RES U MOS DE TES ES
Organiza�ao le Sevi�o de Assismcia Domiciaria de Enfermagem.
Isabel
Cristina Kowalolm Cunha - Disserta�ao (mestrado em Enfermagem). Escola
de Enfermagem da U niversidade de Sao Paulo,
1 991 .Este estudo teve por objetivos descrever a iist6ria da assistencia domiciliaria de enfermagem no Brasil e em alguns paises da Europa e America, ' identiicar as caracteristicas atuais dessa assistencia e propor un modelo de organiza«ao de sevi«o de assistencia domiciliaria de enfer magem - SADE. Para tanto, utilizou-se un levantamento bibliografico sobre 0 assunto e a experiencia pessoal da autora . 0 conteudo do trabalho levou a crer que atrav$s da organiza;ao destes sevi«os, a enfermeira pode melhor promover a educa§o do paciente para a saude e auto-cuidado, assegurando sua recupera«ao, com melhor qualidade de vida:
Endere«O: Escola de Enfermagem da Universidade de Sao Paulo. Av. Dr. Eneas Cavalho Aguiar, 41 9
05.403-000 - Sao Paulo - S.P.
o
,gresso do Curso de Enfermagem da Unisinos e sua Situa�io Ocupa cional.Elisabeth Gomes da Rocha Thome. Disserta�ao (Mestrado em Edu
ca�ao). Pontificia Universidade Cat61ica do Rio Grande do Sui,
1 99 1 .Com a finalidade de analisar a situa«Bo ocupacional do egresso do Curso de Enfermagem da UNISINOS e vlriicar a atua«ao da Universidade quanto a capacita«ao profissional de seus alunos e respetiv� desempenho no mercado de trabalho, realizou-se un estudo descritivo, que consistiu na analise de 61 q uestionarios obtidos de formandos, em sua maioria dos anos entre 1 986 e 1 989. Os dados coletados f>ram sobre caracteristicas dos egressos, do curso e do mercado de trabalho. Buscou-se tambem a visao destes enfermeiros sobre 0 curso, sua proissBo e sua situa«ao no mercado de trabalho. Os resultados mostraram que a popula«ao de egressos e basicamente feminina (91 ,8%), solteira (57,4%) , numa faixa eta ria entre 21 e 3Q anos (57,4%) , originaria de familias de n ivel cultural de primeiro grau (60,7% - pais; 52,5% - maes) e procedentes do interior 67,2% . A escolha para ingresso no curso foi por segunda OP«BO (57,4%) , mas . 60,7% dos entrevistados fariam enfermagem nova mente, apesar de considerarem a atividade desvalorizada, pouco reconhecida e de baixa remunera;ao. Quarenta por cento dos egressos trabalhavam em categorias inferiores da enfermagem anteriormente ao ingresso na Universidade. Setenta por cento dos respondentes desempenham atividades em hospitais, 8% em Saude Publica e 1 7% em atividades de ensino. Dos que trabalham em hospitais, 52% sao enfermeiros de unidades, 20% supevisores de enfermagem e 5% ten cargo de chefia. 0 trabalho e realizado predominantemente em institui«oes privadas - 44,3% - em estatais - 41 % -� apenas 1 ,6% , como autonomo. Divesos motivos levam a escolha da atual ocupa«Bo e a forma de admissao e por concurso ou sele«ao (49%) e convite (44%) . 0 inicio da atividade profissional se da ap6s a conclusao do curso, num regime de
trabalho de seis (49%) ou oito (23%) horas diarias. 0 salario recebido por 48% dos egressos, e de 3 a 5 salarios minimos vigentes na epoca, e por 25%, de 6 a 8. 0 salario ideal, por 36 horas de trabalho, na opiniao dos proissionais seria de 5 a 1 0 salarios minimos (37,7%) ou 1 0 a 1 5 salarios minimos (26,2%) . Sessenta e do is por cento dos egressos nao possui atividade paralela a atual ocupa;ao. 0 Cuso de Enfermagem na UNISINOS e considerado, em seus conceitos extremos, bom por 43% dos respondentes e ruim por 1 6% . 0 curso prepara 0 egresso de uma forma positiva para 0 mercado de trabalho, mas a forma;ao seria melhor, se houvesse um maior numero de horas praticas, reformula;ao do curriculo, atualiza;ao de professores, e um maior interesse pela realidade social . Em relaao aos cursos de pos-gradua;ao, sao pouco procurados, devido a pequena ofeta como um dos motivos principais. Existe campo de trabalho para os enfermeiros, especialmente em hospitais, embora ofere;am baixos salarios. A maior gratiica;ao do proissional egresso da U NISINOS e 0 reconhecimento ao seu trabalho, segundo 61 % dos respondentes. Na avalia;ao do Cuso e Mercado de trabalho, constatou-se que 0 graduando de Enfermagem da UNISI NOS tem acesso aos conhecimentos e habilidades, segundo as questoes propostas, mas nem sempre da forma ideal, para 0 campo de trabalho. As dificuldades, muitas vezes, surgem quanto a aplica;ao do que aprendeu no curso. Alguns aspectos - lideran;a , relacionamento de equipe - realmente aprofundam-se no proprio exercicio profissional.
o Parentesc
o Imaginario. Historia e representa�ao social da loucura nas
rela�oes do espa�o asi lar. Cristina Maria Loyola M i randa. Tese (Livre Docen
cia). Escola de Enfermagem Alfredo Pinto. Universidade do Rio de Janeiro.
1 990.
Estudo da forma;ao da identidade proissional da enfermeira pSiquiatrica no Brasil, a patir da biograia do mito de origem da Enfermagem Moderna, cujo sistema formador nao contemplou 0 doente mental como clientela para receber assistencia de enfermagem pelas NURSES. A patir do estudo da Reforma Nightingale e do seculo XIX, recuperou-se a historia da enfermagem pSiquiatrica no Brasil , considerando-se dois marcos historicos: a cria;ao, no Rio de Janeiro da Escola Proissional de Enfermeiros e Enfermeiras junto ao Hospicio Nacional de Alienados (1 890) e, tambem no Rio de Janeiro (1 923) , a Escola de Enfermagem Anna Ney. Procurou-se apreender no dia a dia do Hospicio, as representa;oes coletivas herdadas sobre 0 louco, a patir do estudo da historia da loucura e das representa;oes sociais sobre elas constru idas e que permanecem instruindo 0 cotidiano das rela;oes no espa;o asiliar.
Endere;o: Escola de Enfermagem Alfredo Pinto Rua Dr. Xavier Sigaud sIn - Botafogo 22.290-1 80. Rio de Janeiro. RJ
o Trinomio Mae-Pai-Filho Frente ao Alto Risco - Uma Abordagem para a Enfermagem.
Rosangela da Silva Santos. Tese (Livre Docencia em Enfer
magem ). Escola de Enfermagem Alfredo Pinto . U niversidade do Rio de
Janei ro,
1 990.o estudo, de natureza qualitativa, analisa 0 trinamio Mae-Pai-Filho, frente a gestaao de alto isco e as demandas para 0 acompanhamento das repercussoes perinatais. A metodologia adotada foi 0 estudo de caso, com utiliza;ao de entrevista semi-estruturada direcionada para questionamen tos basicos relacionados as percep;oes, necessidades emergentes, ao dire ito a saude e as
possibilidades de avalia;80. Valendo-se das experiencias proissionais acumuladas e de literatura especializada ,
a
autora formulou uma abordagem metodol6gica para avalia;80 de alto risco, com caracterfsticas de originalidade e operacionalidade. Tal abordagem permite avaliar as repercuss5es do alto risco na crian;a . Os dados obtidos e a analise de conteudos realizada conduzem a reflex80 sobre a pratica proissional e politicas dos programas de assistencia a saude e constitui uma contribui;ao para a composi;80 de novos espa;os no campo da Enfermagem Obstetrica .Endere;o: Escola de Enfermagem Alfredo Pinto.
Departamento Matemo-I nfantil. Universidade do Rio de Janeiro. Rua Dr. Xavier Segaud sIn - Botafogo
22.290-1 80 - Rio de Janeiro. R.J.
Educa�ao em Saude: Possibidades de uma Proposta. Aguida Wi ndhausen.
Disseta�ao ( M estrado em Enfermagem). Universidade de Santa Catarina,
1 992.o presente estudo teve como objetivo a elabora;80, implementa;80 e avalia;80 de um marco conceitual e processo de enfermagem para assistencia de enfermagem ao individuo em sua Educa;80 em Saude. A proposta foi elaborada a patir de uma viS80 do processo saude/doen;a como resultado de prodU;80 e tambem do profissional de enfermagem como intelectual capaz de contibuir para a transforma;80 da qualidade de vida das pessoas e, potanto, de sua saude. A implementa;80 junto a dois sujeitos moradores do Bairro Imarui, na Cidade de Itajai, Santa Catarina no periodo de 1 989 a 1 990, deu-se mediante a utiliza;80 do "processo de enfermagem"', cujas eta pas foram: capta;80 dos dados, analise dos dados, sintese da situa§o saude/doen;a do sujeito, planejamento, implementa;80 e avalia;80. A metodologia utilizada para a coleta de dados foi a observa§o participante. A analise dos dados foi de cunho qualitativo, utilizando-se as descri;oes dos encontros com os sujeitos da pesquisa. Da experiencia vivenciada junto aos sujeitos pode-se observar que: 0 cotidiano e um espa;o adequado para que 0 profissional e individuo busquem conhecer as raizes das questoes mais impotantes de suas vidas e que inteferem no processo saude/doen;a ; a ideologia dominante perpassa todas as esferas do pensar e do agir, tomando-se um obstaculo para as reflex5es e decis5es dos individuos e, por isso, deve ser objeto de estudo do profissional que se propoe a trabalhar desta forma; 0 vinculo com os sujeitos parece ser decisivo para 0 atendimento humano, contetualizado e para diagnosticos e interven;oes mais acuradas; as etapas do trabalho de Educa;80 em Saude devem desenvolver-se num continuo, sem serem seccionadas, dando ao profissional e sujeito uma ViS80 mais integrada da vida; educando e educador vivenciam 0 processo educativo, fazendo e refazendo conceitos e posturas; os sujeitos possuem diferentes estagios de consciencia que devem ser observados no encaminhamento do trabalho; 0 contato com os sujeitos em seus domicflios possibilita a �bordagem de uma demanda que, muitas vezes, nao procura os sevi;os de saude.
Endere;o: Universidade Federal de Santa Catarina
Centro de Ciencias de Saude. Curso de Enfermagem, Campus U niversitario sIn - Trindade
88.040-900 - Floian6polis - SC
Um Modelo para a Assistencia de Enfermagem a Mulher Mastectomizada a Partir de Suas Representa�6es Sociais.
Angela M aria Leal de M oraes
Vieira. Disseta�ao (M estrado em Enfermagem). U n iversidade de Santa Ca
tarina.
1 991 .o presente trabalho tem como objetivo verificar a utilidade da Teoria das Representa96es Sociais (Moscovici, 1 98 1 ) no direcionamento da inteven;ao de enfermagem junto a mulheres mastetomizadas. Atraves de entrevistas e relatos de obseva;ao, chegou-se a um mapa cognitivo que envolveu os temas Historia de Vida, Corpo, Saude/Doen;a e Cancer. Dente as categorias emergentes do discuso das clientes, a Sexualidade caracterizou-se como uma dimensao impor tante, bem como a Familia e a Religiosidade como fontes de apoio. 0 Cancer foi sempre descrito de forma negativa , sendo que as mulheres explicitaram a sua falta de informa:ao sobre 0 desenvolvimento e a preven§o da doen:a . A utiliza:ao da Teoria das Representa:oes Socia is como referencial teo rico para a inteven:ao provou ser eficaz, na medida em que as cogni96es apresentadas pelas pacientes em rela:ao ao corpo, ao significado da cirugia, da perda e da representa;ao do cancer, guiaram a intera:ao enfermeira-cliente e promoveram uma rela;ao de ajuda .
Endere:o: Univesidade Federal de Santa Catarina
Centro de Ciencias de Sauda. Cuso de Enfermagem. Campus Univesitario sIn - Trindade
88.040-900 - Florianopolis - SC
A Pratica dos Enfermeiros em Postos de Saude Municipais no Estado do Parana e sua Rela�io com a Forma�io Profissional e a Organiza�io dos
Sevi�os.
Lilia Bueno de Magalhaes. Tese ( Doutorado). Faculdade de Saude
Publica da Universidade de Sao Paulo,
1 991 .A expansao do mercado para enfermeiras, em postos de saude municipais, levou a uma pesqu isa para caraterizar a pratica desses profissionais em postos de saude de 22 municipios do Estado do Parana, e sua rela:ao com a forma:ao proissional e organiza§o dos sevi;os. Sao descritos a carga horaria e conteudo das disciplinas de enfermagem de saude publica , das 7 escolas de enfermagem do Estado, e a existencia nas secretarias ou departamentos, de programas, atribui:oes dos enfermeiros e auxiliares de saude, manual de normas e procedimentos. Foram entrevistados 1 1 7 enfermeiros. A popula:ao estudada apresentava como caracteristicas: ter menDs de 5 a nos de formada (65,8%), trabalhar no municipio ha menDs de 2 anos (58,9%) e com uma carga horaria contratual em maior propor;ao de 40 horas semanais (47,9%) , 0 numero de enfermeiros com forma;ao especifica na area era baixo: habilita;ao em saude publica 1 6,3% e especializaao em saude publica 28,0%. Tinham sob sua supevisao em media 2 , 1 postos de saude e 8,4 a uxiliares de saude. A frequencia maior entre as atividades administrativas foi a supevisao (76,0%) ; nas assistenciais 0 atendimento de enfermagem (83,7%) e nas educativas 0 treinamento de pessoal (50,4%) . A atividade de pesquisa apresentou baixo percentual (4,2%) . As reunioes em nivel central foram as mais frequentes entre as extra-posto de saude. Os fatores facilitadores do desempenho foram 0 relacionamento inter-equipe, 0 apoio institucional e a autonomia e entre os diicultadores a planta fisica, insuiciencia de recursos humanos e capacita:ao insuiciente. Nao paticipavam da programa:ao 23, 1 % e as atividades dom a comunidade foi referida por 56,4% dos entrevistados. Foi avaliado insuficiente 0 conteudo teorico e pratico da disciplina enfermagem de saude publica e' as sugestoes foram para mudan:as no conteudo, carga horaria, aloca:ao e integra;ao com outras d isciplinas. Os egressos da escola de Enfermagem da Funda;ao Univesi dade de Cascavel (FECIVEL) foram os que apresentaram diferen;as signiicativas entre as
atividades desenvolvidas em rela;ao as outras escolas. As atividades de supervisao e treinamento de pessoal apresentaram uma fote evidencia de que a propor;ao dos enfermeiros, que desempen ham estas atividades nos servi;o organizados, e maior que nos servi;os nao organizados. As atividades com a comunidade e a paticipa;ao na programaao mostraram-se como variaveis independentes da organizaao.
Endere90: Faculdade de Saude Publica da Universidade de Sao Paulo. Departamento de Pratica de Saude Publica.
A�ao Educativa Parficipante com Gestantes - a Analise do Discurso como Instrumento de A vaia�ao.
Marcia Regina Nozaiva. Disseta�ao ( M estrado
em Saude Publica). Faculdade de Saude Publica da U niversidade de Sao
Paulo,
1 991 .Este estudo foi realizado com a clientela de mulheres primigestas do Centro de Saude Escola de Paulinia e teve por objetivo desenvolver e avaliar uma a;ao educativa paticipante atraves da analise de discurso. Sob a perspectiva de uma relaao pedagogica calcada .no dialogo e na paticipa;ao das educandas no processo, 0 referencial teorico-metodologico do estudo inspirou-se na concep;ao de educa;ao libetadora , na metodologia paticipativa em pesquisa , na qual a paticipa;ao dos pesquisados no processo e um pressuposto essencial, e na teo ria do discurso, enquanto teoria da detenina;ao historica dos processos de constitui;ao dos sentidos. Utilizando a analise de discuso como instrumento de avalia;ao, chegou-se aos seguintes resultados: a a;80 educativa desenvolvida contribuiu na constitui;80 do discurso das paticipantes, que se deu pela incorpora;ao e a rticulaao de elementos do saber cientifico com fragmentos anteriormente incor porados e, aliada a historla de vida das paticipante, representou um fator colaborador no processo de conscientiza;ao das mesmas.
Endere90: Faculdade de Saude Publica da Universidade de Sao Paulo. Depatamento de Saude Materno-Infantil