o E s t a d o d o R io G r a n d e d o S ul. R e v is ta d e M e d ic in a V e te r in a r ia 9: 1 3 3 -1 4 0 . 1 9 7 3 . 19. S la is J . T h e fm d in g a n d id e n tif ic a tio n o f s o lita ry
C a p illa r ia h e p a tic a ( B a n c r o f t, 1 8 9 3 ) in m a n fro m E u - r o p e . F o l i a P a r a s ito lo g ic a ( P r a h a ) 2 0 : 1 4 9 - 1 6 1 , 1 9 7 3 . 2 0 . S o lo m o n G B , H a n d le y J r . C O . C a p illa r ia h e p a tica ( B a n c r o f t, 1 8 9 3 ) in A p p a la c h ia n m a m m a ls . J o u r n a l o f P a r a s ito lo g y 5 7 : 1 4 2 - 1 4 4 , 1 9 7 1 .
2 1 . S o lo m o n G B , R a y b o u m e R B , S o u ls b y E J L . S e r o lo g ic a l s tu d ie s o n r o d e n ts in fe c te d w ith C a p illa r ia h epatica. J o u r n a l o f P a r a s ito lo g y 6 0 :7 3 2 - 7 3 4 , 1 9 7 4 .
2 2 . S o lo m o n G B . S o u ls b y E J L . G r a n u lo m a f o rm a tio n to C a p illa r ia h e p a tic a e gg s. I. D e s c r ip tiv e d e fin itio n . E x p e r im e n ta l P a r a s ito lo g y 3 3 :4 5 8 - 4 6 7 , 1 9 7 3 . 2 3 . Z a h n e r H . G e y e r E ., S c h m id t H , L a m m le r G . Im m u -
