RESUMO
Introdução: As perturbações do comportamento ali-mentar são menos frequentes no género masculino. A suaà su alo izaç oà le aà f e ue te e teà aà at asoà oà diag ósi o.à
Oà o jei oà doà p ese teà estudoà foià a a te iza à adoles-centes do género masculino com perturbações do com-portamento alimentar e compará-los com os do género feminino.
Métodos: Estudoà t a s e salà a alíi oà o à olheitaà et ospei a.àCo sultaàdeàp o essosà lí i osàdeàadoles-centes seguidos por perturbações do comportamento ali e ta ,à e t eà à eà .à ásà a i eisà a alisadasà foram a idade inicial da clínica e consulta, somatometria, comportamentos alimentares e compensatórios, sinto-mas, psicopatologia, antecedentes, acompanhamento e ipoàdeàpe tu aç o.à
Resultados:à I luí a -seà à adoles e tes,à à % à doà género masculino. A idade média dos primeiros
sinto-asà esteàg e oàfoià , à±à , àa osàeà oàg e oàfe i-i oàfoi-ià , à±à , àa os.àDosà apazes,à %ài-i ha àa o-e iaà o-e osaà o-eà %à pe tu aç oà doà o po ta e toà ali e ta àse àout aàespe ii aç o.àDasà à % à apa igas,à , %ài ha àa o e iaà e osa,à , %à uli iaà e -osaàeà , %àpe tu aç oàdoà o po ta e toàali e ta à se àout aàespe ii aç o.àáàdisto ç oàdaài age à o
po-alàesta aàp ese teàe à %àdosà apazesàeà %àdasà apa-igas.à Nosà p i ei os,à oà au e toà daà ai idadeà ísi aà foià
aisà f e ue teà p= , ,à se à out osà o po ta e tosà compensatórios e apresentaram menos queixas somá-i asà p= , .
Conclusões: I luí a -seà àadoles e tes,à à % àdoà género masculino. A idade média dos primeiros
sinto-asà esteàg e oàfoià , à±à , àa osàeà oàg e oàfe i-i oàfoi-ià , à±à , àa os.àDosà apazes,à %ài-i ha àa o-e iaà o-e osaà o-eà %à pe tu aç oà doà o po ta e toà ali e ta àse àout aàespe ii aç o.àDasà à % à apa igas,à , %ài ha àa o e iaà e osa,à , %à uli iaà e -osaàeà , %àpe tu aç oàdoà o po ta e toàali e ta à se àout aàespe ii aç o.àáàdisto ç oàdaài age à o
po-alàesta aàp ese teàe à %àdosà apazesàeà %àdasà apa-igas.à Nosà p i ei os,à oà au e toà daà ai idadeà ísi aà foià
aisà f e ue teà p= , ,à se à out osà o po ta e tosà compensatórios e apresentaram menos queixas somá-i asà p= , .
Pala ras- ha e: t a sto osàdaàali e taç o;à as uli o;à adolescente.
INTRODUÇÃO
As perturbações do comportamento alimentar (PCA) o situe àu aàpatologiaàpsi ui t i aà ueàseài i iaà ui-I trodu io : Eai gàdiso de sà ED àa eàlessà o o ài àadoles e tà ales.àU de esi aio àote àleadsàtoàaàdela edàdiag osis.à Theào je i esàofàthisàstud à e eàtoà ha a te izeà aleàadoles e tsà ithàEDàa dàtoà o pa eàthe à ithàfe aleàadoles e ts. Methods: I àthisà oss-se io alàa al i alàstud ,àdataà e eà olle tedà et ospe i el àf o àtheà edi alà e o dsàofàea
hàadoles-e tàfollo hàadoles-edà ithàEDà hàadoles-et hàadoles-ehàadoles-e à àa dà .àTheàEDàdei iio à asàthatàofàtheàD“M-IV.àWeàa al zedàageàatàs pto ào setà a dà atà edi alà appoi t e t,à eight,à height,à dietà a dà o pe sato à eha iou s,à s pto s,à ps hopatholog ,à a kg ou d,à follow-up and ED type.
Results: áàtotalàofà àadoles e tsà e eài luded,à %à ale.àMedia àageàofài stàs pto sài à o sà asà . à+/-à . à ea sàa dà . +/-à . à ea sài àgi ls.àFo t àpe e tàofà alesàhadàa o e iaà e osaà áN àa dà %àeai gàdiso de à otàothe iseàspe iiedà EDà NO“ .àá o gàadoles e tàfe ales,à . %àhadàáN,à . %àhadà uli iaà e osaàa dà . %àhadàEDàNO“.àEight àpe e tàofà o sàhadà aàdisto tedà od ài ageà o pa edàtoà %àofàgi ls.àI easedàph si alàa i it à asà o eàp e ale tài à o sà p=à . àasàtheào l à
o pe sato à eha iou .àBo sàsho edàfe e àso ai à o plai tsà p=à . .
Co lusio s: áàlo e ài ide eàofàEDà asà o i edài à ales.àásài àgi ls,àEDàNO“à asàtheà ostàf e ue tàEDàt pe.àTheà ai à dife e esài à o sà e eà o eàf e ue tàdisto tedà od ài age,àe lusi eàuseàofàe essi eàph si alàa i it àasàaà o pe sato à
eha iou àa dàfe e àso ai à o plai ts.à Key ords: eai gàdiso de s;à ale;àadoles e t.
ABSTRACT
Rita Moinho1, Inês Dias2, Alexandra Luz2, Pascoal Moleiro2
1. Hospital Pediátrico, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra 2. Serviço de Pediatria, Centro Hospitalar Leiria Pombal
Acta Pediatr Port 2014;45:124-129
EATING DISORDERS IN BOYS: WHAT ARE THE DIFFERENCES?
PERTURBAÇÕES DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR EM RAPAzES:
QUE DIFERENÇAS?
tasà ezesà aàadoles ia1.àáàsuaàeiologiaà à ulifato ial,à
com evidência crescente da existência de uma predisposi-ç oàge i a;àestudosàe àfa íliasàapo ta àpa aàu àfo teà
o po e teàge i oàe t eàaàa o e iaà e osaàeàaà uli-mia nervosa, havendo uma maior probabilidade de desenvolver estes distúrbios na mesma família do que em controlos. Os genes envolvidos, bem como os
mecanis-osàdeàai aç o,àai daàs oàdes o he idos,à asàpa e e à se à ai adosà du a teà aà adoles ia,à e à i te aç oà o à fatores ambientais (socioculturais e individuais)1-6.
Nasàúli asàd adas,àte -seàassisidoàaàu àau e toà aà incidência e prevalência das PCA no período da adoles-cência, ,, sendo a terceira doença crónica mais comum nesta faixa etária, depois da obesidade e da asma4,7,8.
Na sociedade ocidental, em adolescentes do género fe i i o,à aà p e al iaà esi adaà daà a o e iaà e osaà
à deà , %à eà daà uli iaà e osaà à deà %à aà %.à Relai-a e teà Relai-aoà totRelai-alà deà Relai-asosà deà PCá,à Relai-aisà deà %à Relai-aà %à ocorrem no género masculino . Existe ainda um grande número de adolescentes que, apesar de não cumprir os critérios da Diagnosic and Staisical Manual of Mental Disorders (4thà Ediio à D“M-IV à pa aà u aà PCáà
espe íi a,àap ese taà o po ta e tosàali e ta esài a-propriados, sendo então incluídos nas PCA sem outra espe ii aç oà “OE , ,. As PCA SOE são mais
frequen-tesà doà ueà asà espe íi asà aà populaç oà adoles e te,à esta doàaàsuaàp e al iaà efe idaàe à , %àaà %à estaà faixa etária, , , - . Esta patologia tem menor incidência no género masculino, com uma relação que varia de um para seis a um para vinte, , , - .à Re e te e teà te --seà assisidoà aà u aà p e al iaà es e teà osà apazesà e,à p og essi a e te,à e à idadesà aisà jo e s, , , , .
Esi a-se,à atual e te,à ueà oà g e oà as uli oà ep e-se teà %àaà %àdosà asosàdeàa o e iaà e osaàeà %àaà
%àdosà asosàdeà uli iaà e osa, , , .
Em geral, os estudos indicam que as manifestações clínicas das PCA são semelhantes em ambos os géne-ros11-15,18.à Talà o oà aà populaç oà doà g e oà fe i i o,à
ta àosà apazesàseàap ese ta à o àu aàdisto ç oà da imagem corporal. No entanto, neste género a preo-cupação centra-se mais no ganho de massa muscular do que em perder massa gorda, , , - . Assim, no g e oà as uli o,àaàai idadeàísi aà à aisàp o u iadaà eà h à e o à e u soà aà o po ta e tosà pu gai osà e à comparação com as raparigas, , . Quanto a comorbilidades,àosà apazesà o àPCáàap ese ta à aisàf e ue -temente distúrbios psiquiátricos associados, especial-e tespecial-eà despecial-ep especial-ess o,à t a sto osà psi ói osà especial-eà a usoà despecial-eà su st iasà o oà l oolà eà d ogas , - , . Está ainda
descrito que a taxa de suicídio em doentes com PCA é maior no género masculino14.
São considerados fatores de risco para desenvolver PCA
no género masculino: antecedentes de excesso de peso ou obesidade, traços de personalidade obsessivos e per-fe io istas,àat asoàpu e t io,àdistú iosàdeàide idadeà se ualà ouà ho osse ualidadeà j à dei ida,à bullying ou e pe i iaàt au i aà aài f iaàeàp i aàdeàdespo toà
ueàe ijaàu à o t oloà ígidoàdoàpeso, , - , .
Apesar de se manifestar de forma semelhante em a osà osà g e os,à aà doe çaà à su diag osi adaà oà género masculino, sendo genericamente considerada como “uma doença própria das mulheres”, , , . Este fa toà le aà aà u à aio à at asoà oà diag ósi oà eà oà t a-ta e toà osà apazes,à oà ueà pode à u sa à o à pio à p og ósi o14,18.
Globalmente, as estratégias de tratamento poderão aplicar-se nas PCA em ambos os géneros, tendo, no entanto, diferentes abordagens no que se refere à ima-ge à o po alàdesejadaàeàaàfato esà ut i io ais , .
Esteà estudoà te eà o oà o jei osà a a te iza à osà ado-lescentes do género masculino com PCA e compará-los com os do género feminino.
MÉTODOS
Estudoà t a s e salà a alíi oà o à olheitaà et ospei aà deà dados.à Foià efetuadaà aà a liseà deà p o essosà lí i osà dos adolescentes seguidos por PCA na consulta de
medi-i aàdoàadoles e te,àe t eàagostoàdeà àeà o e oà deà .àNoàp o essoà lí i oàdeà adaàadoles e teàest à i luídaà u aà i haà deà a a te izaç oà uesio ioà deà primeira consulta de medicina do adolescente), que
adaà u ,à u aà ezà ga a idaà aà o ide ialidade,à p e-e he-eàsozi hoàde-eàfo aàp i ada.àT ata-seàdeàu à ues-io ioà deà a a te izaç oà alidado,à ueà pe iteà u aà avaliação biopsicossocial de cada adolescente.
Fo a àa alisadosàosàsegui tesàdados:àidadeàdeài í ioàdaà clínica e primeira consulta, somatometria, comportamen-tos alimentares (restrição e compulsão alimentar) e com-pe sató iosà au e toàdaàai idadeàísi aà asal,ài duç oà deà ó ito,àusoàdeàdiu i os,àla a tesàouàout osàp odutosà deà e ag e i e to ,à uei asà so i as,à alte açõesà oà e a eà o jei o,à pe tu açõesà psi ui t i as,à a te ede -tes pessoais e familiares de risco, acompanhamento
ulidis ipli a à pediat ia,à pedopsi uiat ia,à psi ologia,à diet i aàeàe fe age àeàipoàdeàdistú ioàali e ta .à Pelaà i haà deà a a te izaç oà deà p i ei aà o sulta,à foià possí elàa alia àaàsaisfaç oà o po alàdeà adaàu ,à e à como comportamentos de restrição alimentar. Quando hou eà espostaà ai ai aà aà peloà e osà u aà dasà pe -gu tasà á has-teà uitoà go do a ? à eà H à pa tesà doà teuà o poà dasà uaisà oà gostas? à o side ou-seà esta à p ese teà i saisfaç oà o po al.à á alia a -seà ai daà asà
espostasà sà pe gu tasà Est sà aà faze à algu à ipoà deà dietaàali e ta ? àeà á o te e-teà uitasà ezesà oàfaze à e tasà efeições? àte do-seà o side adoàe isi à est iç oà ali e ta à pe a teà aà espostaà ai ai aà aà peloà e osà u aà destasà uestões.à Po à úli o,à dei i a -seà ado-lescentes com “distorção da imagem corporal” os que ai a a à o side a e -seàgo dos as àapesa àdeàte e à se p eàidoàí di eàdeà assaà o po alà IMC à<àP à ouà seja,à oà te doà a te ede tesà pessoaisà deà e essoà deà peso ou obesidade).
Como fator de risco familiar para a ocorrência de PCA, considerou-se uma “família disfuncional” quando exis-ia à a te ede tesà deà iol iaà do si aà assisidaà pelosà adoles e tes,à o litosà pa e taisà ouà fa ilia esà frequentes ou problemas como alcoolismo ou abuso de su st iasàpo àpa teàdeàfa ilia esàp ese tes.
Co side ou-seàe essoàdeàpesoàu à alo àpa aàoàIMCà≥à P àeà<àP àeào esidadeà osà asosàdeàIMCà≥àP .ààPa aà determinar o peso alvo dos adolescentes, calculou-se o peso correspondendo ao IMC no P50 para a idade e g e o,àuiliza doàaàsegui teàfó ula:àpesoàal oà kg à=à IMCà oàP à kg/ ) x estatura (metros) .
Nosà adoles e tesà o à PCá,à foià uilizadaà u aà a o da-ge àsist i aàe/ouà og ii o- o po ta e tal.
Uiliza a -seàosà it iosàdeàdiag ósi oàdaàD“M-IVàpa aà dei i à osà iposà deà PCáà it iosà e à igo à à dataà daà recolha dos dados).
Oàt ata e toàestaísi oàfoià ealizadoà o àoàp og a aà Pá“Wà“taisi sà ®.àFoiàdei idaàsig ii iaàestaísi aà para valores de p < 0,05.
As variáveis comparadas entre géneros foram: idade inicial da clínica e da primeira consulta (e tempo decor-rente entre ambas), somatometria e variação ponderal ao longo do seguimento, comportamentos alimentares eà o pe sató ios,à uei asà so i as,à alte açõesà oà e a eà ísi o,à fato esà deà is oà pessoaisà eà fa ilia esà deà PCá,à disto ç oà daà autoi age à eà saisfaç oà o po al,à a o pa ha e toà ulidis ipli a à i lui doàa a do oà da consulta e necessidade de internamento).
Pa aà a liseà dasà a i eisà o í uasà uiliz osà oà testeà t-student e das variáveis categóricas o teste qui-qua-d aqui-qua-doàeàoàtesteàe atoàqui-qua-deàFishe .
O levantamento e a consulta dos processos clínicos indi-iduaisàfo a àfeitosà espeita doàaà o ide ialidadeàdeà cada adolescente e após aprovação do Diretor de
Ser-iço.àáà e olhaàdeàdadosà espeitouàosàp i ípiosà i osà eàdeo tológi osàp e istosà aàDe la aç oàdeàHelsí uiaàeà foiàap o adaàpelaà o iss oàdeà i aàhospitala .
RESULTADOS
Durante o período abrangido pelo estudo foram seguidos à adoles e tesà po à PCá.à Destes,à dezà % à e a à doà g e oà as uli oà M à eà à % à e a à doà g e oà fe
i-i oà F .àOài-i í i-ioàdaàsi-i to atologi-iaào o euàe à diaà oà género M aos 14,1 anos, com um mínimo aos 10 anos e uat oà esesàeà i oàaosà àa os.àNoàg e oàF,àaàidadeà deà i í ioà daà lí i aà foià e à diaà deà , à a os,à o à u à mínimo aos nove anos e meio e máximo aos 16 anos e meio. A idade média na primeira consulta foi de 15,4 anos oàg e oàMàeà , àa osà oàg e oàF.àN oàhou eàdife e çaà estaisi a e teà sig ii ai aà aà o pa aç oà deà g e osà ua toà à idadeà i i ialà daà lí i aà p= , à e à idadeà deà p i ei aà o sultaà p= , .àOàte poà dioàat àaàp i ei aà consulta foi de um ano (média) no género M e meio ano no g e oàF,àse àdife e çaàsig ii ai aà p= , .
áàdist i uiç oàdoàipoàdeàPCáàpo àg e oà ài di adaà aà Ta elaà .à
Apresentavam antecedentes de excesso de peso ou o esidadeà %à dosà apazesà e à o pa aç oà o à %à dasà apa igasà p= , .àáoàlo goàdoàsegui e toàe à o -sulta,àai gi a àu àpesoà í i oài fe io àaà %àdoàpeso--al oà %àdosà apazesàeà %àdasà apa igasà p= , .àáà
diaà daà a iaç oà pe e tualà doà pesoà foià deà %à oà g e oàMàeàdeà %à oàg e oàFà p= , .
Noàg e oàM,à %à ost a a àte àdisto ç oàdaài age à corporal (todos se consideravam gordos, mas só dois é ueài ha àa te ede tesàdeàe essoàdeàpesoàouào esi-dade à o pa ai a e teà aà %à doà g e oà Fà p= , .à Co à i saisfaç oà o po alà ap ese ta a -seà %à dosà apazesàeà %àdasà apa igasà p= , .àáàTa elaà à efe eà a comparação entre os comportamentos alimentares nos dois géneros.
Ta ela . Distri uição dos ipos de pertur ações do o porta e to ali e tar por gé ero
Tipo de PCA
Masculino (n=10) feminino (n=58)
n % n %
Anorexia nervosa 4 40,0 15 ,
Buli iaà e osaà 0 0,0 5 8,6
PCA SOE 6 60,0 65,5
Foià efe idaàe à o sultaàpeloà e osàu aà uei aàso -i aàe à %àdosà apazesàeà %àdasà apa -igasà p= , ,à
o fo eà efe idoà aàTa elaà .à
Ve ii ou-seàsegui e toàe à o sultaàdeàpedopsi uiat iaà doà hospitalà e à %à dosà apazesà eà %à dasà apa igasà p= , .àOàusoàdeàf a osàpsi ot ópi os,à o
eada-e teada-eà a ideada-ep eada-essi osà eada-eà a siolíi os,à foià eada-efeada-e idoà po à %à dosà apazesà eà %à dasà apa igas.à F e ue ta a à o sultaàdeà ut iç oà %àdosà apazesàeà %àdasà apa i-gasà p= , àeà o sultaàdeàpsi ologiaà %àdosà apazesà eà %àdasà apa igasà p= , .à
Relai a e teà aoà a o pa ha e toà e à a ulató io,à %àdosà apazesàa a do a a àasà o sultas,àoà es oà a o te e doà o à %àdasà apa igasà p= , .àà
Hou eà e essidadeàdeài te a e toà e àout aàu idadeà hospitala àe à %àdosà apazesàeàe à , %àdasà apa i-gasà p= , .à
Osà doisà g e osà oà dife i a à sig ii ai a e teà aà presença de fatores de risco pessoais ou familiares para PCáà Ta elaà .
DISCUSSÃO
Nesteàestudoà o i ou-seàaà e o àf e u iaàdeàPCáà no género masculino entre os adolescentes seguidos em consulta, ainda assim com uma frequência não des-p ezí elàeà ueàest àdeàa o doà o àaàdes itaàe àout asà séries, , , - . Por se tratar de uma patologia mais
asso-iadaàaoàg e oàfe i i o,à àsu alo izadaà oà as uli o,à havendo ainda poucos estudos sobre este assunto nos
apazes.
Ta ela . Co paração dos o porta e tos ali e tares e o pe satórios dos adoles e tes o pertur ações do comportamento alimentar por género
Comportamentos Masculino (n=10) feminino (n=58)
p
n % n %
Rest iç oàali e ta 9 90,0 58 100 0,15
Comportamentos compensatórios
áu e toàdaàai idadeàísi a 9 90,0 50,0 ,
Vó itosà 0 0,0 5,1 0,6
P odutosàdeàe ag e i e to,àla a tes,àdiu i os 0 0,0 , 0,7
Ta ela . Co paração da aprese tação lí i a dos adoles e tes o pertur ações do o porta e to ali e tar por gé ero
Aprese tação lí i a Masculino (n=10) feminino (n=58)
p
n % n %
Quei asà so i asà u aà ouà aisà e t eà asà segui tes:à o sipaç o,à efaleias,à ialgias,à
ai aàtole iaàaoàf io,àto tu as,àaste ia à 5 50,0 54 , , álte açõesàe a eào jei oà u aàouà aisàe t eàasàsegui tes:àla ugo,à adi a dia,àu hasà
quebradiças, extremidades frias, hipotermia) 5 50,0 50,0 1
Ta ela . Co paração dos fatores de ris o dos adoles e tes o pertur ações do o porta e to ali e tar por gé ero
fatores de risco Masculino (n=10) feminino (n=58)
p
n % n %
Fato esàdeà is oàpessoais
á te ede tesàdeàe essoàdeàpeso/o esidadeà , 41,4 ,
Despo toàaltaà o peiç o , , 0,157
Outra patologia psiquiátrica 4 40,0 , 0,74
Fato esàdeà is oàfa ilia es
Antecedentes familiares de PCA 1 10,0 , 0,48 Antecedentes familiares de patologia psiquiátrica 5 50,0 15 , ,
Fa íliaàdisfu io al , 56,8 0,17
Alguns estudos referem um início mais tardio da clínica das PCA no género masculino, o que pode estar relacio-nado com o facto de a puberdade se iniciar mais tarde
osà apazes .à Esteà fa toà oà seà o i ouà oà ossoà estudo, em que a idade média foi muito próxima nos doisà g e osà , à a osà osà apazesà eà , à a osà asà raparigas). O tempo médio desde os primeiros sinais de doe çaàat à àp i ei aà o sultaà di aà oàfoiàsig ii a-i a e teàda-ife e teà osàdoa-isàg e os,àe o aàte de -ial e teà supe io à osà apazes;à istoà podeà jusii a -seà po à ha e à u aà su alo izaç oà daà doe çaà oà g e oà as uli o,à e o à se si ilizaç oà dosà p oissio aisà deà saúdeà e,àe à o se u ia,à aio à dii uldadeà aà dete-ção e encaminhamento precoce dos casos.
Registou-seàu aàf e u iaàdeàa o e iaà e osaàsupe-rior à de bulimia nervosa, o que difere da maioria da informação descrita na literatura, mas é semelhante ao referido num estudo publicado1. Este facto pode
rela-cionar-se com o facto de a amostra estudada ser mais jo e àdoà ueàaàdes itaà aà aio iaàdosàestudosàe,à o oà tal,à u aàidadeàe à ueàosà o po ta e tosà est ii osà s oà aisàf e ue tesàdoà ueàosàpu gai os.
E à %àdosà apazesàha iaàhistó iaàdeàe essoàdeàpesoà ou obesidade prévias, ainda assim em percentagem inferior ao descrito em outras séries1.àVe ii ou-seàu aà
tendência para ocorrer maior distorção da imagem o po alà eà i saisfaç oà o po alà oà g e oà as uli o,à oà ueà de eà p eo upa à osà p oissio aisà deà saúdeà po à estar provavelmente relacionado com pior adesão ao t ata e toà eà o se ue te e teà pio à p og ósi oà e à relação às raparigas.
Quando avaliados os comportamentos alimentares e o pe sató iosàípi osàdestaàpatologia,àpodeà o i a --se o descrito em vários estudos: as manifestações clínicas das PCA são semelhantes em ambos os géne-ros11-15,18.à Ve ii ou-seà ueà aà p i ipalà dife e çaà e t eà
osàg e osàfoià oàau e toàdaàai idadeàísi aà asalà oà g e oà as uli oà e à elaç oà à ueài ha àa tesàdoài
í-ioàdaàdoe ça ,à ueàeste eàp ese teàe à %àdosà apa-zes,à alo à supe io à aoà elatadoà e à out asà s ies1. Este
foià oà ú i oà o po ta e toà o pe sató ioà e ii adoà no género masculino, não tendo sido referido o uso de produtos de emagrecimento, laxantes ou indução de
ó ito.ààÉàdeà ealça à ueàaà est iç oàali e ta àfoià uitoà se elha teà osàdoisàg e osà %à oàg e oàMàeà %à oà F .à Noà g e oà as uli o,à aà pe feiç oà o po alà est à relacionada com o aumento da massa muscular, o que os leva a ser mais obsessivos em relação ao aumento da ai idadeàísi aàdoà ueà à est iç oàali e ta àouàaoàusoà deàdiu i osàouàla a tesàpa aà o t oloàpo de al, , .
Naàap ese taç oà lí i a,àasà uei asàso i asàfo a àsig-ii ai a e teà e osàf e ue tesà oàg e oà as uli o.à
Este aspeto não é habitualmente referido em outros estudos, o que poderá explicar-se pela maior resistência dosà apazesàaà efe i e à a iaçõesàpo de aisàouàpo à e -go haàe àad ii e à uei asàso i as.à
Idealmente, pretendia-se que o seguimento em consulta deàpedopsi uiat iaài esseào o idoàe àtodosàosàdoe tes,à no entanto, houve recusa por parte de algumas famílias eàalgu sàjo e sàj àseguidosà oàe te io .àáoà o t ioàdoà elatadoàe àalgu sàestudos,à oàseà e ii ouà aio ài i-dência de psicopatologia nem uso de psicofármacos no género masculino , - , . O abandono da consulta
ocor-euàe à etadeàdosà apazes,àoà ueàpodeàt aduzi à aio à dii uldadeàdeàades oàaoàt ata e toà esteàg e o14.
N oà foià possí elà a alia à deà fo aà et ospei aà algu sà fatores de risco de PCA, nomeadamente a orientação sexual e traços de personalidade.
Em ambos os géneros, a presença de fatores de risco foi estaisi a e teà se elha te;à oà e ta to,à e à etadeà dosà apazesà o à PCáà ha iaà histó iaà deà distú iosà
psi-ui t i osà aà fa íliaà e à o pa aç oà o à %à dasà raparigas. A presença de família disfuncional como fator deà is oà foià a a teà e à a osà osà g e osà %à oà as uli oà eà %à oà fe i i o ,à efo ça doà aà elaç oà entre o crescer num ambiente familiar desfavorável e o surgimento de psicopatologia.
Esteà estudoà ap ese taà algu asà li itações:à aà atu ezaà et ospei a,à oà pe ii doà te à o t oloà so eà todasà asà a i eis;à u aà a ost aà pe ue aà deà ele e tosà doà g e oà as uli oà o à i lu iaà osà esultadosà esta-ísi osào idos.à“ oà e ess iosà aisàestudosà oàfutu oà
ueàpe ita ài a à o lusõesàdei ii as.
Em conclusão, as PCA foram menos frequentes no género masculino e, como principais diferenças em relação ao género feminino, encontraram-se: maior disto ç oàdaài age à o po alàeàdeàpesoài fe io àaà %à doàpesoàal o,àusoàe lusi oàdaàai idadeàísi aàe essi aà como comportamento compensatório e a menor
per-e tagper-e à dper-eà uper-ei asà so i as.à Oà a a do oà daà o -sultaàfoiàsupe io à osà apazes,àoà ueàde eàse àe a adoà
o oàu àdesaioàpa aàoàdese ol i e toàdeàest at giasà espe íi asà aà a o dage à po à g e o,à oi a doà osà jo e sàeài teg a do-osà oàp o essoàdeàt ata e to. As PCA são patologias com comorbilidades relevantes,
o àpossí elàdesfe hoàfatal,àse doà u ialàaàse si iliza-ç oàdosàp oissio aisàdeàsaúdeàigual e teàpa aàoàg e oà
as uli o,àdeàfo aàaàpossi ilita àu àdiag ósi oàoà aisà precoce possível.
CONfLITOS DE INTERESSE
Osàauto esàde la a àaài e ist iaàdeà o litosàdeài te esseà aà ealizaç oàdoàp ese teàt a alho.
fONTES DE fINANCIAMENTO
N oàe isi a àfo tesàe te asàdeài a ia e toàpa aàa ealizaç oàdesteàa igo.
APRESENTAÇÕES PRÉVIAS E PRÉMIOS
T a alhoà ap ese tadoà o oà o u i aç oà o alà oà ºà Co -gresso Nacional de Medicina do Adolescente (Coimbra, 16 a
àdeà aioàdeà . CORRESPONDÊNCIA RitaàMoi ho ritamoinho@gmail.com Re e ido: / / A eite: / / REfERÊNCIAS
1. “alasàF,àHodgso àMI,àFigue oaàD,àU ejolaàP.àCa a te ísi asà clínicas de adolescentes de sexo masculino com trastornos de la conducta alimentaria. Estudio de casos clínicos. Rev Med
Chileà ; : - .
.àRose àD“àa dàtheàCo iteeào àádoles e e.àIde ii aio à a dà a age e tàofàeai gàdiso de sài à hild e àa dàadoles-cents. Pediatricsà ; : - .
.àDo i àF,àBe htoldàá,àák àC,àMi haudàPá,à“u isàJC.àDiso -de edà eai gà eha io s:à hatà a outà o s?à J Adolesc Health
; ; - .
4. Jurado LP, Correa JM, Delgado AM, Contreras MA, Camacho JF,àO izàDá,àet al.àT a sto osàdeàlaà o du taàali e ta iaàe à niños e adolescentes. MedUNAB ; : - .
.àBulikàCM.àE plo i gàtheàge e-e i o e tà e usài àeai gà disorders. J Psychiatry Neurosci ; : - .
.à Mazzeoà “,à Bulikà C.à E i o e talà a dà ge ei à iskà fa to sà fo à eai gà diso de s:à hatà theà li i ia à eedsà toà k o .à Child Adolesc Psychiatr Clin N Amà ; : - .
.àBa alhauà“,àMolei oàP.àPe tu açõesàdoà o po ta e toàali-e ta àtoàali-e àadoltoàali-es toàali-e ttoàali-es:àoà utoàali-eàp o u a ?àActa Mtoàali-ed Portà ;à
:à - .
.àRo i so àá,àBoa hieàá,àLaf a eàGá.àássess e tàa dàt eat-e tàofàpeat-ediat i àeat-eai gàdiso deat-e s:àaàsu eat-e àofàph si ia sàa dà psychologists. J Can Acad Child Adolesc Psychiatryà ; :
-.
.àHudso àL,àCou tàá.àWhatàpaediat i ia sàshouldàk o àa outà eai gàdiso de sài à hild e àa dà ou gàpeople.àJ Paediatr Child
Healthà ; : - .à
.à“ i kàF,àHoeke àD,àHoekàH.àEpide iolog àofàeai gàdiso -ders: incidence, prevalence and mortality rates. Curr
Psychia-try Repà ; : - .à
.àWoodsideàD,àGa i kelàP,àLi àE,àGoe i gàP,àKapla
àá“,àGol-dbloom DS, et al.à Co pa iso sà ofà e à ithà fullà o à pa ialà eai gà diso de s,à e à ithoutà eai gà diso de sà a dà o e à ithà eai gà diso de sà i à theà o u it .à Am J Psychiatry
; : - .
.àBau àá.àEai gàdiso de sài àtheà aleàathlete.àSports Med ; : - .à
.àNúñez-Na a oàá,àágüe aà),àK ugàI,àJi ezMu iaà“,à“ -hezàI,àá aguzàN,àet al.àDoà e à ithàeai gàdiso de sàdife àf o à
o e ài à li i s,àps hopatholog àa dàpe so alit ?àEur Eat Di-sord Revà ; : - .
.àMeli àP,àá aújoàá.àT a sto osàali e ta esàe àho e s:àu à desaioàdiag ósi o.àRev Bras Psiquiatrà ; : - .
.àCa latàDJ,àCa a goàCá,àHe zogàDB.àEai gàdiso de sài à a-les:àaà epo tào à àpaie ts.àAm J Psychiatry : :
-.
.àBoul àCJ,àM “he àJá.àPaie tsà ithàeai gàdiso de s.àHo à ellà a eà fa il à ph si ia sà a agi gà the ?à Can Fam
Physi-cianà ; : - .à
.àRo eàE“.àEai gàdiso de sài à hild e àa dàadoles e ts.àCurr Probl Pediatr Adolesc Health Care ; : - .
.àDa àáM,àDo leàáC,àLo kàJ,àPee lesàR,àDo leàP,àLeàG a geà D.àTheàeai gàdiso de sàe a i aio ài àadoles e tà alesà ithà a o e iaà e osa:àho àdoesàità o pa eàtoàadoles e tàfe ales?à Int J Eat Disordà ; : - .
.à Naio alà I situteà ofà Me talà Health.à Eai gà Diso de s.à http:// . i h. ih.go /health/pu li atio s/eati gdiso -de s/i -de .sht l.àá essedài àJa ua à thà .
.àPet oskiàE,àPeleg i iàá,àGla e àM.àMoi osàeàp e al iaàdeà i saisfaç oà o àaài age à o po alàe àadoles e tes.àCiência & Saúde Coleivaà ; : - .
.àPee lesàR,àWilso àJ,àLo kàJ.àho àdoà hild e à ithàeai gàdi-so de sàdife àf o àadoles e tsà ithàeai gàdigàdi-so de sàatài iialà e aluaio ?àJ Adolesc Healthà ; : - .
