A Vigilância da Influenza é composta pela vigilância sentinela de Síndrome Gripal (SG)1 e vigilância universal de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). O objetivo principal dessa vigilância é identificar os vírus respiratórios circulantes, além de permitir o monitoramento da demanda de atendimento dos casos hospitalizados e óbitos, acompanhando o comportamento da Influenza grave.
1. Situação Epidemiológica
1.1 Síndrome Gripal
Até a Semana Epidemiológica (SE) 21 (30/12/2018 a 25/05/2019), as unidades sentinelas do Recife atenderam 9.695 casos de SG;destas 17 amostras foram positivas para o vírus Influenza B, 04 para o vírus Influenza A H1N1 e 01 para o Vírus Sincicial Respiratório (Figura 1).
No mesmo período, em 2018, foram atendidos10.859 casos de SG,com a identificação de 71 amostras positivas para Influenza (36 para Influenza A H3 Sazonal, 31 para Influenza A H1N1 e 4 para Influenza B). Outro agente etiológico observado foi o Vírus Sincicial Respiratório (n=1).
Ano 2019 N° 06 SE 21 Período de Referência: 30/12/2018 a 25/05/2019 Data de Emissão: 03/06/2019
GERÊNCIA DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
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Figura 1. Número de atendimentos por síndrome gripal em unidades sentinelas segundo vírus
identificados, por semana epidemiológica de início dos sintomas. Recife, 2019 (até SE 21)*
Fonte: Sesau Recife/Devs/Gevepi/Sivep Gripe.
*Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de 31/05/2019
1.2 Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG)
Até a SE 21 de 2019,foram notificados 455 casos de SRAG.Deste total, 11 amostras foram positivas para Influenza (05 para Influenza B, 05 para Influenza A H1N1, e 01 para Influenza A H3 Sazonal). Dos casos notificados, 335 foram classificados como SRAG não especificada(312 não houve identificação do agente etiológico e23 não realizaram coleta de amostras). Os demais continuam aguardando resultados laboratoriais (Figura 2).
No mesmo período, em 2018, foram notificados 348 casos de SRAG. Deste total, 72 amostras foram positivas para Influenza (42 para Influenza A H1N1, 28 para Influenza A H3 Sazonal e 02 para Influenza B). Dos casos notificados, 275 foram classificados como SRAG não especificada (217 não houve identificação do agente etiológico e 58 não realizaram coleta de amostras) e 01 foi encerrado como SRAG por outros vírus respiratórios.
Figura 2. Número de casos de síndrome respiratória aguda grave segundo vírus identificados, por
semana epidemiológica de início dos sintomas. Recife, 2019 (até SE 21).
Fonte: Sesau Recife/Devs/Gevepi/Sivep gripe
*Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de 31/05/2019
Até o momento, em 2019, foi identificada a circulação do vírus Influenza B e Influenza A (H1N1 e H3 Sazonal). Para o mesmo período do ano de 2018, houve uma maior circulação de Influenza A H1N1, seguido de A H3 Sazonal (Figura 3).
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Figura 3. Distribuição das amostras positivas segundo agente etiológico. Recife, 2018 e 2019 (até a SE
21)*
Fonte: Sesau Recife/Devs/Gevepi/Sinan Influenza Web/Sivep Gripe
*Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de 31/05/2019
1.3 Análise dos Casos Positivos para Influenza em 2019
Considerando a soma dos casos positivos de SRAG e SG, o município conta, até a SE 21 de 2019, com um total de 32 casos com amostras positivas para o vírus Influenza(22 para Influenza B, 09 para Influenza A H1N1 e 01 para Influenza A H3 Sazonal). A faixa etária de 6 meses a 4 anos concentrou a maior proporção de casos positivos com 45,5%. (Tabela 1).
Tabela 1. Número e proporção de casos de Influenza por faixa etária. Recife, 2019* (até a SE 21)
Faixa etária SG SRAG Total
N % < 6 meses 2 1 3 9,1 6 meses a 4 anos 9 6 15 45,5 5-9 a 8 0 8 24,2 10-19 a 2 1 3 9,1 20-39 a 0 0 0 0,0 40-59 a 1 2 3 9,1 60 + 0 1 1 3,0 Total 22 11 33 100
Fonte: Sesau Recife/Devs/Gevepi/Sinan Influenza Web
Os casos positivos de Influenza encontram-se distribuídos em quase todos os distritos sanitários, com maiores concentrações de casos nos DS VIII (n=11; 33,3%) e II (n=7; 21,2%) (Tabela 2).
Tabela 2. Casos positivos de Influenza segundo bairro e distrito sanitário de residência. Recife, 2019
(até SE 21)*
Distrito/Bairro de Residência Nº %
DS I 2 6,1
Ilha Joana Bezerra 2 6,1
DS II 7 21,2 Água Fria 1 3,0 Arruda 3 9,1 Campo Grande 1 3,0 Campina do Barreto 2 6,1 DS III 0 0,0 DS IV 2 6,1 Iputinga 1 3,0 Prado 1 3,0 DS V 6 18,2 Afogados 2 6,1 Barro 1 3,0 Caçote 1 3,0 Areias 1 3,0 San Martin 1 3,0 DS VI 3 9,1 Boa Viagem 1 3,0 Pina 2 6,1 DS VII 2 6,1 Brejo da Guabiraba 1 3,0 Vasco da Gama 1 3,0 DS VIII 11 33,3 Ibura 8 24,2 Cohab 2 6,1 Jordão 1 3,0 RECIFE 33 100,0
Fonte: Sesau Recife/Devs/ Gevepi/Sinan Influeza Web
6 1.4 Análise da Evolução dos Casos de SRAG
Até o momento, dois pacientes notificados para SRAG evoluíram para o óbito, um foi encerrado como SRAG não especificada e outro segue aguardando resultado laboratorial. No mesmo período do ano 2018, foram notificados dez óbitos por SRAG; destes, seis classificados como SRAG não especificada, três encerrados como SRAG por Influenza A H1N1 e um encerrado como Influenza B.
Quadro 1. Descrição dos óbitos notificados por SRAG. Recife, 2019* (até a SE 21)
Nº Iniciais Sexo Idade Data do
óbito
Bairro de
Residência DS Situação Critério
1 M.M.S.F F 01 a 21/03/2019 Sancho V SRAG não especificado Laboratorial
2 A.C.S F 17 a 27/04/2019 Boa
Viagem VI Aguardando resultado Laboratorial
Fonte: Sesau Recife/Devs/Gevepi/Sinan Influeza Web
*Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de 31/05/2019
Contatos para notificação
Ouvidoria - Fones: 0800 281 1520
Cievs Recife - Fones: 0800 201 2120, (81) 3355-1891 e (81) 9 9488-6375 Fax: (81) 3355-3183 E-mail:cievs@recife.pe.gov.br E-notifica: notifica@recife.pe.gov.br Devs/Gevepi - Fones: (81) 3355-1887 / 88 / 89 Fax: (81) 3355-1882 Distritos Sanitários: I - (81) 3355-6819 II - (81) 3355-6952 III - (81) 3355-5417 IV - (81) 3355-7578 V - (81) 3355-9566 VI - (81) 3355-1961 VII - (81) 3232-4486 VIII - (81) 98444-7582 Expediente:
Secretaria de Saúde do Recife Jailson Correia
Diretoria Executiva de Vigilância à Saúde Joanna Freire
Gerencia Geral de Vigilância à Saúde Juliana Oriá
Gerência de Vigilância Epidemiológica Natalia Barros
Divisão de Doenças Transmissíveis Adriana Luna
Setor de Doenças de Notificação Compulsória Danniely Soares
Técnica Responsável pela Influenza Rebeca Holanda Elaboração: Rebeca Holanda Danniely Soares Beatriz Matias Revisão Final: Adriana Luna Natalia Barros