Situação da Mortalidade
Infantil de 2000 a 2014
CEPMIF
Maio 2014
Taxa de Mortalidade Infantil (por mil nv).
Brasil e regiões, 1990 a 2011*
TMI 2011: 15,4* óbitos infantis por mil n.v.
Meta ODM: 15,7 óbitos infantis por mil n.v. Queda (1990 – 2011*) = 67,5%
Fonte: CGIAE/DASIS/SVS/MS
Coeficiente de Mortalidade Infantil, Neonatal Precoce e Neonatal Tardio
no PR de 1992 a 2014 (preliminar)
0 5 10 15 20 25 30 35 Coef.M.Neonatal Precoce 17,3 15,7 16,2 13,4 12,4 11,9 12,4 12,9 12,8 11,4 11,5 8,5 8 7,5 7,4 6,9 7,1 6,68 6,81 6,10 6,16 5,63 6,20 Coef.M.Neonatal Tardia 13,8 13,2 12,5 9,7 8,5 7,1 8,4 6,6 6,7 6 5,2 2,4 2,5 2,4 2,3 2,2 2 2,14 2,01 2,15 2,01 1,95 2,18 Coef.M.Infantil 31,2 29,3 28,7 23,1 20,9 19 20,8 19,5 19,4 17,4 16,7 16,5 15,4 14,4 14 13,2 13 12,55 12,15 11,65 11,6510,93 10,93 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014Fonte: Tabnet Estadual em SIM/SINASC em http://www.saude.pr.gov.brem maio 2014
Redução de 65% na MI no PR de 1992 a 2014 (preliminar) Redução de 84% na MINT no PR de 1992 a 2014 (preliminar) Redução de 65% na MINP no PR de 1992 a 2014 (preliminar)
Porcentagem de óbitos infantis por faixa etária no SIMI PR por Triênios de 2003 a 2014
(preliminar)
0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00% 35,00% 40,00% 45,00% 0 dias 15,00% 22,23% 24,92% 25,80% 1-7 dias 25,00% 32,52% 31,59% 29,96% 8-30 dias 20% 16,02% 15,52% 14,62% 31-365 dias 40% 29,03% 27,52% 26,41% 2003-2005 2006-2008 2009-2011 2012-2014Histórico da Investigação da Mortalidade Infantil no SIMI,
por Triênios no PR, de 2000 a 2014 (preliminar)
9.137 5.202 7.348 5.603 6.065 4.591 5.504 3.925 3.495 1.148 0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000 8.000 9.000 10.000 2000 a 2002 2003 a 2005 2006 a 2008 2009 a 2011 2012 a 2014 Nº de óbitos ocorridos Nº de óbitos investigados
Fonte: Tabnet Estadual em SIM/SINASC em http://www.saude.pr.gov.brem maio 2014 E SIMI Intranet Estadual em abril 2014
56,93% investigados no SIMI
76,25% investigados no SIMI
75,70% investigados no SIMI
71,31% investigados no SIMI 57,07% investigados no Módulo SIM
Porcentagem de óbitos infantis por RS de residência no SIMI PR por Triênios de 2003 a
2014 (preliminar)
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
2003-2005 0% 40,00 0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0% 60,00 0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
2006-2008 4,00% 18,43 5,46%2,40%7,18%1,76%4,34%3,53%4,29%5,53%3,53% 2,95%1,49%3,29%6,29%4,21%8,35%3,06%2,74%3,36%2,81%1,00%
2009-2011 2,60% 18,55 4,36%2,68%9,43%0,87%5,15%5,04%3,92%6,27%1,78% 2,88%1,96%3,08%6,96%4,08%9,38%3,39% 0% 4,20%3,16%0,28%
2012-2014 0% 0,40%8,24%3,89% 12,40 0% 7,37%2,75%4,42% 10,05 0% 4,42%2,21% 0% 15,01 7,77%9,38%4,49% 0% 3,15%4,02% 0%
RS01
Paran
aguá
RS02
Metro
polita
RS03
Ponta
Gros
RS04
Irati
RS05
Guar
apua
RS06
União
da
RS07
Pato
Bran
RS08
Franc
isco
RS09
Foz
do
RS10
Casc
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RS11
Camp
o
RS12
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rama
RS13
Ciano
rte
RS14
Paran
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RS15
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RS16
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RS17
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RS18
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RS19
Jacar
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RS20
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RS21
Telêm
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RS22
Ivaipo
rã
Proporção dos óbitos infantis investigados, segundo o Peso ao Nascer, no SIM PR no Triênio de 2011 a 2013 0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00
2011 a 2013 com peso ao nascer de 500 a 2.400 g 33,7 8,2620,3 15,2 15,26,67 13,6 21,27,60 7,85 14,647,7 14,714,4 12,5 4,678,71 22,6 5,419,03 10,3 17,59,99 2011 a 2013 com peso ao nascer de 2.500 a 4 Kg 13,8 3,1810,5 7,82 8,312,84 6,72 11,33,75 2,91 6,1824,2 7,644,73 4,90 2,133,70 7,68 3,975,24 5,55 18,74,46
1ª RS Par 2ª RS Met 3ª RS Pon 4ª RS Irati 5ª RS Gu 6ª RS Uni 7ª RS Pat 8ª RS Fra 9ª RS Foz 10ª RS Ca 11ª RS Ca 12ª RS Um 13ª RS Cia 14ª RS Par 15ª RS Mar 16ª RS Ap 17ª RS Lon 18ª RS Cor 19ª RS Jac 20ª RS Tol 21ª RS Tel 22ª RS Ivai Tot al PR
Porcentagem de óbitos infantis, por Sexo, no SIMI PR
nos Triênios de 2003 a 2014 (preliminar)
0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% SEXO MASCULINO 50,00% 54,84% 55,82% 53,15% SEXO FEMININO 50,00% 44,95% 43,95% 46,51% 2003-2005 2006-2008 2009-2011 2012-2014
Proporção dos óbitos infantis investigados, segundo as Semanas de Gestação,
no SIM PR no Triênio de 2011 a 2013
0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 80,00 90,00% 2011 a 2013 com menos de 36 sem de gest 71,2 72,4 69,2 72,5 68,3 64,4 70,8 66,0 67,9 73,4 70,8 73,1 70,3 76,1 80,4 73,1 73,0 70,7 62,5 68,6 71,0 65,9 71,5 % 2011 a 2013 com 37 a 42 e + sem de gest 28,7 27,5 30,7 27,4 31,6 35,5 29,1 33,9 32,0 26,5 29,1 26,8 29,6 23,8 19,5 26,8 26,9 29,2 37,4 31,3 28,9 34,0 28,4
1ª RS Para 2ª RS Metr 3ª RS Pont 4ª RS Irati 5ª RS Gua 6ª RS Uniã 7ª RS Pato 8ª RS Fran 9ª RS Foz 10ª RS Cas 11ª RS Cam 12ª RS Umu 13ª RS Cian 14ª RS Para 15ª RS Mari 16ª RS Apu 17ª RS Lon 18ª RS Cor 19ª RS Jac 20ª RS Tole 21ª RS Telê 22ª RS Ivaip Tota l PR
Proporção dos óbitos infantis investigados, segundo a Escolaridade da Mãe,
no SIM PR no Triênio de 2011 a 2013
0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 80,00 90,00 100,00% 2011 a 2013 com mães com menos de 7 anos de escolaridade
77,5574,1776,0487,8685,9888,2286,0987,8681,3385,0386,8187,9788,7185,0979,1381,5477,8286,5386,2185,2087,0190,9780,77
% 2011 a 2013 com mães com mais de 7 anos de escolaridade 22,4525,8323,9612,1414,0211,7813,9112,1418,6714,9713,1912,0311,2914,9120,8718,4622,1813,4713,7914,8012,99 9,03 19,23 1ª RS Para 2ª RS Metr 3ª RS Pont 4ª RS Irati 5ª RS Gua 6ª RS Uniã 7ª RS Pato 8ª RS Fran 9ª RS Foz 10ª RS Cas 11ª RS Cam 12ª RS Umu 13ª RS Cian 14ª RS Para 15ª RS Mari 16ª RS Apu 17ª RS Lon 18ª RS Corn 19ª RS Jaca 20ª RS Tole 21ª RS Telê 22ª RS Ivaip Total PR
Proporção dos óbitos infantis investigados, segundo o Local de Ocorrência,
no SIM PR no Triênio de 2011 a 2013
0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 80,00 90,00% 2011 a 2013 com óbito em Hospital e outros Estabelecimentos de Saúde 72,5 9 72,1 0 70,2 8 62,2 8 65,2 8 63,8 8 67,4 6 66,4 4 72,4 0 69,3 1 73,1 1 68,1 9 71,5 5 72,8 3 76,0 2 76,5 0 78,1 9 76,4 4 70,7 7 70,1 4 61,0 7 69,4 5 71,6 5 % 2011 a 2013 com óbito em Domicílio 21,9 21,5 24,9 32,9 28,0 30,3 27,1 27,6 19,2 23,0 21,9 26,8 22,3 22,2 17,8 18,6 16,6 19,2 24,9 24,4 31,4 24,8 22,3 % 2011 a 2013 com óbito em via pública 5,47 6,39 4,80 4,77 6,64 5,77 5,38 5,96 8,31 7,62 4,95 5,00 6,10 4,91 6,17 4,90 5,18 4,30 4,29 5,45 7,47 5,74 5,98
410 1 Para 410 2 Metr 410 3 Pont 410 4 Irati 410 5 Gua 410 6 Uniã 410 7 Pato 410 8 Fran 410 9 Foz 411 0 Cas 411 1 Cam 411 2 Umu 411 3 Cian 411 4 Para 411 5 Mari 411 6 Apu 411 7 Lon 411 8 Cor 411 9 Jac 412 0 Tole 412 1 Telê 412 2 Ivaip Tota l
Proporção de óbitos infantis investigados, segundo a Faixa Etária da Mãe,
no SIM PR, no Triênio de 2011 a 2013
0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 80,00 90,00% 2011 a 2013 segundo faixa etária da mãe de 10 a 19 anos 23,5 3 19,0 0 25,7 0 26,4 3 27,4 5 18,9 5 29,3 9 23,7 9 22,6 9 27,2 5 19,4 8 19,3 7 23,2 3 23,8 8 19,4 9 24,6 9 19,1 4 19,0 2 16,8 9 22,1 3 27,8 5 28,1 6 21,9 2 % 2011 a 2013 segundo faixa etária da mãe de 20 a 39
anos 71,0 4 76,0 9 67,6 7 70,7 1 66,3 6 76,8 4 67,5 4 72,2 5 71,6 4 68,2 6 77,1 5 75,3 9 71,7 2 70,6 5 75,7 9 72,3 8 75,6 5 77,7 2 80,3 7 72,9 5 66,4 6 66,9 9 73,2 4 % 2011 a 2013 segundo faixa etária da mãe de 40 a 50 e +
anos 5,43 4,90 6,64 2,86 6,18 4,21 3,07 3,96 5,67 4,49 3,37 5,24 5,05 5,47 4,72 2,93 5,20 3,26 2,74 4,92 5,70 4,85 4,84 410 1 Par 410 2 Metr 410 3 Pont 410 4 Irati 410 5 Gua 410 6 Uniã 410 7 Pato 410 8 Fra 410 9 Foz 411 0 Cas 411 1 Cam 411 2 Umu 411 3 Cian 411 4 Par 411 5 Mari 411 6 Apu 411 7 Lon 411 8 Cor 411 9 Jac 412 0 Tole 412 1 Telê 412 2 Ivai Tota l
Proporção de óbitos infantis investigados no SIM PR,
segundo Raça/Cor no Triênio de 2011 a 2013
0,00 20,00 40,00 60,00 80,00 100,00 120,00
% 2011 a 2013 segundo raça/cor branca 80,3488,3391,88 95,4286,6891,0881,59 91,4978,1680,3470,3768,42 74,7570,1377,1482,4479,70 75,3484,2481,5581,54 79,1882,87 % 2011 a 2013 segundo raça/cor preta e parda 18,7311,18 7,90 4,51 12,13 8,81 17,53 8,42 21,1319,1328,8030,62 24,5428,9120,3416,2717,33 22,4915,1317,7817,91 18,8616,09 % 2011 a 2013 segundo faraça/cor indígena 0,04 0,03 0,02 0,03 1,03 0,04 0,70 0,00 0,26 0,09 0,05 0,04 0,00 0,00 0,05 0,04 0,12 0,23 0,03 0,22 0,36 1,82 0,15 % 2011 a 2013 segundo faraça/cor amarela 0,89 0,46 0,20 0,03 0,16 0,07 0,19 0,09 0,45 0,43 0,78 0,93 0,72 0,96 2,47 1,25 2,85 1,94 0,60 0,44 0,19 0,15 0,88
4101 Para nagu 4102 Metr opoli 4103 Pont a 4104 Irati 4105 Guar apua 4106 Uniã o da 4107 Pato Bran 4108 Fran cisc 4109 Foz do 4110 Cas cave 4111 Cam po 4112 Umu aram 4113 Cian orte 4114 Para nava 4115 Mari ngá 4116 Apu cara 4117 Lond rina 4118 Corn élio 4119 Jaca rezin 4120 Tole do 4121 Telê mac 4122 Ivaip orã Total
Proporção de óbitos infantis, nos principais grupos de
causas segundo a CID 10, por Triênios no PR,
de 2000 a 2014 (preliminar)
56,35 58 27,4 26 6,45 3 5,45 1,5 4,56 4,5 0 10 20 30 40 50 60XVI. Algumas afec. orig. no período perinatal
XVII. Malf. Cong. Deform e anomalias cromossômicas X. Doenças do Aparelho Respiratório I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias XX. Causas Externas Triênio 2000 a 2002 Triênio 2003 a 2005 Triênio 2006 a 2008 Triênio 2009 a 2001 Triênio 2012 a 2014
Fonte: Tabnet Estadual em SIM/SINASC em http://www.saude.pr.gov.brem maio 2014 E SIMI Intranet Estadual em abril 2014
Percentual de óbitos infantis redutíveis, por triênios, no PR
de 2000 a 2014 (preliminar)
74 15 11 72 20 8 68 25 7 65 25 9 64 25 10 0 10 20 30 40 50 60 70 80Triênio 2000 a 2002 Triê nio 2003 a 2005 Triênio 2006 a 2008 Triê nio 2009 a 2011 Triê nio 2012 a 2014
Sim Não
Inconclusivo
Proporção dos Critérios de redutibilidade no SIMI do PR, nos Triênios de 2000 a 2014 (preliminar)
0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% Aten ção à ge staç ão, p arto e R N Difi cilm ente redu zíve is Dia gnós tico e Tt o pr ecoc e e edu caçã o Aten ção à tr aum as e urg enci as Mal def inid as Sane am ento e T RO Out ras caus as Com bate à d esnu triçã o e alei tam ento Imun opre venç ão Aten ção à ge staç ão Aten ção ao p arto Aten ção ao R N Aten ção, orie ntaç ão e cui dado com ... Mal form açã o co ngên ita n ão v iáve l Mal form ação con gêni ta v iáve l 2000-2002 2003-2005 2006-2008 2009-2011 2012-2014
Percentual de óbitos infantis, segundo Determinantes Causais, no SIMI do PR, por
Triênios de 2000 a 2014 (preliminar)
0,00%
5,00%
10,00%
15,00%
20,00%
25,00%
30,00%
35,00%
40,00%
45,00%
50,00%
Devido à
Assistência
Ambulatorial
Devido à
Assistência
Hospitalar
Devido à
Assistência
Médica
Devido à
Família
Inconclusivos
Inevitável
Social
2000-2002
2003-2005
2006-2008
2009-2011
2012-2014
Proporção de óbitos infantis, segundo as Medidas de Prevenção no SIMI do PR, nos Triênios de 2000 a 2014 (preliminar)
0 5 10 15 20 25 30 35 40 Prom oção à S aúde e P reve nção Prim ária Para o P re N atal Para a A tenç ão A mbu lato rial I nfan til Para a A tenç ão A mbu lato rial M ater na Para Ate nção Hos pita lar I nfan til Para Ate nção Hos pita lar M ater na De Supo rte S ocia l Aten ção Am bula toria l Aten ção Hos pita lar Med idas Soc iais Educ ação em Saú de Inco nclu sivo s Triênio 2000-2002 Triênio 2003-2005 Triênio 2006-2008 Triênio 2009-2011 Triênio 2012-2014
Acesso ao pré-natal Acesso ao tratamento Acolhimento familiar, comunitário e institucional à criança, adolescente e gestante de risco social Adequada assistência (diagnóstico e tratamento) Adequado acesso ao tratamento da gestante de alto risco Adequado encaminhamento hospitalar (disponibilidade e rapidez) Apoio ao tratamento de drogadição / alcoolismo Avaliação do Risco Gestacional Busca ativa à criança de risco Cobertura Vacinal Adequada Disponibilidade / realização de exames laboratoriais Disponibilidade de Consultas Disponibilidade de medicamentos Disponibilidade terapêutica Educação em Saúde Garantir acesso ao internamento Garantir transporte adequado da criança Garantir transporte adequado da mãe Inevitável Melhoria de Infra-estruturas básicas (saneamento, habitação) Orientações Básicas (habitos, sinais de trabalho de parto, cuidados com o RN, etc.) Outras medidas de apoio a melhoria das condições sociais (escolaridade, renda) Planejamento Familiar Presteza e qualidade no atendimento Qualidade da Consulta Qualidade nas orientações (quanto ao tratamento, quanto a gravidade do caso, retornos) Recursos adequados ao atendimento (UTI) Suplementação alimentar Vigilância do Risco Gestacional Visita domiciliar
0,00% 1,00% 2,00% 3,00% 4,00% 5,00% 6,00% 7,00% 8,00% 9,00% 10,00% MEDIDAS DE PREVENÇÃO 2012/2013
Porcentagem das Causas Básicas com maior redução de incidência após as análises pelos
CPMI no SIMI PR nos triênios de 2000 a 2014*
*dados preliminares
0,00% 20,00% 40,00% 60,00% 80,00% 100,00% 120,00% 2000 a 2002 % de redução 81,42% 80,95% 76,60% 68,22% 64,43% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 2003 a2005 % de redução 0,00% 63,93% 66,66% 23,37% 0,00% 41,61% 30,77% 0,00% 0,00% 2006 a2008 % de redução 0,00% 0,00% 0,00% 84,00% 77,80% 75,78% 0,00% 80,64% 78,76% 2009 a 2011 % de redução 86,48% 0,00% 0,00% 100% 0,00% 92,31% 100% 0,00% 90,29% 2012 a 2014 % de redução 0,00% 0,00% 0,00% 96,15% 0,00% 86,66% 100% 85,71% 96,51%M orte sem assistência
Afecções originadas no período perinatal não especificadas Insuficiência respiratória aguda Outros recém-nascidos de pré-termo Insuficiência respiratória do recém-nascido Síndrome da angústia respiratória do recém-nascido
Asfixia ao nascer, não especificada
Septicemia bacteriana não especificada do
recém-nascido
Imaturidade Extrema
Porcentagem de Causas Básicas com elevação após a analise dos CPMI com elevação no SIMI
PR nos triênios de 2000 a 2014* *dados preliminares
0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 2000 a 2002 % de elevação 100% 95,79% 82,69% 95,24% 85% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 2003 a 2005 % de elevação 88,88% 84,26% 0,00% 77,08% 58,62% 58,12% 0,00% 0,00% 0,00% 2006 a 2008 % de elevação 97,04% 94,08% 77,01% 100,00% 0,00% 0,00% 85,71% 0,00% 0,00% 2009 a 2011 % de elevação 93,94% 93,69% 84,75% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 85,71% 40% 2012 a 2014 preliminar % de elevação 92,30% 93,10% 94,59% 0,00% 0,00% 33,33% 0,00% 0,00% 50,00% Feto e RN afetados p. dç. M aternas Renais e das Vias
Feto e RN afetados p. transtornos M atenos Feto e RN afetados p. Ruptura Prematura das M embranas Feto e RN afetados por outras Afecções
maternas Síndrome de Aspiração Neonatal Feto e RN afetados p. outras formas de Descolamento de Feto e RN afetados p. outras Complicações Feto e RN afetados p. outras formas de Descolamento de Diarréia e Gastroenterite Infecciosa Presumível