I N M E M O R I A N
PROF. KARL KLEIST
1879 — 1960A 26 de d e z e m b r o de 1960 d e i x o u de e x i s t i r o b j e t i v a m e n t e o insigne
P r o f . K a r l K l e i s t , para q u e m f ô r a c r i a d o e s p e c i a l m e n t e o P ô s t o de F r a n k -furt a m M a i n p a r a Pesquisa e m P a t o l o g i a C e r e b r a l e e m P s i c o p a t o l o g i a .
A l s a c i a n o de o r i g e m , pois nasceu e m M ü l h a u s e n a 31-1-1879, concluiu o curso m é d i c o e m M ü n c h e n , onde se d i p l o m o u e m 1902. D e d i c o u - s e l o g o ,
e c o m afinco, à docência da psiquiatria, que e x e r c e u de 1903 a 1908 ( L e h r -j a h r e ) e m H a l l e der Saale, e m F r a n k f u r t a m M a i n e e m M ü n c h e n . T i v e r a
assim a f o r m a ç ã o psiquiátrica presidida p r i n c i p a l m e n t e por W e r n i c k e o qual nos ú l t i m o s anos o t i v e r a c o m o assistente — pois W e r n i c k e f a l e c e u e m 1905
— e de q u e m K l e i s t s e m p r e se considerou discípulo. D u r a n t e o p e r í o d o de rodísio na docência ( W a n d e r j a h r e ) , d e 1908 a 1909, e m M ü n c h e n e e m E r l a n g e n , e só e n t ã o c o m o o f ê z n o t a r r e c e n t e m e n t e , conheceu mais de
p e r t o a K r a e p e l i n e a B l e u l e r . S ã o dêsses 2 anos, r e s p e c t i v a m e n t e , os v o -lumes sôbre " A l t e r a ç õ e s p s i c o m o t o r a s da m o t i l i d a d e e m doentes m e n t a i s "
e " N o v a s pesquisas e m doentes m e n t a i s c o m distúrbios p s i c o m o t o r e s " c o m o qual conquistou a venia legendi. F o i m é d i c o c h e f e da Clínica N e u r o
-P s i q u i á t r i c a de E r l a n g e n desde essa época a t é 1915 quando a í se tornou professor e x t r a o r d i n á r i o de psiquiatria. N o ano seguinte, c o m o professor
o r d i n á r i o assumiu a c á t e d r a de R o s t o c k onde se m a n t e v e a t é 1919 quando f o i convidado para a d e F r a n k f u r t a m M a i n . A q u i p e r m a n e c e u a t é o f i m
da c a r r e i r a docente, pois recusou o c o n v i t e para o p ô s t o m á x i m o da psiquia-t r i a a l e m ã , a c á psiquia-t e d r a d e B e r l i m . E m F r a n k f u r psiquia-t a m M a i n o r g a n i z o u e m
novas bases a Clínica N e u r o p s i q u i á t r i c a , a qual tornou c é l e b r e aquela U n i -v e r s i d a d e e o m é t o d o K l e i s t i a n o de i n -v e s t i g a ç ã o da p a t o l o g i a c e r e b r a l . N a
solenidade e m que se tornou e m é r i t o , ao p r o f e r i r a aula de despedida da cátedra, r e c e b e u a investidura no P ô s t o para Pesquisa e m P a t o l o g i a C e r e
-b r a l e e m P s i c o p a t o l o g i a , c r i a d o c o n j u n t a m e n t e pela M u n i c i p a l i d a d e e pela U n i v e r s i d a d e . E m r e c o n h e c i m e n t o p e l o i n c o m p a r á v e l r e n o m e c i e n t í f i c o g r a n j e a d o para a cidade e p a r a a pesquisa, foi a g r a c i a d o e m 1954 c o m a m e
-dalha de G o e t h e , c o m o t í t u l o d e d o u t o r honoris causa e m medicina, da U n i v e r s i d a d e de F r a n k f u r t a m M a i n , e c o m o de c i d a d ã o h o n o r á r i o de
F r a n k f u r t a m M a i n . E n t r e as v á r i a s sociedades q u e o e l e g e r a m sócio hono-r á hono-r i o f i g u hono-r a m o C e n t hono-r o de Estudos " F hono-r a n c o da R o c h a " e o D e p a hono-r t a m e n t o
de N e u r o - P s i q u a t r i a da A s s o c i a ç ã o P a u l i s t a de M e d i c i n a .
n ã o só aprofundando os v á r i o s síndromes no sentido d e filiá-los a áreas e
a sistemas cerebrais, c o m o distinguindo e n t r e êles os que d e p e n d e m de desvios globais l i g a d o s a r e g i õ e s do t r o n c o c e r e b r a l e os q u e d e c o r r e m de
alterações isoladas, no â m b i t o c o r t i c a l . E s t a b e l e c e u m é t o d o s refinados p a r a a i n v e s t i g a ç ã o n e u r o l ó g i c a e psiquiátrica, a p r i n c í p i o c o m pacientes de
doen-ças m e n t a i s endógenas e depois c o m feridos cerebrais da p r i m e i r a G u e r r a M u n d i a l . C h e g o u assim a construir a c a r t a funcional d o c é r e b r o baseada
nos estudos a r q u i t e t ô n i c o s — das células e das fibras corticais — c a r t a essa i n t r i n s e c a m e n t e dinâmica. N o d o m í n i o das doenças m e n t a i s e m p r e
-endeu t a r e f a g i g a n t e s c a , que se f i r m o u l o g o aos p r i m e i r o s anos d e docência e que se m a n t e v e a t é os últimos tempos, s e m p r e c o n f i r m a d a e ampliada.
C o m e ç o u aí p o r destrinçar, à m a n e i r a d e W e r n i c k e , entidades clínicas di-versas que os a u t o r e s e m g e r a l confundiam c o m o constituindo uma m e s m a
unidade m ó r b i d a . A s s i m isolou as psicoses endógenas de decurso benigno, g e n e t i c a m e n t e aparentadas c o m as diversas psicoses endógenas clássicas, m a s f e n o m e n o l ò g i c a m e n t e confundidas c o m a d e m ê n c i a precoce, e depois
c o m a esquizofrenia. E no c a m p o das demências p r i m á r i a s e p r o g r e s s i v a s descreveu 26 f o r m a s autônomas, c o m quadro c l í n i c o p l e n a m e n t e i d e n t i f i c á v e l
e de tendência g e n é t i c a definida. A l é m disso inaugurou a i n v e s t i g a ç ã o cat a m n é s cat í c a dos paciencates — após p e l o menos cinco anos de e v o l u ç ã o m ó r
-bida — c o m o c r i t é r i o s i s t e m á t i c o para e s t a b e l e c e r a autonomia ou a in-consistência do q u a d r o clínico o r i g i n a r i a m e n t e diagnosticado.
C e r t a m e n t e essa intensidade de e s f ô r ç o e êsse i n c o m u m espírito ino-v a d o r que tais pesquisas subentendem f i z e r a m c o m que as concepções de
K l e i s t n ã o e n t r a s s e m de i m e d i a t o nos meios psiquiátricos. C r i t é r i o r i g o r o s o no r a c i o c í n i o e responsabilidade i m p l i c a d a pelo diagnóstico, são r e a l m e n t e condições que n ã o c o n d i z e m c o m as tendências dominantes neste setor da
a r t e m é d i c a . T o d a v i a dezenas de novos pesquisadores — muitos dêles l o g o reconhecidos c o m o a u t o r i d a d e na psiquiatria — se associaram a o insigne
m e s t r e de F r a n k f u r t a m M a i n . A s s i m , e ao m e s m o t e m p o que o pensa-m e n t o pensa-m é d i c o e p s i q u i á t r i c o a pensa-m a d u r e c i a g r a d a t i v a pensa-m e n t e , a doutrina de K l e i s t
foi encontrando acolhida e c o n f i r m a ç ã o s e m p r e crescentes. H o j e n i n g u é m pode h a v e r - s e c o n d i g n a m e n t e na a r t e psiquiátrica ou na doutrina
psicopa-t o l ó g i c a s e m considerar as conquispsicopa-tas d a q u e l e fundador de escola e de con-c e p ç ã o neuropsiquiátricon-ca.
E m S ã o P a u l o , c o m o e m t o d o c e n t r o da especialidade, as idéias de
K l e i s t o r i e n t a m de há m u i t o a i n v e s t i g a ç ã o clínica. Desde 1932 o b s e r v a ç õ e s clínicas do H o s p i t a l de Juquerí e trabalhos apresentados nas reuniões dos
médicos psiquiatras — antecessoras do C e n t r o de Estudos " F r a n c o da R o c h a " fundado e m 1942 — t o m a v a m por base aquela doutrina. C o m o ingresso
de psiquiatras j o v e n s para o C o r p o C l í n i c o d a q u e l e estabelecimento, t a l o r i e n t a ç ã o deixou d e ser individual e l o g o deu o r i g e m à f o r m a ç ã o de u m g r u p o definido. A s s i m naquela tradicional casa de F r a n c o da R o c h a foi
c o m e m o r a d o o 70.° a n i v e r s á r i o de K l e i s t , e m 1949, c o m uma Sessão S o l e n e e m que se d i s c u t i r a m 6 t e m a s t e ó r i c o s e numerosos casos clínicos, apresentados
foi nesta Capital na A s s o c i a ç ã o P a u l i s t a de M e d i c i n a e e m reunião conj u n t a do C e n t r o de Estudos " F r a n c o da R o c h a " , d o D e p a r t a m e n t o de N e u r o
-p s i q u i a t r i a e da S o c i e d a d e R o r s c h a c h de S ã o P a u l o que se c o m e m o r o u o 75.° n a t a l í c i o . E p o r ocasião do 80.° a n i v e r s á r i o aquelas m e s m a s associações
o h o m e n a g e a r a m ; e, s o b r e t u d o , A R Q U I V O S DE N E U R O - P I S I Q U I A T R I A p u b l i c a r a m
u m n ú m e r o especial de h o m e n a g e m ( v o l . 17, n.° 2, 1959).
A g r a d e c e n d o a esta publicação e m c a r t a s individuais a o e d i t o r de A R Q U I -VOS DE N E U R O - P I S I Q U I A T R I A e a cada u m dos colaboradores do fascículo, K l e i s t
r e v e l o u — pelos c o m e n t á r i o s m u i t o específicos e a t é pela c o r r i g e n d a d e alguns lapsos q u e h a v i a m escapado à r e v i s ã o — t e r lido todos os trabalhos
na í n t e g r a . N a data m e s m o de 31 de j a n e i r o d e 1959 r e c e b e r a o t e l e g r a m a c o n g r a t u l a t ó r i o dos 3 a g r u p a m e n t o s psiquiátricos d e S ã o P a u l o , c o m a
no-tícia da h o m e n a g e m conjunta. F o i a modesta c o n t r i b u i ç ã o de psiquiatras de S ã o P a u l o para u m ú l t i m o p r e i t o n a t a l í c i o periódico, que nessa
oportu-nidade se tornou v e r d a d e i r a apoteóse, pois K l e i s t assim o descreveu n o comedido a g r a d e c i m e n t o i m p r e s s o :
" P o r m e u 80.° a n i v e r s á r i o fui cumulado de homenagens, de oferendas, de v o t o s de felicidade, c o m o penhor d e r e c o n h e c i m e n t o e d e g r a t i d ã o , de
afeto, d e a m i z a d e e de fidelidade, e m frases e e m p a l a v r a s impressas, e m t e l e g r a m a s , e m cartas e e m cartões. D e p e r t o e de l o n g e v i e r a m discípulos,
colaboradores, a m i g o s , de t e m p o s antigos e recentes. N a mesa de presentes a c u m u l a v a m - s e l i v r o s e outros presentes. O s cômodos d e minha casa quase n ã o p o d i a m c o m p o r t a r a messe de flôres. P r o f u n d a m e n t e tocado,
cons-ciente da m e r c ê d e u m a longa vida, a g r a d e ç o a todos."
N ã o f o i p o r c e r t o apenas p o r e f e i t o da l o n g a vida, m a s s i m pela p r o
-fundidade e pela i n c r í v e l e x t e n s ã o das r e f o r m a s empreendidas no pensa-m e n t o psiquiátrico, que a a t i v i d a d e i n c o pensa-m p a r á v e l d e K l e i s t conquistou o
r e c o n h e c i m e n t o , m e s m o e m vida, de todos os centros neuropsiquiátricos.
