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NOME: DATA NASC.: / / SEXO: ( )Fem. ( ) Masc. EST. CIVIL: RG: CPF: END. RESIDENCIAL: UF: CEP: FONE RES.( ): CELULAR ( )

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Academic year: 2021

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(1)

Rua Celeste Gobbato, nº 81 - Praia de Belas – 90110-160 - Porto Alegre – RS

NOME: _____________________________________________________________________________________ DATA NASC.: _____/_____/_____ SEXO: ( )Fem. ( ) Masc. EST. CIVIL: _______________________________ RG: _________________________________________ CPF: __________________________________________ NATURALIDADE / UF: ____________________________ NACIONALIDADE: _________________________ END. RESIDENCIAL: __________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ BAIRRO: ___________________________ CIDADE: ________________________________________________ UF: _______ CEP: ______________ FONE RES.( ): _________________ CELULAR ( ) _______________ PROFISSÃO:___________________________________________________________ ( ) Ativo ( ) Apos. END. COMERCIAL: ___________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ BAIRRO: ___________________________ CIDADE: ________________________________________________ UF: _______ CEP: ______________ FONE PROF. ( ) _________________ ( ) _________________ E-mail: _____________________________________________________________________________________

FILIAÇÃO:

PAI: ________________________________________________________________________________________ DATA DE NASCIMENTO: _____________________ PROFISSÃO: _____________________________________ MÃE: _______________________________________________________________________________________ DATA DE NASCIMENTO: _____________________ PROFISSÃO: _____________________________________

DAS

( ) SIM

( X ) NÃO

AMB

( ) SIM

( X ) NÃO

PROPOSTA DE INGRESSO – SÓCIO RECREATIVO

DEPENDENTES MAIORES DE 24 ANOS

COLAR 01

FOTO

3X4

(2)

Rua Celeste Gobbato, nº 81 - Praia de Belas – 90110-160 - Porto Alegre – RS Fone (51) 3284.9100 Site: www.ajuris.org.br E-mail: ajuris@ajuris.org.br

IDENTIFICAÇÃO DOS DEPENDENTES

NOME: _____________________________________________________________________________________ CPF: _________________________ RG: _________________________ ESTADO CIVIL: ___________________ DATA NASC.: _____/_____/_____ SEXO: Fem. ( ) Masc. ( ) PARENTESCO: ________________________

NOME: _____________________________________________________________________________________ CPF: _________________________ RG: _________________________ ESTADO CIVIL: ___________________ DATA NASC.: _____/_____/_____ SEXO: Fem. ( ) Masc. ( ) PARENTESCO: ________________________

NOME: _____________________________________________________________________________________ CPF: _________________________ RG: _________________________ ESTADO CIVIL: ___________________ DATA NASC.: _____/_____/_____ SEXO: Fem. ( ) Masc. ( ) PARENTESCO: ________________________

NOME: _____________________________________________________________________________________ CPF: _________________________ RG: _________________________ ESTADO CIVIL: ___________________ DATA NASC.: _____/_____/_____ SEXO: Fem. ( ) Masc. ( ) PARENTESCO: ________________________

NOME: _____________________________________________________________________________________ CPF: _________________________ RG: _________________________ ESTADO CIVIL: ___________________ DATA NASC.: _____/_____/_____ SEXO: Fem. ( ) Masc. ( ) PARENTESCO: ________________________

NOME: _____________________________________________________________________________________ CPF: _________________________ RG: _________________________ ESTADO CIVIL: ___________________ DATA NASC.: _____/_____/_____ SEXO: Fem. ( ) Masc. ( ) PARENTESCO: ________________________

NOME: _____________________________________________________________________________________ CPF: _________________________ RG: _________________________ ESTADO CIVIL: ___________________ DATA NASC.: _____/_____/_____ SEXO: Fem. ( ) Masc. ( ) PARENTESCO: ________________________

NOME: _____________________________________________________________________________________ CPF: _________________________ RG: _________________________ ESTADO CIVIL: ___________________ DATA NASC.: _____/_____/_____ SEXO: Fem. ( ) Masc. ( ) PARENTESCO: ________________________

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Rua Celeste Gobbato, nº 81 - Praia de Belas – 90110-160 - Porto Alegre – RS

ANEXAR CÓPIA DA IDENTIDADE, DA CERTIDÃO DE NASCIMENTO (SÓ PARA OS FILHOS QUE NÃO TEM RG) E COMPROVANTE DE RESIDÊNCIA.

INFORMAR NOME, CARGO E PARENTESCO COM O MAGISTRADO TITULAR.

NOME: _____________________________________________________________________________________ CARGO: ____________________________________________________________________________________ PARENTESCO: ______________________________________________________________________________

Porto Alegre, __________ de __________________________ de ________________.

____________________________________________________________

ASSINATURA DO(A) REQUERENTE A SÓCIO(A) RECREATIVO(A)

OBSERVAÇÕES

ESTATUTO DA AJURIS – APROVADO NA AGE DE 02/09/2016:

Art. 10 - Consideram-se dependentes do associado o cônjuge ou companheiro, os filhos solteiros menores de 24 anos, os menores sob guarda, os tutelados, os curatelados e os ascendentes dependentes, assim reconhecidos pela Previdência Social Pública.

§ 1º - Desaparecida a condição de dependente, as pessoas referidas no caput poderão ser mantidas como associados exclusivamente para atividades sócio-recreativas, mediante pagamento de contribuição mensal no equivalente a 25% do valor por associado na mesma condição, acrescido de 10% por dependente definido no caput, limitado ao valor da contribuição do associado efetivo.

§ 2º - Os associados na condição do § 1º, que solicitarem a sua exclusão, não poderão ser readmitidos, salvo decisão fundamentada do Conselho Executivo e pagamento de taxa de reingresso, não inferior a três mensalidades do associado efetivo, além de eventuais débitos pendentes.

Para ingresso na AJURIS, o dependente maior de 24 anos, deverá preencher todos os campos desta proposta e remetê-la ao Setor de Cadastro, aos cuidados de Sandra Flores, para cadastramento das informações que permitirão contatos posteriores.

ESPAÇO RESERVADO À AJURIS

DATA DE INGRESSO DA PROPOSTA: ______/______/______ CATEGORIA SOCIAL ESTATUTÁRIA: VINCULADO ENCAMINHADO PARA CADASTRO EM: ______/______/______ POR: ________________________________________ DEFERIDO ( ) INDEFERIDO ( )

REUNIÃO CONSELHO EXECUTIVO DE ______/______/_____ ATA Nº: _____________

DATA DO CADASTRO: ______/______/______ Por: ______________________________ CÓDIGO: _______________ COMUNICAÇÃO DO DEFERIMENTO AO ASSOCIADO EM: ______/______/______ DOC.: _________________________ PROVIDENCIAR: MATERIAL INSTITUCIONAL DA AJURIS, ESTATUTO SOCIAL E CARTEIRA SOCIAL.

(4)

Rua Celeste Gobbato, nº 81 - Praia de Belas – 90110-160 - Porto Alegre – RS Fone (51) 3284.9100 Site: www.ajuris.org.br E-mail: ajuris@ajuris.org.br

AUTORIZAÇÃO PARA DÉBITO EM CONTA-CORRENTE

Eu _______________________________________________________ autorizo que a

Associação dos Juízes do Rio Grande do Sul – AJURIS debite em minha conta-corrente abaixo

descrita, sempre no antepenúltimo dia útil de cada mês, o valor correspondente aos meus

débitos com:

( ) Mensalidade Associativa

( ) Mensalidade Associativa referente ao Sócio recreativo _______________________

______________________________________________ (nome completo e parentesco)

( ) Utilização de cabanas/ galpão: Sede Campestre (quando houver utilização)

( ) Plano de Saúde – DAS (se beneficiário cadastrado no DAS)

DADOS BANCÁRIOS:

BANCO: ____________________________________________________________

AGÊNCIA: __________________________________________________________

CONTA: ____________________________________________________________

Titular da conta: _____________________________________________________

CPF nº: ___________________________________________ (do titular da conta)

OBS.: ______________________________________________________________

(Caso haja alguma observação, favor utilizar este espaço.)

Porto Alegre, __________ de __________________________ de ________________.

_____________________________________________________ ASSINATURA

(5)

_________________________________________________________________________________ AJURIS – Associação dos Juízes do Rio Grande do Sul

Rua Celeste Gobbato, 81 Porto Alegre – RS – 90110-160 E-mail: ajuris@ajuris.org.br

A U T O R I Z A Ç Ã O

_________________________________________________________,

Nome legível (sem abreviações)

Inscrito(a) no CPF sob o nº ___________________________________,

sócio(a) recreativo(a) da AJURIS, autorizo(a) que o(a) associado(a)

_________________________________________________________,

Nome legível (sem abreviações)

sócio(a) titular, o(a) qual também anui o presente instrumento, seja

comunicado(a) do valor de eventual débito, de minha responsabilidade,

junto a esta Associação.

_____________________, _____ de ______________ de ______.

__________________________________________

Assinatura do(a) Sócio(a) Recreativo(a)

_________________________________________

Assinatura do(a) Sócio(a) Titular

Referências

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