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EM GRUPO – PTG
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Curso: Nutrição Semestre: 3º Flex/2º Reg Disciplinas: CMF Digestório, Endócrino e Renal
CMF Nervoso e Cardiorrespiratório CMF Imune e Hematológico
Bases da Vigilância Sanitária de alimentos Nutrição, ciência e profissão
Professores Profª Dr. Ana Paula Scaramal Ricietto Profª Dr. Cristiane Mota Leite
Profª Dr. Naiara Lourenço Mari Profª Ma. Daniele Fernandes Niehues
Competências: Conhecer a estrutura morfofuncional dos sistemas urinário, digestório e endócrino, estimulando a reflexão sobre os processos fisiopatológicos. Conhecer o controle da temperatura corporal, da dor e da sensibilidade.
Conhecer a estrutura morfofuncional dos sistemas
nervoso, cardiovascular e respiratório, estimulando as reflexões sobre os processos fisiopatológicos
.
Conhecer os processos de adaptações celulares frente a
diversos estímulos, sejam físicos, químicos ou fisiológicos em excesso; conhecer os possíveis resultados do processo de lesões celulares reversíveis e irreversíveis, compreendendo como essas podem ser originadas.
Conhecer os aspectos gerais das doenças transmitidas por alimentos em humanos.
Habilidades: Ao concluir as etapas propostas nesta situação geradora de
aprendizagem, você terá desenvolvido as seguintes competências e habilidades:
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Possibilitar o desenvolvimento de trabalhos em grupo, promovendo a capacidade de adaptação, comunicação e integração do espírito de equipe.
Promover uma reflexão sobre os elementos
fundamentais envolvidos na assistência multiprofissional e visão holística da área da saúde.
Fornecer sólida formação humanística e visão global que habilite o acadêmico a compreender os meios social, político, cultural e econômico.
Promover formação teórico-prática possibilitando a vivência concreta nas organizações, estimulando uma postura investigativa e de análise crítico-reflexiva. Formar profissionais com visão integral, capacidade
de adaptação e flexibilidade, que atuem de forma interdisciplinar.
Capacitar para que os indivíduos possam tomar decisões complexas com ética e responsabilidade.
Permitir que os indivíduos consigam ampliar sua visão de forma competitiva, promovendo melhorias nas
organizações.
Objetivos da
Aprendizagem: A produção textual é um procedimento metodológico de ensino
aprendizagem que tem por objetivos: • Favorecer a aprendizagem.
• Estimular a corresponsabilidade do aluno pelo aprendizado eficiente e eficaz. • Promover o estudo dirigido a distância.
• Desenvolver os estudos independentes, sistemáticos e o auto aprendizado.
• Promover a aplicação da teoria e conceitos para a solução de problemas práticos relativos à
profissão.
• Direcionar o estudante para a busca do raciocínio crítico e a emancipação intelectual.
Prezados (as) alunos (as),
Sejam bem-vindos (as) a este semestre!
A proposta de Produção Textual Interdisciplinar em Grupo (PTG) terá como temática “Alterações sistêmicas e nutricionais relacionadas à doença de Chagas”. Escolhemos esta temática para possibilitar a aprendizagem interdisciplinar dos conteúdos desenvolvidos nas disciplinas desse semestre.
Para tanto, apresentamos a seguir as orientações da atividade.
ORIENTAÇÕES DA PRODUÇÃO TEXTUAL 1. Formação dos grupos
Os alunos devem formar grupos de 02 a 07 integrantes .
Atenção: todos os integrantes devem pertencer ao mesmo curso, série e turma. Somente
após o cadastro do grupo é que o trabalho deverá ser enviado no prazo estabelecido, sendo também responsabilidade do líder do grupo. Quando o aluno responsável pelo cadastro do grupo e pelo cadastro de atividade não realiza os procedimentos dentro do prazo devido, todo grupo fica prejudicado. Por isso, é importante se atentar aos prazos.
Salientamos que todos os alunos devem acompanhar a formação do grupo e a inserção da atividade diretamente de sua área restrita, no ambiente virtual de aprendizagem.
Após definir quem serão os participantes do grupo, os alunos deverão informar o tutor presencial (de sala), pois é essencial que ele acompanhe e saiba quem são os grupos já formados, bem como acompanhar a inserção da atividade na pasta Atividades Interdisciplinar no Ambiente Virtual de Aprendizagem.
A partir da leitura e interpretação da Situação Geradora de Aprendizagem (SGA) e, posteriormente, da Situação-problema, deverá ser elaborada uma produção textual, conforme instruções a seguir.
2. Leitura e interpretação da SGA
Essa produção textual tem como objetivo central compreender as alterações sistêmicas e nutricionais que estão relacionadas à doença de Chagas. Logo, as atividades desenvolvidas permitirão aos alunos uma reflexão sobre os elementos fundamentais envolvidos na assistência multiprofissional e visão holística da área de saúde.
SITUAÇÃO GERADORA DE APRENDIZAGEM (SGA)
A doença de Chagas é uma das consequências da infecção humana produzida pelo protozoário flagelado Trypanosoma cruzi que foi descoberta em 1909, pelo pesquisador brasileiro Carlos Ribeiro Justiniano das Chagas. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a doença de Chagas está entre as dezessete doenças tropicais negligenciadas, atingindo cerca de 10 milhões de indivíduos infectados nas Américas, sendo que somente no Brasil há 3 milhões de chagásicos. Essa doença é responsável pela terceira causa de transplante cardíaco no Brasil.
A infecção pelo Trypanosoma cruzi ocorre durante ou logo após a picada do inseto
Triantominae quando a pessoa coça o local e as fezes eliminadas pelo barbeiro penetram pelo
orifício que ali deixou. A coceira facilita a entrada do tripanossoma no organismo, o que também pode ocorrer pela mucosa dos olhos, do nariz e da boca, ou por feridas e por cortes recentes na pele. A transmissão pode ocorrer também via transplacentária da mãe infectada para o feto, por transfusão de sangue contaminado ou transplante de órgão de um doador infectado e por ingestão de alimentos contaminados. A ingestão de T. cruzi via oral é responsável por cerca de 70% dos casos agudos da doença de chagas no Brasil.
Nesse contexto, nossa SGA acompanha a família de Rubens que reside na comunidade Terra Boa, município de MiraFlores (PA), região considerada endêmica para doença de Chagas.
SITUAÇÃO-PROBLEMA
Rubens, 47 anos, agricultor, casado e pai de 4 filhos, vem apresentando febre, palpitações e dificuldade para respirar ao mínimo esforço realizado. Além disso, tem reclamado para sua família da dificuldade para engolir e consequentemente perda de peso. Preocupado, Rubens procurou a UBS na cidade mais próxima de seu sítio. No exame clínico, Rubens comentou com o médico que há muitos anos consumia diariamente açaí, o qual era plantado em sua propriedade. Diante dos sintomas e dessa informação, foi solicitado um exame sorológico, o qual posteriormente apresentou resultado positivo para doença de Chagas, indicando uma provável transmissão oral do parasita causador da doença após ingestão de açaí contaminado. Frente ao diagnóstico, outros exames foram solicitados e iniciado o acompanhamento clínico e medicamentoso de Rubens, com acompanhamento nutricional, pois aos processos e sistemas fisiológicos que ocorrem no organismo dependem do equilíbrio nutricional, sendo necessária uma dieta balanceada.
IMPORTANTE: Após a leitura da SGA e devidas reflexões, elaborem um texto que integre e
relacione os pontos levantados em “Desenvolvimento”, mencionado abaixo, com a situação-problema apresentada. Para isso, busque soluções para os situação-problemas apresentados a seguir, mas, lembrem-se de que TODOS os desafios propostos devem ser respondidos fazendo a relação entre a SGA apresentada e a respectiva teoria. Portanto, é fundamental apresentar poder argumentativo e boa fundamentação das justificativas.
Para o desenvolvimento do trabalho, a equipe deverá consultar e se fundamentar nas teleaulas, webaulas, sugestões de leitura e no livro-texto disponível na Biblioteca Digital, bem como, contar com a orientação dos tutores a distância por meio do sistema de mensagens.
Sugestões de referências bibliográficas:
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Guia de vigilância epidemiológica. 7. ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2009. Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_vigilancia_epidemiologica_7ed.pdf. Acesso em 28 de janeiro de 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretária de Atenção à Saúde. Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição. Guia alimentar para a população brasileira. Brasília: Ministério da Saúde, 2006.
BRASILEIRO FILHO, G. Bogliolo: patologia geral. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. (Disponível em Minha Biblioteca).
DIAS, J.C.P. et al. II Consenso Brasileiro em Doença de Chagas, 2015. Epidemiol. Serv. Saúde, 7 Brasília, 25(núm. esp.): 7-86, 2016. Fonte: https://www.scielosp.org/pdf/ress/2016.v25nspe./7-86/pt. Acesso em: 28 janeiro de 2021.
FERREIRA, R. T.B. ; BRANQUINHO, M. R.; LEITE, P. C. Transmissão oral da doença de Chagas pelo consumo de açaí: um desafio para a Vigilância Sanitária. Vig Sanit Debate, 2(04):4-11, 2014.
Fonte
:https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/9712/2/Vig_Sanit_Debate_2_4-11.pdf . Acesso em: 28 janeiro de 2021.
GERMANO, P.M.L.; GERMANO, M.I.S. Higiene e vigilância sanitária de alimentos. 6 ed. Barueri: Manole, 2019. (Minha biblioteca).
GROSSMAN, S.C., PORTH, C.M. Porth: fisiopatologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. (Disponível em Minha Biblioteca).
MIZOGUTI, I. L.; KOIAMA, J.R.; SAPIENZA, J. Doença de chagas: a culpa é do açaí ? Passos Boletim Informativo: v. 1, n. 1. 2018.
Fonte: http://www.fcf.usp.br/arquivos/Boletins/Boletim%20Informativo%20-%20Doenca%20de%20Chagas%20-%20Final.pdf. Acesso em: 28 janeiro de 2021.
REZENDE, J. M. A forma digestiva da doença de Chagas: Histórico, quadro clínico e situação atual. Portal da Doença de Chagas. Disponível em <http://chagas.fiocruz.br/patologia/>. Acesso em 27 jan. 2021.
SIVERTHORN, D.U. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017. (Disponível em Minha Biblioteca).
VANPUTTE, C.; REGANM, J.; RUSSO, A. Anatomia e fisiologia de Seeley. 10. ed. Porto Alegre: AMGH Editora, 2016. (Disponível em Minha Biblioteca).
Assim, para o desenvolvimento deste trabalho, o grupo deverá refletir sobre a situação-problema e produzir um texto de acordo com as instruções a seguir:
1. Introdução: discorra sobre o contexto geral do assunto proposto e os principais temas a serem tratados no desenvolvimento do trabalho.
2. Desenvolvimento: nesse momento, o grupo deverá escrever uma breve fundamentação teórica abordando os seguintes assuntos:
A doença de Chagas apresenta-se em variadas formas atingindo variados órgãos. Com relação a forma digestiva, qual sua definição? Quais são os principais órgãos do trato gastrointestinal afetados?
O termo "mega", em se tratando da forma digestiva, está associado as dilatações e alterações presentes nos órgãos afetados pelo T. cruzi dando origem ao megaesôfago e ao megacólon, por exemplo. Qual a correlação destas megalias com as alterações ocasionadas pelo agente etiológico?
Como a doença de Chagas compromete o processo de digestão e absorção dos nutrientes? Muitos pacientes acometidos pela doença de Chagas apresentam alterações no sistema
cardiovascular, como a miocardite e bloqueio no sistema de condução cardíaca, que se manifestam como sintomas crônicos da doença, muitas vezes após décadas da infecção inicial. Essas manifestações cardíacas podem levar ao quadro de insuficiência cardíaca grave, podendo levar o indivíduo ao óbito, se não tratado. Considerando a miocardite, explique onde se encontra a estrutura acometida e como essa inflamação pode levar a um quadro de insuficiência cardíaca.
Considerando a infecção parasitária sofrida por Rubens, observa-se o aparecimento de processo inflamatório, como por exemplo a miocardite. Focando no processo inflamatório, podemos considerar a inflamação como um processo bom ou ruim para o organismo humano? Em toda inflamação temos a presença de todos os sinais cardinais desse processo? Justifique sua resposta.
Considerando o fato de o Rubens ter se contaminado com o T.cruzi através da ingestão do açaí, como ocorre a contaminação por via oral?
Qual o período de incubação da doença de Chagas por contaminação via oral?
Para que não haja transmissão da doença de chagas através do consumo do açaí in natura, devem ser tomados cuidados com a higienização na hora do preparo e consumo. Pensando na qualidade higiênico-sanitária dos alimentos a serem consumidos por Rubens, devem ser considerados os processos de manipulação e preparo e alguns cuidados devem ser tomados a fim de reduzir os riscos de contaminação. Quais seriam esses cuidados de acordo com as orientações do Guia Alimentar?
A nutricionista pediu que Rubens relatasse a sua alimentação para que pudesse realizar as orientações nutricionais adequadas. A alimentação habitual dele é:
NORMAS PARA ELABORAÇÃO E ENTREGA DA PRODUÇÃO TEXTUAL
Café da manhã: 1 copo de leite com café adoçado com açúcar; 1 pão francês com manteiga. Lanche da manhã: 4 biscoitos recheados.
Almoço: 3 colheres de servir de arroz; 1 filé de frango ou bife frito; 1 copo de refrigerante. Lanche da tarde: 1 copo de leite com café adoçado com açúcar; 1 pão francês com manteiga. Jantar: 2 pacotes de miojo com tempero ou 2 cachorros-quentes; 1 copo de refrigerante.
Considerando a alimentação acima, quais as orientações nutricionais específicas podem ser realizadas e quais grupos alimentares devem seracrescentados na alimentação de Rubens baseando-se no Guia Alimentar?
3. Considerações finais: para a finalização do texto, deve ser feita uma retomada do tema-base, com a síntese do seu posicionamento em relação ao caso discutido e ao relatório elaborado. (No máximo 1 lauda).
O trabalho será realizado em grupos, de 02 a 07 alunos, no máximo.
A formação dos grupos é de responsabilidade dos alunos; no entanto, solicitamos que sigam as orientações do Tutor Presencial, responsável por cadastrar os grupos no sistema.
Importante: somente o líder do grupo conseguirá cadastrar o trabalho finalizado no sistema, o
que deverá ser feito na pasta específica (“atividades interdisciplinares”), obedecendo ao prazo limite de postagem, conforme disposto no cronograma do curso. Não existe prorrogação para a postagem da
atividade .
O trabalho final que será postado no ambiente virtual de aprendizagem deve conter de 06 até no máximo 08 laudas (considerando-se apenas a produção textual em si, com introdução, desenvolvimento e conclusão, excetuando-se os elementos pré e pós-textuais).
Deve conter, depois de pronto, capa e folha de rosto padrão da Universidade, sendo organizado no que tange à sua apresentação visual (tipos e tamanhos de fontes, alinhamento do texto,
espaçamentos, adentramento de parágrafos, apresentação correta de citações e referências, entre outros elementos importantes), conforme modelo disponível no AVA.
A produção textual é um trabalho original e, portanto, não poderá haver trabalhos idênticos aos de outros alunos ou com reprodução de materiais extraídos da internet. Os trabalhos plagiados serão invalidados, sendo os alunos reprovados na atividade. Lembre-se de que a prática do plágio constitui crime, com pena prevista em lei ( Lei n.º 9.610), e deve ser evitada no âmbito acadêmico. Importante: O trabalho deve ser enviado em formato Word. Não serão aceitos, sob nenhuma
hipótese, trabalhos enviados em PDF.
A seguir, apresentamos a vocês alguns dos critérios avaliativos que nortearão a análise do Tutor a Distância para atribuir o conceito à produção textual:
· Normalização correta do trabalho, em respeito às normas da ABNT, com atendimento ao número de páginas solicitadas.
· Apresentação de estrutura condizente com a proposta apresentada (com introdução, desenvolvimento e conclusão).
· Uso de linguagem acadêmica adequada, com clareza e correção, atendendo à norma padrão. · Atendimento à proposta, contemplando todos os itens solicitados, com objetividade, criatividade, originalidade e autenticidade.
· Fundamentação teórica do trabalho, com as devidas referências dos autores eventualmente citados.
Lembre-se de que seu Tutor a Distância está à disposição para lhes atender em suas dúvidas e, também, para repassar orientações sempre que vocês precisarem. Aproveite esta oportunidade para realizar um trabalho com a qualidade acadêmica de nível universitário.
Bom trabalho! Equipe de professores
