1
Glucosamina e Colágeno
Administração oral em atletas protege as articulações de lesões e
degradação de colágeno articular, diminuindo dores nos joelhos
1,3.
A suplementação com colágeno
hidrolisado é eficaz em reduzir
dores articulares e deterioração
articular em atletas
1.
A suplementação com glucosamina
exerce função condroprotetora em
atletas prevenindo a degradação de
colágeno tipo II e diminuindo dores
nos joelhos
2,3.
2
Estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, placebo
controlado, avalia o efeito da suplementação com
colágeno hidrolisado em atletas com dores nos joelhos
associada à atividade física
1.
Estudos & Atualidades
O tratamento teve duração de vinte e quatro semanas. No grupo placebo, o colágeno hidrolisado foi substituído por goma xantana. A administração do colágeno hidrolisado e placebo foi realizada através de 25ml de uma formulação líquida. Foram avaliados parâmetros como dor articular, mobilidade e inflamação utilizando escala visual analógica (EVA).
Resultados:
Após a suplementação com colágeno hidrolisado, o parâmetro dor em repouso, avaliado pelo médico, melhorou significativamente quando comparado ao grupo placebo;
Os parâmetros: dores articulares ao caminhar, ao ficar em pé, em repouso, carregando objetos e ao levantar-se, avaliados pelos participantes do estudo, após suplementação com o colágeno hidrolisado, melhoraram significativamente, quando comparados ao grupo placebo;
No subgrupo que apresentava dores constantes nos joelhos, a melhora observada foi mais evidente nos parâmetros analisados (dor em repouso avaliado pelo médico, e os parâmetros analisados pelos participantes, dor ao caminhar, ao ficar em pé, em repouso, correndo em linha reta e mudança de direção) após suplementação com colágeno hidrolisado.
A suplementação com colágeno hidrolisado é eficaz em reduzir dores articulares e
possibilita redução da deterioração articular em atletas, melhorando o desempenho
desses indivíduos
1.
Neste estudo 147 atletas (72 homens e 75 mulheres) foram randomizados em dois grupos:
Grupo 1
Colágeno hidrolisado 10g/dia Grupo 2 Placebo
-2 -1,8 -1,6 -1,4 -1,2 -1 -0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 Esc al a de a n ál ise
Avaliação dos parâmetros de dores articulares nos participantes que apresentavam dores nos joelhos
Colágeno Hidrolisado Placebo
Repouso Correndo
avaliado em linha Mudando pelo médico Caminhar Em pé Repouso reta de direção
Propostas Terapêuticas
Preparação extemporânea sabor shake de chocolate contendo colágeno hidrolisado
Colágeno Hidrolisado...10g1 Veículo para preparação extemporânea sabor shake de chocolate qsp...30g
Administrar um sachê pela manhã. Diluir o conteúdo do sachê em um copo de água e consumir imediatamente após o preparo.
Gomas de colágeno
Gomas de colágeno sabor morango...10g1 Administrar cinco unidades ao dia.
3
Estudos & Atualidades
Estudo avalia o efeito da suplementação com
Glucosamina nos biomarcadores de cartilagem
articular e metabolismo ósseo em jogadores de
futebol
2.
Os jogadores foram suplementados por três meses com glucosamina 1,5g/dia e 3g/dia. Após este período, retirou-se a suplementação. Inicialmente as análises foram realizadas em ambos os grupos para verificar a degradação da cartilagem e degradação óssea em atletas e não atletas. Análises com três meses de suplementação e após três meses de retirada da suplementação foram realizadas nos grupos de atletas suplementados com glucosamina para avaliar o efeito das diferentes doses de glucosamina nestes indivíduos. Foram analisados os níveis dos biomarcadores da degradação de colágeno tipo II (CTX-II) e da síntese de colágeno tipo II (CPII), dosagem sérica do N-telopeptídeo do colágeno tipo I (NTx) e desoxipiridinoline (Dpyr).
Resultados:
No tempo inicial, observou-se que os parâmetros CTX-II (p<0,01), CPII (P=0,08), NTx e Dpyr estão elevados nos jogadores de futebol quando comparados ao grupo controle, indicando que o metabolismo da cartilagem e metabolismo ósseo estão aumentados em jogadores de futebol;
A suplementação com Glucosamina em ambas as concentrações (1,5g/dia e 3g/dia) diminuiu significativamente o nível de CTX-II (p<0,05). Este efeito se mantém após a retirada da suplementação com glucosamina apenas para os atletas suplementados com a concentração de 3g/dia; A suplementação com glucosamina não aumenta
significativamente os níveis de CPII, NTx e Dpyr; A razão CTX-II/CPII reduziu significativamente
quando os atletas foram suplementados com glucosamina, especialmente na concentração de 3g/dia. Essa redução ocorre devido à redução de CTX-II, porém CPII manteve-se durante a suplementação com glucosamina.
A suplementação com glucosamina exerce
função
condroprotetora
em
atletas,
prevenindo a degradação e mantendo a
síntese de colágeno tipo II. Porém, seu efeito
é
transitório,
desaparecendo
na
descontinuação da suplementação com a
glucosamina
2.
Neste estudo 31 participantes, com idade entre 19-27 anos foram selecionados em três grupos e submetidos ao seguinte tratamento:
Grupo 1
Jogadores de futebol suplementados com glucosamina 1,5g/dia
Grupo 3
Controle – Não atletas não suplementados 0 0,05 0,1 0,15 0,2 0 3 6 Ra zã o C TX -I I/C PI I Meses
Avaliação da razão CTX-II/CPII em jogadores de futebol nos 3 meses iniciais de suplementação e
após 3 meses sem suplementação
Glucosamina 1,5g/dia Glucosamina 3g/dia 0 0,5 1 1,5 0 3 6 Ra zã o C TX -II Meses
Avaliação de CTX-II em jogadores de futebol no período de 0, 3 e 6 meses. Glucosamina 1,5g/dia Glucosamina 3g/dia 0,5 1 1,5 0 3 6 Ra zã o C PI I Meses
Avaliação de CPII em jogadores de futebol nos 3 meses iniciais de suplementação e após 3 meses
sem suplementação
Glucosamina 1,5g/dia Glucosamina 3g/dia
Grupo 2
Jogadores de futebol suplementados com glucosamina 3g/dia
4
Estudos & Atualidades
Estudo randomizado avalia o efeito da suplementação
da glucosamina em indivíduos com dores frequentes no
joelho
3.
A suplementação com glucosamina 2000mg/dia, por 12 semanas, é eficaz na diminuição
dos níveis de dores no joelho e a autoavaliação demonstrou melhora da capacidade
funcional de indivíduos que sofrem de dores crônicas no joelho
3.
Propostas Terapêuticas
Gomas de glucosamina (1,5g)
Glucosamina...0,5g4 Goma de colágeno sabor laranja qsp...10g
Administrar três gomas ao dia.
Cada goma contém 2g de colágeno hidrolisado. Resultados:
A suplementação com glucosamina apresentou melhora significativa nos testes clínicos e funcionais realizados; Os voluntários apresentaram diminuição significativa na
escala KPS (p<0,05) e aumento significativo na escala KOOS após oito semanas de suplementação com Glucosamina. Na escala KOOS, maiores escores representam menores níveis de dor;
Após 12 semanas, 88% dos voluntários suplementados com Glucosamina relataram diminuição das dores no joelho versus 17% no grupo placebo;
O estudo teve duração de 12 semanas. Foram realizadas quatro sessões de testes, avaliando os parâmetros: dores no joelho, testes clínicos e funcionais (“andar de pato” e subir escadas) e avaliações pelos métodos Escala de dor no joelho (“Knee Pain Scale” – KPS) e Pontuação final de lesão no joelho e osteoartrite (“Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score” – KOOS).
A suplementação com glucosamina 1500mg/dia, durante 28 dias, em atletas com lesão
aguda no joelho melhora significativamente a flexibilidade do joelho (flexão e extensão)
quando comparada ao grupo placebo
4.
Neste estudo, 50 voluntários com idade entre 20 e 70 anos, com dores frequentes no joelho, foram randomizados em dois grupos:
Grupo 1
Glucosamina 2000mg/dia Grupo 2 Placebo
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Semana 4 Semana 8 Semana 12 36%
68%
88% Porcentagem de pacientes que relataram
melhora nas dores no joelho após suplementação com Glucosamina
2000mg/dia
Preparação extemporânea sabor suco de morango contendo glucosamina
Glucosamina...2g3 Veículo para preparação extemporânea sabor suco de morango qsp...10g
Administrar um sachê pela manhã. Diluir o conteúdo do sachê em um copo de água e consumir imediatamente após o preparo.
5
Mecanismo de ação8,9
Colágeno Atua sobre a reposição no organismo, aumentando a formação fibrilar de sustentação deixando pele e músculos mais firmes. O colágeno é de vital importância para a pele, cabelo, ossos, tendões, músculos e cartilagens. Fornece 19 aminoácidos e açúcares especializados necessários para a manutenção do tecido conectivo, auxilia na recuperação muscular, apresentando efeito sobre o tecido conjuntivo.
Glucosamina Estimula a biossíntese e inibe a degradação das proteoglicanas da cartilagem degenerada, agindo como condroprotetor. O suplemento de glucosamina estimula os condrócitos a sintetizar proteoglicanos e glicosaminoglicanos na matriz cartilaginosa. Inibe também algumas enzimas como a colagenase e fosfolipase, as quais degeneram a cartilagem. Ao bloquear os mecanismos que levam à degeneração articular, a glucosamina age retardando a progressão da doença, aliviando seus sintomas.
Propriedades
Literatura Consultada
1. Clark KL, Sebastianelli W, Flechsenhar KR, Aukermann DF, Meza F, Millard RL, Deitch JR, Sherbondy PS, Albert A. 24-Week study on the use of collagen hydrolysate as a dietary supplement in athletes with activity-related joint pain.Curr Med Res Opin. 2008 May;24(5):1485-96.
2. Yoshimura M, Sakamoto K, Tsuruta A, Yamamoto T, Ishida K, Yamaguchi H, Nagaoka I. Evaluation of the effect of glucosamine administration on biomarkers for cartilage and bone metabolism in soccer players. Int J Mol Med. 2009 Oct;24(4):487-94.
3. Braham R, Dawson B, Goodman C. The effect of glucosamine supplementation on people experiencing regular knee pain.Br J Sports Med. 2003 Feb;37(1):45-9; discussion 49.
4. Ostojic SM, Arsic M, Prodanovic S, Vukovic J, Zlatanovic M. Glucosamine administration in athletes: effects on recovery of acute knee injury.Res Sports Med. 2007 Apr-Jun;15(2):113-24.
5. Takeda H, Nakagawa T, Nakamura K, Engebretsen L. Prevention and management of knee osteoarthritis and knee cartilage injury in sports. Br J Sports Med. 2011 Apr;45(4):304-9.
6. Roos H, Dahlberg L, Hoerrner LA, Lark MW, Thonar EJ, Shinmei M, Lindqvist U, Lohmander LS. Markers of cartilage matrix metabolism in human joint fluid and serum: the effect of exercise.Osteoarthritis Cartilage. 1995 Mar;3(1):7-14.
7. Coheni, M., FerrettiII, M. Beretta, F. Marcondes, F. B. Amaro, J.AT. Patellar tendinopathy. Rev. bras. ortop. vol.43 no.8 São Paulo Aug. 2008.
8. Moskowitz RW. Role of collagen hydrolysate in bone and joint disease. Semin Arthritis Rheum. 2000 Oct;30(2):87-99.
9. Dahmer S, Schiller RM. Glucosamine. Am Fam Physician. 2008 Aug 15;78(4):471-6. Efeito dos exercícios nas articulações em atletas5,6,7:
A tendinopatia do patelar ou jumper's knee (joelho do
saltador) é uma afecção que acomete frequentemente atletas praticantes de atividades de salto ou aquelas que exigem força de impacto repetitivo. Histologicamente, a sobrecarga excessiva no tendão pode provocar alterações na matriz extracelular, resultando em pequenas lesões que, cronicamente, poderão levar a um quadro de tendinose, principalmente na região do pólo inferior da patela;
A frequência e severidade de carga aplicada sobre o joelho em atletas são conhecidas clinicamente e determinantes para o desenvolvimento de danos à cartilagem articular. Lesões no ligamento, menisco e cartilagem são as mais comuns em atletas;
As lesões de cartilagem do joelho ocorrem frequentemente em atletas profissionais e amadores, podendo estar associados a lesões de ligamentos, mas também aparecem isoladamente.
Dose Usual:
Colágeno: 10g/dia
1.
Glucosamina: 1,5-3g/dia
3.
Joelho Saudável Joelho Lesionado
Ligamento Cartilagem Sinovial Afrouxamento do Ligamento Destruição da Cartilagem Inflamação Sinovial
