Seguro de Saúde Multicare
Proposta de Renovação 2013
PROTOCOLO GRUPO DESPORTIVO
DA ASSEMBLEIA DA REPÚBLICA
PROPOSTA DE RENOVAÇÃO
Período de: 01/02/2013 a 31/01/2014
Ref. 1507/13-MG
ÍNDICE
1. PLANO (S) EM VIGOR
2. PROPOSTA DE RENOVAÇÃO
3. CONDIÇÕES ESPECIAIS E GERAIS
3
CÓDIGO DO PRODUTO: 3575
DESCRIÇÃO: GRUPO DESP. ASSEMBLEIA REPUBLICA OPÇÃO 1 Plano de Garantias Cliente MultiCare Cliente MultiCare Seguros Prestação Reembolso Prestação Directa Carência Coberturas Capitais Período
de
Internamento Hospitalar € 25.000,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 90 dias Franquia por Sinistro (% / V.Min) 25% / €250,00 0% / €0,00
Pequena Cirurgia Em Ambiente Hospitalar € 2.500,00 100% 0%
Franquia por Sinistro (% / V.Min) 25% / €250,00 0% / €0,00
Ambulatório € 2.500,00 75% 25% 35%/85% (1) 65%/15% (1) 60 dias
Franquia Anual (Rede) € 60,00
Consultas (2) € 15,00
Consultas Domiciliárias (2) € 25,00
Consultas em Atend. Permanente (2) € 40,00
Exames - Anatomia Patológica (2) € 5,00
Exames - Análises Clínicas (2) 25% mín. €1,50
Exames - Ecografia (2) € 15,00
Exames - Ressonância Magnética (2) € 60,00
Exames - Rx (2) € 5,00
Exames - TAC (2) € 25,00
Fisioterapia € 250,00 50% 50%
Terapia da Fala (2) € 15,00
Estomatologia € 350,00 75% 25% 35%/70% (1) 65%/30% (1) 60 dias
Franquia Anual (Rede) € 60,00
(1) Sem Comparticipação prévia / Com Comparticipação prévia (2) Remanescente a cargo do Segurador
PRÉMIOS COMERCIAIS EM VIGOR EM 2012:
Idade Prémio Comercial (€) 0 a 5 anos 122,21 6 a 20 anos 115,42 21 a 25 anos 161,46 26 a 30 anos 184,45 31 a 35 anos 203,05 36 a 40 anos 226,30 41 a 45 anos 263,59 46 a 50 anos 315,11 51 a 55 anos 367,27 56 a 60 anos 392,23 61 a 65 anos 464,65 66 a 70 anos 537,22
Os valores de prémio indicados serão acrescidos os encargos legais, atualmente de 5% de Imposto de Selo e 2% de INEM.
CÓDIGO DO PRODUTO: 3587
DESCRIÇÃO: GRUPO DESP.ASSEMBLEIA REPUBLICA OPÇÃO 2 Plano de Garantias Cliente MultiCare Cliente MultiCare Seguros Prestação Reembolso Prestação Directa Carência Coberturas Capitais Período
de
Internamento Hospitalar € 25.000,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 90 dias Franquia por Sinistro (% / V.Min) 25% / €250,00 0% / €0,00
Pequena Cirurgia Em Ambiente Hospitalar € 2.500,00 100% 0%
Franquia por Sinistro (% / V.Min) 25% / €250,00 0% / €0,00
Parto Normal, Cesariana E Int. Inv. Da Gravidez € 2.500,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 300 dias Franquia por Sinistro (% / V.Min) 25% / €250,00 0% / €0,00
Ambulatório € 2.500,00 75% 25% 35%/85% (1) 65%/15% (1) 60 dias
Franquia Anual (Rede) € 60,00
Consultas (2) € 15,00
Consultas Domiciliárias (2) € 25,00
Consultas em Atend. Permanente (2) € 40,00
Exames - Anatomia Patológica (2) € 5,00
Exames - Análises Clínicas (2) 25% mín. €1,50
Exames - Ecografia (2) € 15,00
Exames - Ressonância Magnética (2) € 60,00
Exames - Rx (2) € 5,00
Exames - TAC (2) € 25,00
Fisioterapia € 250,00 50% 50%
Terapia da Fala (2) € 15,00
Estomatologia € 350,00 75% 25% 35%/70% (1) 65%/30% (1) 60 dias
Franquia Anual (Rede) € 60,00
(1) Sem Comparticipação prévia / Com Comparticipação prévia (2) Remanescente a cargo do Segurador
PRÉMIOS COMERCIAIS EM VIGOR EM 2012:
Idade Prémio Comercial (€) 0 a 5 anos 133,05 6 a 20 anos 124,81 21 a 25 anos 180,46 26 a 30 anos 213,19 31 a 35 anos 228,43 36 a 40 anos 246,77 41 a 45 anos 268,43 46 a 50 anos 320,80 51 a 55 anos 394,82 56 a 60 anos 421,97 61 a 65 anos 493,53 66 a 70 anos 542,88
Os valores de prémio indicados serão acrescidos os encargos legais, atualmente de 5% de Imposto de Selo e 2% de INEM.
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19 Apólices
CÓDIGO DO PRODUTO: 3588
DESCRIÇÃO: GRUPO DESP.ASSEMBLEIA REPUBLICA OPÇÃO 3
Plano de Garantias Cliente MultiCare Cliente MultiCare Seguros Prestação Reembolso Prestação Directa Carência Coberturas Capitais Período
de
Internamento Hospitalar € 35.000,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 90 dias Franquia por Sinistro (% / V.Min) 25% / €250,00 0% / €0,00
Pequena Cirurgia Em Ambiente Hospitalar € 3.500,00 100% 0%
Franquia por Sinistro (% / V.Min) 25% / €250,00 0% / €0,00
Parto Normal, Cesariana E Int. Inv. Da Gravidez € 3.500,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 300 dias Franquia por Sinistro (% / V.Min) 25% / €250,00 0% / €0,00
Ambulatório € 3.500,00 75% 25% 35%/85% (1) 65%/15% (1) 60 dias
Franquia Anual (Rede) € 60,00
Consultas (2) € 15,00
Consultas Domiciliárias (2) € 25,00
Consultas em Atend. Permanente (2) € 40,00
Exames - Anatomia Patológica (2) € 5,00
Exames - Análises Clínicas (2) 25% mín. €1,50
Exames - Ecografia (2) € 15,00
Exames - Ressonância Magnética (2) € 60,00
Exames - Rx (2) € 5,00
Exames - TAC (2) € 25,00
Fisioterapia € 250,00 50% 50%
Terapia da Fala (2) € 15,00
Estomatologia € 500,00 75% 25% 35%/70% (1) 65%/30% (1) 60 dias
Franquia Anual (Rede) € 60,00
Próteses E Ortóteses € 350,00 35%/70% (1) 65%/30% (1)
Ortoteses Oftalmologicas € 150,00
(1) Sem Comparticipação prévia / Com Comparticipação prévia (2) Remanescente a cargo do Segurador
PRÉMIOS COMERCIAIS EM VIGOR EM 2012:
Idade Prémio Comercial (€) 0 a 5 anos 171,58 6 a 20 anos 162,47 21 a 25 anos 236,12 26 a 30 anos 283,81 31 a 35 anos 311,71 36 a 40 anos 343,18 41 a 45 anos 375,93 46 a 50 anos 432,78 51 a 55 anos 490,46 56 a 60 anos 524,84 61 a 65 anos 601,79 66 a 70 anos 677,32
Os valores de prémio indicados serão acrescidos os encargos legais, atualmente de 5% de Imposto de Selo e 2% de INEM.
84 Apólices
CÓDIGO DO PRODUTO: 3589
DESCRIÇÃO: GRUPO DESP.ASSEMBLEIA REPUBLICA OPÇÃO 4 Plano de Garantias Cliente MultiCare Cliente MultiCare Seguros Prestação Reembolso Prestação Directa Carência Coberturas Capitais Período
de
Internamento Hospitalar € 35.000,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 90 dias Franquia por Sinistro (% / V.Min) 25% / €250,00 0% / €0,00
Pequena Cirurgia Em Ambiente Hospitalar € 3.500,00 100% 0%
Franquia por Sinistro (% / V.Min) 25% / €250,00 0% / €0,00
Ambulatório € 3.500,00 75% 25% 35%/85% (1) 65%/15% (1) 60 dias
Franquia Anual (Rede) € 60,00
Consultas (2) € 15,00
Consultas Domiciliárias (2) € 25,00
Consultas em Atend. Permanente (2) € 40,00
Exames - Anatomia Patológica (2) € 5,00
Exames - Análises Clínicas (2) 25% mín. €1,50
Exames - Ecografia (2) € 15,00
Exames - Ressonância Magnética (2) € 60,00
Exames - Rx (2) € 5,00
Exames - TAC (2) € 25,00
Fisioterapia € 250,00 50% 50%
Terapia da Fala (2) € 15,00
Estomatologia € 500,00 75% 25% 35%/70% (1) 65%/30% (1) 60 dias
Franquia Anual (Rede) € 60,00
Próteses E Ortóteses € 350,00 35%/70% (1) 65%/30% (1)
Ortoteses Oftalmologicas € 150,00
(1) Sem Comparticipação prévia / Com Comparticipação prévia (2) Remanescente a cargo do Segurador
PRÉMIOS COMERCIAIS EM VIGOR EM 2012:
Idade Prémio Comercial (€) 0 a 5 anos 149,57 6 a 20 anos 143,33 21 a 25 anos 211,88 26 a 30 anos 255,50 31 a 35 anos 280,42 36 a 40 anos 311,59 41 a 45 anos 341,32 46 a 50 anos 392,94 51 a 55 anos 445,31 56 a 60 anos 476,52 61 a 65 anos 546,40 66 a 70 anos 614,96
Os valores de prémio indicados serão acrescidos os encargos legais, atualmente de 5% de Imposto de Selo e 2% de INEM.
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2. PROPOSTA DE RENOVAÇÃO
Com vista ao equilíbrio deste Protocolo, considerando a experiência da Multicare e o histórico deste seguro em questão, apresentamos a proposta de renovação para 2013 com as seguintes alterações às condições e prémios em vigor:
- Alteração das Condições Gerais e Especiais, transversal a todos os planos;
Novas denominações de Coberturas
No seguimento das novas das Condições Gerais e Especiais, o nome de duas coberturas, altera-se mantendo as mesmas características e garantias:
“Pequena Cirurgia em Ambiente Hospitalar” passa a “Cirurgia de Ambulatório em Ambiente Hospitalar”;
“Assistência Clínica Domiciliária” passa a “Assistência Médica Domiciliária”.
– Aumento de prémio de 7,5%, transversal a todos os planos;
Nestes termos, apresentamos de seguida os Planos de Garantias e Prémios propostos para 2013:
PRÉMIOS COMERCIAIS PROPOSTOS PARA A ANUIDADE 2013:
Cod. Produto 3575 3587 3588 3589
Prémio Comercial Prémio Comercial Prémio Comercial Prémio Comercial
(€) (€) (€) (€) 0 a 5 anos 131,38 143,02 184,45 160,79 6 a 20 anos 124,07 134,18 174,66 154,08 21 a 25 anos 173,57 194,00 253,83 227,77 26 a 30 anos 198,28 229,18 305,10 274,66 31 a 35 anos 218,28 245,56 335,09 301,45 36 a 40 anos 243,27 265,28 368,92 334,96 41 a 45 anos 283,36 288,56 404,12 366,91 46 a 50 anos 338,74 344,85 465,23 422,41 51 a 55 anos 394,81 424,43 527,25 478,71 56 a 60 anos 421,64 453,62 564,20 512,26 61 a 65 anos 499,50 530,54 646,92 587,38 66 a 70 anos 577,51 583,60 728,12 661,08 Idade
Os valores de prémio indicados serão acrescidos dos encargos legais, atualmente de 5% de Imposto de Selo e 2% de INEM.
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Anexamos o ficheiro das Condições Gerais Especiais.
CGE - 44 - Planos FM