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Rev. Bras. Reumatol. vol.56 número1

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Academic year: 2018

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r e v b r a s r e u m a t o l . 2016;56(1):1

w w w . r e u m a t o l o g i a . c o m . b r

REVISTA

BRASILEIRA

DE

REUMATOLOGIA

Editorial

Autoinflammatory

syndromes:

rare

diseases

with

important

implications

in

quality

of

life

Síndromes

autoinflamatórias:

doenc¸as

raras

com

comprometimento

importante

da

qualidade

de

vida

The systemic autoinflammatory syndromes often present with recurrent fevers and high inflammatory markers. In the last decades, autoinflammatory syndromes have been increasingly recognized and the identification of genetic mutationshashelpednotonlythediagnosisbutalsoto under-standtherole ofinflammasomeand oftheinnateimmune system. Diagnosis relies on clinical suspicion followed by genetictesting.

In this edition, the members of the Brazilian Pediatric RheumatologyCommitteehaveelaboratedthreepublications reviewing consensus on diagnosis and treatment of three important systemic autoinflammatory syndromes: Famil-ial Mediterranean fever (FMF), Periodic Fever, Aphthous Stomatitis,Pharyngitis,and AdenopathySyndrome (PFAPA) andcryopyrinopathies.1–3 Althoughextremelyrare,theyare

importanttoberecognized,asmanycannowbecompletely controlledbylong-termdrugtherapies.

The consensus emphasizes the importance of clinical suspicions in patients with recurrent or continuous signs ofsystemicinflammationin theabsence ofinfections and malignancies.1–3 Durationoffeverand concomitantclinical

manifestationsare importantfeatures for diagnosis. Labo-ratoryinvestigation isusuallyunspecific,revealingsigns of systemicinflammation.Althoughgenetictestingiscostlyand notwidelyavailable,it isoften thekey toestablish defini-tivediagnosisinFMFandcryopyrinopathies.2,3 However,up

todatemorethan150mutationshavebeendescribedineach ofthediseaseandnewmutationsareconstantlybeing pub-lished.

Treatmenthasshowntobeeffectiveandreducelong-term complications such as amyloidosis. First line treatment is colchicineinFMFandprednisoneinPFAPA.1,3IL1inhibitors

havebeenusefullyusedincryopyrinopathies,andhavebeen described incaseseries andcasereportsinother systemic autoinflammatorydiseases.1,2

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1.TerreriMT,BernardoWM,LenCA,SilvaCA,MagalhãesCM, SacchettiSB,etal.Diretrizesdecondutaetratamentode síndromesfebrisperiódicas.Síndromedefebreperiódica, estomatiteaftosa,faringiteeadenite.RevBrasReumatol.2015.

2.TerreriMT,BernardoWM,LenCA,SilvaCA,MagalhãesCM, SacchettiSB,etal.Diretrizesdecondutaetratamentode síndromesfebrisperiódicas:Síndromesperiódicasassociadas àcriopirina(Criopirinopatias–CAPS).RevBrasReumatol.2015.

3.TerreriMT,BernardoWM,LenCA,SilvaCA,MagalhãesCM, SacchettiSB,etal.Diretrizesdecondutaetratamentode síndromesfebrisperiódicas:FebreFamiliardoMediterrâneo. RevBrasReumatol.2015.

SimoneAppenzellera,∗,AlbertoMartinib,c aRheumatologyDiscipline,FaculdadedeCienciasMédicas,

UniversidadeEstadualdeCampinas(UNICAMP),Campinas,SP, Brazil bUniversityofGenoa,Genoa,Italy

cTheEuropeanLeagueAgainstRheumatism(EULAR),GGaslini

Institute,Genoa,Italy

Correspondingauthor.

E-mail:appenzellersimone@yahoo.com(S.Appenzeller). 2255-5021/©2015ElsevierEditoraLtda.Allrightsreserved.

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