1Graduanda do curso de enfermagem do Unidesc. E-mail: bianca.carmona@sounidesc.com.br 2Graduando do curso de enfermagem do Unidesc. E-mail: marcos.silva@sounidesc.com.br
3Biomédica, Ma. em Engenharia Biomédica – UnB, Docente do curso de enfermagem do Unidesc. E-mail:
gabriela.moura@unidesc.edu.br
Carmona BDAS, Lima MVS, Rodrigues GMM. Insuficiência cardíaca em processos cardiovasculares: atuação do enfermeiro. Revista Liberum Accessum 2021 fev; 8(1): 18-27.
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM PROCESSOS
CARDIOVASCULARES: ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO
1Bianca Dandara Araújo de Souza Carmona
2Marcos Vinícius da Silva Lima
3Gabriela Meira de Moura Rodrigues
Resumo
Introdução: Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome, na qual o músculo cardíaco não consegue realizar o bombeamento de sangue de forma adequada, e assim, atender as necessidades metabólicas. Logo, o enfermeiro e sua equipe são responsáveis por utilizar ferramentas em benefício do ser humano, iniciando um tratamento assim que necessário, prestando os cuidados e assistência de qualidade, cumprindo com seu Código de Ética. Objetivo: Indicar os processos cardiovasculares que levam a insuficiente cardíaca, evidenciando o papel do profissional da saúde cujos métodos estão relacionados ao bem estar do paciente, propondo melhorias e maiores informações diante dessa patologia, resultando em diminuir os riscos e em desencadear menores chances de novos diagnósticos problemáticos. Métodos: Foi utilizada como base a revisão integrativa de literatura para a formação do artigo, inserindo critérios de inclusão e exclusão como o ano de publicação, dentre eles, foram designados aqueles que possuíam cunho científico em conformidade com as normas exigidas. Conclusão: É visto que o desenvolvimento dessa doença ocorre diante da ausência de meios de comunicação e fontes de informações básicas para as pessoas mais carentes, além de que muitas não optam por procurar ajuda devido basear-se em hipóteses de que não existe tratamento específico que possa lhe auxiliar. Quanto à equipe de enfermagem, seu objetivo é realizar procedimentos que amenizem os riscos avaliados no diagnóstico, para que juntos possam impor maneiras eficazes e efetivas de forma organizada e em equipe, com a finalidade de cuidar e prestar assistência ao indivíduo e toda a sociedade.
Palavras-chave: Cuidados enfermagem, incapacidade de bombeamento, sistema circulatório.
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Introduction: Heart failure (HF) is a syndrome, in which the heart muscle cannot adequately
pump blood, and thus meet metabolic needs. Therefore, the nurse and his team are responsible for using tools for the benefit of human beings, initiating treatment as soon as necessary, providing quality care and assistance, complying with its Code of Ethics.
Objective: To indicate the cardiovascular processes that lead to heart failure, highlighting
the role of the health professional whose methods related to the well-being of the patient, proposing improvements and more information in the face of this pathology, resulting in reducing the risks and triggering less chance of new ones. Problematic diagnoses. Methods: The integrative literature review used as the basis for the formation of the article, inserting inclusion and exclusion criteria such as the year of publication. Among them, those who had a scientific nature in accordance with the required standards designated. Conclusion: It seen that the development of this disease occurs in the absence of means of communication and sources of basic information for the neediest people, in addition to the fact that many do not choose to seek help because they are based on hypotheses that there is no specific treatment that can assist you. As for the nursing team, its objective is to carry out procedures that mitigate the risks assessed in the diagnosis, so that together they can impose effective and effective ways in an organized and team way, with the purpose of caring and providing assistance to the individual and the whole society.
Keywords: Nursing care, inability to pump, circulatory system.
Introdução
Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome, na qual o músculo cardíaco não consegue realizar o bombeamento de sangue de forma adequada, e assim, atender as necessidades metabólicas. Logo, causa problemas que resultam em alterações estruturais ou funcionais, e leva-se a uma sobrecarga de morbidade e mortalidade, e isso se torna uma vasta contrariedade na saúde pública [1].
Com o uso das ferramentas tecnológicas em dispositivos mecânicos de suporte circulatório, pode-se desenvolver um melhor atendimento para abater as disfunções orgânicas que antes teriam sem o auxílio desses, e impor uma qualidade ao prestar assistência a estes debilitados para propiciar condições favoráveis de apoio e elaboração das tarefas [2].
Tem-se como principal causa de internação hospitalar a IC, com base de 50% da população sul-americana. Porém, é visto que após um período de no mínimo 90 dias após ter
20 diagnosticado alta, o enfermo é readmitido na unidade, o que resulta num grande fator de
risco, e assim, favorece ainda mais o óbito. Ademais, foi perceptível observar que é de grande influência nesse retorno a terapia inadequada, o isolamento social, a complicação da função cardíaca e a ausência do início do tratamento [3,4].
Para que o tratamento seja feito com eficácia, a capacitação é fundamental por parte dos profissionais que irão desempenhar o papel de assistência aos demais indivíduos submetidos à insuficiência cardíaca, e faz com que o foco seja a presença de mínimos riscos acometidos pela falta de comprometimento e ética, para que se alcance o propósito descrito por estes das quais irão adquirir competência [5].
Objetiva-se compreender quais processos irão levar a esse quadro, e também desenvolver pesquisas e buscar conhecimentos como forma de satisfazer e propor medidas leais acerca do diagnóstico, e assim, estabelecer que a eficiência de seu trabalho seja imposta. Sabe-se que essas pessoas estão sujeitas a diversas complicações que podem influenciar em mudar seu estilo de vida, o que requer um empenho maior por parte dos profissionais de saúde, que leva a evidenciar uma relação de parceria e boa convicção [6].
O Processo de Enfermagem (PE) visa conceder o diagnóstico de enfermagem para alcançar soluções das barreiras encontradas perante a anomalia, a fim de ser orientado nas escolhas pela busca da atenção ao ser humano. Através de uma boa preparação, o profissional irá ter vestígios para exercer sua prática e designar resultados confiáveis, de forma responsável, na perspectiva de intervir na avaliação do perfil abordado de maneira cautelosa e terapêutica [7].
Metodologia
Foi utilizada como base a Revisão Integrativa de Literatura (RIL) para a formação do artigo. Essa se respalda em um método com estudo de literatura descritivo, cuja possui especialidade em manifestar resultados de forma sistemática e efetiva, através de evidências, em que sua teoria esteja de acordo com o conhecimento científico [8].
Foram buscados vinte e cinco artigos e, dentre eles, selecionados quinze que mais se encaixaram nos critérios impostos, além daqueles que possuíam uma fonte de cunho científico em conformidade com as normas exigidas. Os incluídos estavam segundo as regras propostas, contemplando o ano de publicação e fontes de caráter específico, e após excluídos aqueles que não pertenciam a esses padrões. Na procura do artigo foram utilizados como
21 palavras-chave: “Cuidados enfermagem”, “incapacidade de bombeamento”, “sistema
circulatório”.
Desenvolvimento
A manifestação da IC varia de acordo com o tipo, o grau e a sua complexidade, sendo as mais comuns edema, dispneia, oligúria, ascite e cianose. Com isso, é perceptível que a grande maioria dos adoentados só vem produzir certo interesse em suplicar por ajuda quando seu estado clínico já está agravado e suas funções parcialmente comprometidas. Porém, casos como esses são vistos com maior frequência devido à falta de acesso a informações e, sobretudo pela privação da atenção primária para com estes portadores [9,10].
No Brasil, em média a cada ano, são diagnosticadas novas 240 mil vítimas de insuficiência cardíaca [11]. Considera-se como principais causas o uso de tabaco, etilismo, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, o que cativa ainda mais a ânsia pela urgência de informações e conselhos defronte dessas obsessões, dificuldades e hábitos [12]. A IC é, de fato, considerada a etapa final de outras patologias crônicas, e por isso dificulta medidas preventivas iniciais. Essa evolução em casos de alta de insuficiência cardíaca acontece pela falta de supervisão em postos de saúde e ambulatórios para pacientes pré-dispostos a desenvolver a patologia, o que leva uma barreira na avaliação médica a uma terapia adequada e prescrição medicamentosa [13]. Estimativas vêm exibir que uma medicação efetiva da hipertensão arterial (HA) seria importante, pois tende a reduzir a incidência de IC em 60% nas mulheres e 50% dos casos em homens [14].
Outras medidas tomadas em relação à IC são baseadas a prática de exercícios físicos como ação preventiva há cerca de 30 anos, pois amplifica a condescendência a esforços físicos, de maneira que possa elevar a qualidade vital e diminuir o episódio de internação dada por ela [15]. A prática dessas atividades, além de lapidar a funcionalidade do cidadão com IC, também corrobora na melhoria sintomática como a dificuldade de respirar causada por sua disfunção [16].
A ioga aliada aos exercícios físicos é de grande valia com influência positiva sobre o sistema cardiovascular autônomo [17]. Essa aprimora a sapiência sobre os sintomas da insuficiência cardíaca como a fadiga, e inclusive tonifica a força muscular e até mesmo o equilíbrio do indivíduo [18].
22 Dentre as diversas atividades físicas cabíveis no resguardo da insuficiência cardíaca
também está à prática da arte marcial chinesa Tai Chi, que inclui atos benéficos ao sistema cardiovascular e aumenta a qualidade de vida. Esse, por ser uma modalidade esportiva leve e moderada e conter meditação em sua estrutura funcional, faz com que o organismo regule os níveis de estresse e melhore a capacidade psicossocial de povo com pré-disposição ou que comporta esse problema [19].
Por outro lado, há estudos que são destinados a exercer uma conexão da insuficiência cardíaca com o tabagismo e alcoolismo. Apesar de ainda haver incertezas, há um elo entre a duração e intensidade do homem pelo uso de tabaco a degradação do miocárdio na estrutura e funções cardíacas [20,21].
A ingestão moderada de bebidas que possuem álcool são interligadas a um menor percentual de risco em desenvolver essa enfermidade [22,23]. O perigo maior acontece quando o indivíduo faz uso do álcool de forma demasiada que, além de causar a IC, pode ocasionar outras patologias. Ao desencadear uma elevação de transaminases hepáticas, existe uma identificação da quantidade de risco IC relacionado ao vício da birita [24].
É recomendado que o combalido seja acompanhado de forma contínua pelos especialistas, com o objetivo de garantir o auto cuidado e que siga as orientações para a fluidez da cura, ou seja, a estabilidade fisiológica do mesmo. Apesar de fatores locais e sociais terem influência sem desvios nessa atuação, o encarregado deve atentar-se e atender as necessidades exigidas com o apoio de uma programação [25].
Com o Processo de Enfermagem, os enfermeiros são capazes de identificar e descrever a avaliação do estado clínico do sujeito e explicar de forma clara quais problemáticas estão associadas à indisposição. Sendo assim, é imprescindível o auxílio de toda a equipe para com estes cidadãos por haver a necessidade de um refúgio cuja sistematização torna-se crucial para a sua qualidade e bem estar [26].
O exercício do enfermeiro apto pode ocorrer também por meio de consultas para explorar com antecedência as consequências que ali possam penetrar, destarte, utilizar as ferramentas de promoção, prevenção e reabilitação, logo, evitar a descompensação e dar primazia pelas precauções da afecção, além de adotar técnicas de tele monitorização e relatórios para tencionar a interação e cognição de forma ativa e proveitosa entre enfermeiro-paciente [27].
Com isso, é compreensível que perante as possíveis dificuldades, tanto como acesso, estrutura e equipamentos tecnológicos, os enfermeiros têm se destacado e conseguido alcançar tal objetivo. Para a obtenção de êxito é necessário executar o trabalho de
23 enfermagem conforme os procedimentos ofertados pela profissão, sendo eles: cuidar da
condição e comodidade, gerenciar os procedimentos, ensinar e enunciar incansável estudo, a fim de obter a mais prudente referência [28].
É indispensável ressaltar que para almejar alcançar uma boa conduta em prol de seu exercício, essa atitude deve estar em pacto com o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (CEPE) resolução nº 564/2017 e garantir o amparo do paciente, da família e de toda a equipe de enfermagem.
Conclusão
É conclusivo que a equipe de enfermagem possui um papel de notoriedade quando se trata de cuidados aos pacientes, pois são eles os profissionais capacitados e escolhidos quanto à prática de bons modos às pessoas, e quanto mais conscientes e sábios forem em relação aos seus atos, poderão oferecer uma boa atuação em prol de seus mórbidos, variar e evidenciar um trabalho cuja prática é de virtude, habilidade e excelência.
É visto também que para um bom desempenho e um ambiente prazeroso, é necessário que haja investimentos tanto em relação à estrutura quanto a capacitação desses profissionais, para que assim, possam desenvolver métodos e usar suas competências com o intuito de atingir o propósito, na qual se trata de satisfação e gozo pelo bem maior, a vida, planejar e impor atenção quanto aos riscos, para que esses se mostrem insignificantes.
Logo, vale ressaltar que o artigo tem como importância evidenciar que tudo é possível quando se tem uma boa base por trás, seja por conhecimento, qualificação, experiência e incentivos, pois são através desses meios que a busca por melhores condições e sensatez no âmbito hospitalar tornam-se viáveis e disponíveis, e que, ao decorrer de cada etapa, possa surgir novas soluções e medidas para aconselhar na detalhada pesquisa de alternativas como ferramentas de conclusões.
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