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T A B E L A D E P R E Ç O S

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Academic year: 2021

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T A B E L A D E P R E Ç O S

R I O D E J A N E I R O

(2)

R$ 0,00 R$ 2,50 R$ 10,00 R$ 21,00

Dependentes

Declaração Marital com reconhecimento de firma do Titular e do Companheiro; e Assinatura de 02 (duas) Testemunhas Companheiro(a)

Companheiro(a) Companheiro(a)

Cópias: CPF + RG + Certidão de Casamento Cônjuge

Cônjuge Cônjuge

Cópias: CPF + RG ou Certidão de Nascimento Para o filho Adotivo

Cópias: Certidão de Nascimento + Documento de Adoção Filhos solteiros (natural ou adotivo) até 39 anos Filhos solteiros (natural ou adotivo) até 39 anos Filhos solteiros (natural ou adotivo) até 39 anos

Menor sob guarda ou tutelado até 18 anos Menor sob guarda ou tutelado até 18 anos Menor sob guarda ou tutelado até 18 anos Cópias: RG ou Certidão de Nascimento + Termo de Tutela ou Guarda.

Titular

Associados às Entidades de Classe

Plano Odonto - Franquia*

* Confira os demais valores das Franquias no site do corretor.

dia dia 01 10 do 1º mês subsequente do 1º mês subsequente dia 20 do 1º mês subsequente

todo dia 01 de cada mês todo dia 10 de cada mês todo dia 20 de cada mês dia 11 20 a

dia 21 31 a dia 01 10 a

Data de Assinatura da Proposta

Data de Vigência

Vencimento do Boleto Bancário / Débito Automático

Consulta Odontológica de Urgência 24 hs Radiografia Oclusal

Restauração de Amálgama - 1 Face Coroa Provisório com Pino

Reembolso

Consulta Parto Cesariana US - Obstetrícia Hemograma

Tomografia de Coluna Lombo Sacra

R$ 75,00 R$ 1.000,00 R$ 68,95 R$ 9,32 R$ 290,51 QC Advance 600 R$ 75,00 R$ 2.000,00 R$ 68,95 R$ 9,32 R$ 290,51 QP Advance 600 R$ 75,00 R$ 1.000,00 R$ 68,95 R$ 9,32 R$ 290,51 QC Advance 700 R$ 75,00 R$ 2.000,00 R$ 68,95 R$ 9,32 R$ 290,51 QP Advance 700 R$ 140,00 R$ 3.500,00 R$ 128,71 R$ 17,40 R$ 435,76 QP Premium 800.1 R$ 240,00 R$ 5.000,00 R$ 220,64 R$ 29,83 R$ 653,64 QP Premium 900.1 QP Infinity 1000.1 R$ 400,00 R$ 7.000,00 R$ 275,80 R$ 37,29 R$ 871,52

Bancos Conveniados para Débito Automático

Mais comodidade, praticidade, e segurança para você.

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Entidades de classe

Área de atuação

Regional

Nacional

Linha Smart Advance Premium Infinity

Tabela

B

Professores

CÓPIA

Holerite (contracheque), carteira profissional ou nomeação no diário oficial, comprovando a atividade de Professor/a ou Orientador/a Educacional ou Especialista em Educação. Comprovante de Residência; RG e CPF

CÓPIA

Carteira do conselho profissional ou comprovante de pagamento da anuidade do conselho profissional ou cópia do diploma. Comprovante de Residência; RG e CPF

Veterinário

Carteira do conselho profissional ou certificado de registro no conselho regional ou carteira do sindicato. CÓPIA Comprovante de Residência; Diploma RG e CPF Administradores Arquitetos Assistentes Sociais Atuários Biomédicos Contabilistas Economistas Educação Física Engenheiros Farmacêuticos Fisioterapeutas Fonoaudiólogos Jornalistas Médicos Nutricionistas Odontólogos Psicólogos Relações Públicas Profissional do Comércio e Serviços

Carteira Profissional, Contrato Social ou Firma Individual (CEI MEI REQ. EMPRESÁRIO INDIViDUAL etc).

CÓPIA Comprovante de Residência; RG, CPF Funcionário Público CÓPIA

Holerite ou Carteira Profissional. Comprovante de Residência; RG e CPF Profissional do Comércio e Serviços CÓPIA

Carteira Profissional, Contrato Social ou Firma Individual (CEI MEI REQ. EMPRESÁRIO INDIViDUAL, etc). Comprovante de Residência; RG e CPF Profissional do Comércio e Serviços CÓPIA

Carteira Profissional, Contrato Social ou Firma Individual (CEI MEI REQ. EMPRESÁRIO INDIViDUAL, etc).

Comprovante de Residência; RG e CPF

Tabela

A

V.2015.10.1

Diferenciais dos Produtos GNDI*

Diferenciais dos Produtos GNDI*

Aplicativos Notredame-Intermédica

• Assistência em Viagem Nacional/Internacional

• Transplantes Rol e extra-rol: rim, córnea, medula (autólogo e heterólogo), coração e pulmão

• Programa de imunização – Vacinas (de acordo com o plano contratado)

• Courier (de acordo com o plano contratado)

• Remissão até 24 meses (contratação opcional)

• Check-up anual preventivo (de acordo com o plano contratado)

• RPG com justificativa: até 40 sessões/ano (de acordo com o plano contratado)

• Cirurgia de Miopia: sem limite de grau (de acordo com o plano contratado)

(*) De acordo com o plano escolhido

O beneficiário do GNDI conta com mais facilidades por meio de aplicativos gratuitos disponíveis nas versões IOS e Android.

Para beneficiários da Linha Smart, o aplicativo é o Intermédica APP e para os beneficiários das linhas Advance, Premium e Infinity, o aplicativo é o Notredame

Seguradora.

Principais funcionalidades dos aplicativos:

• Agendamento de consultas: o cliente agenda, cancela ou verifica seu histórico de consultas de forma rápida e eficiente

• Rede de atendimento: o cliente localiza um especialista pelo nome do prestador ou por especialidade

• Canal de atendimento: telefones 24 horas a sua disposição

(3)

São Paulo

Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia (sem Coparticipação)

Sem Coparticipação

Com Coparticipação

Tabela

A

Rio de Janeiro

Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia (com Coparticipação)

PROCEDIMENTOS Consulta Eletiva Consulta Eletiva Pronto-Socorro Pronto-Socorro Exame Simples Exame Simples Exames Especiais Exames Especiais Terapias Simples Terapias Simples Terapias Complexos Terapias Complexos Internações Internações Consulta Eletiva Pronto-Socorro Exame Simples Exames Especiais Terapias Simples Terapias Complexos Internações SMART 300

(QC) SMART 400(QC) SMART 400(QP) SMART 500(QC) SMART 500(QP) ADVANCE 600(QC) ADVANCE 600(QP) ADVANCE 700(QC) ADVANCE 700(QP)

12,00 20,00 5,00 12,00 3,50 ISENTO 200,00 12,00 20,00 5,00 12,00 3,50 ISENTO 200,00 12,00 20,00 5,00 12,00 3,50 ISENTO 200,00 12,00 20,00 5,00 12,00 3,50 ISENTO 200,00 20,00 30,00 5,00 15,00 3,50 ISENTO 250,00 20,00 30,00 5,00 15,00 3,50 ISENTO 250,00 25,00 40,00 5,00 20,00 5,00 ISENTO 250,00 25,00 40,00 5,00 20,00 5,00 ISENTO 250,00

Linha Advance

Linha Smart

Linha Premium

Linha Infinity

30,00 45,00 5,00 25,00 5,00 ISENTO 300,00 30,00 45,00 5,00 25,00 5,00 ISENTO 400,00 PREMIUM 800.1 (QP) PREMIUM 900.1(QP) INFINITY 1000.1(QP) 35,00 50,00 5,00 40,00 5,00 ISENTO 500,00 12,00 20,00 5,00 12,00 3,50 ISENTO 200,00

Exemplos de Coparticipação

FAIXA ETÁRIA 0 a 18 anos 0 a 18 anos 19 a 23 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 54 a 58 anos 59 anos ou mais 59 anos ou mais 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 59 anos ou mais ACOMODAÇÃO QC QC QC QP

SMART 300 SMART 400 SMART 500 SMART 500 ADVANCE 600

QC QP ADVANCE 600 QC QP ADVANCE 700 ADVANCE 700 QP SMART 400

Linha Advance

R$ 103,50 R$ 127,00 R$ 165,10 R$ 172,50 R$ 178,25 R$ 196,07 R$ 254,90 R$ 331,37 R$ 430,77 R$ 620,96 R$ 154,52 R$ 189,59 R$ 246,47 R$ 257,51 R$ 266,10 R$ 292,73 R$ 380,55 R$ 494,72 R$ 643,12 R$ 927,05 R$ 139,71 R$ 171,41 R$ 222,84 R$ 232,82 R$ 240,59 R$ 264,66 R$ 344,06 R$ 447,28 R$ 581,45 R$ 838,16 R$ 177,60 R$ 217,92 R$ 283,30 R$ 295,99 R$ 305,88 R$ 336,47 R$ 437,42 R$ 568,65 R$ 739,23 R$ 1.065,59 R$ 179,30 R$ 220,00 R$ 286,00 R$ 298,80 R$ 308,78 R$ 339,67 R$ 441,58 R$ 574,05 R$ 746,25 R$ 1.075,71 R$ 216,29 R$ 265,40 R$ 345,03 R$ 360,48 R$ 372,51 R$ 409,78 R$ 532,73 R$ 692,53 R$ 900,27 R$ 1.297,73 R$ 227,41 R$ 279,03 R$ 362,75 R$ 378,98 R$ 391,64 R$ 430,82 R$ 560,08 R$ 728,10 R$ 946,50 R$ 1.364,36 R$ 262,67 R$ 322,30 R$ 418,99 R$ 437,74 R$ 452,36 R$ 497,62 R$ 646,92 R$ 840,98 R$ 1.093,26 R$ 1.575,91 R$ 121,21 R$ 148,73 R$ 193,34 R$ 202,00 R$ 208,75 R$ 229,62 R$ 298,52 R$ 388,08 R$ 504,49 R$ 727,22 PREMIUM 800.1 QP QP PREMIUM 900.1 QP INFINITY 1000.1

Linha Premium

Linha Infinity

R$ 299,17 R$ 367,08 R$ 477,23 R$ 498,61 R$ 515,25 R$ 566,79 R$ 736,82 R$ 957,87 R$ 1.245,23 R$ 1.794,97 R$ 356,41 R$ 437,29 R$ 568,51 R$ 593,98 R$ 613,80 R$ 675,20 R$ 877,77 R$ 1.141,12 R$ 1.483,44 R$ 2.138,35 R$ 785,69 R$ 964,05 R$ 1.253,33 R$ 1.309,48 R$ 1.353,18 R$ 1.488,54 R$ 1.935,09 R$ 2.515,65 R$ 3.270,34 R$ 4.714,14

Linha Smart

Preços válidos a partir de Outubro/2015. Incluso Odonto - Plano Premium Plus F CA com Franquia pela Interodonto, à exceção do Plano Infinity 1000.1

ANS - 474370159 ANS - 474464151 ANS - 474463152 ANS - 474451159 ANS - 474450151 ANS - 474337157 ANS - 474336159 ANS - 474343151 ANS - 474434159 ANS - 474344150 ANS - 474353159 ANS - 474419155

Tabela

A

Incluso Odonto - Plano Premium Plus F CA com Franquia pela Interodonto, à exceção do Plano Infinity 1000.1 Preços válidos a partir de Outubro/2015.

FAIXA ETÁRIA 0 a 18 anos 0 a 18 anos 19 a 23 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 54 a 58 anos 59 anos ou mais 59 anos ou mais 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 59 anos ou mais ACOMODAÇÃO QC QC QP QC QP QC QP QC QP QP QP QP R$ 129,37 R$ 158,74 R$ 206,36 R$ 215,61 R$ 222,80 R$ 245,08 R$ 318,61 R$ 414,19 R$ 538,44 R$ 776,16 R$ 179,63 R$ 220,40 R$ 286,53 R$ 299,36 R$ 309,35 R$ 340,30 R$ 442,40 R$ 575,12 R$ 747,64 R$ 1.077,72 R$ 165,34 R$ 202,86 R$ 263,73 R$ 275,54 R$ 284,74 R$ 313,22 R$ 407,19 R$ 529,35 R$ 688,14 R$ 991,95 R$ 205,01 R$ 251,55 R$ 327,02 R$ 341,67 R$ 353,08 R$ 388,39 R$ 504,92 R$ 656,40 R$ 853,30 R$ 1.230,02 R$ 204,00 R$ 250,31 R$ 325,40 R$ 339,97 R$ 351,32 R$ 386,47 R$ 502,42 R$ 653,14 R$ 849,07 R$ 1.223,92 R$ 242,75 R$ 297,86 R$ 387,23 R$ 404,57 R$ 418,08 R$ 459,90 R$ 597,89 R$ 777,24 R$ 1.010,39 R$ 1.456,46 R$ 257,42 R$ 315,86 R$ 410,62 R$ 429,00 R$ 443,33 R$ 487,68 R$ 634,00 R$ 824,19 R$ 1.071,42 R$ 1.544,43 R$ 293,46 R$ 360,08 R$ 468,11 R$ 489,06 R$ 505,39 R$ 555,96 R$ 722,76 R$ 939,57 R$ 1.221,42 R$ 1.760,65 R$ 325,71 R$ 399,65 R$ 519,57 R$ 542,84 R$ 560,96 R$ 617,07 R$ 802,19 R$ 1.042,85 R$ 1.355,70 R$ 1.954,21 R$ 383,23 R$ 470,20 R$ 611,30 R$ 638,68 R$ 660,00 R$ 726,02 R$ 943,83 R$ 1.227,00 R$ 1.595,09 R$ 2.299,29 R$ 844,83 R$ 1.036,62 R$ 1.347,68 R$ 1.408,05 R$ 1.455,04 R$ 1.600,59 R$ 2.080,76 R$ 2.705,02 R$ 3.516,52 R$ 5.069,00 R$ 144,86 R$ 177,75 R$ 231,07 R$ 241,42 R$ 249,48 R$ 274,43 R$ 356,77 R$ 463,80 R$ 602,93 R$ 869,12

SMART 300 SMART 400 SMART 400 SMART 500 SMART 500 ADVANCE 600 ADVANCE 600 ADVANCE 700 ADVANCE 700 PREMIUM 800.1 PREMIUM 900.1 INFINITY 1000.1

Linha Advance

Linha Premium

Linha Infinity

Linha Smart

ANS - 474468153 ANS - 474454153 ANS - 474465159 ANS - 474453155 ANS - 474452157 ANS - 474441151 ANS - 474440153 ANS - 474435157 ANS - 474342153 ANS - 474429152 ANS - 474425150 ANS - 474369155

QC R$ 378,36 R$ 478,24 R$ 555,15 R$ 752,10 R$ 772,30 R$ 817,76 R$ 927,32 R$ 1.027,39 R$ 1.499,15 R$ 2.266,61 BASIC

Referência

ANS - 408050995

(4)

Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia (sem Coparticipação)

Sem Coparticipação

Com Coparticipação

Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia (com Coparticipação)

Rio de Janeiro

R$ 88,26 R$ 108,30 R$ 140,79 R$ 147,10 R$ 152,00 R$ 167,20 R$ 217,37 R$ 282,58 R$ 367,35 R$ 529,53 R$ 103,36 R$ 126,83 R$ 164,88 R$ 172,26 R$ 178,01 R$ 195,81 R$ 254,56 R$ 330,94 R$ 430,21 R$ 620,14 R$ 131,77 R$ 161,67 R$ 210,18 R$ 219,59 R$ 226,92 R$ 249,63 R$ 324,52 R$ 421,87 R$ 548,43 R$ 790,55 R$ 119,13 R$ 146,17 R$ 190,03 R$ 198,54 R$ 205,17 R$ 225,69 R$ 293,40 R$ 381,42 R$ 495,84 R$ 714,75 R$ 151,45 R$ 185,84 R$ 241,59 R$ 252,41 R$ 260,84 R$ 286,93 R$ 373,01 R$ 484,92 R$ 630,39 R$ 908,69 R$ 152,89 R$ 187,60 R$ 243,89 R$ 254,81 R$ 263,32 R$ 289,66 R$ 376,56 R$ 489,52 R$ 636,37 R$ 917,31 R$ 184,45 R$ 226,32 R$ 294,23 R$ 307,40 R$ 317,66 R$ 349,44 R$ 454,28 R$ 590,56 R$ 767,72 R$ 1.106,65 R$ 193,92 R$ 237,95 R$ 309,34 R$ 323,18 R$ 333,97 R$ 367,39 R$ 477,61 R$ 620,89 R$ 807,14 R$ 1.163,48 R$ 223,99 R$ 274,84 R$ 357,30 R$ 373,29 R$ 385,75 R$ 424,35 R$ 551,67 R$ 717,16 R$ 932,29 R$ 1.343,87 R$ 255,12 R$ 313,03 R$ 406,96 R$ 425,19 R$ 439,38 R$ 483,33 R$ 628,33 R$ 816,83 R$ 1.061,88 R$ 1.530,68 R$ 303,92 R$ 372,90 R$ 484,80 R$ 506,52 R$ 523,43 R$ 575,79 R$ 748,52 R$ 973,09 R$ 1.265,01 R$ 1.823,50 R$ 670,00 R$ 822,10 R$ 1.068,79 R$ 1.116,67 R$ 1.153,93 R$ 1.269,37 R$ 1.650,17 R$ 2.145,24 R$ 2.788,81 R$ 4.020,02 FAIXA ETÁRIA 0 a 18 anos 0 a 18 anos 19 a 23 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 54 a 58 anos 59 anos ou mais 59 anos ou mais 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 59 anos ou mais ACOMODAÇÃO QC QC QP QC QP QC QP QC QP

Linha Advance

QP QP QP

Linha Premium

Linha Infinity

Linha Smart

SMART 300 SMART 400 SMART 400 SMART 500 SMART 500 ADVANCE 600 ADVANCE 600 ADVANCE 700 ADVANCE 700 PREMIUM 800.1 PREMIUM 900.1 INFINITY 1000.1

ANS - 474370159 ANS - 474464151 ANS - 474463152 ANS - 474451159 ANS - 474450151 ANS - 474337157 ANS - 474336159 ANS - 474343151 ANS - 474434159 ANS - 474344150 ANS - 474353159 ANS - 474419155

R$ 110,32 R$ 135,37 R$ 175,98 R$ 183,86 R$ 190,00 R$ 209,00 R$ 271,69 R$ 353,20 R$ 459,16 R$ 661,88 R$ 153,18 R$ 187,95 R$ 244,34 R$ 255,28 R$ 263,80 R$ 290,20 R$ 377,26 R$ 490,44 R$ 637,56 R$ 919,03 R$ 140,99 R$ 172,99 R$ 224,90 R$ 234,97 R$ 242,81 R$ 267,10 R$ 347,24 R$ 451,40 R$ 586,82 R$ 845,89 R$ 174,82 R$ 214,51 R$ 278,87 R$ 291,36 R$ 301,09 R$ 331,21 R$ 430,57 R$ 559,75 R$ 727,66 R$ 1.048,91 R$ 173,96 R$ 213,45 R$ 277,49 R$ 289,91 R$ 299,60 R$ 329,57 R$ 428,44 R$ 556,97 R$ 724,05 R$ 1.043,70 R$ 207,01 R$ 254,01 R$ 330,22 R$ 345,00 R$ 356,52 R$ 392,18 R$ 509,85 R$ 662,80 R$ 861,62 R$ 1.242,01 R$ 219,52 R$ 269,35 R$ 350,16 R$ 365,84 R$ 378,05 R$ 415,88 R$ 540,65 R$ 702,84 R$ 913,67 R$ 1.317,03 R$ 250,25 R$ 307,06 R$ 399,19 R$ 417,05 R$ 430,98 R$ 474,10 R$ 616,34 R$ 801,23 R$ 1.041,58 R$ 1.501,41 R$ 277,75 R$ 340,81 R$ 443,07 R$ 462,91 R$ 478,36 R$ 526,21 R$ 684,07 R$ 889,30 R$ 1.156,09 R$ 1.666,47 R$ 326,80 R$ 400,97 R$ 521,29 R$ 544,64 R$ 562,82 R$ 619,12 R$ 804,86 R$ 1.046,33 R$ 1.360,22 R$ 1.960,74 R$ 720,44 R$ 883,98 R$ 1.149,25 R$ 1.200,73 R$ 1.240,80 R$ 1.364,92 R$ 1.774,39 R$ 2.306,73 R$ 2.998,74 R$ 4.322,63 R$ 123,53 R$ 151,57 R$ 197,05 R$ 205,87 R$ 212,74 R$ 234,02 R$ 304,24 R$ 395,51 R$ 514,16 R$ 741,15 QC QC QC QP QP QC QP QC QP QP QP QP

Preços válidos a partir de Outubro/2015.

FAIXA ETÁRIA 0 a 18 anos 0 a 18 anos 19 a 23 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 54 a 58 anos 59 anos ou mais 59 anos ou mais 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 59 anos ou mais ACOMODAÇÃO

Linha Advance

Linha Premium

Linha Infinity

Linha Smart

SMART 300 SMART 400 SMART 400 SMART 500 SMART 500 ADVANCE 600 ADVANCE 600 ADVANCE 700 ADVANCE 700 PREMIUM 800.1 PREMIUM 900.1 INFINITY 1000.1

ANS - 474468153 ANS - 474454153 ANS - 474465159 ANS - 474453155 ANS - 474452157 ANS - 474441151 ANS - 474440153 ANS - 474435157 ANS - 474342153 ANS - 474429152 ANS - 474425150 ANS - 474369155

QC R$ 378,36 R$ 478,24 R$ 555,15 R$ 752,10 R$ 772,30 R$ 817,76 R$ 927,32 R$ 1.027,39 R$ 1.499,15 R$ 2.266,61

Referência

BASIC ANS - 408050995

Tabela

B

Tabela

B

PROCEDIMENTOS Consulta Eletiva Consulta Eletiva Pronto-Socorro Pronto-Socorro Exame Simples Exame Simples Exames Especiais Exames Especiais Terapias Simples Terapias Simples Terapias Complexos Terapias Complexos Internações Internações Consulta Eletiva Pronto-Socorro Exame Simples Exames Especiais Terapias Simples Terapias Complexos Internações SMART 300

(QC) SMART 400(QC) SMART 400(QP) SMART 500(QC) SMART 500(QP) ADVANCE 600(QC) ADVANCE 600(QP) ADVANCE 700(QC) ADVANCE 700(QP)

12,00 20,00 5,00 12,00 3,50 ISENTO 200,00 12,00 20,00 5,00 12,00 3,50 ISENTO 200,00 12,00 20,00 5,00 12,00 3,50 ISENTO 200,00 12,00 20,00 5,00 12,00 3,50 ISENTO 200,00 20,00 30,00 5,00 15,00 3,50 ISENTO 250,00 20,00 30,00 5,00 15,00 3,50 ISENTO 250,00 25,00 40,00 5,00 20,00 5,00 ISENTO 250,00 25,00 40,00 5,00 20,00 5,00 ISENTO 250,00

Linha Advance

Linha Smart

Linha Premium

Linha Infinity

30,00 45,00 5,00 25,00 5,00 ISENTO 300,00 30,00 45,00 5,00 25,00 5,00 ISENTO 400,00 PREMIUM 800.1 (QP) PREMIUM 900.1(QP) INFINITY 1000.1(QP) 35,00 50,00 5,00 40,00 5,00 ISENTO 500,00 12,00 20,00 5,00 12,00 3,50 ISENTO 200,00

Exemplos de Coparticipação

Incluso Odonto - Plano Premium Plus F CA com Franquia pela Interodonto, à exceção do Plano Infinity 1000.1 Incluso Odonto - Plano Premium Plus F CA com Franquia pela Interodonto, à exceção do Plano Infinity 1000.1

Preços válidos a partir de Outubro/2015.

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Rede Credenciada

Casa de Saúde Belford Roxo - Hosp. De Clinicas CC Duque De Caxias*

H. S. Cor - Serviços de Hemodinâmica De Duque De Caxias Ltda. Hosp. Daniel Lipp

Casa De Saúde E Mater. Santa Martha Clinica Luiz Pires De Mello

Hosp. de Clínicas Alameda - Casa De Saúde Santa Rita De Cassia Prontonil - Hosp. de Clínicas Infantil

Amiu - Assist. Med. Ped. de Urgência

Assoc. Médica Espírita Cristã - Amesc (P.A) Unids: Bangu* Assoc. Médica Espírita Cristã - Amesc (P.A) Unids: Guadalupe* Assoc. Médica Espírita Cristã - Amesc (P.A) Unids: Taquara* Casa de Saúde São Bento - Casa De Saúde Rosa Barca CC Zona Oeste*

Clín. Cirúrgica Santa Barbara Clín. Cristo Rei

Clín. De Repouso Santa Alice - Sanatório Rio De Janeiro Clinica Medica Areia Branca Ltda.

Cto - Clinica Traumato Ortopédica Fundação Bela Lopes De Oliveira Hosp. da Obra Portuguesa Hosp. de Clín. Grande Rio Hosp. de Clinicas De Jacarepaguá Hosp. de Irajá

Hosp. Evangélico Do Rio De Janeiro Hosp. Geral Semiu

Hosp. Vital

Pensionato Protegido N.Sra.Aparecida Policlínica De Botafogo (Oftalmol.) Procor

Pronto Socorro Clinico Prontocor (Tijuca) Prontobaby - Hosp. Da Criança Prosil

Rio Day Hosp.

Urmed Urgências Medicas CC São Gonçalo*

Hosp. do Coração Samcordis

Hosp. São José dos Lírios - Nanci e Cia* Hosp Santa Branca

Hosp Das Clin De Nova Iguacu - Hosp Das Clinicas De Juscelino Sao Sebastiao Hosp De Clinicas - Sicor Rio

Casa De Saude Nsa Sra Do Carmo

Centro Pediatrico Da Lagoa - Ipanema-serv De Assist Med-cirur Infantil Crianca 24 Horas Atend Integ Ao Adolescente*

Hosp Climede Hosp De Clin Dr Balbino Hosp De Clin Rio Mar Barra

Hosp Espanhol - Soc Espanhola De Beneficencia Hosp Rio Laranjeiras

Hosp Rio Laranjeiras

Hosp Samci - Tijuca Serv De Assist Med Cir Infantil (andarai) Hosp Samci - Tijuca Serv De Assist Med Cir Infantil (tijuca) Hosp Santa Maria Madalena - Clin Obstetrica

Pro Oftalmo

Hosp Clin Sao Goncalo - Clin Sao Goncalo Casa De Saude Terezinha De Jesus

Prosim Casa De Saude E Pronto Socorro Infantil Meriti Ltda Hosp. De Praia Brava - Fund. Elétron De Assist. Medica Hosp. De Clín. Reg. Dos Lagos

Casa de Saúde Santa Maria

Hosp. e Mater. Menino Jesus de Praga - Conmedh Clinerp

Irmandade de Santa Izabel de Cabo Frio Ltda. Centrocor Serviços Médicos

Clinica Lilian Neves

Prontocardio - Cardiocampos Ps Cardiológico

Cmma Centro Medico Moises Abraão - Grupo Cemeru Saúde

Hospitais | Rio de Janeiro

PLANOS

HOSPITAIS

CIDADE

ATENDIMENTO

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Campos Dos Goytacazes Campos Dos Goytacazes Campos Dos Goytacazes Itaguai

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Rede Credenciada

Clinica São Lucas

Pronil Hosp. das Clinicas - Antônio Paulino Hosp. Icaraí - Clín. São Gonçalo Casa de Saúde e Mater. N. S. de Fatima Casa Saúde N. S. Aparecida De Paracambi Hosp. Santa Teresa - Cong. Sta Catarina Samer Serv. Assist. Med. De Resende Casa de Saúde Santa Lucia - Esho Clín.da Gávea

Clín. Pediátrica Da Barra Hosp. de Clín. Bangu Hosp. de Clín. Grajau

Hosp. Israelita Albert Sabin - Assoc. Benef Israel Do RJ Hosp. São Francisco Na Providencia De Deus - Assoc. Lar Ibol - Inst. Brasileiro De Oftalmologia

Hosp. São José - Assoc. Congr De Santa Catarina

Assoc. Congreg. Santa Catarina-Hospital Clínica Nossa Sra. Da Conceição Clín. São Camilo - Conmedh

Hosp. Vita Volta Redonda-Maternidade Casa De Saúde E Mater. São Jose - Esho Hosp. De Olhos Santa Beatriz

Iun Inst. De Urol. E Nefrol - Hosp. Geral Do Ingá Clinica Mater. Dei De Rio Das Ostras

Amiu - Botafogo Casa De Portugal

Casa De Saúde E Mater. São Jose Casa De Saúde Pinheiro Machado Hosp. De Clín. Dr Aloan

Hosp. Mario Kroeff - Assoc. Brás Assist. Aos Cancerosos Hosp. São Lourenco

Nortecor Hosp. De Clinicas

Fusve -Hosp. Univers. Sul Fluminense - Severino Sombra Hosp. Geral Dr Beda - Inst. Med. Nucl. E Endocrinologia Hosp. De Clín. Mario Lioni - Esho

Hosp. Das Clinicas De Niterói - Impar Oftalmoclina Icaraí

Hosp. São Lucas - Apamiq

Casa De Saúde Santa Therezinha - Hosp. Pan Americano Climes Clín. Med. Especializada

Clinica Beneficente Guanabara Day Clinic Madureira

Hosp. De Clín. São Matheus - Pro saúde Hosp. De Olhos Do Meier

Hosp. Di Camp - Camp D’Or Hosp. Dr Badim - J Badim Hosp. Memorial Fuad Chidid Hosp. Padre Miguel Hosp. Pasteur - Esho Hosp. São Lucas - Preslaf Vila Serena - Inst. Minnesota Hosp. Armando Vidal Oftalmoclinica São Gonçalo

Domingos Lourenco Hosp. E Maternidade Hosp. Niterói Dor - Hosp. Fluminense Calren Hosp. Do Calculo Renal Clinica Perinatal Da Barra Hosp. Norte Dor

Hosp. Oeste Dor (Joari - Rede Dor) Hosp. Rios Dor - Medise Tijutrauma

Casa De Saúde São Jose - Assoc. Cong. De Santa Catarina Clinica São Vicente Da Gávea

Hosp. Barra Dor - Hosp. Esperança Hosp. Copa Dor

Hosp. Quinta Dor - Rede Dor São Luiz Perinatal Laranjeiras - Casa De Saúde Hosp. Pró Cardíaco

Hosp. Samaritano - Esho

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PLANOS

HOSPITAIS

CIDADE

ATENDIMENTO

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Campos Dos Goytacazes Duque De Caxias Niteroi Niteroi Quatis Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Sao Fidelis Sao Goncalo Nilopolis Niteroi Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro Rio de Janeiro

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Infinity 1000

Hospitais | Rio de Janeiro

Consulte as atualizações da rede credenciada no site: www.gndi.com.br

Consulte as atualizações da rede credenciada no site: www.gndi.com.br Consulte as atualizações da rede credenciada no site: www.gndi.com.br

Consulte as atualizações da rede credenciada no site: www.gndi.com.br

* Horário de atendimento diferenciado

* Horário de atendimento diferenciado

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Para maiores informações acesse: www.allcare.com.br/corretor

REDE CREDENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA OPERADORA, SEM AVISO PRÉVIO.

Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS Este material é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores e sujeito a alterações.

ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO. ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO. ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO.

Anotações

Área do Comercialização

Os Planos Smart 300, Smart 400, Smart 500, Advance 600 e 700, Premium 800 e 900, Infinity 1000 e Basic

Referência, poderão ser comercializados para usuários residentes nos municípios de:

Rio de Janeiro: Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Magé, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu,

Queimados, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João de Meriti.

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Para mais informações acesse: www.allcare.com.br/corretor

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Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS Este material é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores e sujeito a alterações.

ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO. ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO. ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO.

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