Políticas Informadas por Evidências:
a experiência da EVIPNet Brasil
Jorge Barreto
Coordenação de Gestão do Conhecimento Departamento de Ciência e Tecnologia
Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Ministério da Saúde
R
oteiro
A
ntecedentes e contexto da EVIPNet Brasil
Experiência
Resultados
Pensar global, agir local
Próximos passos
Aonde estou?
Você está num balão a
precisamente a 30 metros acima
do solo. Você deve ser um
pesquisador…
Sim! Como adivinhou? Por que o que você
disse é absolutamente correto mas
completamente inútil!
E você deve ser um político ou
gestor… Sim!
Como adivinhou?
Por que você não sabe onde está, não sabe para onde vai; e agora
está me culpando!
O problema da confiança entre políticos e pesquisadores
O
abismo entre
o ‘saber’ e o ‘fazer
’
Figure 1. Research to improve health systems.
Remme JHF, Adam T, Becerra-Posada F, D'Arcangues C, et al. (2010) Defining Research to Improve Health Systems. PLoS Med 7(11): e1001000.
doi:10.1371/journal.pmed.1001000
Processo dinâmico e
interativo que inclui síntese, disseminação, intercâmbio e aplicação ética do
conhecimento para melhoria da saúde de indivíduos e
populações através da provisão de serviços e
produtos efetivos na saúde.
Graham et al 2006
A
cesso às fontes de evidências
Mais visibilidade e sistematização do
‘conhecimento institucional’
F
ortalecimento da cultura de ‘consumo’ da
evidência científica
Desenvolvimento de plataformas de ‘Tradução
do Conhecimento’
58ª Assembleia Mundial da Saúde – 2005
Exorta os Estados Membros a estabelecer ou fortalecer mecanismos de transferência de conhecimentos para apoiar a saúde pública, os sistemas de atenção à saúde e as políticas relacionadas à saúde, informadas sobre a base de evidências científicas
58ª Assembleia Mundial da Saúde – 2005
Áreas de acción
Fortalecer la Autoridad Sanitaria Nacional Abordar los Determinantes de Salud
Aumentar la Protección Social y el Acceso a los Servicios de Salud de Calidad
Disminuir las Desigualdades en Salud entre los Países y las Inequidades al Interior de los mismos
Reducir los Riesgos y la Carga de Enfermedad
Fortalecer la Gestión y Desarrollo de los Trabajadores de la Salud
Aprovechar los Conocimientos,
la Ciencia y la Tecnología
Iniciativa da Organização Mundial da Saúde (OMS) lançada em 2004 para promover o uso sistemático de evidências na
formulação e implementação de políticas de saúde
Objetivos
Estabelecer mecanismos para facilitar a utilização de produção científica na formulação e implementação de políticas de
saúde
Atua em nível global, regional e nacional. Ásia (2005); África
(2006); Américas /OPAS (2007); Região do Mediterrâneo
Oriental (2009); Europa (2012)
http://global.evipnet.org/
brasil.evipnet.org
Visão geral das Ferramentas SUPPORT
A
ntecedentes e contexto da EVIPNet Brasil
58th World Health Assembly (2005)
Convocatória mundial do projeto EVIPNet (WHO)
Health Agenda for Américas 2008-17 (PAHO, 2007)
EVIPNet Américas (PAHO, Jul. 2007)
Decisão e liderança do Ministério da Saúde no Brasil
(DECIT/SCTIE/MoH)
Lançamento do projeto EVIPNet Brasil em parceria com a
BIREME/OPAS (durante o 8º CRICS, Rio de Janeiro, out 2008)
Criação e instalação do Conselho Consultivo, da Secretaria
Visão da EVIPNet Brasil
Visão para a governança brasileira: Que decisores
governamentais e outros atores sociais usem a melhor evidência de pesquisa para informar a formulação de política e tomada de decisão no SUS
Visão para a EVIPNet Brasil: Ser referência mundial e
liderança nacional em plataformas de tradução do conhecimento a serviço dos decisores e sociedade para responder, em tempo adequado, às
necessidades prioritárias do SUS mediante a
M
issão e valores da EVIPNet Brasil
Missão: Formar e matriciar redes entre governo,
academia, trabalhadores, gestores e usuários de saúde e sociedade civil para fortalecer sistemas de saúde e melhorar seus resultados mediante o acesso,
avaliação, adaptação e uso contextualizado de evidências de pesquisa
Valores: Trabalho eficiente, metodologicamente
Objetivos da EVIPNet Brasil
Informar políticas e programas de saúde com as
melhores evidências disponíveis otimizando a (custo) efetividade dos sistemas e serviços de saúde e a
saúde das pessoas
Favorecer a institucionalização do uso de evidência
como subsídio do processo de tomada de decisão na gestão do SUS, visando otimizar os processos de
Experiência
O Conselho Consultivo da EVIPNet Brasil:
Priorização de temas e problemas
Avalia e contribui com o desenvolvimento e gestão do
planos de trabalho
Estabelece prioridades para a melhoria e
sustentabilidade da rede
Monitora e avalia o desenvolviento da EVIPNet Brasil
EVIPNet Brazil Secretariat:
Coordena a EVIPNet Brasil
Organiza as reuniões do Conselho Consultivo
Financia e implementa as atividades da EVIPNet Brasil
Experiência
Grupo de trabalho da EVIPNet Brasil:
Instalado em agosto de 2009
Capacitado para o uso das Ferramentas SUPPORT
para políticas informadas por evidências
Desenvolvimento contínuo das habilidades e
competências para produzir sínteses de evidências
R
esultados
EVIPNet Brasil website (lançado em set 2010)
R
esultados
Atividades nacionais da EVIPNet Brasil:
03 oficinas para gestores municipais e seus apoiadores :
2010, 2011, 2012 e 2013 durante o Congresso Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS)
01 oficina para participantes de países africanos de
língua portuguesa (2010)
06 oficinas para membros da EVIPNet Brasil (2013)
R
esultados
EVIPNet–ePORTUGUESE Universidade de Brasília
CONASEMS
R
esultados
Recife, Pernambuco Brasilia, DF
São Paulo (Bireme)
R
esultados
Primeira síntese de
evidências da EVIPNet Brasil (2010)
Abordou a Mortalidade
Perinatal
Alinhado com o Plano
Nacional de Redução da Mortalidade Infantil
Amplamente divulgado
entre grupos interessados
R
esultados
http://brasil.evipnet.org
Relatório de atividades da EVIPNet Brasil (2011)
R
esultados
Primeiro Diálogo Deliberativo sobre Políticas de Saúde, jul 2013
Pensar global, agir local
Núcleo de Evidências em Saúde de Piripiri (2010-2013):
Uma experiênia municipal/local
Lançado em mar 2010
Efeito colateral da EVIPNet Brasil
Sínteses de evidências e diálogos deliberativos sobre
problemas locais
Oficinas e treinamento para profissionais locais
02 sínteses produzidas e traduzidas para inglês e
espanhol
10 membros permanentes
Quando desativado estava produzindo 02 novas
Contexto local
Piripiri, Brazil
62.000 hab
Entre as regiões mais
pobres do Brasil
Sistema público centrado
na Atenção Primária à
Saúde
Gasto anual em saúde em
Contexto local
Janela de Oportunidade
Secretaria extraordinária de Ciência e Tecnologia CONASEMS
HTAI 2008 (CAN)
Treinamento em Saúde Baseada em Evidências (Cochrane do
Brasil)
Conferências Municipal de Saúde (2009)
Diálogo Deliberativo internacional (McMaster Health Forum,
2009)
Vontade política empreendedorismo social
Núcleo de Evidências em Saúde de Piripiri
Objetivos
Promover o acesso às fontes de informação e
conhecimento em saúde
Apoiar a tomada de decisão municipal na política de saúde
Disseminar e promover o uso das evidências científicas
como subsídio na tomada de decisão
Mobilizar a gestão, trabalhadores e sociedade civil para a
incorporação das evidências científicas na política de saúde
Equipe
Profissionais de saúde capacitados em Saúde Baseada em
Evidências e nas Ferramentas SUPPORT*
Núcleo de Evidências em Saúde de Piripiri
Objetivos
Promover o acesso às fontes de informação e
conhecimento em saúde
Apoiar a tomada de decisão municipal na política de saúde
Disseminar e promover o uso das evidências científicas
como subsídio na tomada de decisão
Mobilizar a gestão, trabalhadores e sociedade civil para a
incorporação das evidências científicas na política de saúde
Equipe
Profissionais de saúde capacitados em Saúde Baseada em
Evidências e nas Ferramentas SUPPORT*
Núcleo de Evidências em Saúde de Piripiri
Atividades
Produção de Sínteses de Evidências, abordando
problemas/necessidades de saúde locais
Promoção de Diálogos Políticos para disseminação de
opções informadas por evidências para enfrentamento de problemas de saúde pública
Produtos
Sínteses de Evidências
Diálogos Políticos
Ó B IT O S IN F AN T IS , T O T AL E P O R C O M P O N E N T E E T Á R IO , P IR IP IR I, 2 0 0 0 -2 0 1 1 5 0 3 0 2 5 2 1 1 7 2 9 1 7 1 7 1 5 2 1 1 6 7 0 1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7 2 0 0 8 2 0 0 9 2 0 1 0 2 0 1 1 Infantis N e o natal p re c o c e N e o natal tard io P ó s -ne o natal
Plano Municipal de Redução da Mortalidade Perinatal (2009-2010)
Programa de pagamento por desempenho para a Atenção
Primária em Saúde (2009-2010)
http://www.rbfhealth.org/rbfhealth/news/item/552/BrazilP4P
Programa Academia da Praça
www.piripiri.pi.gov.b r
Plano Municipal de Controle Contigencial da Dengue no Espaço Urbano (2011) 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 NOT DC COMPL
Casos de Dengue (notificados, confirmados e complicações) Piripiri, out/2010-mai/2011
http://global.evipnet.org/wp-content/uploads/2010/09/SINTESE-DE-EVIDENCIAS-01-NUCLEO-PIRIPIRI_17_09_20101.pdf
Mar 2010
http://www.who.int/evidence/en/
EVIPNet Brasil em ação
EVIPNet Brasil website e repositório
Novas sínteses de evidências
Atividades de capacitação para uso das Ferramentas SUPPORT
Promoção da EVIPNet Brazil and expansão da rede
Lançamento de novas Estações BVS e NEv
Monitoramento e avaliação dos resultados
Desenvolvimento de cursos online sobre políticas informadas
por evidências
EVIPNet Brasil em ação
Sínteses de evidências em desenvolvimento:
M
ortalidade Perinatal (revista e ampliada)
A
limentação e nutrição (Vitamina A)
Mortalidade Maternal e near miss
Crack
Prematuridade
Canal no YouTube (2013)
Mais de 50 entrevistas
EVIPNet Brazil fanpage in Facebook (2013)
Informativo EVIPNet Brasil (2013)
