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Segurança a do Paciente Prioridade Estratégica

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Academic year: 2021

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(1)

Seguran

Seguran

ç

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a do Paciente

a do Paciente

Prioridade Estrat

Prioridade Estrat

é

é

gica

gica

XI Simpósio Brasileiro de Atenção Domiciliar - Hospital Israelita Albert Einstein

(2)

 Definir a Padronização Indicadores Assistenciais

 Multiplicar Boas Práticas Assistenciais

 Definir conteúdo científico para participação em

fóruns internacionais

 Levantamento Epidemiológico

...

OBJETIVOS

(3)

 Prevenção Pneumonia em Pacientes com

Ventilação Assistida - PAV … através da

implantação do “Bundle da Ventilação”.

 Prevenção Infecção por Cateter Venoso

Central - CVC … através da implantação

do “Bundle do Cateter”.

Esta escolha foi definida pelos critérios de impacto,

risco, custo e resultados.

ESTRAT

ESTRAT

É

É

GIA NACIONAL PARA GARANTIA DA

GIA NACIONAL PARA GARANTIA DA

SEGURAN

(4)

 Prevenção de Infecção do Trato Urinário

relacionado a cateter – CA-ITU.

 Campanha de Identificação de Candidemia na

Unidade de Terapia Intensiva

ESTRAT

ESTRAT

É

É

GIA NACIONAL PARA GARANTIA DA

GIA NACIONAL PARA GARANTIA DA

SEGURAN

(5)

Decisão do Projeto

Decisão do Projeto

Número de Leitos inicialmente no Cadastro no Programa ( 2.008 )

19.964

Número de Leitos Parceiros IQG ( Acreditados e em Processo )

(6)

O Projeto

O Projeto

FASE I Planejamento do Projeto

Tempo

Desenvolvimento do Projeto

Desenvolvimento e estabelecimento de meios de comunicação de segurança

(7)

Quality Management Network

Santa Catarina Barra

Dor Quinta Dor Pirajussara S.Camilo Pompéia S. Camilo Santana Vila da Serra Santa Paula Vita Curitiba AC Camargo Pró Cardíaco Unimed Fortaleza

Câmara Estratégica & Câmara Técnica

Hospitais Multiplicadores

60 Hospitais Integrantes PBSP

(8)

Hospitais Integrantes

Hospitais Integrantes

2

2

ª

ª

Etapa

Etapa

1. Casa de Saúde São José 2. Hospital Badim

3. Hospital Bandeirantes

4. Hospital Clínicas de Niterói 5. Hospital Costa Cavalcanti

6. Hospital do Câncer de Barretos 7. Hospital do Câncer do Ceará 8. Hospital e Maternidade Brasil 9. Hospital Edmundo Vasconcelos 10. Hospital Esperança

11. Hospital Estadual Diadema 12. Hospital Nipo Brasileiro 13. Hospital Igesp

14. Hospital Jorge Valente 15. Hospital Madre Tereza 16. Hospital Meridional 17. Hospital Pitangueiras 18. Hospital Pompéia

19. Hospital Santa Helena ABC

20. Hospital Santa Isabel

21. Hospital São Camilo Ipiranga 22. Hospital São Domingos

23. Hospital São Francisco 24. Hospital São Lucas

25. Hospital São Lucas de Copacabana 26. Hospital São Lucas de Ribeirão Preto 27. Hospital São Rafael

28. Hospital Unimed Caxias 29. Hospital Unimed Franca 30. Hospital Unimed Natal 31. Hospital Santa Rosa 32. Hospital Vita Batel

33. Hospital Vita Volta Redonda 34. Hospital Vivalle

35. Santa Casa de Maceió 36. Santa Casa de Passos

(9)

Hospital Multiplicador + Integrantes

Hospital Multiplicador + Integrantes

Hospital Vita Curitiba

1.Hospital Pompéia - Caxias do Sul

2.Hospital Edmundo Vasconcelos

(10)

Brasil: um país multiétnico, pluricultural e de dimensões continentais.

3 DIFERENCIAIS DO PBSP:

Abordagem progressiva;

Estrutura piramidal;

Ferramentas web de

comunicação e de coleta

de dados.

A ESTRATEGIA

(11)

PLATAFORMA DE COMUNICAÇÃO DO PBSP

 Parceria com a Work Consulting.

 Adobe Connect.

 Ferramenta simples e completa.

(12)

Coordenação

PLENÁRIA

Primeiro nivel

Segundo nivel

PLENÁRIA Inicial

Legenda: Metodologia de contato

Primeiro contato através da ferramenta com cada hospital Multiplicador 12x /mês Segundo contato : Plenária mensal com todos os hospitais Multiplicadores

Terceiro contato : Contato mensal com todos os hospitais Multiplicadores Palestras Conceituais : Plenária com todos os hospitais Bimestrais

(13)

O desafio da aferição de dados.

Unificar metodologias é

uma

medida prioritária.

Bancos de Dados Paralelos são

difíceis de sustentar ao longo do

tempo.

N

N

Ú

Ú

CLEO EPIDEMIOL

CLEO EPIDEMIOL

Ó

Ó

GICO INTEGRADO

GICO INTEGRADO

Extração de Dados Retrospectivos Ferramenta já amplamente difusa Familiaridade

Software gratuito para os Integrantes Dados em tempo real

(14)

The IHI Team

Processando e Validando os Dados

14 Pedro Delgado Executive Director IHI Jesse McCall Project Manager IHI Brandon Bennett Improvement Advisor IHI Kevin Rooney, MD Lead Clinician in Critical Care

(15)

PERSPECTIVAS

Ampliação progressiva da Base de Integrantes;

Implantação de novos protocolos;

Populações e contextos específicos;

Novas Campanhas;

(16)

13 Estados

(17)

Quality Management Network

SALVAR !!!! 50.000 VIDAS

SALVAR !!!! 50.000 VIDAS

EVITAR !!!! 150.000 DANOS

EVITAR !!!! 150.000 DANOS

(18)

Parceiros

(19)
(20)

AMBIENTE MAIS SEGURO

AMBIENTE MAIS SEGURO

-

-

RISCOS REDUZIDOS

RISCOS REDUZIDOS

Definir a Segurança do Paciente como prioridade

Implementar a Cultura da Segurança



Fortalecer a cultura da segurança do paciente com

implementação de protocolos de apoio e cuidado

Proteger e entender a comunidade da qual somos responsáveis

(enfoque epidemiológico)

Gerenciar eventos adversos e sentinelas

(21)
(22)

Atenção Domiciliar

Profissionais de saúde

Planos de Saúde

Serviços de Saúde

Paciente

Familiar /Cuidador

Empreendedor/Gestor

Internação Domiciliar

Atendimento Domiciliar

Procedimentos

Acompanhamento Clínico

Visitas

(23)

Fatores que justificam a adoção do Sistema de

Atenção Domiciliar: Brasil

O envelhecimento da População.

O aumento do Custo de Tecnologias Diagnósticas e

de Tratamento.

O aumento do Interesse pelo auto - cuidado

Dificuldades das instituições hospitalares.

Os Recursos Financeiros Insuficientes Destinados à

Saúde Pelo Governo.

Necessidade de Gerenciamento de Custo e Risco

Pelos Planos de Saúde.

(24)
(25)

2007

Medicare e Medicaid Services

Campanha tem atualmente 8.523 participantes e 4.753 provedores

Reduzir Hospitalizações evitáveis

(26)

2007 – Campanha HHQI

Segurança na Terapia Medicamentosa

Prevenção de Queda

Prevenção de Úlcera de Pressão

Ambiente do Paciente Seguro

Internações não planejadas

Os resultados funcionais e qualidade de vida

Prevenção e Monitoramento Dos Eventos

Adversos

(27)

2010/2011 HHQI - Lançam 6 “Pacotes”

Introdução e conceitos básicos de reduzir

hospitalizações de cuidados agudos

Melhoria no gerenciamento da terapia

medicamentosa oral

Prevenção de quedas

Setes intervenções essenciais para transição

de cuidado – configuração I, II, III

(28)

Cuidador

Cuidados Paliativos

G. das doenças Crônicas

(29)

Literatura – Segurança X Home Care

Medline

6.517 periódicos

*

1° Publicação em 1958

Biblioteca Cochrane

807 publicações

26 revisão sistemática com intervenção

(30)

Seis categorias

Eventos adversos a medicamentos, relacionados à tecnologia,

infecções ICVC e cateteres urinários, feridas e quedas.

Taxas globais de eventos adversos variaram de 3,5 a 15,1%

Poucos estudos de intervenção foram encontrados.

Os eventos adversos foram geralmente associado com

problemas de comunicação.

(31)

Perspectivas

Sugestões de políticas de Segurança que incluam a

necessidade

de

melhorar

as

avaliações,

monitoramento,

educação,

coordenação

e

comunicação.

A definição de conceitos de eventos adversos no

ambiente domiciliar é necessário.

Estudos de intervenção devem ser tomadas para

reduzir o risco que os pacientes de cuidados

(32)

PBSP e Atenção Domiciliar

(33)

“Venha fazer história: participe do PBSP e ajude a mudar para

sempre nossa forma de praticar a medicina, salvando vidas e

diminuindo danos”

Cadastre sua Instituição pelo e-mail:

pbsp@iqg.com.br

Visite nosso site:

www.segurancadopaciente.com

www.iqg.com.br

Referências

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